Если ребенка, потерявшего сознание, успевают поддержать, все же следует его уложить. Ноги приподнять, голову опустить, чтобы облегчить приток крови к голове. В комнате необходимо открыть окно, чтобы дать доступ свежему воздуху. Необходимо освободить ребенка от тугой одежды, расстегнуть пуговицы на шее, распустить пояс или ремешок. Можно обрызгать лицо холодной водой, потереть виски ваткой, смоченной нашатырным спиртом, и дать ее понюхать.
В зале, в тесном проходе между рядами стульев, оставляют потерявшего сознание на месте, в сидячем положении, наклоняют торс вперед, чтобы голова свесилась как можно ниже (вследствие сжатия живота поток крови устремляется к сердцу и голове). Ребенку надо дать побыть в таком положении до восстановления хорошего самочувствия, но не менее 5 минут.
Гомеопатические препараты● Аконит Д30 дают однократно 5 крупинок при обмороке от испуга.
● Ипекакуана Д6 показана по 3 крупинки каждые 10–15 минут, если обморок связан с отвращением при виде крови.
● Ипекакуана Д6 или Карбо вегетабилис Д6 рекомендуется в указанных выше дозах при значительной жаре или духоте.
● Нукс вомика Д6 оказывает положительный эффект после умственного переутомления, его дают по 3–5 крупинок через 2 часа.
Солнечный и тепловой удары
Это состояние связано с чрезмерным воздействием солнечных лучей на непокрытую голову и шею вашего ребенка. Длительное пребывание без защиты при высокой температуре или на солнце, особенно при физических нагрузках, ведет к перегреванию головы и мозга и завершается солнечным ударом.
Надо всегда думать о том, чтобы в жаркие дни ребенок пил достаточно много (соки, вода или их смесь). Следите за тем, чтобы ребенок, особенно на отдыхе в теплых странах, не заснул на солнце. При сильной жаре, особенно при выраженной влажности, следует больше находиться в тени. Летом не оставляйте ребенка одного в закрытой машине, т. к. нередко в ней резко повышается температура.
Симптомы солнечного удара проявляются очень энергично: голова становится горячей, лицо краснеет, появляются головные боли, беспокойство, головокружение, тошнота до рвоты, состояние оглушенное, в худшем случае – бессознательное состояние. Если одновременно резко повышается температура тела до 40 °C, то говорят о тепловом ударе. Состояние при этом ухудшается, возможны потеря сознания и судороги.
Первая помощь
При солнечном ударе, особенно в тяжелых случаях теплового удара, возникает необходимость в срочной медицинской помощи. До прибытия врача необходимо уложить ребенка в тени, несколько подняв голову, например, положив на колени сопровождаемого его лица. Намочите хлопчатобумажный платок холодной водой, выжмите и наложите его на голову и лоб, тело надо обтирать смоченным в холодной воде полотенцем. Повторите процедуру через 10 минут.
Гомеопатические препараты● Камфора Д3 – как первое средство следует дать препарат в 3–4 приема по 3 крупинки через 10 минут, а затем Кактус Д3 в 2 приема через 10 минут, а далее повторять через 1–2 часа. Можно дать одновременно Камфору и Кактус «методом стакана воды».
● Аконит Д3 и Белладонна Д3 или Гельземиум Д3 и Глоноин Д3 тоже очень эффективны при использовании их «методом стакана воды».
● Апис Д6 показан при выраженной головной боли и напряжении в затылочной области – по 5 крупинок 3–4 раза в день.
● Натриум карбоникум Д12–30 полезен, когда после перенесенного солнечного удара вновь появляются жалобы на температуру, головные боли, головокружение, неспособность мыслить при пребывании на солнце; принимается так же.
При неустойчивом состоянии кровообращения или потере сознания немедленно вызвать врача.
Отравления
Если в организм попадет ядовитое вещество, оно ведет к отравлению, вызывающему нарушения жизнедеятельности, а порой и смерть. Наиболее частой причиной отравлений являются медикаменты, бытовые химикаты (уксусная кислота, скипидар, раствор мыльного камня, бензин, средства для уничтожения домашних насекомых), ядовитые растения и ягоды (борец, дурман, белена, волчьи ягоды, болиголов, дикий розмарин, богульник болотный и др.), ядовитые грибы, средства для уничтожения сельскохозяйственных вредителей (гербициды), удобрения, стиральные порошки и другие моющие вещества, газ.
Больше всего отравлений бывает в младшем детском и дошкольном возрасте, когда из-за чрезвычайного любопытства дети, не задумываясь, берут в рот всякие предметы. Красивая упаковка жидкостей может привести их к мысли, что это вкусный лимонад. Естественно, нередко отравление можно предотвратить, но, к сожалению, некоторые родители понимают это, когда несчастье уже произошло.
Лекарственные препараты и средства бытовой химии должны быть вне досягаемости детей!
Начальными симптомами отравлений могут быть сильная тошнота, рвота, боли в животе. При отравлениях химическими препаратами ребенок может стать вялым, сонливым, безразличным, а в ряде случаев возможна обратная картина – чрезвычайно возбужденным. Возможно расстройство равновесия, судороги, потеря сознания.
Иногда ребенок чувствует себя вначале относительно хорошо, но ухудшение состояния может развиваться постепенно, если ядовитое вещество всасывается в желудке медленно. Даже 1–2 таблетки снотворного, жаропонижающего препарата или сердечных средств могут вызвать тяжелое, порой смертельное отравление.
Первая помощь
● Во всех случаях следует обратиться к врачу, даже если происхождение отравления известно. Если же вы обнаружите, что ребенок съел (или выпил) какие-то лекарства или химикаты, нужно обязательно взять упаковку (флакон) в больницу, чтобы врачи могли подобрать необходимое противоядие.
● Задачей первой помощи при отравлениях продуктами питания является максимально быстрое выведение яда из организма. Для этого нужно немедленно сделать промывание желудка. Дайте ребенку выпить большое количество теплой воды, затем возьмите его на руки и наклоните над тазом или ведром и вызовите у него рвоту, надавливая пальцем или ложкой на корень языка. При повторном промывании можно добавить в воду 1 %-й раствор питьевой соды (1 ч. ложку соды на 0,5 л воды).
● При отравлении разъедающими веществами (щелочи, кислоты) рвоту вызывать нельзя, ибо на обратном пути эти жидкости вторично повреждают пищевод. В таком случае немедленно дают обильное питье (вода, чай) для разжижения отравляющего вещества в желудке.
● Какой бы ни была причина отравления – химическое вещество, растение, медикаменты или газ, – главной задачей родителей является немедленный вызов «скорой помощи», т. к. любые проводимые мероприятия до приезда «скорой помощи» могут оказаться неэффективными. И здесь самое логичное и самое целесообразное решение – госпитализация.
● После употребления недоброкачественных продуктов питания рекомендуются эффективные средства.
Гомеопатические препараты● Нукс вомика Д6 прекрасно помогает при чувстве переполненности в животе, вздутии живота, тошноте, рвоте, запоре.
● Вератрум альбум Д6 полезен при рвоте и поносе, связанными с приемом недоброкачественных продуктов.
● Хамомилла Д6 облегчает состояние при рвоте с болями в животе.
● Сепия Д3 и Окоубака Д6 эффективны при отравлениях недоброкачественной рыбой.
● Пульсатилла Д3 дают при отравлениях вследствие употребления жирной пищи, пирогов, пирожных.
Все эти препараты можно давать методом «стакана воды».
Ожоги пищевода
Это поражение слизистой оболочки органа, возникающее в результате случайно выпитой крепкой кислоты или щелочи. Такое случается обычно с любопытными маленькими детьми, привлеченными неизвестными бутылочками. В них может находиться концентрированный уксус или соляная кислота, нашатырный спирт или раствор перманганата калия (марганцовки). Тяжесть ожога полости рта, глотки и пищевода зависит от количества проглоченной жидкости. Поскольку ожог вызывает сильную боль, ребенок начинает громко кричать.
Первая помощь
Прежде всего, необходимо быстро выяснить, что проглотил ребенок. До прибытия «скорой помощи» лицо и рот ребенка следует обильно в течение нескольких минут промывать холодной проточной водой. Нужно следить, чтобы вода не затекала в глаза. Рот ребенка можно прополоскать с помощью резиновой груши. Чтобы разбавить находящуюся в пищеводе и желудке кислоту или щелочь, надо дать выпить ребенку стакан холодной воды или молока, но не больше указанной дозы, чтобы не вызвать рвоту. Нередко в связи с распространенностью процесса ребенка приходится госпитализировать в больницу.
Хотелось бы напомнить родителям о правилах хранения сильных и ядовитых веществ. Ведь несчастье может произойти и со взрослым, если не навести порядок.
Глава 11
Ребенку требуется первая помощь
Болезни органов пищеварения
Боли в животе
Боли в животе могут быть проявлением многих заболеваний: от безобидного расстройства желудка до аппендицита, требующего срочного оперативного вмешательства. Причинами болей в животе могут также быть кишечный грипп, вздутие, колики и другая патология органов пищеварительного тракта. Боли различного характера могут быть вызваны урологическими заболеваниями, о чем будет рассказано позже. Воспаление придатков матки также может быть причиной болей в нижних отделах живота. Даже банальное воспаление мочевого пузыря или классические детские болезни могут давать боли в животе. Не исключены и психологические причины.
Замечено, что маленькие дети наряду с известными причинами болей в животе проецируют боли различного характера на эту область – при этом их беспокоят головные боли, уши или боли в другом месте. Если вы не уверены, то попробуйте концами пальцев надавить на участок предполагаемой боли. К наиболее вероятным источникам боли относятся заушная область при воспалении среднего уха, район почек при их воспалении, кости черепа при головных болях, например, после падения.
Боли могут быть совершенно разного характера: жгучие, колющие, тянущие, давящие, глубокие, поверхностные и т. д. Они могут усиливаться постепенно или возникнуть внезапно в виде колик, которые указывают на поражение желчного пузыря или почек. Колики характеризуются сильными, спастическими и приступообразными болями.
Чаще всего боли в животе не носят сильный характер и связаны с нарушением процесса пищеварения (жирная, сладкая или газообразующая пища).
Если вы заметите, что живот у ребенка твердый, а прикосновения к нему болезненны, при этом живот становится напряженным, необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение зависит, прежде всего, от причины болей в животе, и этому вопросу в дальнейшем будет уделено достаточное внимание.
В любом сомнительном для родителей случае, связанном с болями в животе, следует показать ребенка врачу.
Рвота
У новорожденных детей рвота в первую неделю жизни может быть связана с еще не распознанной патологией или родовой травмой. Можно дать ребенку препарат Купрум Д30 – всего 1 крупинку однократно, но если состояние не улучшается, необходимо обследование врача. Если пища отторгается через рот и нос сразу после кормления, можно предположить непереносимость молока. В этих случаях помогает препарат Этуза Д6, который дают по 5 гранул перед каждым приемом пищи.
Мы уже останавливались на описании нарушений пищеварения у самых маленьких детей (срыгивание, пилороспазм и пилоростеноз), поэтому в дальнейшем речь пойдет о рвоте, вызванной другими причинами у детей различного возраста.
Наиболее частой причиной рвоты являются нарушения питания и инфекции пищеварительного тракта. Но она может быть также в начале развития инфекции дыхательных путей или детских заболеваний. При все возрастающих учебных нагрузках рвота может возникнуть в школе перед экзаменом или контрольной работой, или по утрам перед школой. Некоторые дети реагируют рвотой, если их заставляют есть некоторые нелюбимые блюда или они брезгуют ими. Рвота возможна при полетах на самолете, плавании на судах, поездках на автомобиле. При неукротимой (или повторной) рвоте, связанной с высокой температурой, надо показать ребенка врачу.
Если не учитывать психические факторы, то можно считать рвоту защитной реакцией организма, который таким образом освобождается от непереносимых или испорченных продуктов питания или вредных веществ, предупреждая еще больший вред. В данном случае рвота, хотя и неприятна, но служит защитным механизмом организма.
При рвоте содержимое желудка освобождается или во время еды, или совершенно неожиданно вследствие инфекционного поражения. После многократной рвоты тошнота и позывы к рвоте ослабевают. Рвота может сопровождаться болями в животе и тошнотой, а у чувствительных детей во время рвоты или некоторое время после нее возможно головокружение. У маленьких детей следует всегда относиться к рвоте очень серьезно, т. к. возможно быстрое ухудшение состояния в связи с потерей жидкости и электролитов, ведущей к нарушению функции сердечно-сосудистой системы. У грудных и маленьких детей, у которых кости черепа еще не полностью срослись, дефицит жидкости легко определяется по западению родничка.
У детей нередко бывает рвота, связанная с приемом недоброкачественной пищи, протекающая без температуры при вполне хорошем самочувствии. В таких случаях она обычно кратковременна.
Не следует забывать, что неожиданная рвота часто пугает детей, они чувствуют себя беспомощными и не понимают, что происходит. Старайтесь в этой ситуации облегчить состояние вашего ребенка, успокоить его своим присутствием, подержите голову во время рвоты, очистите рот после нее.
Не следует в таких случаях кормить ребенка, лучше дать ему чай (настой) ромашки аптечной, приготовление которого описано ранее. Некоторые врачи предлагают сделать клизму, чтобы предотвратить потерю жидкости, после чего обычно рвота прекращается. Если спустя 6 часов она не повторяется, ребенку дают ложечкой каждые 5 минут подсоленный бульон или настой мяты перечной, чтобы вызвать нормальное образование слюны. Затем постепенно расширяйте рацион.
Во многих случаях прекрасный эффект достигается естественными средствами, следует лишь сравнить жалобы вашего ребенка с симптомами препаратов.
Гомеопатические препараты● При значительном переедании, например после дня рождения, позднем и обильном ужине целесообразно дать ребенку крупинки Нукс вомика Д6; можно при этом использовать метод «стакана воды».
● После отравления продуктами питания ребенок выглядит беспомощным и ослабленным, боится остаться один, у него могут быть жгучие боли в животе. Здесь особенно показан Арсеникум альбум Д12, который дают по 5 крупинок 3 раза в день.
● При постоянной тошноте и позывах к рвоте, а также при головных болях рекомендуется Ипекакуана Д12 методом «стакана воды».
● Если причиной рвоты был обильный или слишком частый прием пищи, и при этом ребенок чувствует себя неважно, а язык обложен белым налетом, целесообразно давать ему Aнтимониум Д6 по 3 крупинки 3–5 раз в день.
Антропософские препараты● Можно делать легкий массаж живота выше пупка с мазью медной 0,1 % («Вала») 2 раза в день, по ходу часовой стрелки.
Психогенная рвота
В подобных случаях не находят никаких физических причин. Чаще других подвержены этой патологии дети чувствительные или находящиеся в критических фазах жизни. Так, например, при приступах бешенства, когда дети начинают давиться, возможна рвота. Как уже отмечалось, дети, испытывающие значительные нагрузки в школе, могут страдать утренними болями в животе и рвотой, особенно перед контрольными работами.
Если родители убеждены, что рвота не связана с наличием какой-то патологии органов пищеварения, им необходимо перестроиться самим. Прежде всего, надо самим родителям демонстрировать спокойствие. Если вы чувствуете, что ребенок начинает сильно возбуждаться, возьмите его на руки, успокойте его и попросите мягко, но настойчиво прекратить истерику.
Следует подумать, как предупредить чрезмерную возбудимость ребенка и возможную неадекватную реакцию. Вам поможет и ваш педиатр, а в необходимых случаях психолог (психотерапевт). Говорите с ребенком об учебе, об оценках и способах освоения учебного материала. Разберитесь, испытывает ли он внутреннюю психологическую нагрузку из-за плохих отметок или извне, в школе. Ищите новые творческие возможности для ребенка, например рисование, музыка и т. д.
Гомеопатическое лечение● Игнацию Д12 дают по 5 крупинок 3 раза в день курсами по 3–4 недели. Препарат наиболее показан в случаях, когда ребенок очень чувствителен к внешним раздражителям, способен вследствие обиды, возбуждения или наказания отреагировать приступами удушья и рвоты.
Афтозный стоматит
Заболевание может быть у детей любого возраста, впрочем как и у взрослых, и характеризуется воспалением слизистой оболочки рта, языка и десен. Причиной его чаще всего является вирус простого герпеса. Особенно часто заболевание встречается у детей от 15 месяцев до 5 лет. Только в редких случаях заболевание может быть вызвано бактериями, травмами или другими причинами.
Нередко стоматит сопровождается повышением температуры, возможно увеличение шейных лимфатических узлов. Обычно имеется отчетливый запах изо рта. Бело-желтые пузырьки на слизистой оболочке столь болезненны, что ребенок почти не может пить и есть. Когда они лопаются, образуются чечевицеобразные «лунные кратеры» с белесоватым налетом.