Девочка. Девушка. Женщина - Елена Жукова 17 стр.

Во время беременности увеличившаяся матка начинает давить на кровеносные сосуды, находящиеся в области малого таза. Кровь в них застаивается, и в результате возникает угроза возникновения геморроя. Развитию этого заболевания может способствовать малоподвижный образ жизни и частые запоры. Подозревать у себя геморрой можно, если обнаруживаются следующие симптомы: зуд, боль и жжение в заднем проходе, а также небольшие кровотечения. Даже при несильных их проявлениях следует сразу же обратиться к врачу. Он проведет необходимые анализы и назначит лечение. Если болезнь находится в начальной стадии развития, то можно будет обойтись легкими средствами, например компрессами, облегчающими боль, медицинскими свечами. Но если болезнь запущена, то может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Чтобы уменьшить риск возникновения геморроя, следует придерживаться правильного питания: есть больше фруктов и овощей, употреблять как можно меньше острых блюд и алкоголя, а также продуктов, способствующих запорам, вести подвижный образ жизни.

Частые запоры и геморрой ведут к образованию трещин в области заднего прохода. Чтобы предотвратить воспаление, нужно после каждого посещения туалета промывать их водой с мылом, а потом смазывать слизистую жирным кремом или вазелином. Такие же гигиенические процедуры следует применять и людям, не страдающим этим заболеванием.

В начале беременности женщина обнаруживает, что у нее появляются частые позывы к мочеиспусканию. Объясняется это тем, что нижняя часть ее брюшной полости переполнена кровью, снабжающей быстро растущую матку и другие половые органы. Все они сильно давят на мочевой пузырь. Другой причиной частого мочеиспускания является увеличение объема жидкости в организме. Изменяется обмен веществ, активнее начинают работать почки, чтобы женский организм тщательнейшим образом очищался от вредных веществ.

Приблизительно на четвертом месяце беременности организм привыкает к новым условиям. Матка начинает подниматься ближе к диафрагме, давление на мочевой пузырь уменьшается, и частое мочеиспускание на время перестает беспокоить женщину. Вновь оно появляется ближе к концу беременности: когда готовый к рождению ребенок давит на матку, та опять спускается в тазовую область и сжимает мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание – это естественный процесс, возникающий во время беременности, поэтому пугаться его не стоит. Если же оно сопровождается болями, помутнением мочи или белями, то возможно присутствие такого заболевания, как цистит – воспаление мочевого пузыря. Оно требует срочного медицинского обследования и квалифицированной врачебной помощи.

Чем больше становится матка, тем сильнее она сжимает все внутренние органы. Подвергается воздействию и желудок. В результате в последние несколько месяцев беременности может возникнуть изжога. Она является следствием повышения кислотности желудочного сока и сопровождается жжением в желудке, отрыжкой, кислым привкусом во рту. Если изжога не сильная и бывает крайне редко, то можно бороться с ней своими силами, например, исключить из своего меню те продукты, которые ее вызывают. К ним относятся бобовые, жирные, мучные блюда. Не следует есть слишком горячую или холодную пищу. Чтобы избавиться от изжоги, можно пить минеральную воду или молоко. Некоторые пытаются устранить ее, принимая воду с растворенной в ней содой. Делать этого не стоит, так как можно повредить желудок.

Если изжога мучает постоянно, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом токсикоза или развивающегося гастрита. Он проведет обследование и сможет назначить необходимое медикаментозное лечение, а также поможет составить наиболее подходящее для беременной женщины меню.

При частой изжоге, возможно, придется существенно изменить рацион своего питания. Лучше есть блюда, приготовленные на пару, каши, овощи, полностью отказавшись от всего, что может вызывать изжогу. Принимать пищу следует часто, но небольшими порциями.

Рвота возникает у беременных обычно в первые несколько месяцев. Но появление этого симптома совсем не является обязательным: он может присутствовать при первой беременности и не мучить женщину при последующих.

Чаще всего тошнота и рвота возникают с утра, хотя могут быть и в другое время суток. Бороться с этим можно следующим образом: не вставая с постели, нужно съедать сухарик или тост; спать не менее 8 часов, в течение дня часто отдыхать; пить поменьше жидкости; есть часто, но мало; принимать больше пищи в то время суток, когда тошноты не бывает; питаться лучше легкими блюдами, которые хорошо усваиваются; не есть горячую пищу, ограничить употребление жидкости. Если это не помогает, тошнота не проходит, то можно попробовать есть лежа. Рвота в начале беременности считается нормой и не является симптомом раннего токсикоза.

Тем не менее нужно поставить врача в известность, чтобы, по необходимости, он смог оказать своевременную помощь. Обычно рвота полностью прекращается к четвертому месяцу. Если же этого не происходит, то нужно пройти дополнительное обследование. Возможно, специалист назначит какие-нибудь противорвотные средства. Принимать же лекарства самостоятельно не следует. Может быть, это и облегчит состояние беременной женщины, но нанесет существенный вред здоровью будущего ребенка.

Растущая во время беременности матка приводит к смещению кишечника вверх и в стороны, что сильно препятствует его нормальной работе. Это, в свою очередь, может стать причиной запоров, которые нередко сопровождают женщину на протяжении всей беременности. Для того чтобы избавиться от них, нужно изменить рацион питания. Следует есть побольше овощей и фруктов, так как в них содержится клетчатка, способствующая лучшей работе кишечника. Стоит свести до минимума потребление острых блюд и продуктов, способствующих запору, например, шоколада, белого хлеба. Положительное действие на работу кишечника оказывают свежая черника, сливы, груши, овсяные хлопья, черный хлеб.

При недостаточном потреблении жидкости также возникают проблемы с кишечником. Стоит взять себе за правило выпивать в сутки около полутора литров воды. Причины запоров кроются не только в неправильном питании, но и в малоподвижном образе жизни. Поэтому они чаще возникают у людей с сидячей работой, чем у тех, кто занимается активным физическим трудом.

Способствуют запорам и частые сбои в кишечнике. Они возникают тогда, когда человек вовремя не удовлетворяет его потребности, а подавляет их. Поэтому стоит приучить себя не только есть по расписанию, но и освобождать свой кишечник в одно и то же время. Тогда проблем с ним не возникнет.

Влагалищные выделения появляются у большинства женщин в период полового созревания, а иногда и раньше. Они увлажняют и очищают слизистую матки и влагалища. Нормальные выделения бывают прозрачными и водянистыми. В период беременности влагалищных выделений становится больше, так как происходит усиленное снабжение половых органов кровью и, соответственно, работа их становится активнее.

Если женщина обращает внимание на то, что выделения стали белыми или желтоватыми, густыми, то, возможно, появилась какая-то инфекция. Это могут быть и грибки, и эрозия шейки матки, и гонорея. Такие выделения называют белями. Они могут вызвать сильное раздражение кожи и ее зуд. Нельзя тереть и царапать зудящие места, так как при этом повреждается слизистая оболочка, и туда может попасть инфекция. Облегчить зуд помогут регулярные гигиенические мероприятия с применением отвара ромашки или коры дуба. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это может повредить будущему ребенку. Следует обратиться к врачу, который проведет обследование, установит причину белей и в соответствии с этим назначит лечение.

Даже если просто увеличилось количество выделений без изменения их цвета и консистенции, лучше все равно сообщить об этом врачу.

Некоторых молодых женщин, собирающихся стать мамами, может испугать наш рассказ. Должны, однако, успокоить таких будущих мам: ничего необычного с вами не происходит, просто организм беременной женщины приспосабливается к новым для него условиям, а после родов все войдет в норму и вы станете еще милее и прекраснее, чем были до наступления беременности. Давно замечено, что материнство идет на пользу внешности громадного большинства женщин, и вы в этом смысле, конечно же, не составите исключения.

Женские консультации

Женские консультации

Определив с помощью гинеколога время наступления беременности, будущая мама должна встать на учет в ближайшую к ее дому женскую консультацию и проходить там регулярное обследование. В консультацию нужно обратиться при появлении первых же признаков беременности. Это даст возможность выявить состояние здоровья беременной и установить медицинское наблюдение за ней с раннего срока беременности. Кроме того, это позволит врачу наиболее точно определить срок беременности и в дальнейшем наиболее правильно (своевременно) предоставить работнице или служащей дородовой отпуск.

При первичном посещении консультации только в середине беременности более или менее точно определить срок последней чрезвычайно затруднительно, и это далеко не всегда удается даже опытному врачу. Ввиду этого ошибки при установлении времени до родового отпуска наиболее часто допускаются в отношении тех женщин, которые не являются в консультацию в начале беременности.

Каждая беременная женщина в консультации подвергается всестороннему медицинскому обследованию и наблюдению в целях выявления состояния ее здоровья, предупреждения осложнений и заболеваний, которые иногда могут возникнуть во время беременности и при родах. От многих ваших возможных страхов вам помогут избавиться опытные врачи; они же будут следить за нормальным ходом вашей беременности.

При появлении первых же тревожных признаков вас госпитализируют или назначат амбулаторное лечение, но в любом случае вам помогут доносить плод до того времени, когда у вас может родиться нормальный здоровый ребенок.

Ваше хорошее самочувствие при беременности не должно служить основанием, чтобы вы перестает наведываться в женскую консультацию. Вам следует посещать это медицинское учреждение на протяжении всего периода беременности в дни и часы, которые назначит наблюдающий вас врач.

Хотя беременность и является естественным состоянием женщины, однако при недостаточной функции некоторых органов и при возникающих отклонениях в обмене веществ из физиологического состояния беременность может перейти в патологическое. При первых же признаках такого состояния женщина должна немедленно обратиться к врачу.

К числу этих признаков относится усиленное слюноотделение, резко выраженная тошнота и частая рвота, представляющая собой тяжелое страдание, которое без соответствующего лечения может привести к чрезмерному истощению организма беременной. Эти явления отмечаются преимущественно в первой половине беременности.

Во второй половине беременности у женщины иногда появляются отеки в области стоп, чаще всего к концу дня. Обычно за время сна они исчезают, но иногда принимают стойкий характер и, распространяясь на голень, бедра, могут достигать больших размеров. Часто это бывает результатом нарушения обмена веществ и задержки в тканях беременной воды и минеральных солей (хлористого натрия), но может возникнуть и при заболевании сердца, почек и т. д.

Появление отеков является срочным показанием к обращению в консультацию и даже вызова врача на дом, особенно, если к появлению отеков присоединяется головная боль. В этих случаях обычно беременную приходится госпитализировать в отделение патологии беременности для специального лечения, без чего состояние беременной может еще больше ухудшиться и привести к весьма тяжелому осложнению беременности – к так называемой эклампсии.

Показанием к немедленному обращению в консультацию или к приглашению врача консультации на дом является появление болей внизу живота, особенно схваткообразного характера, кровянистых выделений из половых органов и т. д. Совершенно очевидно, что чем раньше беременная обратится в женскую консультацию при возникновении у нее признаков заболеваний или осложнения, тем успешнее будет лечение и тем быстрее будет достигнуто выздоровление.

Прибавка веса беременной

У каждой женщины норма прибавки в весе во многом индивидуальна. Она зависит от индекса массы тела, который можно рассчитать по следующей формуле: вес тела в килограммах разделите на ваш рост в метрах в квадрате. Нормальным считается индекс в пределах от 19,8 до 25,9. Чем меньше показатели индекса массы тела, тем больше вы можете прибавить в пределах 10–14 кг. Если вы ждете рождения близнецов, то к этим цифрам добавьте 2,3–4,6 кг.

Как правило, беременные женщины прибавляют примерно 40 % общей прибавки в весе в первой половине беременности и 60 % – во второй. Если у женщины до беременности был нормальный вес, то в 1-м триместре она может прибавить 1,5–2 кг. Иногда при выраженном раннем токсикозе может отмечаться не прибавка, а потеря в весе, которая порой требует госпитализации женщины.

В течение 2-го триместра женщина должна набирать по 0,3–0,4 кг в неделю. За весь девятый месяц разрешается набрать не более 0,5–1 кг. Возможно, что за последний месяц будущая мама вообще не прибавит, а перед родами даже немного потеряет в весе. Вес должен увеличиваться равномерно и постоянно, ведь и от этого тоже зависит нормальное развитие ребенка. Часто бывает, что изначально худенькие женщины за время беременности прибавляют в весе больше – и они имеют на это право, потому что за время беременности восполняют свой физиологический дефицит массы. Так, если в первые два месяца для всех норма – 0,5 кг, то в 20 недель худой женщине разрешено набрать уже 5,4 кг, женщине среднего телосложения – 4,8 кг, а будущей маме, имеющей до беременности избыточный вес, – только 2,9 кг. В 32 недели общая прибавка в весе может составлять, соответственно, 11,3; 10 и 6,4 кг, а в 40 недель – 15,2; 13,6 и 9,1 кг. Особо необходимо отметить, что «чистый» вес беременной женщины может складываться не только из вышеперечисленных моментов и отложений в жировой клетчатке – на него могут оказать влияние возникающие при развитии гестоза отеки, ведь «вода» тоже имеет свою массу! Поэтому при резком увеличении еженедельной прибавки в весе, особенно во 2-м и 3-м триместрах, необходимо обратить внимание на появление перетяжек на щиколотках после ношения носков, на кольца и туфли, которые к вечеру становятся тесны, посчитать количество выпиваемой и выделяемой жидкости в сутки (количество первой не должно превышать количества второй). Все это – косвенные признаки накопления жидкости в организме, возникновения отеков. С этими проблемами необходимо поспешить к своему врачу.

Питание беременной женщины

Большое значение для нормального течения беременности имеет питание женщины. Замечено, что беременные женщины начинают испытывать потребность в каком-то одном блюде, а от вида другого блюда, которое они прежде любили, у них возникает подташнивание.

При составлении меню беременной женщины нужно придерживаться следующих несложных правил.

В рационе беременной женщины должно быть около 100–120 г белков в день. Это количество должно включать примерно 70–90 г белков животного происхождения за счет молока, творога, кефира, ряженки, йогурта, яиц, мяса и рыбы. Во время беременности потребность в жирах (считаются все жиры, поступающие с пищей) составляет 80-100 г, из них не менее 20 г растительного происхождения. Углеводов в рационе беременной должно быть не более 350–400 г в сутки. Во второй половине беременности надо сократить количество употребляемых углеводов до 300 г в день за счет уменьшения в рационе количества хлеба, мучных изделий, сахара и несколько увеличить количество белков. Принимать пищу желательно 4–5 раз в сутки маленькими порциями. При этом рекомендуют такое распределение калорийности блюд: завтрак – 30 %, второй завтрак – 10 %, обед – 40 %, полдник – 10 %, ужин – 10 %. Последний прием пищи должен происходить за 2–3 часа до сна и состоять из легкоусвояемых продуктов (кефир, простокваша, творог).

Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Специального температурного режима блюд не требуется. Соль ограничивают до 5–6 г в сутки, так как она способствует задержке жидкости, что также провоцирует патологическую прибавку массы. За сутки рекомендуют употреблять 1–1,5 литра жидкости. Обязателен ежедневный прием комбинированных поливитаминов и минеральных препаратов для беременных.

Меню для беременных хлеб и мучные изделия: 100–150 г в сутки. в это количество входят: пшеничный хлеб из муки i и ii сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, пшеничный хлеб из муки грубого помола, хлеб с отрубями, ржаной хлеб, несдобное печенье и бисквит

Супы: до 200 г на прием ежедневно. Рекомендуются овощные супы с небольшим количеством картофеля, круп и макаронных изделий. Супы заправляют сливками, нежирной сметаной, можно добавлять рубленую зелень.