• Бессилие и бездарность как матери.
• Напряжение из-за потребностей ребенка.
• Потеря прежнего образа жизни.
• Разочарование.
• Расстройство из-за недостатка личного времени.
• Недовольство партнером, который не так сильно привязан к ребенку.
• Потеря личности, доверия и уважения к себе.
• Усталость и потеря энергии.
Обычные чувства отцов:
• Увеличение ответственности за ребенка.
• Глубокая привязанность к ребенку.
• Чувство сплоченности семьи.
• Напряжение из-за новых проблем.
• Растерянность из-за отсутствия указаний или ролевого образца.
• Боязнь оказаться в изоляции или покинутым.
• Желание помочь, но ощущение, что это не всегда приветствуется.
• Сильная потребность защищать и обеспечивать.
• Усталость.
• Расстройство из-за недостатка личного времени.
Важность поддержки. Как видите, приспосабливаясь к новой роли родителей, люди обычно испытывают смешанные чувства.
Но когда они получают основательную поддержку в этой своей новой роли, это положительно влияет на их родительские чувства. Например, в том же шведском исследовании говорится, что те, кто говорил об удовлетворенности своей ролью, также чувствовали солидарность с партнером.
Другое исследование посвящено поиску факторов, которые могут предсказать, насколько успешно пара сможет пережить первые стрессы в роли родителей. Те, кто справлялся хорошо и поддерживал друг друга, имели здравый взгляд и на супружество, и на родительство. Другими словами, они понимали, что супружество – это непросто и требует усилий, особенно в переходные моменты, и они не ожидали, что появление ребенка улучшит их личную жизнь.
Осознание того, что на дороге в будущее есть ухабы, позволило им легче перейти к родительству. Те партнеры, у которых имелись нереалистические ожидания относительно появления ребенка, оказывали друг другу меньше поддержки, возможно, потому, что подсознательно обвиняли супруга в неисполнении своих надежд.
Правильный тон. Удовлетворенность браком тесно связана с родительским опытом. Например, если молодая мама перегружена новыми обязанностями и заботами по уходу за младенцем, этот стресс будет влиять и на отношения с мужем. Если она будет вкладывать все силы в ребенка в ущерб мужу, он может почувствовать себя заброшенным и неудовлетворенным браком. Интересно, что некоторые исследования показывают, что отцы, неудовлетворенные своим браком, обнаруживают меньшую привязанность к дочерям (но не к сыновьям), чем те, кто браком доволен.
С другой стороны, чем больше отец занимается ребенком, тем больше довольна браком мать. Мужья, в свою очередь, больше занимаются ребенком, если их жены более независимы и позволяют супругам разделять их хлопоты по уходу за младенцем – даже если методы отца отличаются от их собственных. В целом же чем лучше отцы и матери способны управлять своими чувствами и справляться с отрицательными эмоциями, тем больше у них желания общаться и играть с ребенком.
ЧТО ДЕЛАЕТ СЕМЬЮ ЗДОРОВОЙ И СИЛЬНОЙ?В обширном докладе, посвященном семье, Американская академия педиатрии обозначила несколько свойств, общих для удачных семей, независимо от их состава. Согласно этому докладу, счастливые семьи:
• Прочны.
• Сплоченны.
• Нежны.
• Ценят себя.
• Преданны.
• Общительны.
• Жизнерадостны.
• Имеют общую веру.
Супружеские отношения также задают тон всей семье. Когда родители уважают и ценят друг друга, внимательны к своему браку и честно делят родительские обязанности, они создают наилучшие условия для того, чтобы их ребенок вырос зрелым, надежным и ответственным человеком.
В общем, пара, удовлетворенная своим браком до рождения ребенка, скорее всего будет больше довольна своим браком и после появления ребенка, чем та, которая была недовольна еще до рождения ребенка.
Время для себя и друг для друга
Причиной стресса, испытываемого начинающими родителями, отчасти является постоянная необходимость расходовать свои ресурсы и энергию. Однако чтобы быть хорошим родителем и хорошим партнером, нельзя допускать такого выгорания. Необходимо регулярно находить время для перезарядки своих личных батарей и общения с партнером.
Время для себя. Не всегда легко на время освободиться от новых родительских обязанностей, но нужно выделять хотя бы небольшие промежутки времени для себя лично и для партнера. Немного свободного времени позволит восстановить ресурсы и вернуться обновленным и готовым к новым подвигам. Такие перерывы необязательно должны быть долгими, на самом деле можно даже не уходить из дома. Вот что могло бы вам помочь:
• Приоденьтесь и сходите выпить чашку кофе или чая. Это позволит вам снова почувствовать себя нормальным взрослым человеком.
• Прогуляйтесь в ближайшем парке. Природа помогает снять стресс.
• Попросите партнера пойти погулять с ребенком, чтобы дом был в вашем распоряжении.
• Сходите ненадолго на стадион или в спортзал. Если вам это нравится, это поможет снять стресс.
• Если вы любите готовить и это вас успокаивает, попросите партнера заняться ребенком, пока вы готовите любимое блюдо.
• Найдите в доме укромный уголок, потянитесь, подышите глубоко.
Очень важно иметь несколько свободных минут для себя лично, чтобы отдохнуть и собраться с силами.
Время с партнером. Чтобы поддерживать хорошие отношения, нужны время и силы, но оно того стоит, и для вас, и для ребенка. Чтобы освежить ваши отношения, не обязательно заказывать путешествие на Таити, но найдите какое-нибудь занятие, которое прежде доставляло вам удовольствие, о чем можно поговорить, над чем посмеяться вместе.
Можно просто записать любимую телевизионную программу, а потом посмотреть вместе в подходящий момент. Можно немного посидеть на свежем воздухе, когда ребенок накормлен и уложен, даже если уже поздняя ночь. Если вы хотите куда-нибудь сходить вместе, большинство бабушек всегда готовы провести с внуками несколько часов. Если бабушек под рукой нет, попросите кого-нибудь из родственников или друзей, кто больше всех готов вам помочь.
Секс после беременности. И после беременности бывает секс. Хотя сейчас у вас немного времени, чтобы о нем думать, постепенно он снова станет важным.
С одной стороны, телу женщины нужно время, чтобы прийти в норму после родов, были ли это роды обычные или кесарево сечение. Большинство врачей рекомендуют подождать с сексом месяц-полтора. За это время шейка матки закроется, кровотечения прекратятся, разрывы и разрезы заживут.
С другой стороны, важно ваше настроение. Одни женщины готовы возобновить сексуальные отношения через несколько недель после родов, другим требуется несколько месяцев – или даже больше. На сексуальное влечение женщины могут оказать влияние такие факторы, как усталость, послеродовой упадок настроения или изменения фигуры.
Заботы о новорожденном изматывают. Если вы слишком устали, чтобы заниматься сексом ночью, так и скажите. Однако это не значит, что ваша сексуальная жизнь закончилась навсегда. Попробуйте заниматься любовью по утрам или когда ребенок спит днем.
И не забывайте, что близкие отношения – это больше, чем секс, особенно когда вы перестраиваете свою жизнь с появлением ребенка. Если вам не хочется секса или вы боитесь, что он вам повредит, поделитесь своими опасениями с партнером. Пока вы не готовы, можно сохранять близость другими способами. Большинство пар вполне готовы возобновить сексуальные отношения через полгода после рождения ребенка.
Когда вы снова готовы к сексу, не торопитесь. Из-за гормональных изменений влагалище может быть сухим и чувствительным, особенно если вы кормите грудью. Начните с ласк, поцелуев и массажа. Постепенно увеличивайте интенсивность стимуляции. Если влагалище слишком сухое, используйте увлажняющий крем или гель. Попробуйте различные позиции, чтобы не давить на какие-либо болезненные места и контролировать проникновение. Скажите партнеру, что вам по вкусу, а что нет.
Если секс вызывает болезненные ощущения, посоветуйтесь с врачом. Небольшие дозы крема с эстрогеном во влагалище могут помочь, но эстроген уменьшит выработку молока, если вы кормите грудью. С помощью врача взвесьте все за и против.
Одинокое материнство
Если вы одинокая мать, вы столкнетесь с теми же трудностями, что и любая другая женщина, замужем она или нет. Многое из того, о чем говорилось в этой главе, относится и к одиноким. и к замужним матерям. Но если вы занимаетесь младенцем в одиночку, у вас будет и собственный набор сложностей, не последняя из которых – та, что почти все родительские обязанности лежат исключительно на физических, умственных, эмоциональных и финансовых возможностях одного человека – и это вы.
В литературе нет ясных сведений о том, насколько успешно можно растить ребенка в одиночку. Но скорее всего речь здесь должна идти об обстоятельствах, которые часто, но не всегда, окружают одинокую мать: бедность, развод, незапланированная беременность, – но не о самой женщине. Многие дети, и маленькие, и уже взрослые, могут сказать об огромной любви и поддержке, полученной ими от матери, которой случилось остаться одной. Если в трудных обстоятельствах мать способна дать позитивный семейный опыт, это свидетельствует о ее огромной стойкости в неблагоприятной ситуации.
Чтобы справиться с некоторыми особыми сложностями одинокого родительства, оцените следующие предложения:
• Ищите поддержку. Поддержка очень важна для вас, когда вы еще только преодолеваете все успехи и неудачи, обучаясь родительству. Ищите любые источники поддержки, такие как бабушки, дедушки, тети, дяди, другие родственники, друзья, религиозные и благотворительные организации, общества родителей, оказавшихся в сходной ситуации.
• Найдите хорошее детское учреждение. Большинство одиноких матерей работают. Поэтому исключительно важно найти такое детское учреждение, в котором вашему ребенку будет хорошо и чье расписание устроит вас. Собирайте рекомендации у семьи, друзей, других родителей. Посетите учреждение, познакомьтесь с персоналом, прежде чем отдавать туда ребенка.
• Обеспечьте достойные примеры. По мере того как ребенок растет, ему нужны образцы поведения обоих полов. Привлеките к делу взрослых, которым вы доверяете, которые вам нравятся. Вы сами – важный пример для ребенка, который может видеть, как вы справляетесь с делами и дома, и на работе.
• Уделяйте время ребенку. Многие одинокие матери слишком заняты работой и уходом за ребенком, и для общения с ним остается времени меньше, чем хотелось бы. Так что находите возможность пообщаться с ребенком где только возможно: пойте вместе в машине по пути в ясли, поваляйте дурака в субботу утром, просматривая (и пытаясь съесть) газеты, погуляйте подольше в парке.
• Уделяйте время себе. Одинокой маме тоже нужны передышки – даже, может быть, больше, чем тем, кто в паре. Уложив ребенка спать, пообедайте, посмотрите кино. Найдите фитнес-центр, где за ребенком присмотрят, пока вы занимаетесь. Найдите приходящих нянь с рекомендациями от ваших родных и друзей, которые посидят с вашим ребенком, пока вы сходите в кино или в кафе с друзьями.
• Будьте частью общества. Чувствовать себя частью окружающего мира важно для каждого, но в особенности для одинокой матери. Знакомьтесь с соседями, ходите в церковь, свяжитесь с группами одиноких родителей. Связь с большим количеством людей может также пригодиться в трудную минуту.
Остановимся здесь
Когда вы становитесь родителем, независимо от ситуации это важное, изменяющее жизнь событие. Первые несколько недель могут и привести вас в растерянность, и насмешить, и измучить, и озадачить. Поиски удачных решений – это дело серьезное даже для родителей с опытом. Но, начиная свой родительский путь, помните, что за это вы получите одну из самых дорогих наград в вашей жизни.
Какие бы трудности ни вызывало воспитание ребенка, оно приносит массу любви, радости и удовлетворения. Это можно сделать, и это делали и делают миллионы людей во всем мире. Так что читайте побольше, слушайте других и учитесь по ходу дела. Вы сами поймете, что правильно, что неправильно, когда нужна помощь. Но самое главное – слушайте себя и своего ребенка. Вы потратите несколько месяцев, чтобы узнать своего ребенка, и заложите основы самой близкой связи длиной в жизнь – связи между родителем и ребенком.
Часть 4 Важные решения
Глава 20 Генетический скрининг
Это одна из тем, которую многие родители не хотят обсуждать, поскольку это сложно и устрашающе. Ни один родитель не хочет узнать, что с его ребенком может быть что-то не в порядке. Однако не пугайтесь, если эта тема всплывет. Многие врачи рекомендуют провести такое обследование на ранних стадиях беременности. Помните, что большинство детей рождаются здоровыми, без всяких проблем.
Что это такое?
Существуют тесты, позволяющие будущим или новоиспеченным родителям узнать, возможны ли у их ожидаемого или новорожденного ребенка генетические нарушения. Такие тесты называются генетическим скринингом.
Генетический скрининг позволяет обнаружить наследственные генетические заболевания, а также нарушения, не имеющие наследственных причин. Генетический скрининг может проводиться до зачатия, в ходе беременности или сразу же после рождения ребенка.
Есть разные типы тестов, включающие основанные на истории семьи, этническом происхождении, дородовой скрининг и скрининг новорожденных. Первые два вида проводятся до зачатия или в самом начале беременности. Дородовой скрининг проводится в первом триместре или в самом начале второго (см. главу 21). Скрининг новорожденных обычно проводится, когда ребенку один день (см. главу 16).
Тесты семейного и этнического скрининга предназначены для обнаружения людей, у которых нет признаков и симптомов заболевания, но они являются носителями измененного гена или хромосомы, которые они могут передать своим детям, что может привести к болезни.
Родители, которые беспокоятся насчет возможных генетических нарушений у детей, могут пройти генетический скрининг до или вскоре после зачатия. Располагая информацией, потенциальные родители могут оценить степень вероятности появления генетических нарушений у ребенка и принять обдуманное решение.
Если вы собираетесь забеременеть, а у вас или у вашего партнера есть в семье случаи генетических заболеваний, вы можете пройти скрининг, основанный на семейной истории. Скрининг на этнической основе стоит пройти, если вы принадлежите к расовой или этнической группе, в которой определенное генетическое заболевание встречается чаще (см. таблицу).
РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ТЕСТОВПроцесс часто один и тот же, но тестирование проводится по разным причинам.
Диагностическое тестирование. Если у вас есть симптомы болезни, которая может быть вызвана генетической аномалией, диагностическое тестирование может подтвердить, что у вас есть эта болезнь. Список заболеваний, которые можно выявить таким способом, все возрастает. Среди диагнозов, которые может подтвердить генетическое тестирование, поликистоз почек, синдром Марфана и нейрофиброматоз.
Досимптомное тестирование на заболевания взрослых. Если у вас в семье есть генетическое заболевание, тестирование до появления симптомов поможет выяснить, есть ли у вас риск получить такое заболевание. Например, это касается наследственного рака груди и яичников и болезни Хантингтона.
Тест на носительство. Если у вас или у вашего партнера есть семейная история таких заболеваний, как муковисцидоз или мышечная атрофия, стоит пройти тесты, прежде чем заводить детей. Тест на носительство проверит, есть ли у вас измененные гены, с которыми ребенку может передаться болезнь.
Дородовой скрининг. Если вы беременны, существуют тесты, позволяющие обнаружить аномалии в развитии плода. Расщепление позвоночника и синдром Дауна – сравнительно частые аномалии, и многие женщины делают такие тесты. Дородовые тесты на аномалии плода описаны в главе 21.
Скрининг новорожденных. Это самый распространенный вид генетического скрининга. Проверяется наличие таких заболеваний, как врожденный гипотиреоз и фенилкетонурия. Тестирование новорожденных очень важно, поскольку при обнаружении заболевания лечение можно начинать немедленно. Эти тесты рассматриваются в главе 16.
Что стоит учесть
Решение о генетическом скрининге – ваше личное. Принимая его, подумайте над следующими вопросами:
8 ключевых вопросов
1. Есть ли в семье определенная болезнь? В некоторых семьях известно о болезнях, передающихся по наследству.
2. Принадлежите ли вы к расовой или этнической группе, где выше риск быть носителем определенной болезни?
3. Что вы будете делать, если узнаете, что и вы, и ваш партнер – носители одинакового генетического нарушения?
4. Влияют ли ваши религиозные убеждения на отношение к генетическому тестированию?
5. Какова ваша эмоциональная реакция на тестирование?
6. Входит ли тестирование в вашу страховку? Если нет, сможете ли вы его оплатить? Многие генетические тесты довольно дорогие. Имейте в виду, что если тест делается не в диагностических целях, страховка может его не покрывать.