Гинеколог прописал мне пить гормональные таблетки. Вредны ли они для организма? И правда ли, что из-за них сильно прибавляется вес?
Гинеколог – врач-вредитель и желает вам исключительно зла? Он нарочно назначает вредные гормоны? Гинекологические гормональные препараты применяются при недостаточности яичников, и вся эта методика называется ГЗТ (гормонозаместительная терапия). Если схема подобрана правильно и не для контрацепции, а для стабилизации кальциевого обмена и нормализации менструального цикла, то никакого вреда быть не может и вес не прибавится.
Неужели от куриных яиц можно заразиться сальмонеллезом? Можно ли как-то защититься?
Можно. Когда яйца заражены, но еще не протухли, вы обязательно заразитесь, если будете: 1) есть их сырыми; 2) жарить глазунью; 3) варить всмятку. Если же станете варить вкрутую и достаточно долго, то сальмонеллы тоже сварятся и станут безопасными. Если вы не уверены, что яйца «чистые», – варите.
Заметила, что после того, как выпью свежевыжатый сок, болит живот. Почему? Значит, лучше не пить соки, а просто есть фрукты?
Вам нужно сделать гастроскопию, убедиться, что есть гастрит, и пролечить его. Тогда ничего болеть не будет.
Моему ребенку 1 год. Можно ли его начинать прикармливать манной кашей? Правда ли, что она мешает усвоению витаминов?
С года можно кормить кашей, ничему она не мешает. Только не варите кашу на грудном молоке: не портите ценный продукт[136].
У меня аллергия на солнцезащитные средства. Сейчас собираюсь в отпуск. Можно ли чем-то заменить солнцезащитные средства?
Наверняка есть гипоаллергенные, нужно поискать (они должны быть дорогие, но их не может не быть). Заменить солнцезащитные средства можно мусульманскими купальниками на все тело или гидрокостюмом Telos из лайкры для теплой воды.
Моей маме стало тяжело подниматься по лестнице: болят колени. Подскажите, как избавиться от боли?
Для начала нужно разобраться в причине боли. Что это? Вероятно, подагра. Но нужно пройти обследование, сделать снимки и сдать кровь на биохимию. Выяснив причину, можно будет правильно избавиться от боли. А если вам лень всем этим заниматься, то мажьте гелем «Кетопрофен» («Быструмгель», «Фастум гель», «Артразилен») и ждите, пока коленки совсем гнуться перестанут.
Обратила внимание, что давление на разных руках имеет разные параметры. Это нормально или это какое-то заболевание? На какое ориентироваться? И на какой руке правильно мерить?
Это нормально. Давление на всех конечностях разное и отличается примерно на 10 мм рт. ст. Главное – всегда мерить на одном и том же месте.
Помните: тонометр не игрушка, а медицинский прибор. Во время измерения не разговаривайте, так как автоматические тонометры чувствительны к звукам.
На даче растет мята. Мы с мужем любим ее заваривать как чай. Не навредим ли мы так своему организму? Есть ли противопоказания? Сколько чашек такого чая можно выпить в день без вреда для здоровья?
Навредить мята не может, если только вы не накосите ее целый стог и не съедите в один присест. В виде чая она безвредна, обладает успокаивающим эффектом и снижает потенцию у мужчин (меньше будет приставать).
Мужа не могу отправить к проктологу. Его мучают боли и кровотечения. Какие свечи или мази купить, чтобы ему стало легче? Что вы посоветуете? И обязательно ли идти к врачу? Геморрой может привести к раку?
Геморрой может привести к анемии. Муж, видно, из партизан, которые никогда не показывают тыл противнику. Главные опасности – занесение инфекции в кровь из фекалий, развитие анемии и запоров. Рак сам по себе может развиться без геморроя. И без осмотра у проктолога этого никак не определить. Советовать могу только одно – купить плетку попрочнее и гнать мужа к врачу. Никаким самолечением вы его не спасете. Если дело дошло до кровотечений, значит, свечами дела не исправить. Нужно удалять узлы.
На нижнем веке появились какие-то белые точки, похожие на твердые прыщики. Что это такое? И как от них избавиться?
Липоксантемы – отложения сала. Намекают на нарушение липидного обмена, угрозу атеросклероза. Пройдите обследование, сдайте кровь на холестерин.
Постоянно ноет под правым ребром. С чем это связано? Что делать?[137]
Под правым ребром прячется печень, и если она ноет, скулит и плачет, значит, вы ее обидели. Для начала откажитесь от алкоголя и жирного, затем сходите на УЗИ и поговорите с гастроэнтерологом. Думаю, вам назначат полезные лекарства, и печень успокоится.
На радужке глаза появилось какое-то коричневое пятно. Когда я его заметила, то глаз плохо видел. На следующий день зрение меня не беспокоило, но пятно осталось. Что это такое?
Возможно, кровоизлияние в склеру, которое еще не рассосалось. В любом случае поход к окулисту неизбежен: что случилось однажды, может повториться.
У дедушки очень слабое сердце. Он часто остается дома один. Какие лекарства он должен держать под рукой? И как ему действовать, если сердце прихватит: как-то дышать, кашлять? В общем, первая помощь себе при сердечном приступе.
Изокет (под рукой). Но если дедушку прихватит, то сам себе он помочь не сможет: не успеет. Единственная мера – сиделка. Никогда не оставляйте его одного, если не хотите, однажды вернувшись, обнаружить труп дедушки в пустой квартире.
Ношу линзы. Иногда бывает так, что нет специального раствора. Как можно хранить линзы в течение одной ночи?
В изотоническом растворе: 1/4 ч. л. соли на стакан кипяченой воды. Но не дольше 1–2 дней. Потом надо пользоваться обычным раствором.
У меня пропало влечение к мужу. Я его люблю. Но, видимо, это от препарата, который мне выписали, – флуоксетина. Как повысить собственное либидо?
Любите от препарата или влечение пропало от него? Флуоксетин (прозак) может снижать либидо. Но любые корректировки дозы или применение дополнительных средств нужно согласовывать с врачом, который вам назначил прозак. Препарат этот серьезный и самодеятельности не прощает.
Приложение 2
Улыбнитесь, или Толковый словарик нерадивого пациента
Многие медицинские термины и названия лекарств обывателям непонятны, а потому нередко искажаются. Я собрал такие неправильные варианты и составил подобие толкового словарика, где привожу правильные названия с некоторыми пояснениями. Пока эти ошибки никак не систематизированы, но если их наберется много, можно будет рассортировать.
Аворта – аорта.
Ароматия, митрия – аритмия (приставка «а-» обозначает «нарушение», следовательно, аритмия – неритмичность).
Афтоклава – автоклав (устройство для стерилизации нагретым паром под давлением).
Ашемия, ишамия, шумия, шамическая болезнь – ишемическая болезнь (нарушение питания тканей с развитием ишемии (буквально переводится как «голодание»).
Баларгин – баралгин (комбинированный препарат, аналог старинной тройчатки; применяется для обезболивания).
Буродрал – беродурал (бронхорасширяющее средство, применяющееся при бронхиальной астме).
Велокардин – валокордин (легкое успокаивающее средство в каплях, содержащее небольшое количество снотворного – фенобарбитала).
«Вера и помилуй» – верапамил (антиаритмическое и гипотензивное – снижающее артериальное давление – средство).
Газпром – метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике).
Гамнезь, гамнезия, магнолия, майонезия – магнезия (25 %-й раствор MgSO4 – сульфата магния; средство от артериальной гипертонии, судорог и отека мозга).
Гастроногия – гастроэнтерология.
Гепатония, гипатамия, гипертамия – гипертония или гипотония (в зависимости от ситуации).
Гиперпердоз[138] – метеоризм? передозировка лекарств? гипертиреоз?
Глазолин – галазолин (сосудосуживающее средство, применяемое при насморке; в глаза капать нельзя!).
Глюканации – галлюцинации.
Гостапелизация, гестапизация – госпитализация.
Грызь – грыжа (выпячивание внутреннего содержимого какой-либо полости через естественное или образовавшееся отверстие организма).
Гуляющая, гулящая почка – блуждающая почка (диагностический признак по результатам УЗИ или рентгеновского исследования, наблюдается при ослаблении связок почки; как вариант – опущение почки).
Даунтология – деонтология (дословно наука о долге, в контексте с медициной – наука о взаимоотношениях врача – сестры – больного).
Даунтология – деонтология (дословно наука о долге, в контексте с медициной – наука о взаимоотношениях врача – сестры – больного).
Дезфункция – дисфункция (нарушение функции).
Демартит, дрематит, дерьматит, демотрит – дерматит (воспаление кожи).
Демократит, понтакретит – панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Дибет – диабет (слово буквально переводится как «отечность, задержка жидкости в организме»; бывает сахарный и несахарный).
Доллар – донор (человек, сдающий обычно кровь, реже – ткани и органы).
Допердол – дроперидол (см. «дробин»).
Драматолог – дерматолог или травматолог?
Дробин – атропин (алкалоид белладонны, который учащает сердцебиение, снимает спазмы протоков и мочеточников, повышает внутриглазное давление, расширяет зрачки) или дроперидол (нейролептический (подавляющий) препарат со снотворным эффектом; снижает артериальное давление).
Дубняк – столбняк (бактериальное заболевание с поражением ЦНС, развивающееся при попадании в рану грязи из почвы).
Дурдом, эродом – радедорм (снотворное).
Дэбиль – дебил. Умственно отсталый, олигофрен.
Ентеролог – гастроэнтеролог (специалист по заболеваниям органов пищеварительной системы).
Епар – энап (средство от артериальной гипертонии).
Живот встает – запор.
Инвалин – инвалид.
Инсулит – инсульт (нарушение мозгового кровообращения, парализация).
Интимная терапия – интенсивная терапия (палаты для динамического наблюдения тяжелых пациентов, аналог реанимации в терапевтических корпусах больниц).
Ирген – рентген.
Каловый кирпич – каловый камень (образуется в сигмовидной кишке при длительных запорах из-за активного удаления воды из каловых масс).
Кальмаргель – альмагель (средство для снижения кислотности желудочного сока).
Кардилогия – кардиология (наука о болезнях сердца и методах их лечения).
Катопил – каптоприл (средство от артериальной гипертонии, ингибитор АПФ).
Клизма для мочи – катетеризация мочевого пузыря.
Клизмачка – медсестра, ставящая клизму.
Клятва Гипоклятва, пантократу – клятва Гиппократа (цеховая клятва средневековых врачей-терапевтов, обязывающая их лечить бесплатно коллег и их родственников, не убивать, не брать платы сексуальными услугами, не делать абортов и не удалять мочевые камни).
Колефин, калофилин – клофелин (средство от артериальной гипертонии).
Корень гликония, кругликон – корглюкон[139].
Коринхарк – коринфар (средство от артериальной гипертонии).
Котиус – коитус (в переводе с латинского означает «половой акт).
Креманация – реанимация – видимо, с последующей кремацией.
Крыс – криз гипертонический (резкое критическое повышение артериального давления; от crisis).
Лазарь – лазер и лазикс (мочегонное, действующее вещество – фуросемид).
Легкопластырь – лейкопластырь.
Ленин, олений ум – элениум (снотворное).
Летательный исход – смерть (от лат. exitus letalis – «летальный исход»).
Маророй – геморрой (варикозное расширение вен малого таза с образованием узлов в прямой кишке и возможными кровотечениями при дефекации).
Метотреска – метотрексат (химиотерапевтический препарат с цитостатическим эффектом, назначаемый при онкозаболеваниях).
Минусовый ритм – синусовый ритм (правильный ритм по ЭКГ).
Многоразовый стул – диарея (понос; нарушение всасывания веществ в кишке с частым жидким стулом).
Мозит, мозжит – миозит (воспаление мышцы).
Мучительная аритмия – мерцательная аритмия.
Наушники, уши – фонендоскоп.
Не было желудка – запор.
Невраги – невралгия (болезненность нерва).
Невылазер, небалуйзер – небулайзер (устройство для создания воздушно-лекарственной смеси при ингаляции).
Ноги лап, ладони на ногах – ступни.
Ноузипан – феназепам (успокаивающее средство с легким снотворным эффектом).
Ношка, ножка хиноина – но-шпа.
Обхаркивающая микстура – отхаркивающая.
Озверин, эхфилин – эуфиллин.
Онаприл – анаприлин или эналаприл[140].
Острый диабет – гипергликемическая атака (резкое повышение содержания сахара крови, заканчивается диабетической комой).
Острый хондроз – остеохондроз («остео» – «кость», «хондр» – «хрящ», то есть дословно «окостенение хрящей»; характерно для межпозвонковых дисков).
Пантокрин – панкреатин (комплекс пищеварительных ферментов; используется при недостаточности поджелудочной железы)[141].
Папельница – капельница.
Парализующая смесь – поляризующая смесь (капельница с раствором глюкозы, панангина и инсулина; применяется при лечении нарушений сердечного ритма).
Парок анального клапана – порок митрального клапана (врожденное или приобретенное заболевание, при котором створки клапана не смыкаются).
Пепель, пельфен, пип, пипафен – пипольфен (антигистаминный (антиаллергический) препарат с выраженным снотворным эффектом.
Пикция – пункция (прокол тканей иглой с целью получения биоматериала либо введения каких-либо веществ, например контраста или лекарства).
Пилафирит, пиналфирит, пелнифрит – пиелонефрит (гнойное воспаление почки).
Пирацетамол – пирацетам (ноотроп, средство для улучшения обменных процессов в клетках мозга) или парацетамол (обезболивающее и жаропонижающее средство, которое входит в состав многих препаратов для лечения простудных заболеваний).
Потолок-зок – «Беталок-ЗОК» (средство от артериальной гипертонии; применяется при ИБС, гипертиреозе с учащением сердцебиения).
Респираторка – ОРЗ.
Респирация – аспирация (вдыхание, попадание в дыхательные пути того, что для этого не предназначено: воды, рвотных масс, предметов).
Ретроскопия – ректоскопия (исследование прямой кишки; раньше использовались жесткие ректоскопы, сейчас – гибкие (фиброскопы); они похожи на гастроскопы, только короткие).
Семяизвержение в мозг – кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).
Спиртомозоиды, спертамозиды, спертамозомоиды – сперматозоиды (обитатели семенной жидкости – спермы, мужские половые клетки).
Становая жила[142] – аорта брюшная.
Сундук сена – седуксен (успокаивающее средство с выраженным снотворным эффектом).
Такихардия, трахиситолия, тихокардия – тахикардия («тахи» – «часто», «кардия» – «сердцебиение», то есть частое сердцебиение).
Тройняжка, три мушкетера, трюльник – тройчатка[143] (комплексный препарат, включающий анальгин, димедрол, папаверин; в 1960–1970-х годах выпускался в таблетках; практикуется бригадами «скорой», смешивающими компоненты в одном шприце).
Тынолом – атенолол (антиаритмический и антигипертензивный препарат).
Уазик – лазикс (мочегонное).
Уголок – эгилок (средство от артериальной гипертонии).
Хребёт – позвоночник.
Электрозвук – ультразвук (речь идет об УЗИ).
Электроситолы – экстрасистолы (несвоевременное сокращение сердца).
Эпидемидимидит – эпидидимит (воспаление придатка яичка, часто сопровождается воспалением оболочек яичка – орхитом, то есть имеет место орхоэпидидимит).
Этомозоль – этимизол (стимулятор дыхания; используется при отравлении наркотиками или передозировке препаратами, угнетающими дыхание).
Примечания
1
Вольное переложение строк из стихотворения В. Маяковского «Кем быть?»: «Я б детей лечить пошел, пусть меня научат…»
2
Вопрос типа: «Врач мне назначил такое вот лекарство, а это правильно?» – я считаю некорректным, а ответ врача, комментирующего назначения или действия коллеги (если они не аморальны), – неэтичным.
3
www.celt.ru – это было до 2010 года. Сейчас интернет-конференцию ЦЭЛТа курирует другой врач.
4
Бытует ошибочное мнение, будто подбор питания – удел врача-диетолога. Узкая специализация – жертва, принесенная врачами обществу. Ничего сложного в диетологии для больных по профилю врача нет, а значит, разбираться в лечебном питании обязан каждый врач, особенно врач-терапевт.
5
Из книги «Габровские уловки»: пожилой габровец встретил врача и, чтоб не платить за консультацию, спросил мимоходом: «Доктор, вы, когда простудитесь, что делаете?» – «Чихаю!» – ответил врач, он тоже был габровец. (Габрово – город в Болгарии, жители которого славятся скупостью.)
6
Капля камень точит (лат.).
7
Из-за неправильного объяснения жалоб диспетчер присылает фельдшерскую бригаду, тогда как одного-двух слов, уточняющих суть происходящего, могло хватить, чтобы на вызов выехала специализированная команда с необходимым оборудованием. Например, кардиореанимация. Я нисколько не умаляю способности и профессионализм наших доблестных фельдшеров, но возможности и время могут сыграть фатальную роль в судьбе больного.