Настольная книга успешного психолога. Все, что нужно знать и уметь высококлассному специалисту. Экспресс-курс - Старшенбаум Геннадий Владимирович 27 стр.

4. Жена искренняя, муж притворяется.

5. Жена показывает и называет свои чувства, муж рациональный и холодный.

6. Жена живая и жизнерадостная, муж говорит и ведет себя депрессивно.

7. Жена спокойно выражает недовольство, муж громогласно выражает свой гнев.

8. Жена проявляет свою сексуальность, муж отрицает ее.

9. Жена предпочитает слушать, муж много говорит.

10. Жена держится уверенно, муж доминирует или подчиняется.

11. Жена принимает почти все, муж критикует и отрицает.

12. Жена в оппозиции к консультанту, муж объединяется с консультантом.

В роли консультанта делайте пометки в ходе диалога с клиентом, наблюдая за своими мыслями, чувствами, телесными проявлениями и действиями:

• Я слышу, что клиент говорит.

• Я вижу, что он делает.

• Наблюдая это, я думаю… чувствую… ощущаю…

• Что я могу сказать или сделать в связи с этим?

• Почему я выбрал именно этот вариант?

• Чего я хотел добиться при помощи этого варианта?

• Чего я на самом деле добился?

• Какое воздействие произвело на клиента мое вмешательство?

• Над чем мне надо поработать?

Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

Разыграйте следующие ситуации, чередуя роли Клиента и Консультанта. В роли Консультанта определите в каждом примере А и С и добавьте недостающее звено В. Например, фразу «У меня плохие дети, я, должно быть, плохая мать» разложите так.

А. Объективный блок. Дети плохо вели себя в магазине, разрушив пирамиду из консервных банок.

В. Личностные убеждения. Дети, которые разбрасывают товары в магазине, – плохие. «Если бы я была хорошей матерью, мои дети так бы не поступили».

С. Эмоциональное следствие. Мать чувствует себя плохой, у нее чувство вины за детей.

Укажите Клиенту на пропущенное звено В.

Ситуации.

1. Начальник отчитал подчиненного за опоздание, после этого последний почувствовал себя подавленным.

2. Клиентка после двух сессий собирается уйти, посчитав, что это не помогает.

3. У девушки заболел живот, и ей стало страшно.

4. Водителя оштрафовали за превышение скорости, и он пришел в ярость.

5. Студентка смутилась, когда ее друзья заметили, что она плачет во время романтических сцен фильмов.

Смоделируйте сессию, используя следующие когнитивные приемы.

Корректирующие образы направлены на исправление ошибок, допущенных клиентом в прошлом: «Представьте, как бы вы это сделали, если бы пришлось это делать снова». Обобщенные корректирующие образы позволяют клиенту исправить все прошлые инциденты определенного типа. Например, клиент может представить, что он вел себя уверенно в те моменты, когда отступал от проблемы.

Образы будущего заставляют клиента оглянуться на настоящее из будущего времени, проясняя таким образом главные ценности: «Представьте, что вам 85 и вы оглядываетесь на прожитую жизнь. Что вы теперь сочтете важным и что – ничего не значащим?»

«Аварийные» представления учат клиента справляться с худшими возможными последствиями события: «Что может произойти самого плохого в результате того, что вы потеряете работу?»

Визуализация маловероятных образов предполагает, что клиент представляет себе все возможные «ужасные» события, которые могут с ним произойти, для того чтобы научиться уходить от попыток контролировать все вокруг: «Что ужасного может с вами произойти, когда вы смотрите телевизор? Когда вы принимаете ванну? Когда лежите в своей постели?»

Представление уверенных ответов может быть сопоставлено (для контраста) с представлениями пассивных, агрессивных и пассивно-агрессивных реакций, так чтобы клиент увидел последствия каждого из ответов: «Представьте, что вы пассивно, агрессивно или уверенно просите, чтобы вам вернули ваши деньги».

Представление итоговых последствий требует, чтобы клиенты визуализировали приносящее беспокойство событие через неделю, месяц, год после того, как оно произошло, чтобы определить отсроченные последствия: «Если вы покончите с собой, представьте, как сильно будет переживать ваша девушка восемь лет спустя?»

Эмпатические представления учат клиента воспринимать мир с точки зрения другого человека: «Как к вам относится человек, которого вы обидели?»

Катарсические образы позволяют клиенту представить, что он выражает не проявленные прежде эмоции, такие как гнев, любовь, ревность или печаль: «Представьте, что вы кричите в ответ на вашего друга».

Представление нулевой реакции предполагает, что клиент визуализирует, как он воспринимает в фобических ситуациях только нейтральные последствия: «Представьте, что вы встали перед всеми собравшимися и вышли. Представьте, что никто этого не заметил и никому до этого не было дела».

Фантастические образы разрешают в воображении такие проблемы, которые невозможно решить в реальности: «Представьте, что ваша умершая бабушка предстала сейчас перед вами. Какой она вам даст совет? Как она отнесется к тому, что вы сделали?»

Превентивные образы используются для того, чтобы подготовить клиента справиться с проблемами, с которыми он может столкнуться в будущем, например, смерть, отвержение значимым лицом, физическое заболевание, бедность и т. д.

Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

1. Что общего в поведении Клиента в трех различных ситуациях? Выделите виды преодолевающего поведения и конкретные его формы (по анализу отдельных утверждений). Можно ли считать их характерными способами преодоления для клиента?

2. Чем различается поведение Клиента в трех ситуациях? Какие виды и формы преодолевающего поведения можно считать характерными для ситуаций потери, угрозы, новой возможности?

3. Какие из использованных видов преодолевающего поведения можно отнести к проблемно-ориентированным, а какие – к эмоционально-ориентированным? Каково соотношение проблемно-ориентированного и эмоционально-ориентированного преодолевающего поведения в трех ситуациях?

4. Каких видов или конкретных форм преодолевающего поведения следовало бы избежать в каждой из ситуаций?

5. Какие виды преодолевающего поведения целесообразно было бы использовать, хотя в действительности они использованы не были?

6. Какие виды преодолевающего поведения Клиент не использовал ни разу? (Отвечать на вопрос имеет смысл, если Клиент использовал большинство из имеющихся в опроснике видов преодолевающего поведения.)

7. Оцените в целом эффективность стратегии преодоления в каждой из ситуаций.

Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

Выслушайте рассказ Клиента о том, как он не справился с поставленной задачей. Попросите его описать в деталях желательное поведение.

• Может ли Клиент перечислить будущие выгоды от своего нового поведения?

• Насколько часто оно ему будет нужно?

• Как он понял, что произошел срыв?

• В чем он состоит?

• Каковы для него ситуации с высоким уровнем риска?

• Какие именно люди, места и события провоцируют срыв? Кто может помочь Клиенту придерживаться желаемого поведения?

• Какова эмоциональная реакция Клиента на срыв?

• Что может помочь ему мыслить более эффективно в трудных ситуациях или после срыва?

• Какие дополнительные навыки нужны Клиенту, чтобы удержаться? Настойчивость? Релаксация? Психотехники?

• Как Клиент сможет вознаградить себя за хорошо выполненную работу?

Разработайте вместе с Клиентом конкретные поощрения и компенсации. Предложите ему описать в деталях, как может произойти следующий рецидив: место, время, люди, его предполагаемое эмоциональное состояние. Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

Напомните Клиенту о приближении намеченного срока завершения работы. Проведите обзор достижений Клиента и сделайте вывод о выполнении контракта. Предложите встречаться реже, чтобы клиент постепенно привыкал самостоятельно справляться со своими проблемами. Оговорите возможность возвращения Клиента при возникновении новых проблем. При необходимости направьте Клиента к другому специалисту, дав ему возможность выбрать одного из нескольких. Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

Клиент рассказывает Консультанту, что не устраивает его в его жизни, расстраивает, доставляет огорчения. Консультант внимательно слушает, не оценивает, не критикует, не поучает, не утешает. В процессе слушания задает вопросы:

• факты (каковы факты, относящиеся к данной ситуации? как отделить факты от их интерпретаций и догадок?);

• чувства (что он чувствует по отношению к данной ситуации в целом? что чувствуют другие люди, включенные в эту ситуацию?);

• желания (что он хочет в действительности? каковы желания других людей, включенных в эту ситуацию? знает он это наверняка или догадывается?);

• смыслы (зачем ему это?);

• действия (что он сделал или делает, чтобы добиться цели?);

• препятствия (что ему мешает?);

• средства (как он может добиться того, чего хочет?).

Затем Клиент рассказывает о своих впечатлениях: помогал или мешал ему тот или иной вопрос излагать свою историю? Оказывал ли вопрос влияние на логику изложения? Если да, то положительное или негативное?

Супервизор отмечает техники слушания, использованные Консультантом; считает вопросы из каждой категории, заданные в процессе слушания. После завершения беседы Супервизор оценивает работу Консультанта по следующей шкале: 1 – очень мало; 2 – немного; 3 – достаточно, 4 – вполне; 5 – очень высоко.

1. Консультант не передал чувства и переживания, конкретно выраженные Клиентом. Он ограничен предвзятыми рамками относительно точки отсчета, которые исключают точку зрения Клиента.

2. Консультант воспринял явно выраженные Клиентом чувства и переживания. Однако в своих ответах он затемнил или исказил эмоциональное содержание высказываний Клиента.

3. Консультант «ухватил» чувства и содержание переживаемого, ясно выраженные Клиентом, но часто не «схватывает» более глубоко запрятанные чувства (или чувства, выраженные спустя некоторое время). Утверждения Консультанта выражают те же чувства и с той же эмоциональной интенсивностью, что и у Клиента, но не ведут сколько-нибудь дальше.

4. В своей вербализации Консультант подхватил чувства и переживания, которые Клиент не высказал точно. Так он внес существенный вклад в высказывания Клиента, касающиеся его чувств, избежав при этом искажения.

5. Консультант полностью «настроился» на Клиента, так что они оба могут двигаться вперед в совместном исследовании. Более того, позиция Консультанта такова, что он может прояснить чувства и переживания, которые Клиент еще сам не может понять (это может живо подтверждить Клиент).

Затем Супервизор оценивает по 5-балльной шкале подлинность Консультанта:

1. Очевидные противоречия между высказываниями Консультанта и его чувствами (внутренними переживаниями). Или, даже являясь подлинной реакцией Консультанта, его высказывания имеют деструктивный характер и отрицают особенности Клиента.

2. Консультант ведет себя в соответствии с заранее установленной ролью (профессиональной или призванной произвести «хорошее впечатление») и избегает выражения своих личных чувств. Если он выражает подлинные чувства, они в основном негативны или носят защитный характер и не могут использоваться как основа для достижения ясности во взаимоотношениях.

3. Консультант не демонстрирует никаких явных противоречий между внутренним (эмоциональным) опытом и внешним поведением, но никогда (или очень редко) не показывает себя как личность.

4. Консультант делится своими (позитивными или негативными) чувствами гораздо чаще, даже если время от времени он воздерживается от их полного выражения. То, что он говорит, подлинно. По крайней мере, иногда он использует свои чувства для более глубокого исследования взаимоотношений «Клиент – Консультант».

5. В своих взаимоотношениях с Клиентом Консультант совершенно свободен как личность. Он открыт проявлениям своих чувств, приятных или неприятных. Он в большой мере такой, какой есть, и этому соответствуют его чувства и высказывания. Он конструктивно проявляет свои чувства, чтобы открыть для обеих сторон новые области во взаимоотношениях с Клиентом и прояснить эти отношения.

Наконец, Супервизор оценивает работу Консультанта по следующим критериям:

Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

Взаимно оцените работу друг друга в роли Консультанта в течение всего тренинга в соответствии с 15 заповедями консультанта (Файн и Глассер, 2003).

1. Не задавайте закрытых вопросов, если хотите получить достоверную информацию.

2. Не будьте чрезмерно настойчивы, но и не ведите себя слишком пассивно.

3. Отвечайте на вопросы лишь за редким исключением.

4. Предоставьте Клиенту ведущую роль, если только он не водит вас по кругу или вообще не ведет никуда.

5. Не пытайтесь руководить Клиентом, но ни в коем случае не теряйте контроля за ходом беседы.

6. Не морализируйте, не относитесь к Клиенту покровительственно, не говорите банальностей, не подбадривайте его, но сделайте так, чтобы клиент почувствовал, что вы можете ему помочь.

7. Ведите себя открыто и честно, чтобы клиент начал испытывать к вам доверие, но не раскрывайте перед ним своих истинных мыслей.

8. Не навязывайте клиенту своих моральных норм, установок, ценностей и убеждений, даже если его установки аморальны или патологичны, но при этом ни в коем случае не соглашайтесь и с его моралью.

9. Не становитесь ни на чью сторону, не защищайте врагов клиента, даже если вы считаете, что они правы. В то же время не подливайте масла в огонь, уверяя клиента в его правоте.

10. Не отвлекайтесь, каким бы скучным ни был клиент, и не думайте о своих проблемах, как бы они ни были вам интересны.

11. Ведите себя естественно, но воздерживайтесь от эмоциональных реакций, даже если вы находитесь в состоянии шока, ярости или чувствуете потребность оправдаться.

12. Уважайте клиента и заботьтесь о нем, но не пытайтесь заставить его поступить так, как, по вашему мнению, будет для него лучше.

13. Не давайте советов клиенту, но это не значит, что его не нужно отговаривать от самоубийства.

14. Относитесь к клиенту с симпатией, даже если он вам чем-то не нравится.

15. Создавайте у клиента чувство завершенности определенного этапа, когда консультация подходит к концу, но оставляйте в то же время чувство открытости и незаконченности процесса личностного роста.

Послесловие

Как вы заметили, дорогие читатели, я уделяю большое внимание личности клиента, которую понимаю как процесс развития. Прежде всего, я стараюсь понять – куда он направлен? Кто и что направляет его? Зачем? Какие есть варианты? Каковы критерии выбора? Какова система ценностей клиента – декларируемая и фактическая? Что для него идеальная жизнь, идеальный партнер? С кем вместе он строит свою жизнь? Каковы его реальные планы, ресурсы, способы и сроки достижения цели? Из кого состоит группа поддержки, как распределены роли, каковы правила игры, поощрения и санкции? И наконец, какое место в процессе его развития занимает наша работа?

На первой же встрече с клиентом я подчеркиваю равенство наших прав личности и помогаю ему принять меня, себя и других людей в различных человеческих проявлениях. Я ищу, что связывает человека с близкими ему по духу людьми, подкрепляю эмпатические связи. Акцентирую свое внимание и внимание клиента на используемых им психологических защитах, причем большее значение придаю укреплению зрелых защит, чем нападению на незрелые.

Я систематически спрашиваю клиента, что он думает обо мне, интерпретирую сопротивление анализу переноса, в том числе смещение реакций клиента с меня на других людей в его настоящем или прошлом. К сопротивлению я отношусь с уважением, понимая его как механизм защиты и проявления силы характера клиента. Даю клиенту испытать работу сопротивления, признать ее и лишь затем интерпретирую – вначале сам факт сопротивления, а потом его содержание. Я проясняю мотивы и форму сопротивления: какие чувства заставляют клиента сопротивляться, с какими способами сопротивления мы имеем дело. Прослеживаю историю и бессознательные цели работы сопротивления в данной форме в настоящем и прошлом клиента.

Последняя процедура в терапии – тщательная проработка выявленной формы сопротивления в реальной жизни. Этому способствует сформированная за время терапии привычка в конце сессии отвечать себе на три вопроса: что понравилось сегодня в своей работе, что не понравилось, и как хотелось бы лучше. Первый ответ укрепляет уверенность в своих возможностях, второй помогает осознать сопротивление, а третий намечает направление дальнейшей работы с ним.

При завершении терапии клиент вновь переживает перенос и овладевает им, начинает самоанализ. Вместе со мной он определяет разочарования, границы и неудавшиеся аспекты нашей работы, обсуждает возможность повторного обращения за помощью и планы на будущее. Критерием эффективности работы я считаю не просто понимание причин проблем, а изменения в реальной жизни клиента.