6. При нестерпимых болях в области сердца и отсутствии возможности вызвать врача желательно дать больному баралгин (2-3 таблетки).
Народные средства
* В случае, если «под рукой» нет ни одного из вышеперечисленных препаратов, больному можно дать выпить 30-50 г коньяка или хотя бы предложить съесть (тщательно разжевав) небольшой зубчик чеснока.
* Если у больного нет тошноты, а тем более рвоты, его неплохо поить соком моркови с растительным маслом (0,5 стакана сока и 1 чайная ложка масла).
* Если больной беспокоен, тревожен, то ему лучше всего дать нехимические успокаивающие – настойки валерианы (30 капель), пустырника (40 капель) или хотя бы настой мяты перечной (0,5 стакана).
* Ну а если к болям в области сердца присоединяется еще и сердечная аритмия, нужно (если врач не прибыл к больному в первый час после появления инфарктной симптоматики) поить больного настоем цветков календулы лекарственной. Его готовят так: заваривают 2 чайные ложки цветков календулы 2 стаканами кипятка, настаивают 50-60 минут, процеживают и дают пить больному по половине стакана 4 раза в день.
Внимание!
Наиболее оптимальным и действенным будет описанное лечение больного, если помощь ему будет оказана как можно быстрее – по возможности в первые 4 часа после появления симптоматики инфаркта миокарда.
О чем звонит позвоночник
Болезнь Шейермана-Мау (ранний удар по позвоночнику)
Малоизвестная многим из нас, но вовсе не такая уж и редкая болезнь Шермана-Мау (Шейермана-Мау, или же Шойермана-Мау) возникает обычно еще в раннем юношеском возрасте и проявляется множественными межпозвонковыми грыжами, а также так называемой протрузией (т. е. выпячиванием их) по всему пораженному позвоночнику.
При этом заболевании из-за обменных нарушений некоторые хрящи (в первую очередь т. н. диски) в позвоночнике теряют прочность, и ядра этих межпозвоночных дисков прорываются в тела позвонков, образуя т. н. «грыжи Шморля». Все это сопровождается воспалительными процессами в телах позвонков, что может приводить к постепенному «вымыванию» кальция из воспаленных участков костей. В результате позвонки теряют свою форму и деформируются, приобретая клиновидную форму.
Точные причины возникновения этого заболевания в наши дни пока еще недостаточно ясны. Считается, что виной всему могут быть как врожденные дефекты позвоночника, так и травмы, нарушения обменных процессов и воспаления, вызванные какими-то инфекциями.
Симптомы
Болезнь Шейермана-Мау проявляется болями в межлопаточной области или в пояснице, а также слабостью и повышенной «утомляемостью» в спине или в ногах. При этом боли обычно стихают или даже полностью проходят в положении лежа или полусидя.
Конечно же, для более точного диагностирования этого заболевания необходимо не только рентгенологическое обследование, но и МРТ (магнитно-резонансная томография).
Лечением же болезни Шейермана-Мау должны заниматься в первую очередь врачи-ортопеды. Однако если таковых нет в поликлинике, то помощь таким больным оказывают невропатологи или даже хирурги.
Лечение
В острый период этого заболевания необходимо:
1. Снизить, сократить нагрузку на позвоночник.
2. Принять меры для улучшения обмена веществ. Для чего, сделав акцент на увеличении количества растительных и животных белков в своем пищевом рационе, увеличить заодно и количество выпиваемой в течение всего дня жидкости – не менее 8 стаканов в день. С утра неплохо пить зеленый чай. Кроме того, на столе больного, страдающего болезнью Шейермана-Мау, должны быть грейпфруты, ускоряющие обменные процессы в организме, а также лимоны. Неплохо также круглый год есть бруснику или хотя бы пить брусничные морсы, либо чаи с брусничными листьями.
3. Снять воспалительный процесс с помощью приема препаратов типа ортофера (диклофенак), бруфена, ибупрофена, индометацина и т. п.
4. Неплохой противоболевой и противовоспалительный эффект может давать массаж с апизартроном или випросалом.
5. Показаны инъекции вольтарена, реопирина и т. п.
6. Кроме того, достаточно неплохой лечебный эффект могут давать специальные лечебные противовоспалительные чаи. Вот один из неплохих рецептов:
Нужно взять по 1 части листьев крапивы двудомной и хвоща полевого, а также 2 части плодов шиповника. Настояв этот сбор как чай, следует пить его по половине стакана утром и вечером после еды.
7. Необходимо обеспечить фиксацию кальция в телах позвонков. Для чего необходим прием препаратов кальция, витамина Д3. В питании в обязательном порядке необходимо сделать акцент на кисломолочные продукты (особенно – творог) и кунжут.
В восстановительный период необходимы: лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия.
Кроме того, нужно не забывать о необходимости укрепления иммунитета, поскольку частые инфекционные заболевания (даже вроде бы банальные простуды) могут приводить к обострению этого заболевания. Для чего (естественно, только по рекомендации специалиста и под его наблюдением) следует принимать иммуностимуляторы типа тактивина, иммунала. Есть и еще один, более простой (и более дешевый) способ укрепления иммунитета – можно вдыхать трижды в день пары лимонной цедры, помещенной в кипящую воду.
Важное напоминание! Только ни в коем случае не запускайте это заболевание! Ведь хотя болезнь Шейермана-Мау и не опасна для жизни, однако если своевременно не предприняты необходимые лечебные мероприятия, то она может приводить к развитию выраженного остеохондроза, сопровождающегося болевым синдромом, и к обездвиженности.
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилоартрит, или т. н. болезнь Бехтерева, возникающую в результате хронических инфекционных заболеваний кишечника и мочевыводящих путей или наследуемую генетически, называют еще болезнью молодых, поскольку она возникает уже после 15-летнего возраста и редко появляется в возрасте за 30 лет.
Вот что может свидетельствовать о том, что у вас уже имеется воспаление межпозвоночных дисков, приводящее впоследствии к их сращиванию: вас беспокоят боли и скованность в позвоночнике (особенно в грудном его отделе), возникающие ночью и усиливающиеся к утру, боли в позвоночнике по утрам после разминочных физических упражнений или горячего душа уменьшаются. А также:
1. Днем у вас возникают усиливающиеся во второй половине суток скованность и боли в крестцово-подвздошной области, отдающие в ягодицы и нижние конечности.
2. Вас начали беспокоить упорные боли в пяточных областях стоп.
3. Вы стали отмечать почти постоянное напряжение мышц спины.
4. Последнее время у вас начали воспаляться глаза.
5. Вы стали отмечать тугоподвижность позвоночника.
6. Вы излишне остро реагируете на любые психические стрессы.
7. У вас отмечается повышение СОЭ (до 30-40 мм в час и выше) в анализе крови.
Ну а если у кого-либо из ваших родителей были воспалительные заболевания позвоночника в достаточно молодом возрасте, то, увы, все это уже может говорить о том, что у вас болезнь Бехтерева.
Важные отличия
В чем-то симптомы анкилозирующего спондилоартрита сходны с некоторыми проявлениями остеохондроза. Вот только последний крайне редко возникает в столь молодом возрасте. К тому же после физических упражнений больным, страдающим болезнью Бехтерева, становится легче, в то время как при остеохондрозе обычно отмечается нарастание боли.
И еще – при болезни Бехтерева боли отмечаются в центре спины и в крестцово-подвздошных суставах (по обе стороны крестца), а при остеохондрозе болит с одной стороны (слева либо справа).
И еще один тест на наличие болезни Бехтерева:
1. Стоя спиной к стенке, больной не может прижать к ней затылок.
2. Диаметр грудной клетки на самом глубоком вдохе будет увеличиваться на уровне 4-го ребра не более чем на 5 см.
3. Если в положении лежа на спине одна нога страдающего болезнью Бехтерева свисает с кровати, а он приводит другую ногу к грудной клетке, то это должно вызывать боль в стороне свисающей ноги.
4. Если в положении лежа на спине пятка больного находится на колене другой ноги, то давление вниз на согнутое колено должно вызывать боль в крестце на противоположной стороне.
Конечно же, в этом случае необходима срочная консультация специалистов (невролога, артролога), которые подберут нестероидные противовоспалительные средства, назначат глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, порекомендуют мануальную терапию. Однако и сами заболевшие должны незамедлительно принимать необходимые меры для хотя бы затормаживания болезненного процесса.
Конечно же, в этом случае необходима срочная консультация специалистов (невролога, артролога), которые подберут нестероидные противовоспалительные средства, назначат глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, порекомендуют мануальную терапию. Однако и сами заболевшие должны незамедлительно принимать необходимые меры для хотя бы затормаживания болезненного процесса.
В своем пищевом рационе они должны сделать акцент на белковые продукты – рыбу, молоко, кисломолочные продукты, начать употреблять больше чеснока. Они должны учиться приемам миорелаксации (мышечного расслабления). И еще для улучшения подвижности грудной клетки они должны овладевать навыками глубокого дыхания. Постель страдающего болезнью Бехтерева должна быть жесткой, спать ему лучше без подушки. По утрам обязательны водные процедуры (начинать нужно с влажных обтираний и последующих растираний тела докрасна). Таким больным необходимо ежедневно или хотя бы 3 раза в неделю плавать. И они не должны допускать повышения своего веса.
Однако даже при приеме назначенных специалистами фармакологических аптечных препаратов человеку, страдающему болезнью Бехтерева, желательно не забывать о фитотерапии.
Народные средства
1. Заварив в 1 л кипятка 2 ст. ложки сухих листьев смородины, настояв в течение 6 часов, процедите, охладите и пейте по половине стакана 3 раза в день после еды.
2. Залив 2 стаканами остуженной кипяченой воды 1 чайную ложку измельченной коры белой ивы, настаивайте 5 часов, затем процедите и пейте по половине стакана 4 раза в день перед приемом пищи.
3. Залив 2 чайные ложки измельченного корня лопуха 1 стаканом кипятка, нагревайте все это на слабом огне 15 минут, а затем, настояв полчаса и процедив, принимайте по 1 ст. ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.
4. И в заключение еще один неплохой рецепт:
Нарезав ломтиками 5 неочищенных яблок и залив их 1 л воды, кипятите все это в течение 15 минут в закрытой посуде, а затем настаивайте 4 часа. Пейте в теплом виде несколько раз в день как чай.
«Стреляющий» остеохондроз
Остеохондроз, этот «бич человека прямоходящего», является заболеванием хрящевых прокладок костей опорно-двигательного аппарата (но не только позвоночника, как считают очень и очень многие, а еще и тазобедренных суставов).
Причинами его возникновения могут быть как травмы позвоночника или тазобедренных суставов, так и различного рода инфекционные заболевания (грипп, ангина, ревматизм…), впрочем, как и некоторые заболевания внутренних органов (особенно почек, сердца, печени и желчного пузыря).
Боремся с болями1. При выраженном болевом синдроме следует начинать прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов типа бруфена, ибупрофена, индометацина, пироксикама (конечно же, будет гораздо лучше, если вы начнете это делать после консультации со специалистами), а также можно втирать в болевые очаги мазь хондроксид или диклофенак. Желательно также принимать витамины (особенно В1 и В12).
2. Если имеются уже не только выраженные проблемы с позвоночником, но еще и с тазобедренными суставами, то следует избегать резких перемен положения туловища (особенно наклонов вперед). Не носите тяжелый груз в одной руке – равномерно распределяйте его на обе руки. Не поднимайте тяжести резким рывком. Если приходится подолгу стоять, необходимо менять позу, каждые 10-15 минут попеременно опираясь то на одну, то на другую ногу. И еще рекомендуется время от времени потягиваться.
3. Желательно спать на полужесткой кровати (диване).
4. Неплохо начать заниматься оздоровительным плаванием.
5. Рекомендуется делать для предупреждения болевых обострений 1 раз в квартал массаж.
6. При болях в спине и пояснице желательно делать следующие упражнения:
1) Нужно лечь на живот, вытянув ноги, а руки положив ладонями вверх. Ноги при этом должны быть вытянуты и прижаты друг к другу.
2) Вдохните. Затем очень медленно поднимите голову. Кисти рук должны скользить в направлении ступней. Смотрите вверх, но голову сильно не откидывайте.
3) После того как вы подняли голову, поднимите плечи и спину. Это движение должно осуществляться за счет мышц спины, а не рук.
4) Напрягите мышцы ягодиц и поднимите всю верхнюю часть туловища. Сохраняйте эту позу до тех пор, пока чувствуете себя в ней достаточно комфортно, но не больше 30 секунд.
5) Выдохните и медленно выходите из этого положения. Почувствуйте при этом, как напряжение переходит с одного позвонка на другой. Голову опустите последней.
Повторите упражнение 3 раза. Дышите спокойно и равномерно.
6) Начните делать упражнение, как описано выше, но при этом скрестите пальцы за спиной и вытягивайте руки в направлении ступней.
7) Положите локти на уровне плеч, вытяните предплечья вперед. Поднимите верхнюю часть туловища, отжимаясь от пола.
8) Поставьте ладони на уровне груди. Локти должны быть приподняты. Отжимайтесь, медленно выпрямляя руки, но не отрывайте бедра от пола.
Внимание! Этот комплекс упражнений не рекомендуется выполнять на самом пике болевых проявлений.
7. Если тщательное обследование (лучше всего – магнитно-резонансная томография) выявляет нарушения целостности межпозвоночных дисков и наличие т. н. «грыж Шморля», то необходимо проводить активное медикаментозное лечение анальгетиками, сосудистыми препаратами, витаминами и т. н. хондропротекторами (тем же хондроитином, глюкозамином…). Не следует и в этом случае забывать о пользе вытяжения.
«Прострелы» (Грыжи дисков)
«Человек прямоходящий» (и, увы, «кривосидящий») почти в 100 % случаев обречен не только на «обычные» радикулиты (т. е. воспаления нервных корешков), но и на патологию межпозвоночных дисков. Особенно если с молодых лет не думает о состоянии своего позвоночника.
Ну а встречается эта патология чаще всего у мужчин в возрасте после 40 лет, хотя, конечно, и женщин не минует чаша сия.
Болезнь под псевдонимамиБолевые синдромы, возникающие при грыжах дисков, называли в старину (впрочем, порой называют и в наши дни) прострелами. Да и пресловутые радикулиты в немалом проценте случаев оказываются проявлениями повреждений межпозвоночных дисков.
Причинами этих явлений становятся нарушения обмена веществ (в первую очередь, известное ныне всем отложение солей в тела дисков при остеохондрозах) и физические травмы.
Ну а причиной возникновения болевого синдрома является то, что диск, не выдерживая нагрузок, выпячивается, сдавливая находящиеся вокруг него нервные окончания и кровеносные сосуды.
В случае же смещения ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца чаще всего возникают не только боли в спине, но и (как в данном случае) нарушения иннервации и кровоснабжения одной из (или обеих) конечностей с нередким развитием радиокулоневритов конечностей.
Для подтверждения диагноза нужна магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение
В наши дни лечение этих грыж комплексное – от формирования «мышечного корсета» с помощью специальных двигательных методик, мануальной терапии, «осторожного» массажа, иглорефлексотерапии и вытяжения (лучше – подводного) и вплоть до оперативного лечения. И медлить в подобных случаях не следует!
Если болевой приступ застает вас вне дома, то следует принять положение полусидя с опорой на выпрямленные и слегка разведенные руки. Когда боль ослабеет, не стоит тут же резко вскакивать – желательно сначала найти какую-либо точку опоры или лучше, если имеется такая возможность, медленно подняться с чьей-то посторонней помощью. При этом следует подниматься очень медленно, перенося всю тяжесть тела на новую опору и не делая резких движений.
Если же приступ случается дома, то необходимо создать максимально комфортные условия для поясницы или иного пораженного болевым синдромом отдела позвоночника (грудного, шейного).
Больные в остром периоде должны лежать преимущественно на спине с приподнятыми (положенными на подушку) ногами, меняя положение тела, дабы найти подходящую позу.
Ну а спать таким больным лучше всего на плотном матрасе либо на деревянном щите.
Из симптоматических – противоболевых и противовоспалительных средств – показаны ортофен, диклофенак, бруфен, ибупрофен, индометацин и соответствующие мази.
Неплохой противоболевой и противовоспалительный эффект может давать массаж с апизартроном, траумелем, хондроксидом, финалгоном, фастум-гелем, мазью окопника или же випросалом.