Третья стадия отражает явное искривление и ненормальное положение костей относительно друг друга. Больной сустав очевидно увеличен, зазор между костями не прощупывается или прощупывается с той стороны, в которую он, что называется, вывернут сильнее всего. Способность к сгибанию почти полностью отсутствует, поэтому больной может передвигаться (если задета одна нога) только с помощью парных костылей. При поражении обеих ног ходьба невозможна. А если поражены другие конечности, они остаются полностью неподвижны.
Причины заболевания
Чаще всего к ним относят возраст. В раннем развитии (до 40 лет) винят наследственность и нарушение обмена веществ. Обе формулировки достаточно расплывчаты, поскольку особенности обменного нарушения не уточняются и не диагностируются, а насчет генетической предрасположенности мы уже поясняли. Повторимся: большинство больных может припомнить случаи артроза у родственников, так? Так. Но ведь и распространенность этой патологии во всем мире катастрофически велика: в возрасте старше 40 лет ею страдает от 30 % до 50 % населения стран мира. В категории старше 60 лет и процентное соотношение больных увеличивается до 60–85 %. При такой распространенности факт наличия в каждой семье нескольких эпизодов неудивителен и не говорит о связи с законами наследования.
Лечение
Доминирующей причиной возрастного остеоартроза считается постепенное замедление всех регенеративных процессов в организме, именуемое старостью. «Молодой» артроз можно считать метаболическим и травматическим. Но вероятность его наследования возрастает прямо пропорционально количеству задетых суставов. Кроме того, все наследственные заболевания обычно проявляются ярко и в возрасте до 25 лет. Поэтому предлагаем считать наследственным только выраженный, быстро прогрессирующий, устойчивый к терапии полиостеоартроз, наступивший в возрасте до 30 лет. Такие случаи крайне редки, но именно они демонстрируют действительно «плохую» наследственность. Все же прочие варианты будем считать нашей личной проблемой – нашего питания, образа жизни, подхода к ежедневным физическим нагрузкам и общему развитию организма.
Будем исходить из того, что имеем. У нас проблемы с обменом веществ вообще и в суставе – в частности. В потенциале, если мы это не исправим сейчас, сохранение способности к прямохождению нам и впрямь не нужно. Ведь если даже мы сможем ходить по состоянию скелетных костей, то наверняка не сможем по какой-нибудь другой причине. Например, из-за отказа почек, характерной для сахарного диабета гипогликемии и нарушений в тканях конечностей… Словом, причины найдутся, обязательно.
Итак, первое, что нам потребуется сделать, это восстановить способность хряща к росту и регенерации. Состояние кровеносной системы и мышц в пораженной области срочно необходимо улучшить. Остеоартроз чаще всего поражает область 2–7-го позвонка, бедренный сустав, колени, голеностопные суставы, плечевые суставы. Мышцам в этой области придется научиться чаще и как бы разнообразнее двигаться. Конечно, придется приложить и некоторые усилия.
Однако поначалу нам это едва ли удастся: процесс зашел уже достаточно далеко, в суставе имеется воспаление и налицо еще одно позднее следствие – крепящиеся к нему мышечные головки болезненны и плотны на ощупь. В них тоже проходит безмикробное воспаление – миозит. А сами волокна тем временем подвергаются обызвествлению. То есть в них усиленно откладываются соли кальция, приводя к затвердеванию и утрате ими способности к движению. Да, процесс дегенерации распространяется, и одним суставом он не ограничится!
Так или иначе, ожидать спортивных рекордов от мышц в подобном состоянии нам явно не следует. Их придется начать постепенно разрабатывать. А каждую тренировку – завершать расслабляющим массажем. Заодно он поможет замедлить отложение солей кальция и вывести уже образовавшиеся. А воспалением – причиной всех дегенеративных явлений в мышцах – нам придется заняться вообще в первую очередь.
Мера № 1: снимаем воспаление
Для внутреннего применения при полиостеоартритах хорошо подойдут следующие сборы.
Череда – 1 ст. ложка, душица обыкновенная – 2 ст. ложки, лист мать-и-мачехи – 2 ст. ложки, лист земляники лесной – 3 ст. ложки.
Все растения необходимо измельчить. Взять 3 ст. ложки готовой смеси и залить их 2 стаканами кипятка. Поставить на самый медленный огонь, стараясь не довести до кипения. Оставить на 15 мин. Затем остудить, отцедить траву и принимать отвар по 1/2 стакана, 2–3 раза в день, за полчаса до еды.
Плоды шиповника коричного – 1 ст. ложка, цвет бузины черной – 2 ст. ложки, трава чабреца – 2 ст. ложки, хвоя можжевельника – 3 ст. ложки, семя льна посевного – 3 ст. ложки.
Растения нужно измельчить и перемешать. Взять 2 ст. ложки смеси, залить 3 стаканами горячей воды. Поставить на минимальный возможный огонь и томить в течение 15 мин, не доводя до кипения. Затем остудить и процедить отвар. Принимать его следует 1/3 стакана, 3–4 раза в день, на голодный желудок.
Трава череды – 1 ст. ложка, цвет ромашки аптечной – 1 ст. ложка, трава душицы обыкновенной – 2 ст. ложки, побеги хвоща полевого – 3 ст. ложки, почки березы бородавчатой – 3 ст. ложки.
Все травы необходимо измельчить и смешать. Взять 2 ст. ложки смеси, залить 2 стаканами кипятка. Поставить на минимальный огонь на 15 мин, стараясь избежать закипания. После чего остудить, процедить отвар и принимать его по 1/5 стакана, в теплом виде, 3–4 раза в день, за полчаса до еды.
Шишки хмеля – 1 ст. ложка, цвет календулы – 1 ст. ложка, плоды шиповника коричного – 2 ст. ложки, плоды калины обыкновенной – 2 ст. ложки, лист крапивы двудомной – 3 ст. ложки, лист мяты перечной – 3 ст. ложки.
Травы требуется измельчить и смешать. Взять 3 ст. ложки смеси, залить 3 стаканами кипятка, размешать и вылить в термос. Закрыть и поставить настаиваться на ночь. Утром процедить настойку и принимать по 1/2 стакана, 3–4 раза в день, за полчаса до еды.
Цвет донника лекарственного – 1 ст. ложка, трава фиалки трехцветной – 1 ст. ложка, лист брусники – 2 ст. ложки, лист смородины черной – 2 ст. ложки, трава тысячелистника – 3 ст. ложки.
Все растения необходимо измельчить, взять 3 ст. ложки смеси и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на минимальный огонь и оставить на 20 мин, избегая закипания. После – остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана, в теплом виде, 3–4 раза в день, на голодный желудок.
Что касается местных компрессов, то хорошо зарекомендовали себя следующие сборы:
Цвет лабазника вязолистного – 1 ст. ложка, корневища хрена в порошке – 2 ст. ложки, цвет ромашки аптечной – 2 ст. ложки, цвет каштана конского – 3 ст. ложки, спирт 70 %-ный и выше (медицинский) – 4 стакана.
Все растения нужно измельчить, взять 5 ст. ложек смеси и залить их спиртом. Поставить настаиваться в темном прохладном месте в течение недели, затем процедить и применять местно, на пораженных суставах в качестве средства для растираний. После растирания сустав необходимо укутать тканью из натуральной (обязательное условие!) шерсти и оставить в тепле и покое не менее чем на 1 ч.
Трава тимьяна ползучего – 1 ст. ложка, цвет пижмы обыкновенной – 1 ст. ложка, трава шалфея лекарственного – 2 ст. ложки, побеги хвоща полевого – 3 ст. ложки, лист земляники лесной – 3 ст. ложки, смалец – 3 ст. ложки, растительное масло – 4 ст. ложки.
Травы необходимо измельчить, взять 2 ст. ложки смеси и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на минимальный огонь и оставить на 15 мин, избегая закипания. Затем остудить, процедить, смешать со смальцем и растительным маслом. Мазь предназначена для растирания. Возможно также нанесение густым слоем в виде импровизированного компресса. После обеих процедур пораженный сустав необходимо укутать тканью из натуральной (обязательное условие!) шерсти и оставить в тепле и покое не менее чем на 1 ч.
Плоды каштана конского – 1 ст. ложка, почки березы бородавчатой – 1 ст. ложка, трава золотой розги – 2 ст. ложки, лист мальвы лесной – 2 ст. ложки, цвет липы сердцевидной – 3 ст. ложки, спирт медицинский – 4 стакана.
Все растения нужно измельчить, взять 5 ст. ложек смеси и залить их спиртом. Поставить настаиваться в темном прохладном месте в течение 1 недели, затем процедить. Смесь предназначена для растираний пораженных суставов. После растирания сустав потребуется укутать тканью из натуральной (обязательное условие!) шерсти. И оставить в тепле и покое не менее чем на 1 ч.
Мера № 2: улучшаем местный обмен веществ
Мера № 2: улучшаем местный обмен веществ
О гимнастике и методах возвращения суставов в форму с помощью верно направленной физической активности мы поговорим отдельно. Сейчас же рассмотрим альтернативные способы нормализации обмена веществ в пораженных суставах.
Комплекс 1. Пчелиный яд и другие продукты пчеловодства – апитерапия.
Метод строго воспрещен к применению при наличии у пациента любых аутоиммунных заболеваний! Продукты пчеловодства являются сильными аллергенами, а одна аллергия у такого больного уже есть!
Но в остальном противопоказаний у них куда меньше, чем у любого из медицинских средств. Пчелиный яд является сильнодействующим белковым токсином. Он разрушает клетки, в которые попадает. Потому мы рекомендуем использовать его только в виде местных аппликаций, но исключить возможность укуса пчелой или введения в ранку. Пчелиный яд при попадании в кровь разрушает оказавшиеся в пределах его действия эритроциты и обладает ярко выраженным действием на нейроны тканей. А именно, его действие приводит к местному расширению сосудов. Он угнетает активность свертывающих факторов крови, а присутствие в нем нескольких сильных кислот (фосфорной, муравьиной, соляной) обеспечивает эффект местного раздражения с воспалением тканей.
Иначе говоря, аппликация с включением пчелиного яда заставит питающие сустав сосуды расшириться. Вязкость крови в этом месте заметно снизится, появится раздражение, увеличивающее скорость всасывания яда в кожу. Температура тканей в месте аппликации тоже повысится из-за слабого воспаления. Все это на время улучшит приток крови к данному конкретному суставу безо всякого нашего вмешательства в процесс.
Что до пользы прочих продуктов пчеловодства, принимаемых внутрь, то основное направление их срабатывания – укрепление иммунитета в целом. Они несколько раздражают иммунные тельца и одновременно поставляют в организм уникальные вещества и соединения. То есть те самые вещества, которых на плохо отрегулированном, полном дефицитов рационе нам наверняка недоставало. У организма увеличиваются возможности для синтеза многих белков. Синтеза, который давно уже происходил с перебоями из-за нехватки компонентов– участников. В том числе телец и белков иммунной защиты. Плюс иммунная система активизируется с поступлением микроскопических доз аллергенов – например, цветочной пыльцы.
Оба фактора в совокупности дают эффект мобилизации защитных сил. Хотя и могут послужить основой развития аллергии. Сложно сказать, насколько велико влияние таких процессов на течение артрита. Как видим, этот механизм подействует опосредованно, но на очень многие системы. Скорее всего, существенной помощи больному суставу от маточного молочка, прополиса, перги ожидать не приходится. Однако их можно использовать в качестве общеукрепляющего, тонизирующего средства, в целях улучшения общего состояния здоровья.
Комплекс 2. Мумие. Скажем сразу, что мумие является продуктом с весьма неаппетитным составом. Мумие образуется путем естественного гниения, распада и мумификации различных органических остатков – как растительных, так и животных. Этот процесс происходит веками и тысячелетиями. Продукты такого рода скапливаются в расселинах камней, и добываются именно оттуда – как животными, так и людьми. Мумие является таким же самым поливитаминным, минеральным комплексом, как и продукты пчеловодства, и капсулы из аптеки. Разнообразие его состава не следует недооценивать. Но и переоценивать – тоже.
Наиболее активным образом мумие воздействует на минеральный обмен в организме. Вещества, в него входящие, обладают выраженным местным антисептическим действием. Потому мумие часто применяют в качестве аппликаций при экземах, сыпи, для заживления ран. Прием мумие внутрь улучшает обмен веществ и нормализует гормональный фон. Однако при дисфункциях и язвенной болезни желудка или кишечника с этим веществом следует соблюдать большую осторожность. Мумие не относится к легкоусвояемым продуктам и может усилить симптомы нарушения со стороны ЖКТ.
Непосредственного влияния на больной сустав оно не окажет. Однако если мы уверены в своем желании принимать только натуральные витаминно-минеральные пищевые добавки (в противовес синтетическим, аптечным), мумие станет для нас оптимальным решением. А восстановление полноценности рациона, разумеется, повлияет на скорость восстановления сустава наилучшим образом.
Очень важные меры профилактики и лечения
Как мы и обещали, приведем несколько сравнительно простых комплексов, которые обязательно следует применять пациентам с уже имеющимися патологиями суставов. Они также рекомендованы к применению здоровыми людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Как следует из всего сказанного выше, отсутствие физической активности не просто не служит гарантией от этих заболеваний – оно часто способствует их наступлению. Постоянное отсутствие у организма поля для применения компонентов пищи ведет к утрате способности их усваивать вообще. Обмен веществ в корне нарушается – от избытка настолько же сильно, насколько и от дефицита. Если мы думаем, что это отражается на суставах только в лучшую сторону, мы глубоко заблуждаемся. Нашим суставам необходимо двигаться. И восстанавливаться после движения.
Попытки снизить темпы разрушения хряща за счет снижения скорости его стирания ни к чему не приведут. Точнее, приведут – к замедлению, а то и полному прекращению его регенерации. А ведь обойтись вообще без движения мы не сможем. Этого не могут даже больные с уже утраченной подвижностью суставов. На то и существуют костыли, трости, ходунки и ряд иных средств вспоможения при запущенном остеоартрозе. Поэтому постараемся научиться планировать и распределять движение правильно – чтобы получить нужное, не подвергаясь лишнему перенапряжению.
Мера № 1: восстанавливаем мышцы спины
Проблемы с их состоянием были у нас задолго до наступления патологии. Теперь они лишь усугубились. Откуда они возникли? Разумеется, оттуда, что человек – существо прямоходящее. И это самое прямохождение ему обеспечивает, конечно, не сам скелет, без мышц неспособный удерживать какое бы то ни было положение. Сидим ли мы, ходим или бегаем – все эти движения костей и позвоночника обеспечиваются мышцами. В норме мышцы должны расслабляться по окончании нагрузки. Но в норме же у них есть свойство этого не делать, если нагрузка была длительной и статической вместо динамической. В самом простом виде: динамической нагрузкой называется ритмичное напряжение-расслабление волокон. А статической – напряжение утром, когда мы поднялись с постели, и расслабление спустя 13–15 ч, когда мы снова ляжем в нее поспать. При массаже ног мы уже видели последствия длительных статических нагрузок: в волокнах мышц возникли очаги неослабного напряжения. Это напряжение зажало проходящие там сосуды, и возник застой крови. Мышца не может распрямиться из-за спазма и боли, кровь не может нормально течь в ней по той же причине. Результат – обширные отеки и полное «одеревенение» волокна.
Мышечное волокно в естественном его положении эластично. Потому в здоровом состоянии оно просто движет кости скелета в нужном нам направлении. А при спазме оно само, безо всяких патологий стягивает кости, к которым крепится, вынуждая их сближаться. Так что развитию нашего остеохондроза или артрита изрядно способствовал не один возраст. Это могли сделать и мышцы спины.
Комплекс 1. Нам потребуется обзавестись массажером на длинной, жесткой ручке. Конструкцию следует подобрать с учетом его назначения. А назначение это – самостоятельный, ежевечерний массаж продольных мышц спины. Осуществлять его следует поглаживающими движениями, с нажимом, в направлении сверху вниз, по всей длине позвоночного столба. Особенно болезненные точки следует дополнительно размять вдавливающими, круговыми движениями пальчика массажера или пальца руки. Процедуру продолжать до тех пор, пока жгучая острая боль в местах надавливания не сменится ноющей, ощущением почесывания, пульсации или прохлады. Один раз в неделю также желательно посещать профессионального массажиста.
Комплекс 2. Плавание. Записаться в бассейн нам посоветует и врач. Это отличное средство борьбы с поражениями позвоночника, позволяющее укрепить мышцы середины спины, грудной клетки и плечевого пояса. Это можно сделать и в спортзале, на гребном тренажере. Однако недостаток у тренажерного зала тоже есть. А именно, нам лучше учесть сразу, что в воде на наши позвонки не давит собственный вес тела и не действует сила земного притяжения. То есть позвоночник во время работы мышц нагрузкам не подвергается. Спортзал такого эффекта, конечно, не обеспечит.