Самые необходимые советы для молодой мамы. Спокойный ребенок – счастливые родители! - Сара Оквелл-Смит 8 стр.


«Мы попробовали, но всего лишь два раза по две минуты. Они показались мне самыми длинными минутами в жизни, и помню, как я следила за секундной стрелкой. Я сказала мужу: «Не могу больше, это просто неправильно». И он ответил: «Да, это отвратительно. Не понимаю, как можно делать это подолгу». Мне запали в душу слова консультанта по грудному вскармливанию: «Если ваша подруга расстроена и плачет, вы будете ждать пять минут перед тем, как подойти и успокоить?» И я раз и навсегда отказалась от «контролируемого плача».

«Выслушав тонны советов от «знающих людей», я попробовала техники засыпания со вторым сыном – а он был очень требовательным и несговорчивым. Но я сломалась, у меня сердце разрывалось от чувства вины. Мне и сейчас стыдно, годы спустя».

«Помню, как я плакала оттого, что мой малыш плачет, а я не реагирую. В этом было что-то ненормальное. А все дело в том, что я шла против своего инстинкта».

«Я сидела на пороге спальни и рыдала как сумасшедшая… Но сумасшедшей была не я – меня заставляли действовать наперекор инстинктам».

«Я оставалась на первом этаже, отключив «радионяню», а мой муж стоял возле детской. Я бы прижала ее к себе и обняла, я не настолько сильная, чтобы слышать, как моя дочь заходится в истерике».

«Он так переволновался, что его вырвало прямо на себя. Душераздирающее зрелище».

А теперь задайте себе вопрос, что говорил всем этим мамам их материнский инстинкт? Очень печально, что всем им приходилось его игнорировать и думать, что у них нет другого выхода. Но у некоторых мамочек хватило сил прислушаться к себе и отказаться от специальных техник:

...

Непросто не подчиниться давлению авторов пособий по уходу, сотрудников горячих линий, информации веб-сайтов и даже советам медиков и не испробовать метод контролируемого плача. Если его продвигает даже национальная система здравоохранения, что должна думать молодая мать? Что он эффективен? Безопасен? Мне очень нравится цитата из статьи Пинки Маккей «Минусы контролируемого плача»: «Хотя многочисленные «эксперты» по сну утверждают, что нет свидетельств причиняемого им вреда, существует огромная разница между «нет свидетельств вреда» и «есть свидетельства БЕЗВРЕДНОСТИ». Интересно, что Пинки австралийка, и вот какова позиция Австралийской ассоциации психического здоровья новорожденных:

...

Да, этот метод работает, новорожденные спят дольше; однако тревожит отсутствие информации о его побочных эффектах.

Бихевиоризм и расцвет консультаций по уходу за новорожденными

Оставлять плачущего малыша одного до момента, пока он не «успокоится сам», – концепция совсем не новая. Вообще-то д-р Эмметт Холт предложил ее еще в 1895 г. в своей книге «Уход за детьми и кормление. Катехизис для матерей и нянь» .

Эта тенденция продолжилась в начале ХХ века, когда психолог-бихевиорист Джон Ватсон стал президентом Американской ассоциации психологов. Находясь на этом посту, Ватсон внедрял основные идеи бихевиоризма в воспитание. Он предостерегал матерей от демонстрации любви и привязанности к своим детям. Джон Ватсон свято верил, что поведение и личность малыша «лепятся» родителями, и давал строгие указания: «Никогда не обнимайте и не целуйте их. Никогда не позволяйте им сидеть у вас на коленях. Самое большее – поцелуйте их в лобик перед сном. По утрам обменивайтесь рукопожатием. Погладьте по голове, если они отлично справились со сложной задачей».

Бихевиористский подход к проблемам сна и, в частности, к контролируемому плачу работает и часто быстро приносит результаты. Вопрос в том, как происходят перемены и какое побочное влияние на ребенка они оказывают. Мои сомнения прекрасно выразил английский поэт В.Н. Оден: «Разумеется, бихевиоризм “работает”. Но и пытки тоже “работают”. Дайте мне нормального разумного бихевиориста, кое-какие медикаменты, несложные электроприборы и 6 месяцев, и я заставлю его декламировать Афанасьевское вероучение на публике».

В то время как Ватсон советовал американским матерям не душить детей любовью, в Новой Зеландии тем же занимался Труби Кинг. Он основал общество, в задачи которого входило «сделать новозеландских детей одними из самых здоровых в мире». В 1942 г. в книге «Кормление и уход за малышом» Кинг подчеркивал важность жесткого и четкого режима и необходимость избегать объятий и ласк, чтобы правильно сформировать характер ребенка.

Постепенное угасание

В 1980-х гг. работы Холта, Ватсона и Кинга популяризировал д-р Ричард Фербер. Книга Фербера «Решите проблемы сна вашего ребенка» стала бестселлером, и сотни тысяч молодых родителей обратились к ней за советом. Фербер настаивал, чтобы родители следовали режиму, а ночью использовали так называемое «постепенное угасание». Модель была такой: родители оставляли младенца одного в детской и приходили успокаивать его (не вынимая из кроватки) через все увеличивающиеся промежутки времени. Процесс продолжался, пока малыш не засыпал, и повторялся ночь за ночью до формирования привычки засыпать самостоятельно без помощи взрослых.

В результате эта модель была названа «ферберизацией». Однако в интервью сайту www.parenting.com Фербер заявил: «Мне льстит, что моя фамилия послужила созданию нового термина, но здесь кроется недопонимание. Я всегда считал, что у проблемы сна есть множество решений и что каждая семья и каждый новорожденный уникальны. Все хотят простого решения, а его не существует. Я никогда не призывал родителей оставлять детей надрываться от плача. «Постепенное угасание» – только один из возможных подходов. Во втором издании я попытался как можно четче разъяснить, что этот подход не годится для каждого случая. Так что если кто-то говорит мне, что опробовал мой «метод», я понимаю, что он прочел только небольшую часть моей книги».

Хоть розой назови ее, хоть нет

За последние 30 лет многие авторы подхватили мысль о том, что малышей нужно оставлять плакать на все возрастающие отрезки времени и ограничивать физический контакт, чтобы поощрить их самостоятельно засыпать и не просыпаться ночью. При этом они утверждают, что их подход – щадящий, т. к. родители все-таки успокаивают младенца (погладив по головке, вынув из колыбели и снова уложив, спев колыбельную, похлопав по животику и спинке). И большинство придумывает более привлекательное и мягкое название процесса – утешение на расстоянии, контролируемое успокоение, самоуспокоение и т. д. Но факт остается фактом: это жесткие методы, они не дают малышу того, что ему необходимо, и являются стрессом для родителей.

Работает ли контролируемый плач?

Нельзя отрицать действенности контролируемого плача, но надо разобраться, какой смысл мы вкладываем в этот вопрос. Может ли контролируемый плач контролировать поведение так же, как это делал Ватсон почти 100 лет назад? Да, безусловно. Спят ли дети ночью? В большинстве случаев да. Можно ли гарантировать продолжительный эффект?

И вот тут исследования перестают быть убедительными. Выясняется, что многие «вышколенные» дети снова начинают просыпаться по ночам в период с 9 месяцев до года. Конечно же, неслучайно, что эта перемена совпадает по времени с проявлением нормального физиологического явления – сепарационной тревожности. Может ли контролируемый плач сделать вашего малыша спокойным, счастливым, удовлетворенным? На этот вопрос многие ученые отвечают отрицательно, поскольку имеют в виду не только длительный ночной сон, но и причину , по которой работает контролируемый плач.

Полагаю, многие сторонники контролируемого плача имеют смутное представление о мозге новорожденного и нейрофизиологическом развитии. Модель контролируемого плача построена на предпосылке, что крошечные дети формируют привычки и мыслят логически и рационально, как взрослые. Но основы нейропсихологии говорят о другом. Мозг новорожденного несовершенен. Во-первых, он намного меньше по объему, чем мозг взрослого. Во-вторых, подавляющее большинство из его 100 миллиардов нейронов еще не образовали связи. То есть младенцы не думают так, как мы. Неокортекс, часть мозга, отвечающая за логическое мышление, почти не проявляет себя у дошкольников. Так что мозг малыша примитивен, он фокусируется на выживании и базовых эмоциях, потому что главная задача новорожденного – выжить.

Тем не менее ранний опыт оказывает серьезное влияние на развитие мозга. У новорожденного синапсов, или нейронных связей, в два раза меньше, чем ему со временем потребуется. Если какие-то синапсы используются постоянно, они закрепляются, если редко – исчезают. Это означает, что уже в самом раннем возрасте мы можем вызвать в детском мозгу перманентные изменения, как плохие, так и хорошие.

Лишая малыша необходимого физического контакта, мы изменяем нейропластичность его мозга, влияем на область, связанную с отношениями. Через много лет это может отразиться на его умении строить отношения. Напротив, нежный и чуткий уход исключительно важен для правильного развития мозга. Как это ни парадоксально, дети, очень сильно привязанные к родителям, вырастают во взрослых, которые могут о себе позаботиться. Об этом мы подробнее поговорим в главе 8.

Тогда почему же контролируемый плач столь эффективен? Представьте, что вам плохо, вы расстроены. Вы плачете, вам очень хочется, чтобы вас утешили, обняли. Но ваши близкие игнорируют вас пять, десять минут. Потом они появляются, и вы чувствуете облегчение, но они не делают того, чего вы ждете. Они только гладят вас по голове или похлопывают по животу. Теперь спросите себя, продолжите ли вы плакать или сдадитесь и спрячете свои отрицательные эмоции внутри?

Имоджен О’Рейлли, мать двоих детей, пишущую на сайте www.alternative-mama.com, так взволновал опыт контролируемого плача, что она сочинила письмо от лица новорожденного. Это не самое приятное чтение заставляет взглянуть на проблему с его точки зрения.

Письмо малыша, которого учат засыпать

...

Чем опасен контролируемый плач

Другое объяснение действенности контролируемого плача предлагает теория приобретенной беспомощности американского психолога Мартина Селигмана. В 1965 г., исследуя взаимосвязь страха и обучения у собак, Селигман пристегивал их ремнями так, что они не могли двигаться, звонил в колокольчик и применял электрошок. Потом он расстегивал ремни, т. е. собаки физически вполне могли убежать от электрошока, и снова звонил в колокольчик. Однако собаки не двигались с места. Они «научились беспомощности» и даже не пытались избежать болезненного воздействия. Зачем пытаться, если это бесполезно? Как это соотносится с малышом, подвергнутым контролируемому плачу? Почему он перестает кричать? Не потому ли, что это безрезультатно? Зачем, если никто не приходит?

Негативные последствия

Потенциальные негативные последствия контролируемого плача могут быть такими:

• Младенцы не получают стимулирующих прикосновений родителей, что важно для их развития (см. главу 8).

• Ночью они не получают достаточного количества молока, а если мать кормит грудью, это плохо сказывается на его выработке.

• Новорожденные страдают от повышения уровня кортизона, что может привести к неврологическим проблемам. Если у очень маленького ребенка в течение долгого времени вырабатывается кортизон, позже он неправильно реагирует на стресс – производит либо слишком много, либо слишком мало кортизона. И то, и другое нежелательно, т. к. избыток кортизона ведет к тревожности и депрессии, а недостаток – к амбивалентности и эмоциональной отстраненности.

• У малышей учащается пульс, поднимается давление и температура.

• Иногда их рвет. Удивительно, но некоторые консультанты считают, что так ребенок протестует против приучения ко сну, и советуют не обращать на это внимания!

• Возможно и появление феномена приобретенной беспомощности.

• Потенциальное отрицательное влияние на формирование надежных привязанностей.

Но несмотря на все это, 61 % издающихся в Америке книг по воспитанию продвигают этот метод. Такая популярность приводит в замешательство многих психологов. Ведь согласно последним исследованиям, мать страдает от длительного плача малыша только первые пару дней, а вот у младенца уровень кортизона остается повышенным, даже когда он перестает плакать и кажется спокойным.

Проблема покажется еще более серьезной, если мы вспомним о нейропластичности и разрушении воспринимающих кортизон рецепторов из-за незакрепления связей. Как это отразится на новорожденном в будущем? Об этом дискутирует в своей книге «Любовь имеет значение, или Как привязанность формирует мозг малыша» психотерапевт Сью Герхардт: «Такой ранний опыт [контролируемого плача] в будущем заставит мозг не реагировать на гормон стресса. В итоге мозг ребенка перестанет вырабатывать кортизон, хотя в стрессовых ситуациях он необходим».

И наконец, мнение педиатра д-ра Пола Флейсса, высказанное им в книге «Сладкие сны: педиатр делится секретами детского ночного сна» :

«Модная нынче идея, что проснувшийся ночью новорожденный должен «сам себя успокоить» без физического и эмоционального контакта с родителями, неверна. Самое лучшее – чтобы он спокойно заснул, убедившись в близости и надежности мамы и папы. Иначе та неприятная причина, которая заставила его проснуться, усугубится страхом и отчаянием от ощущения, что его бросили, что он не нужен. Если малыш уверен, что мама всегда придет на помощь, стоит ему только позвать, он скорее станет уверенным в себе и самостоятельным ребенком, который может справляться с проблемами и не требовать вмешательства родителей. Лишая новорожденного необходимой эмоциональной поддержки, мы рискуем сформировать эмоционально нестабильную личность».

Альтернативы

Ну и что означают все эти исследования для хронически не высыпающихся родителей? Что вы должны во что бы то ни стало справиться с любой степенью усталости? Не жаловаться? Выстоять, хотя недостаток сна уже влияет на ваши отношения с малышом? Разумеется, нет. Все, что происходит с вами, тоже имеет значение. Я часто слышу от сторонников контролируемого плача фразу «счастливая мать = счастливый малыш».

В ней есть доля правды, но мне всегда хочется сказать:

(1) Эти мамы действительно счастливы? Или контролируемый плач доставляет им и неприятные эмоции?

(2) Очень многое, помимо ночного сна, способно сделать счастливыми мать и дитя.

(3) Можно ли улучшить ночной сон малыша, не прибегая к контролируемому плачу?

Да, можно. И некоторые техники укрепляют связь между младенцами и родителями, улучшают качество грудного вскармливания и помогают успокоиться обеим сторонам. Я напоминаю о том, что у вас есть выбор. «Контролировать плач или стать жертвой?» Все не так однозначно. Есть и другие, мягкие и щадящие, способы, о которых мы поговорим в следующей главе.

История Трейси

...
Назад Дальше