Причины резкого снижения уровня глюкозы в крови:
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Большой перерыв между приемами пищи.
• Прием ряда лекарств.
• Передозировка инсулина у диабетиков.
Для кого особенно опасна гипогликемия?
Это состояние не угрожает жизни людей, не страдающих сахарным диабетом. Им достаточно, почувствовав слабость и головокружение, выпить сладкого чая или съесть тарелку каши – и самочувствие нормализуется.
Для людей, больных сахарным диабетом, это действительно очень опасная ситуация.
Система поддержания нормального уровня глюкозы в крови у диабетиков разбалансирована. Кроме того, они получают, как правило, несколько лекарственных препаратов, стимулирующих выработку инсулина и усвоение клетками организма глюкозы. Поэтому дробное регулярное диетическое питание для них жизненно необходимо! Только представьте: лекарства приняты, а покушать некогда и надо бежать по делам, кроме того, общественный транспорт, пробки и дополнительный стресс. Гормоны стресса также способствуют быстрой утилизации остатков глюкозы в крови. Все это приводит к катастрофически быстрому появлению симптомов слабости, головокружению и потере сознания.
Вывод:
• Четко соблюдайте режим питания и приема лекарств.
• Всегда носите с собой небольшое количество легко усваивающихся углеводов (несколько конфет или кусочков сахара).
• Всегда имейте с собой записку-информатор с фамилией, диагнозом, перечнем постоянно принимаемых препаратов, телефонами родственников и лечащего врача.
• Если почувствовали резкую усталость, острое чувство голода, внутреннюю дрожь, холодный пот, участившееся сердцебиение, онемение языка и губ, головокружение, срочно сядьте и съешьте сладкое.
• Если вы стали свидетелем подобных симптомов у окружающих, особенно с потерей сознания, срочно вызывайте «Скорую помощь»!
Зуд и высыпания
Так как о проблемах кожных высыпаний и зуда можно написать отдельную книгу, здесь мы рассмотрим лишь самые основные из них и подскажем, в каких случаях необходимо обращаться к врачу. В этой главе обсуждаются распространенные кожные заболевания, а также зуд, вызываемый проблемами с анальным отверстием и грибковой инфекцией влагалища.
Лекарства от геморроя весьма популярны, так как люди стесняются обсуждать эти части тела с врачом, но вы не одиноки: обострение геморроя хоть раз в жизни бывает у 75 % взрослого населения. И хотя причиной ректальных кровотечений может быть обычный геморрой, они могут быть и признаком новообразования в толстом кишечнике. Поэтому если вы впервые заметили кровь на белье или туалетной бумаге, срочно пройдите обследование.
После первого эпизода грибковой инфекции влагалища женщина распознает ее без труда, поэтому лекарства от этих инфекций продаются без рецепта. Однако грибковые инфекции могут осложняться бактериальными, и бывает сложно определить, какой именно агент вызывал неприятные симптомы. Для этого необходимо исследовать выделения под микроскопом. Проконсультируйтесь с врачом, целесообразно ли вам принимать противогрибковые препараты. Для эффективного лечения необходим точный диагноз!
Неотложная медицинская помощь необходима в том случае, если у вас высыпания на всей поверхности тела (а не только на одной области, например на руке), которые сопровождаются одним или несколькими нижеперечисленными симптомами:
• Температура выше 38,3 °C.
• Слабость и утомляемость.
• Тугоподвижность шеи и головная боль, нормальное освещение травмирует глаза.
• Сыпь появилась неожиданно, высыпания выступают над поверхностью кожи и зудят. При этом у вас возникли трудности с дыханием или ощущение, что сузилось горло.
• Высыпания сопровождаются другими симптомами (которые могут возникать одновременно с сыпью или в течение дня после), такими, как рвота, диарея, головная боль, головокружения или спутанность сознания.
• Если у вас появились точечные синяки и одновременно повысилась температура.
Если вы предполагаете какое-нибудь распространенное детское заболевание вроде ветрянки, краснухи, кори или эпидемического паротита («свинки»), постарайтесь связаться с врачом, а не идти в отделение неотложной помощи. Все эти болезни заразны, и в поликлинике вы должны быть изолированы от других пациентов, иначе заразите их. Если вам все-таки придется идти в отделение неотложной помощи, попросите друга или родственника о сопровождении. Он может предварительно поговорить с врачом и узнать, в какое подразделение следует обратиться.
В любом случае вам придется посоветоваться с врачом, если:
• у вас любые высыпания или зуд, которые не проходят более недели, несмотря на принимаемые меры;
• если у вас какая-нибудь болячка, которая не заживает в течение двух недель;
• если у вас красная горячая область около царапины или другого повреждения кожи, при этом усиливается боль, отек, покраснение, появляются красные прожилки или похожий на гной экссудат. Все эти признаки указывают на инфекцию;
• если у вас появились мелкие точечки или синяки;
• если у вас болезненные (а не зудящие) красные волдыри, обычно расположенные группой с одной стороны тела;
• если высыпания сопровождаются болями в суставах;
• если вы заметили аномалии на коже, которые не зудят, не болят и не распространяются, но и не исчезают.
Будьте внимательны к изменениям родинок или родимых пятен. Обратитесь к врачу, если заметите:
1. Асимметрию – если провести линию через центр дефекта, то половинки не одинаковы.
2. Дефекты и повреждения.
3. Изменения цвета любого характера.
4. Увеличение в размере.
Высыпания, сопровождаемые зудом
ВАЖНО!Причины кожных высыпаний и зуда варьируют так же сильно, как и страдающие от них люди. Попробуйте средства самопомощи, ограничьте контакт с раздражителями и обязательно проконсультируйтесь с врачом, если проблема не исчезнет в течение недели.
Контактный дерматит
Причиной контактного дерматита является воздействие раздражителя, вызывающего аллергическую реакцию. Сыпь часто появляется в той области, которая подвергалась действию аллергена: например, если у вас аллергия на ткань нижнего белья, то сыпь появится вокруг талии.
Контактным дерматитом обычно называют реакцию на ядовитые растения. В этом случае сыпь возникает после прогулки в парке в тех областях тела, которые контактировали с листьями растений.
Симптомы:
• боль (раздражение) или зуд (аллергия);
• общее состояние не изменяется.
Другие признаки: в редких случаях кожа может покрываться волдырями и мокнуть.
Что нужно делать:
• Постарайтесь путем исключения определить, на что у вас аллергия, и избегайте контакта с этим раздражителем.
• Прикладывайте холодные компрессы к пораженной области.
• Используйте противоаллергические мази или кремы (фенистил, псило-бальзам).
• После контакта с ядовитым растением как следует вымойте кожу мылом, чтобы смыть раздражающие вещества. Возможно, вам удастся избежать появления сыпи.
• Сухую шелушащуюся кожу смазывайте увлажняющим кремом. На ночь можно жирно намазать руки и стопы и надеть хлопчатобумажные перчатки и носки.
• Смягчайте кожу, делая ванночки с овсом. Можно купить готовый порошок.
Экзема
Экзему еще называют атопическим дерматитом, она часто развивается у людей, особо чувствительных к аллергенам и раздражителям.
Симптомы: зуд кожи, общее состояние не изменяется.
Другие признаки: кожа краснеет, иногда шелушится. Возможно появление мокнущих участков кожи и присоединение гнойной инфекции.
Что нужно делать:
• Принять теплый (но не горячий) душ.
• Промокнуть кожу полотенцем, но не тереть ее. Затем, пока кожа еще влажная, смазать ее увлажняющим противоаллергическим средством без запаха.
• Для мытья и стирки использовать мягкое мыло без запаха.
• Если зуд мешает жизнедеятельности (и сну), принимать антигистаминные препараты и/или использовать назначенные врачом кремы и мази.
Мнение экспертаПри возникновении любых аллергических реакций необходимо исключить контакт с аллергеном, прием специальных лекарственных препаратов и соблюдать гипоаллергенную диету. Не секрет, что существуют продукты, не только вызывающие аллергию, но и поддерживающие уже активизированный процесс. Наши простые советы помогу вам быстрее справиться с аллергией.
При возникновении любых аллергических реакций необходимо исключить контакт с аллергеном, прием специальных лекарственных препаратов и соблюдать гипоаллергенную диету. Не секрет, что существуют продукты, не только вызывающие аллергию, но и поддерживающие уже активизированный процесс. Наши простые советы помогу вам быстрее справиться с аллергией.
• Нужно избегать продуктов, окрашенных в желтый, оранжевый, интенсивно красный цвет.
• Очень часто аллергию вызывают: малина, клубника, морковь, цитрусовые, яйца, мед, орехи, томаты.
• Следует избегать острых продуктов, таких, как горчица, чеснок и кетчуп. Ограниченно можно употреблять зеленый лук, редьку, репу, перец, уксус, майонез.
• Следует избегать консервов всех видов, добавки к пище химических веществ, красителей; не употреблять копченостей, солений, избыточных сладостей, в том числе фруктового мороженого (можно осторожно ввести сливочное).
• Исключите из рациона рыбу, утку, гуся, но можно ограниченно употреблять баранину, индейку, цыпленка.
• Рекомендуемое мясо: говядина, телятина, «тощая» свинина, кролик, нутрия. Мясные продукты следует отваривать во «втором» бульоне (воду после закипания слить и мясо залить повторно холодной водой).
• Избегать жареной пищи, отдавать предпочтение вареной и запеченной в духовке. Не рекомендуются крепкие мясные бульоны.
• Следует употреблять цельнозерновые каши: рисовую, гречневую, перловую, овсяную, и очень осторожно – манную и пшеничную.
• Исключите искусственные напитки: лимонад, «пепси-кола» и т. д. Можно пить минеральные воды, предварительно удалив из них газ.
• Исключить пирожные, сдобу, шоколад: можно ввести в рацион галетное печенье и простые леденцы.
• Молочные продукты – не более 300–400 мл в сутки (лучше в кисломолочном варианте), хорошо переносится козье молоко.
• Соли – не более 2–3 г в сутки, то есть пищу не солить, необходимое количество соли находится в самих продуктах!
• Жиры: растительное масло (30 % суточного рациона жиров – примерно 20–30 мл), с осторожностью – сливочное масло, лучше – свежее топленое.
• Минимальный период строгой диеты – месяц, после этого можно осторожно вводить по одному из исключенных продуктов.
• Редко вызывают аллергию зеленые сорта яблок и груш, крыжовник, белая смородина, зеленый виноград, бело-розовая черешня.
Какие высыпания не сопровождаются зудом? Красные угри (розацеа)
Высыпания обычно возникают на лице, имеют красный цвет и вначале похожи на обветренность. Красными угрями страдают миллионы человек, обычно это выходцы из Северной Европы с чувствительной кожей.
Симптомы:
• На ранних стадиях кажется, что вы легко краснеете, и в центре лица остается постоянное покраснение – на лбу, на носу, на щеках или на подбородке.
• Затем краснота усиливается и начинает напоминать легкий солнечный ожог.
• Возможно появление прыщей, а также сухости и раздражения глаз.
• Общее состояние не изменяется.
Что нужно делать:
• Обратитесь к дерматологу, который уточнит диагноз и назначит подходящее для вашей кожи лечение.
• Никогда не наносите на лицо противовоспалительные мази или кремы, если вам это прямо не посоветовал врач после осмотра: такое самолечение может ухудшить ситуацию.
• Обращайте особое внимание на защиту кожи от солнца, используйте кремы с фактором защиты от ультрафиолетового облучения 30–50.
• Используйте увлажняющие средства для ухода за кожей, не используйте мыло.
Высыпания, указывающие на другие заболевания
Высыпания могут быть первым признаком некоторых заболеваний, при этом одновременно с высыпаниями иногда появляются и другие симптомы. К подобным заболеваниям относятся болезнь Лайма, пятнистая лихорадка Скалистых гор и различные ревматические нарушения, включая некоторые формы артрита и острую ревматическую лихорадку. Кожные проявления разнообразны, поэтому не занимайтесь самодиагностикой, а обращайтесь к врачу.
Симптомы:
• ухудшение общего состояния. В зависимости от заболевания возможны боли в суставах, лихорадка, головная боль и утомляемость;
• высыпания не сопровождаются зудом.
Другие признаки: симптомы появились после укуса какого-либо насекомого.
Что нужно делать: проконсультируйтесь с врачом. Если чувствуете себя очень плохо, срочно обратитесь в отделение неотложной помощи. Если на одежде или коже есть насекомое, постарайтесь положить его в закрывающуюся емкость и взять с собой для возможного диагностического исследования.
Причины зуда с высыпаниями или без них. Грибковая инфекция
Обычно грибковая инфекция поражает одну из двух областей: стопы (так называемая эпидермофития стопы) или пах (паховая эпидермофития). Для удобства изложения мы здесь также рассмотрим женский эквивалент паховой эпидермофитии – грибковую инфекцию влагалища.
Симптомы:
• сильный зуд пораженной области;
• покраснение, вызванное расчесыванием или раздражением от инфекции;
• общее состояние не изменяется.
Симптомы при вагинальной грибковой инфекции:
• сильный зуд влагалища и внешних половых органов;
• боль при половом акте или при попадании мочи на пораженную кожу;
• обильные белесоватые выделения.
Другие признаки грибковой инфекции влагалища:
• Грибковая инфекция часто развивается во время приема антибиотиков или вскоре после.
Что нужно делать:
• Поддерживайте пораженную область сухой.
• Носите хлопчатобумажное белье и кожаную обувь, так как эти материалы, в отличие от синтетики, пропускают воздух.
• Используйте противогрибковые средства, назначенные врачом.
• При эпидермофитии стоп ежедневно не менее двух раз мойте их, тщательно высушивая кожу между пальцами, наносите средства местного лечения (жидкости, кремы или лаки), прежде чем надевать хлопчатобумажные носки и обувь из натуральной кожи.
• Используйте противогрибковый порошок для стоп и обуви.
• Не надевайте два дня подряд одну и ту же обувь. Споры грибка гибнут в течение 24 часов.
• При паховой эпидермофитии посыпайте область половых органов противогрибковым порошком 2–3 раза в день. Крем способствует увлажнению, а влажные условия способствуют грибковому росту.
• Ежедневно надевайте свежее белье.
• При вагинальной грибковой инфекции носите только хлопчатобумажные трусы (хлопчатобумажной вкладки недостаточно). Не надевайте обтягивающие колготки и трусы.
• Сразу меняйте влажный банный костюм или спортивный костюм после занятий. Не сидите во влажной одежде.
Препаратов безрецептурного отпуска для лечения вагинальных грибковых инфекций много, например бутоконазол, клотримазол, никоназол и тиконазол. Они выпускаются в разных формах: кремы с аппликатором для введения во влагалище, вагинальные таблетки и вагинальные суппозитории. Они могут быть эффективны для лечения неосложненной грибковой инфекции. Выбор препарата зависит от лекарственной формы, цены и удобства дозировки.
ВАЖНО!Не прибегайте к самолечению! Широко разрекламированные средства с однократным приемом могут значительно уменьшить симптомы заболевания, но не уничтожить грибковую инфекцию. Она переходит в хроническую вялотекущую форму и приобретает устойчивость сразу ко многим лекарствам. Поэтому посещение гинеколога и контроль микрофлоры влагалища до и после лечения обязателен!
Большинство женщин считают себя экспертами в области диагностики собственных вагинальных грибковых инфекций. И все же вагинальные выделения, жжение, зуд и боль при сношениях лишь в 25 % случаев связаны с грибковой инфекцией.
Когда препараты для лечения грибковых инфекций стали продаваться без рецепта, их реализация резко возросла. Но эпидемии грибковых инфекций при этом не наблюдалось. Как показывают результаты исследований, женщины правильно ставят себе диагноз лишь в 25–30 % случаев. Если принимаемые меры не приносят улучшения в течение недели или если вы сомневаетесь в диагнозе, проконсультируйтесь с врачом.
Если у вас сухая кожа, увлажняйте ее. Обратите внимание: в аптечной сети появились средства для интимной гигиены, разделенные по возрастным группам. Дело в том, что кислотность среды (рН) у женщин меняется с возрастом. Поэтому созданы средства с разным составом для периода полового созревания, женщин детородного возраста и климактерического периода. Они помогают предотвратить половой дисбактериоз и дают дополнительное ощущение комфорта в интимной сфере.