Лечение болезней печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей - Нестерова Дарья Владимировна 7 стр.


Календула входит в состав многих сборов, применяемых для лечения болезней печени и желудочно-кишечного тракта. В сочетании с ромашкой календула усиливает желче-выделение.

Сбор 1

Смешать 2 части травы пастушьей сумки, по 1 части корневищ кровохлебки и лапчатки прямостоящей . 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды 3-4 раза в день.

Сбор 2

Смешать 2 части листьев подорожника, по 1 части травы горца птичьего и лапчатки гусиной .Залить 1 столовую ложку сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить . Принимать по 0,5 стакана за 30 минут до еды 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Сбор 3

Смешать по 1 части плодов аниса, травы чистотела, спорыша, зверобоя, фиалки, корня одуванчика, кукурузных рылец. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор 4

Смешать по 3 части цветков календулы, семян укропа, по 2 части цветков бессмертника и плодов боярышника, 1 часть цветков ромашки. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.

Сбор 5

Смешать 3 части коры крушины, по 2 части травы мяты и крапивы, по 1 части корня аира, одуванчика и валерианы. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 2 раза в день, утром и вечером.

Сбор 6

Смешать 4 части коры крушины, по 3 части травы чистотела, мяты, вахты, корня одуванчика .Залить 1 столовую ложку сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 0,3-0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор 7

Смешать по 2 части цветков бессмертника, травы пустырника и цветков календулы. 1 столовую ложку сбора залить 1,5 стакана кипятка, кипятить 10-15 минут, настаивать 30 минут, процедить.Принимать по 0,3 стакана 6 раз в день.

Сбор 8

Смешать по 3 части коры крушины и травы крапивы, 2 части травы мяты, по 1 части корня аира и валерианы, травы полыни. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 2 раза в день.

Сбор 9

Смешать 4 части цветков бессмертника, по 3 части цветков ромашки и травы зверобоя, 2 части травы полыни. 1 столовую ложку сбора залить 1,5 стакана кипятка, кипятить 10 минут, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 8 раз в день.

Сбор 10

Смешать по 3 части семян укропа и травы крапивы, по 1 части корней аира, валерианы и травы тысячелистника. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день через 1 час после еды.

Сбор 11

Смешать в равных частях траву череды, девясила и листья мяты. 1,5 столовой ложки сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 5 минут, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 2 раза в день перед едой.

Глава 3 Болезни почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей

В этой главе будут рассмотрены следующие заболевания: амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, острая и хроническая почечная недостаточность, цистит, уретрит и др. Наряду с этиологией заболевания рассматривается также клиническая картина симптомов

Амилоидоз (амилоидная дистрофия почек)

Амилоидоз (амилоидная дистрофия почек) - это отложение амилоида в структурных элементах ткани органа.

Данное заболевание приводит к нарушению функции почек и развитию хронической почечной недостаточности.

Наиболее частыми причинами амилоидоза являются:

- туберкулез легких и костно-суставной системы;

- хронические заболевания легких и бронхов;

- хронический остеомиелит и ревматоидный артрит;

- болезнь Бехтерева;

- лимфогранулематоз;

Амилоидная дистрофия почек различается по происхождению: генетическая (врожденный дефект синтеза белка), первичная генерализованная (этиология неизвестна), вторичная (связанная с рядом хронических заболеваний).

- миеломная болезнь;

- заболевания желудка, легких и других органов.

Амилоидоз может развиться на фоне роста аномальных иммуноглобулинов под влиянием патологических внешних факторов.

В крови появляются белки - предшественники амилоида, затем амилоид формируется окончательно. Фибриллы амилоида образуются в различных органах и тканях, например в селезенке и печени.

В связи с этим клиническая картина может быть различной, т. к., помимо симптомов амилоидоза, присутствует и клиника основного заболевания, что может вызвать затруднения в постановке диагноза.

Кроме того, в картине анализов присутствует повышение СОЭ, периодическая протеинурия, прогрессирующая после физических нагрузок и простудных заболеваний. Осложняется клиническая картина еще и тем, что функция почек не нарушена, отеков и артериальной гипертензии нет, моча обычного цвета.

При оформлении диагноза на первое место ставится основное заболевание, приведшее к развитию вторичного амилоидоза почек, затем приводится стадия, фаза и течение амилоидоза.

Для подтверждения диагноза проводят УЗИ почек, берут анализ крови, мочи и кала, биопсию слизистой оболочки десны, прямой кишки и ткани почек.

Для того чтобы избежать развития амилоидоза, необходимо своевременно лечить основное заболевание.

Лечение

Амилоидоз - это очень серьезное заболевание, лечение которого следует проводить под контролем врача. Часто эта болезнь требует (наряду с антибактериальной и общеукрепляющей терапией) соблюдения щадящей диеты и специального режима дня (следует избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок).

Во время лечения, а также в восстановительный период больной может принимать препараты, рекомендованные народной медициной. Также ему необходимо соблюдать режим питания (он будет подробно описан ниже).

Гломерулонефрит

Так называют группу воспалительных заболеваний почек, вызываемых различными факторами.

Данное заболевание обычно возникает после перенесенных больным стрептококковых инфекций, к которым относятся:

- ангина;

- фарингит;

- скарлатина;

- бронхит;

По ряду сведений подтверждается связь быстро прогрессирующего (под острого) гломерулонефрита, который может привести к почечной недостаточности, и патологии глазного дна.

- пневмония;

- синусит.

Классификация форм этого заболевания очень сложна.

Кроме того, гломерулонефрит часто сопровождается нефросклерозом, что затрудняет оценку клинической картины.

Выделяют несколько типов гломерулонефрита.

Гломерулонефрит быстропрогрессирующий

Это злокачественная форма гломерулонефрита, отличающаяся быстрым развитием с нарастанием симптомов. Симптомы:

- общая слабость;

- боль в пояснице;

- головная боль;

- отсутствие аппетита;

- боль в сердце;

- отек;

- артериальная гипертензия;

- снижение остроты зрения;

- снижение количества выделяемой мочи;

- бледность кожных покровов.

Клиника наблюдений включает и такие прогрессирующие симптомы нефрита, как снижение плотности мочи на 4-6-й неделе остро начавшегося заболевания, артериальную гипертензию, повышение содержания в крови креатинина, мочевины и холестерина.

При всех видах заболевания следует сделать общий анализ крови, мочи и кала, УЗИ и биопсию почек, исследование глазного дна, ЭКГ и другие, более подробные исследования.

Гломерулонефрит острый

Это острое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек.

Возможно сочетание мочевого синдрома с артериальной гипертензией или изолированные формы нефротического характера.

Кроме того, острый гломерулонефрит, как правило, сопровождается осложнениями:

- почечного характера (по типу сосудистой обструкции);

- острой сердечной недостаточностью с приступами сердечной астмы или отеком легких.

Итоговый результат после острого гломерулонефрита может наблюдаться только по

прошествии календарного года с начала заболевания. В зависимости от тяжести перенесенного заболевания возможны варианты от выздоровления до приобретения малого мочевого синдрома, отягченного протеинурией или микрогематурией, или перехода болезни в хроническую форму.

Этиология заболевания предполагает наличие бактериальной инфекции (например, стафилококковой), вирусных заболеваний, втом числе герпеса, краснухи, гепатита В и энтеровирусных.

Не исключена побочная реакция на различные вакцины и сыворотки. Развитию болезни способствуюттакже переохлаждение, высокая влажность, травмы и физические нагрузки.

Симптомы: - боль в поясничной области с обеих сторон;

- повышение температуры тела;

- олигурия, присутствие в моче белка и крови (моча имеет цвет мясных помоев), эпителиальных клеток;

- лейкоцитоз;

- сердечно-сосудистый синдром, синдром Гудпасчера (сочетание острого гломерулонефрита и легочного васкулита), одышка, кровохарканье;

- артериальная гипертензия, проявления сердечной астмы;

- изменения глазного дна;

- отек лица, век, появляющийся утром, а также асцит.

Крайние проявления заболевания - церебральный синдром (головная боль, тошнота, рвота, туман перед глазами, ухудшение зрения и слуха, повышенная возбудимость, бессонница), при неблагоприятном прогнозе эклампсия (судороги после вскрика или шумного вздоха, потеря сознания, цианоз лица и шеи, полная потеря сознания, высокое артериальное давление, ригидность мышц).

У 28% заболевших гломерулонефрит переходит в хроническую стадию и под влиянием неблагоприятных факторов может трансформироваться в злокачественную форму.

Для того чтобы избежать развития амилоидоза, необходимо своевременно лечить основное заболевание.

Особенно подвержены заболеванию ослабленные люди и дети. Запоздалая диагностика и госпитализация также являются причиной хронической формы заболевания . Может осложнить лечение и индивидуальная реакция организма. Полное излечение возможно только при использовании современных медикаментозных средств и даже в этом случае наблюдается не всегда.

Гломерулонефрит хронический

Хроническим гломерулонефритом называется хроническое иммуновоспалительное заболевание обеих почек.

Как правило, гломерулонефрит имеет инфекционно-иммунное (обычно стрептококковое) происхождение или является сопутствующим недомоганием при системных заболеваниях (узелковом периартериите, системной красной волчанке, синдроме Вегенера).

Как ясно из вышесказанного, причины развития гломерулонефрита могут быть различными, но наиболее часто это нарушения работы иммунной системы.

Формы хронического гломерулонефрита могут быть различными в зависимости от факторов, вызвавших заболевание.

Симптомы зависят от формы и тяжести течения болезни. Так, гломерулонефрит может протекать практически бессимптомно, что значительно затрудняет постановку диагноза. Возможно латентное проявление гипертонического (гипертензивного) варианта или изолированного мочевого синдрома с гематурическими осложнениями. Для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование.

Возможен также переход хронического гломерулонефрита в стадию хронической почечной недостаточности.

При тяжелом течении хронического гломерулонефрита симптомы, как правило, ярко выражены.

Латентная форма с изолированным мочевым синдромом характеризуется:

- удовлетворительным самочувствием;

- отсутствием отека;

- артериальной гипертензией и изменениями глазного дна (суточное количество мочи удовлетворительное).

Нефротическая форма хронического гломерулонефрита подразумевает:

- слабость;

- отсутствие аппетита;

- отек, переходящий в асцит, гидроторакс и гидроперикард;

- анемию;

- протеинурию и увеличение СОЭ.

Гипертоническая форма гломерулонефрита характеризуется:

- сильной головной болью;

- головокружением;

- ухудшением зрения;

- появлением тумана перед глазами;

- болями в сердце;

- одышкой;

- выраженным сердцебиением;

- снижением плотности мочи.

Расширение левого желудочка определяется по результатам ЭКГ.

При гематурической форме хронического гломерулонефрита имеются следующие особенности:

- артериальное давление в большинстве случаев остается нормальным;

- отек незначительный или вообще отсутствует;

- в моче присутствует макрогематурия или упорная микрогематурия;

- протеинурия (незначительная).

Так называемая болезнь Бурже встречается чаще у молодых мужчин.

Смешанная форма характеризуется признаками нефротической и гипертонической форм заболевания, повышением СОЭ, снижением плотности мочи и увеличением содержания креатининаи мочевины.

Кроме того, иногда развиваются признаки нарушения работы центральной нервной системы: больной жалуется на зуд, становится раздражительным, у него нарушается сон ,_У больного отмечается угнетенное психологическое состояние, развивается анемия.

В течении хронического гломерулонефрита выделяют фазу обострения стремя степенями активности и фазу ремиссии, сопровождающуюся:

- малой гематурией;

- умеренной диспротеинемией;

- стабилизацией артериального давления.

Медленно прогрессирующее течение болезни считается доброкачественным. Как правило, оно присуще латентной, гематурической и иногда гипертензивной форме.

Быстро прогрессирующее течение болезни сопровождается частыми обострениями и средней продолжительностью жизни (примерно 5 лет после начала заболевания) ввиду угрозы острой почечной недостаточности.

Клинику гломерулонефрита дополняют симптомы артериальной гипертензии, дрожание и ухудшение чувствительности конечностей, общая слабость, расстройство зрения.

Прогноз при гломерулонефрите зависит от степени нарушений . При своевременном обращении к врачу и благоприятном течении болезни возможно выздоровление, однако лечение занимаетдлительное время - до 1 месяца и более.

В том случае, если гломерулонефрит длится в течение полугода и более, говорят о том, что он перешел в хроническую стадию.

При некоторых формах хронического гломерулонефрита может отмечаться изменение состава крови.

Клиническая картина хронического гломерулонефрита в основном напоминает другие формы этой болезни . Параллельно отмечается слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области почек.

Программа обследования при любых формах гломерулонефрита примерно одинакова. При хроническом гломерулонефрите рекомендуется ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование почек.

Лечение

Лечение зависит от формы заболевания. Так, при острых формах заболевания показана госпитализация, постельный режим.

При любой форме гломерулонефрита назначают специальную диету. Причем ее рекомендуют соблюдать и в период ремиссии.

Нахождение в стационаре зависит от тяжести течения болезни: 2-4 недели при легкой форме и до нескольких месяцев при более тяжелой.

При потере аппетита и рвоте назначают 10-40%-ный раствор глюкозы или фруктозы внутривенно или 5%-ный раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия подкожно

Для улучшения работы печени назначают витамины группы В, препараты глюкуроновой кислоты, кокарбоксилазу, липоевую кислоту.

При всех формах гломерулонефрита показаны антибиотики широкого спектра действия.

Прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз и назначено лечение .Острый гломерулонефрит независимо от тяжести формы, как правило, полностью поддается излечению . Однако в ряде случаев возможен переход острой формы в хроническую.

При гломерулонефрите необходимо полностью исключить употребление любых алкогольных напитков. Назначают специальную диету, витаминотерапию. Также показаны внутримышечные инъекции витамина В12 с фолиевой кислотой и др.

Назад Дальше