Аспект второй – «нужно ли столько?». Если взять среднестатистическую продуктовую корзину, которую так любят изучать экономисты, то выяснится, что мы с вами питаемся довольно разнообразно и, в общем-то, полноценно. Даже зимой в нашем рационе присутствуют какие-то фрукты и овощи, в том числе консервированные и замороженные, в которых тоже содержатся витамины. Мясо, рыба, яйца, молочные продукты и растительное масло тоже доступны всем (я сейчас говорю не о хамоне и стейках рибай, а об обычных продуктах). Есть ли в такой ситуации у большинства населения потребность в поливитаминах? Вряд ли. При определенных ситуациях (заметьте – не «болезнях», а «ситуациях», это более широкий термин) вашему организму могут дополнительно потребоваться те или иные витамины. Например, при беременности или при тяжелых физических нагрузках, особенно в сочетании с экстремальными условиями (восхождение на Эверест или какой-то другой пик). Но вряд ли вам потребуется сразу 15–20 витаминов. И детям далеко не всегда нужен дополнительный прием витаминов. Несмотря на то, что большинство родителей уверены в обратном. Это тоже, знаете ли, маркетинговый прием – внушать, что растущему организму непременно нужны витаминные препараты.
Растущему организму в первую, и главную, очередь нужно полноценное и сбалансированное питание, рассчитанное не только с учетом общего баланса белков, жиров и углеводов, но и с учетом содержания в рационе тех или иных продуктов. Как, в общем-то, и любому организму. Нужда в дополнительном приеме витаминов может возникать при нарушении баланса. Так, например, веганам, которые полностью исключают из своего рациона продукты животного происхождения (вплоть до меда), для нормальной жизнедеятельности и хорошего самочувствия необходимо принимать витамины, содержащиеся только в животных продуктах. Например – витамин B12, точнее витамины группы B12, в которую входят четыре биологически активных вещества, содержащих в своем составе кобальт и потому называемых «кобаламинами»: цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин и кобамамид. Эти вещества синтезируются бактериями, которые обитают в организмах животных, птиц и рыб и накапливаются в субпродуктах и мышечной ткани, а также содержатся в молоке.
Бактериями, обитающими в нашем организме, витамины группы B12 также вырабатываются, только не там, где нужно. Бактерии эти живут в толстой кишке, а всасываются витамины группы B12 – в тонкой, то есть «этажом выше». Содержимое кишечника продвигается из тонкой кишки в толстую, обратного тока в норме не бывает, так что веганам не стоит надеяться восполнить недостаток витаминов группы B12 с помощью «собственных» бактерий. Веганам следует получать эти витамины в виде препарата, витаминных добавок к пище или в обогащенных витаминами продуктах. В противном случае хронический недостаток кобаламинов приведет к анемии, сопровождаемой тяжелыми и зачастую необратимыми неврологическими расстройствами.
Аспект третий – «но ведь врачи назначают». Да – назначают. Врачи любят назначать поливитамины в тех случаях, когда пациенту просто нечего больше назначать. Открою вам, дорогие читатели, один маленький врачебный секрет. В медицинских вузах неофициально и тайно студентов учат тому, что назначать ипохондрикам, меланхоликам и прочим приверженцам печального образа жизни, которые считают себя хронически больными, без каких-либо на то оснований. Самые частые диагнозы в этой среде «общее недомогание» и «упадок сил» (их вы в международной классификации болезней не ищите, их там нет). Что можно назначить при «упадке сил»? Правильно – витаминчики! Вреда от них никакого и пользы тоже никакой. Впрочем, нет – определенная польза имеется, психологическая. Пациент не обижается на врача за то, что тот ему ничего не назначил, пьет себе спокойно свои витаминчики, и на этом фоне его самочувствие улучшается (внушение – великая сила, особенно когда речь идет о самовнушении).
Аспект четвертый – «как это – никакой пользы, ведь она доказана?!». Давайте отделим мух от котлет, то есть – пользу каждого витамина от пользы поливитаминных комплексов. Да, каждый витамин полезен и нужен, поскольку он выполняет в нашем организме определенные функции и является незаменимым веществом. Но вы помните, наверное, старую профессорскую шутку, обращенную к студентам: «Если ваш профессор был студентом, то это еще не означает, что вы станете профессорами». «Абстрактная» польза витамина не означает его «конкретной» пользы, то есть того, что он в настоящее время нужен вам. Априори, без показаний, витамины не полезны. Не может быть полезным то, что не нужно. Наш организм способен накапливать энергию в виде жировых запасов. Витамины он впрок не откладывает, увы. Более того – передозировка витаминов может приводить к тяжелым расстройствам здоровья. Так, например, передозировка витамина D, к которой приводит желание некоторых, не самых умных родителей, «укрепить здоровье» своего чада как можно крепче, проявляется рвотой, поносами, судорогами и повышением температуры и часто принимается на первых порах за какое-то серьезное инфекционное заболевание, и лишь позже выясняется, что несчастного ребенка с благими намерениями (которыми вы знаете, что вымощено) в рамках профилактики рахита перекормили витамином D.
Витамины следует принимать по медицинским показаниям, только те, которые вам нужны, и ровно столько, сколько нужно. Выучите эту фразу наизусть и повторяйте ее как мантру всякий раз, когда вам захочется «профилактики ради» купить себе «каких-нибудь витаминчиков». Примером правильного и уместного приема витамина может служить прием витамина В9 (фолиевой кислоты) при планировании беременности и во время самой беременности. Фолиевая кислота принимает участие в формировании нервной трубки (зачатке центральной нервной системы) у плода, а также помогает в формировании плаценты. Нужно – так нужно.
Согласно последним научным данным, полученным сотрудниками ряда зарубежных научных учреждений, дополнение терапии поливитаминными комплексами не влияет на состояние сердечной мышцы у пациентов с ишемической болезнью сердца, не замедляет возрастного снижения умственных способностей и не влияет на заболеваемость сердечно-сосудистыми и онкологическими болезнями (то есть не снижает ее). Более того, было доказано, что прием бета-каротина, который у нас в организме превращается в витамин А (ретинол), повышает вероятность развития рака легких у курильщиков.
Уверен, что при упоминании «сотрудников ряда зарубежных научных учреждений» некоторые читатели сразу же вспомнили пресловутых «британских ученых», которым принято приписывать самые невероятные и неподтвержденные открытия современности. Спешу пояснить, что британские ученые в этом ряду на самом деле присутствуют, поскольку часть исследований, о которых я упоминал, проводилась в Уорикском университете, который находится в британском городе Ковентри (Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry). А другая часть проводилась в США – в Университете Джонса Хопкинса в Балтиморе (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland) и в Американском врачебном колледже в Филадельфии (Аmerican College of Physicians, Philadelphia, Pennsylvania). Можно доверять. Вообще, когда в США публикуются исследования, «расшатывающие» какой-то из столпов фармацевтической промышленности, им доверять можно и нужно. Для публикации таких данных нужен крепкий и основательный научный материал, иначе «фармомонстры» исками разорят.
Я вам рассказал все, что собирался рассказать, а выводы делайте, пожалуйста, сами.
В заключение – несколько слов о том, откуда возник пиетет к витаминам.
Дело в том, что более-менее сбалансировано и полноценно жители СССР, Европы и Северной Америки начали питаться только во второй половине ХХ века. А до этого недостаточное и однообразное, то есть несбалансированное, питание большей части населения имело место даже в тех странах, которые сейчас считаются флагманами мировой экономики. Разумеется, были широко распространены и различные авитаминозы, для лечения и профилактики которых широко назначались витамины. Многие из читателей, наверное, сейчас с содроганием вспомнили рыбий жир, который одно время в обязательном порядке пили все советские дети для профилактики рахита и восполнения якобы недостающих их организмам полиненасыщенных жирных кислот. Сейчас рыбий жир продается в капсулах, благодаря чему его прием не вызывает неприятных ощущений, а раньше его давали ложками (бр-р-р!).
Вышло так, что авитаминозы, в большинстве своем, остались в прошлом, а любовь к витаминам в народе живет до сих пор. Чуть что, мы сразу же думаем: «Надо бы витаминчиков попить». Попейте лучше чаю, получите больше пользы и удовольствие в придачу.
Правда, и в наше время распространен дефицит одного минерала – йода, небольшой недостаток которого вызывает повышенную утомляемость, головные боли, ухудшение памяти, а выраженный приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Для предотвращения дефицита йода нужно непременно включать в рацион богатые им продукты, такие, как морская капуста, морские виды рыб, креветки, а также стараться употреблять йодированную соль, то есть ту, в которую на производстве добавляют йод. Это можно делать по зову души и велению сердца, а вот йодсодержащие препараты следует принимать только по назначению врача. Вообще возьмите себе за правило все таблетки-микстуры (и капсулы с настоями тоже), какими бы безобидными они на первый взгляд ни выглядели, принимать только по рекомендации врача.
Это все.
Но с витаминами мы прощаемся не навсегда. Мы еще поговорим о них в девятой главе.
Глава пятая. Так ли уж неотвратим кризис среднего возраста?
Скажите мне, пожалуйста, дорогие читатели, что общего между «Бедной богатой девочкой», «Дядей Ваней», «Бэби-бумом», «Синоптиком», «Красотой по-американски», «Осенним марафоном», «Дневником Бриджит Джонс», «Географом, который глобус пропил» и «Москвой, которая слезам не верит»? Все эти фильмы (а также книги, по мотивам которых были сняты некоторые из них) посвящены вечной и животрепещущей теме кризиса среднего возраста.
Пожалуй, самой лучшей отечественной картиной о кризисе среднего возраста можно считать «Осенний марафон», снятый гениальным Георгием Данелия. Кризис среднего возраста у главного героя картины стал глобальным кризисом – и на работе все не так, и в личной жизни, и вообще все не так. Жизнь главного героя напоминает осенний марафон, поскольку она тосклива, как осень, и неразрешимые проблемы растягиваются в длинный-предлинный марафон. Герою сочувствуешь с замиранием сердца или понимая, что у тебя в свое время тоже будет нечто подобное (пусть и непохожее), или вспоминая то, что было в собственной жизни.
Что это такое – кризис среднего возраста?
Кризисом среднего возраста или кризисом середины жизни называется длительное, растягивающееся даже не на месяцы, а на годы, угнетенное эмоциональное состояние (попросту говоря – депрессия), вызванное переоценкой своего жизненного опыта и осознанием грядущего наступления старости. Многое из того, о чем мечталось в юности, так и не сделано, из поставленных целей достигнута в лучшем случае половина, многие возможности безвозвратно упущены, короче говоря, все не так, как надо, не так, как мечталось в юности. И поздно уже что-то менять, поскольку старость не за горами. О ужас-ужас-ужас! Можно только посочувствовать человеку, переживающему подобное состояние. Так и хочется воскликнуть: «Чур меня, чур!», но какой может быть «чур», если проклятый кризис среднего возраста настолько же неотвратим, насколько и беспощаден. Его не избежать, от него не убежать, и вообще, как говорил герой одного старого фильма: «Еще вчера жизнь била ключом, а сегодня повисла хлястиком».
«Повисла хлястиком» – это еще мягко сказано. Главным «поражающим фактором» среднего возраста является ощущение того, что жизнь устроена несправедливо (хотя, если честно, никто нам никакой «справедливости» не обещал, мы сначала сами ее придумали, чтобы позже был повод расстраиваться). Карьера – не карьера (в смысле – совсем не то, чего хотелось), брак – не брак, жизнь – не жизнь. Человек чувствует себя мышью, попавшейся в мышеловку. Ладно, если хотите, то будьте тигром, угодившим в вырытую охотниками яму, или орлом, попавшимся в силки, сути дела это не меняет. Важно не то, кем вы себя ощущаете, а то, что вы находитесь в ловушке, которую искусно уготовила вам жизнь.
Гнев скоро сменяется чувством опустошенности и апатии, вам становится невероятно жаль себя, несчастную жертву суровых жизненных обстоятельств, депрессия накрывает вас с головой, и в таком состоянии вы живете (а точнее – существуете, потому что называть это состояние жизнью невозможно) довольно длительное время. У кого как, все люди разные, но в среднем кризис среднего возраста длится 3 года, а у некоторых людей может растягиваться и на 5–7 лет. Семь лет! Вы только подумайте! Практически десятая часть жизни! О ужас-ужас-ужас! И хорошо еще, если близкие люди помогут вам преодолеть этот проклятый кризис. Если же придется справляться с ним в одиночку, то слово «ужас» лучше повторить не три раза, а все десять. Только представьте себе эту картину – вы против Кризиса Среднего Возраста! И никого рядом!
Ладно бы только кризис. Как говорится, «не так страшен сам грипп, как его осложнения». Помимо того, что кризис будет злобно гнести вас на протяжении нескольких лет, он еще и изменит ваше отношение к жизни и к своему месту в ней. Вы никогда уже не станете прежним, уверенным в себе человеком, у которого все еще впереди… И хорошо еще, если это самое «все», будет у вас сейчас. Сознавать, что «все» осталось в прошлом, невероятно горько. Да, вам непременно расскажут (или вы сами где-нибудь прочтете), что сила воздействия кризиса на человека зависит от характера человека. Сильные волевые личности легче переносят кризис, легче справляются с его последствиями… Стоп! Тут же следом вам расскажут прямо противоположное. Расскажут, что этих самых сильных личностей кризис «ломает об колено» в первую очередь. Слабые гнутся, а сильные ломаются, так-то вот. Всем плохо.
Всем плохо.
А когда понимаешь, что к психологическим проблемам добавляются еще и физиологические – климакс, то становится совсем уж невмоготу. Читателей мужского пола прошу не вздыхать с облегчением при слове «климакс». Климакс бывает не только у женщин, но и у мужчин. Это возрастные изменения организма, которые наступают вне зависимости от половой принадлежности. С точки зрения физиологии климакс представляет собой угасание функции половой системы. У представителей разных полов климакс протекает по-разному, и вообще у каждого человека он протекает с индивидуальными особенностями, по индивидуальной схеме, но климакс бывает у всех организмов. Его нельзя избежать, так же как нельзя избежать кризиса среднего возраста…
Здесь автор просит прощения у читателей за то, что обрывает свою грустную «песнь» на полуслове, не раскрывая перед ними всей бездны кризиса среднего возраста. Нет на это сил, дорогие читатели. Раньше говорили «перо выпадает из слабеющей руки», а сейчас пальцы, скованные ужасом, немеют и отказываются стучать по клавишам. Так что курсив у нас на этом заканчивается.
И помните, что курсив – мой, а мозги – ваши!
* * *
Знаете ли вы, что вьетнамцы не боятся крыс. Да, не боятся. Если в комнату вдруг заглянет крыса, вьетнамские женщины не станут в ужасе запрыгивать на столы и звать истошными воплями на помощь своих вьетнамских мужчин. А знаете, почему вьетнамцы не боятся крыс? Да потому что им никто не объяснял, что крыс следует бояться. И вообще, во Вьетнаме крыса не страшный спутник человека, а дичь – продукт питания и объект охоты. Как утверждают вьетнамцы – весьма вкусная дичь, иначе бы они ею не питались.
Некоторые читатели могут заподозрить, что описание ужасов кризиса среднего возраста неблагоприятным образом сказалось на психике автора. Разум помутился, и вместо того, чтобы развенчивать очередной миф (хотя непонятно – что тут можно развенчивать?), автор начал рассказывать о пищевых традициях далекого Вьетнама. В кулинарной книге оно, может, и к месту, но здесь – совершенно нет!
К месту! К месту, дорогие читатели! Пищевые традиции далекого Вьетнама послужили примером того, что наше поведение во многом определяется полученными извне установками. Образно говоря, мы ведем себя так, как нас «запрограммировали» при помощи принятых в обществе взглядов, традиций и пр. Вот подумайте сами – почему большинство из нас так боится крыс, этих маленьких грызунов, которые во много раз слабее нас. Не тигр же – всего лишь крыса, а напугать может посильнее тигра. Вид у крыс омерзительный? А разве вид морских свинок, которых многие держат дома в качестве питомцев, сильно отличается от крысиного? Те же грызуны. Ладно, давайте оставим крыс в покое и поговорим о кризисе среднего возраста.