Введение в тему
Каждому человеку, особенно в молодости, когда он полон здоровья и сил, кажется, что его организм не подвержен износу и вечен. С каждым прожитым десятком лет это ощущение слабеет. На самом деле организм человека, если за ним не следить и не ухаживать должным образом, – весьма хрупкая штука. Расстройства здоровья начинаются с малого и незаметно, постепенно перерастая в серьезные хронические заболевания.
Одним из первых признаков расстройства организма является запор. Кажущаяся «мелочь», на которую в детстве, молодости, зрелости человек не обращает должного внимания, оборачивается в дальнейшем очень и очень серьезными последствиями. Эта работа раскрывает коварство запора и дает простые и эффективные средства не только для его устранения, но и для полной нормализации функции опорожнения. Я верю в то, что знания и методы, описанные в этой работе, помогут очень многим людям обрести радость здоровья. А богатый практический материал научит вас правильно действовать.
Чтобы понять, насколько важна для вас эта книга, ответьте на следующие вопросы:
1. Случается ли так, что вы не ходите в туалет по– большому два дня подряд?
2. Бывает ли так, что вы ходите в туалет по– большому менее 3 раз в неделю?
3. У вас часто бывает скудный и твердый стул?
4. При опорожнении кишечника вам всегда приходится тужиться?
Комментарии положительных ответов на каждый вопрос:
1. Это вовсе не означает, что у вас запор; у каждого человека индивидуальный график. Но это уже повод понаблюдать за своим самочувствием. Становится ли оно хуже при задержке стула или нет? Если да – у вас запор.
2. Скорее всего, у вас запор. Поэтому увеличьте потребление волокон, пейте больше воды и занимайтесь аэробикой.
3. Это прямое указание на то, что у вас запор. Кал надолго задерживается в толстом кишечнике и успевает высохнуть. Опять-таки увеличьте потребление волокон и воды и занимайтесь физическими упражнениями чаще.
4. Вы страдаете запорами. Решение может быть самым элементарным: обогатите свой рацион волокнами, пейте больше воды и обязательно совершайте ежедневную прогулку, пробежку, физическую тренировку.
Если ваши ответы утвердительные, то эта книга – ваше спасение.
Часть I
Понятие о запорах, их видах и причинах
Запорами мучается от 30 до 50 % взрослого населения во всех странах мира!
Запоры снижают социальную активность и качество жизни человека.
Общее понятие о запорах
Запоры (obstipatio alvi) – длительная задержка кала в кишечнике или систематическое недостаточное действие последнего (насильственный, недостаточный стул). При этом каловые вещества, скапливаясь в толстом кишечнике, приводят к его растяжению, существенному изменению формы и размера. В результате только за счет этого происходит смещение и сдавливание внутренних органов, что отрицательно влияет на их нормальную работу. Количество воды в испражнениях при запоре меньше нормального и доходит до 60 % (вместо 80 %); испражнения становятся сухими, что затрудняет их выделение, а сам акт дефикации становится болезненным, травматичным.
Ввиду того что человек продолжает есть, а стула нет, каловые вещества через слизистую оболочку толстого кишечника всасываются в кровь и циркулируют в ней, отравляя весь организм. В напряженном режиме работают «второстепенные» органы выделения: печень, кожа, легкие. Большая нагрузка приходится на почки. Каловые шлаки накапливаются в соединительной ткани, подрывая иммунитет. Подобное самоотравление ставит организм в крайне тяжелые условия, ведет к его быстрому изнашиванию (старит) и служит причиной развития огромного количества болезней: от обычных простуд, аллергий и паразитарных болезней до онкологии, сердечно-сосудистых, кожных болезней и гормональных расстройств.
Внешние признаки запора: тяжелое, а порой зловонное дыхание, обложенный налетом язык; быстрая утомляемость; плохой цвет кожи и волос, прыщи, сыпь, избыток жира или сухость кожи.
Больные запором иногда жалуются на целый ряд неприятных ощущений, не имеющих прямого отношения к пищеварительному тракту. Сюда относятся: головные боли, тупые, локализующиеся больше в теменной и затылочной областях, плохое, подавленное настроение, отвращение к умственному труду, ослабление памяти, неприятные ощущения в области сердца и сердцебиения, дурной вкус во рту, запах изо рта и т. д. Иногда наблюдаются диспептические явления – изжога, отрыжка, тошнота, давление в подложечной области.
При распознавании запора необходимо иметь в виду, что широко распространенное мнение о том, что нормально человек должен испражняться только один раз в сутки, не совсем верно. Продвижение содержимого по толстым кишкам и акт дефекации регулируются центральной и вегетативной нервной системой и обеспечиваются рядом безусловных и условных рефлексов, в развитии которых существенную роль играет воспитание, проводимое с детства. Можно выработать навык опорожнять кишечник ежедневно один раз в определенное время. Имеются семьи, где большинство членов нормально имеют стул через 1–2 дня, в других же семьях стул 2 раза в день надо считать совершенно нормальным явлением. На частоту опорожнения кишечника существенное влияние оказывают и конституциональные особенности организма человека. Например, лица со «Слизистой» конституцией имеют слабую перистальтику кишок, а значит, более редкий стул, консистенция стула у них более жидкая. У лиц с «Ветреной» конституцией более сильная перистальтика, и в норме более частый стул. Но ввиду того что их организм склонен к быстрой потере воды, кал обезвоживается, при этом стул становится более редким и приобретает твердую консистенцию (типа козьих катышков). В идеале стул должен быть после каждого приема пищи, как это наблюдается у младенцев на грудном вскармливании.
Еще большее влияние на частоту опорожнения кишечника имеет образ жизни человека и характер его пищи. Так, при полном воздержании от пищи испражнения появляются через 5–6 дней, при строго мясной и яичной пище – через 2–3 дня, при мясной диете с небольшим количеством растительной пищи – через 1–2 дня, при смешанной обычной пище (1/3 мяса и 2/3 растительной пищи – хлеб, овощи, фрукты) – ежедневно один раз, при чисто растительной пище – 1–2 раза в день.
Таким образом, запор является относительным понятием и должен оцениваться только в связи с прошлой жизнью данного лица. Под запором мы будем понимать уменьшение частоты испражнений по сравнению с тем, каким она была ранее; а также недостаточное, насильственное опорожнение (когда человек чувствует, что оно произошло не полностью) толстого кишечника, особенно если они не связаны с изменением пищи или переменой образа жизни.
Общие причины запоров
Запоры – весьма распространенное явление. Чаще всего они случаются в результате эмоциональных всплесков, либо непривычной ситуации, изменения обстановки и ритма жизни, при потреблении определенных продуктов питания и некоторых лекарств.
Нормальная работа человеческого организма – очень тонкий и слаженный процесс, на который оказывают негативное влияние очень многие факторы. На то, что произошли самые первые и пока еще незначительные сбои в физиологической работе организма, указывает задержка опорожнения. Если вовремя не сделать необходимых корректировок в своем образе жизни, питании и мышлении, то физиологический сбой лишь усугубится и закрепится в организме, а в дальнейшем вызовет массу названных ранее расстройств и заболеваний.
Прохождение пищи по кишечнику и образование кала представляют собой весьма сложный процесс. Вместе с актом дефекации он состоит из ряда координированных изменений состояния гладкой мускулатуры толстой и прямой кишки, а также мускулатуры промежности и брюшного пресса. Важно сказать и о скоординированной работе желчного пузыря, выбрасывающего желчь, которая стимулирует перистальтику кишечника. И при этом надо знать, что на оба эти процесса сильнейшим образом влияет наше сознание, особенно отрицательные эмоции, которые легко парализуют перистальтику самого кишечника и сокращения желчного пузыря.
Для понимания нарушений моторики, развивающихся при запоре, необходимо привести основные сведения о нормальных движениях толстого кишечника. У здорового человека первые порции еды попадают из желудка в слепую кишку через 3,5–5 часов после приема пищи. Скорость движения пищи по тонкому кишечнику составляет примерно около 3,2 см в минуту, дольше (около часа) она задерживается в конечном отрезке подвздошной кишки.
Рис 2. Заслонки и сфинктеры толстого кишечника.
1 – заслонки Гейстера и Амюсса, 2 – сфинктер Джордано; 3 – сфинктер Одди; 4 – сфинктер Пайра и Штрауса; 5 – заслонка Тюльпа, Варолия и Баугина; 6 – сфинктер Гирша, 7 – сфинктер Кеннона
В основе механизма описанных движений кишечника лежат сложные нервно-гуморальные влияния. Моторика кишечника подвержена довольно сильным воздействиям со стороны центральной и вегетативной нервной системы, которые иногда могут приводить к значительным нарушениям двигательной функции. Общеизвестно усиление и торможение кишечных движений под влиянием эмоций, настроений, болевых ощущений и тому подобное. Раздражения блуждающего нерва возбуждают движения кишечника, например втягивание и выпячивание живота, медленное и глубокое дыхание, продавливание живота. Аналогичное влияние оказывает раздражение нижних отделов толстого кишечника с помощью вводимых средств – мыла, упаренной мочи, прохладной воды и т. п. Покой, расслабление, тепло – уменьшают тонус кишечной мускулатуры и ослабляют (вплоть до полного прекращения) кишечную перистальтику.
Регуляция двигательной функции кишечника происходит не только при помощи нервных импульсов, но и гормональных влияний – продуктов гормональной секреции и желчи. К таким веществам следует отнести холин, содержащийся в экстракте из кишок, перистальтик-гормон, саму желчь и др. Несомненное значение имеют также механические раздражители кишечника (твердые, жидкие, газообразные). Пища, богатая растительной клетчаткой, химическими раздражителями (сахаристые вещества, органические кислоты, растительные жиры, углекислые воды) и витаминами, стимулирует деятельность кишечника. Особенно это относится к свежевыжатым сокам овощей.