К середине седьмого месяца ребенок, лежа на спинке, уже может поднимать голову – настолько окрепли его шейные мышцы. Он уже может сидеть дольше, чем раньше, периодически наклоняясь вперед и опираясь на руки, а затем снова выпрямляясь. Стоять на четвереньках, покачиваясь вперед-назад. Так он готовится передвигаться на четвереньках.
Беря предметы рукой, ребенок начинает использовать для более полного охвата большой палец. При игре с предметами, например с погремушкой, он уже не просто трясет ее, а преследует определенную цель – хочет, чтобы она издавала звуки. При этом иногда он берет одну погремушку и не прикасается к другой – видимо, звук первой ему нравится больше. Улучшается координация движений – при перекладывании предмета из руки в руку малыш не цепляется одной за другую.
В восемь месяцев ребенок уже хорошо ползает попластунски или на четвереньках. Но не пугайтесь и не расстраивайтесь, если он этого не делает. Не все дети проходят этап ползания в таком положении. Некоторые «спешат» встать и сразу начинают с ходьбы. Иногда родители, стараясь соблюсти этапность обучения, пытаются учить ребенка «правильно ползать», игнорируя тот факт, что малыш уже достаточно долго может стоять в кроватке, держась за прутья, или стремится к тому, чтобы его водили по комнате за обе ручки.
Движения мелких мышц пальцев, которые до сих пор были неловкими, достигают такого уровня, что малыш может схватить пальчиками ниточку или веревочку, на которой болтается какая-нибудь игрушка. У него уже достаточно силы для того, чтобы не просто мять бумагу, но и рвать ее.
Малыш уже научился хлопать в ладошки. Правда, попадает он ладошкой по ладошке еще не всегда. Если вы будете хлопать в ладоши вместе с ним да еще повторять какие-нибудь прибаутки или делать это под музыку, малышу понравится – ведь это очередная игра!
Начиная с восьмого-девятого месяца ребенок уверенно стоит в кроватке, а с девятого обычно ходит при поддержке за руки, держась за перила кроватки или манежа. Немного позже он «рискует» и, отрываясь от одного перила кроватки, делает шаг и хватается за следующее перило – это первый самостоятельный шаг!
Возраст, в котором ребенок начинает ходить, очень различен. Точно сказать, когда ребенок пойдет, почти невозможно. Одни малыши начинают ходить в 1 год 4 месяца, другие – в 10 месяцев.
К девяти месяцам ребенок довольно хорошо стоит, держась за прутья кроватки или ножку стула. Малыш уже умеет ползать так быстро, что вам нужно поторопиться, чтобы догнать его. Он может ходить по кроватке, держась за перила, или вдоль дивана, держась за него. Но пока еще ребенок передвигается боком и учится переносить массу тела с одной ноги на другую.
Мелкие мышцы пальцев уже настолько совершенны, что ребенок может управлять каждым пальчиком отдельно. Например, он использует указательный и большой пальцы, захватывая ими как пинцетом, мелкую игрушку. Малыш уже показывает на предметы указательным пальцем. Если позволяют размеры предметов, он может к двум удерживаемым в ручках добавить еще и третий.
На десятом месяце во время игры ребенок уже становится на коленки, может наклониться за игрушкой, держась одной рукой за окружающие предметы (стул, например), отчаянно шатаясь при этом. Он более уверенно, чем девятимесячный, может переходить от кроватки к стулу, а от него к столу, причем если он видит, что до следующего предмета слишком далеко, то может уморительным взглядом попросить вас протянуть ему руку помощи.
С одиннадцатого месяца улучшается координация движений как всего тела, так и мелких мышц, в частности пальцев. Ребенок может выполнять все более и более сложные действия: открывает и закрывает маленькие коробочки, собирает и разбирает пирамидку и т. п. Он сам берет чашку во время еды и пьет из нее. А ложка, которую до этого он держал чисто символически, зачастую пускается в дело, правда, без особого успеха, поскольку даже если получается зачерпнуть из тарелки, то донести ее до рта пока еще сложно: не хватает сил и координации движений.
К двенадцатому месяцу ребенок обычно может свободно вставать на ноги из любого положения; ходить без посторонней помощи; самостоятельно пить из чашки; взбираться на ступеньки или свой (детский) стульчик; во время бодрствования проситься на горшок; бегать, держась за руку взрослого; подражать взрослым, повторяя за ними какие-нибудь простые действия; произносить отдельные простые слова и понимать, что требуют от него взрослые. Правда, пока у него нет представления о том, что некоторые его действия могут быть вредными (например, стаскивание предметов со стола, разбивание посуды и т. п.). Они веселят его, и он пытается их повторить, если его не поругать. С игрушками ребенок предпочитает играть сидя.
Все дети в своем физическом развитии проходят один и тот же путь, но каждый со своей скоростью. Поэтому абсолютно нормальные, здоровые младенцы могут в физическом развитии опередить или отстать от своих сверстников на несколько недель. Не впадайте в отчаяние, если у вашего малыша что-то не получается, а другие дети того же возраста это уже умеют.
Различные физические упражнения, массаж, водные процедуры, плавание являются основной составляющей частью гармоничного воспитания малыша в первые годы жизни, обеспечивая возможность полноценного развития личности.
Все малыши обучаются своим способностям естественным образом. Однако именно вы, родители, можете способствовать развитию этих навыков, увеличивая силу и координацию вашего ребенка. Некоторые физические упражнения могут улучшить развитие управления моторикой и наделить его большей координацией. Через движение ребенок познает мир, развивает психику, интеллект, регулирует процессы обмена. Каждое движение ребенка неразрывно связано с дыханием, а значит, и с кровообращением. Поэтому массаж и гимнастика необходимы с самого раннего возраста.
Массаж и гимнастика для самых маленьких сочетаются по принципу «два в одном». Поглаживая и лаская своего ребенка во время массажа, вы становитесь неизмеримо ближе, учитесь налаживать с ним контакт без слов, одними прикосновениями.
Массаж
Правильно проводимый массаж благотворно влияет и на непосредственно обрабатываемые участки тела, и на весь организм в целом. Массаж не только воздействует на различные структурные слои, мышцы, сосуды, железистый аппарат кожи, но и оказывает влияние на центральную нервную систему, с которой кожа связана через нервные окончания, в огромном количестве заложенные в различных ее слоях.
Массаж – наиболее эффективный способ подготовки двигательного аппарата младенца к будущей физической активности. Однако по мере формирования двигательных функций эта задача все в большей степени решается за счет самостоятельных движений. Поэтому массаж как средство тренировок следует применять только до шестимесячного возраста. Применение гигиенического и лечебного массажа оправданно и в более поздние сроки.
Под влиянием массажа ребенок лучше растет и развивается. У него повышается обмен веществ в тканях, совершенствуется регуляция кроветворения, усиливается кровообращение, улучшается питание тканей: кожа и мышцы становятся упругими и эластичными. Повышается сопротивление организма инфекциям.
Чрезвычайно полезен массаж при недоношенности и различных болезнях: при врожденных нарушениях развития костно-мышечной системы, гипотрофии, рахите, пневмонии и других болезнях.
Поскольку массаж оказывает различное физиологическое воздействие на организм, очень важно правильно выбрать массажные приемы, методы их применения и дозировку. В противном случае массаж может принести только вред.
Можно, конечно, обратиться к профессиональному массажисту. В случаях тяжелых патологий именно так лучше и поступить. Не стоит забывать о том, что многолетний опыт работы с малышами, а также уверенность в своих действиях помогают массажисту добиться более высоких результатов. Специалист имеет точные, проверенные опытом знания всех сложных механизмов воздействия на кожу ребенка, центральную нервную систему, на мышцы и суставы. Но домашний массаж, сделанный мамой (или папой), имеет ряд преимуществ. Во-первых, малыш находится в привычной обстановке, видит родные, знакомые лица. К тому же массаж, проводимый родителями, укрепляет их связь с ребенком. Тактильный контакт усиливает у малыша ощущения, что он любим и нужен. Во-вторых, очень важно делать массаж, когда ребенок не голоден, не хочет спать и пребывает в хорошем настроении. А если массаж делает приглашенный специалист, то часто этого добиться не удается: массажист торопится на следующий сеанс, ребенка будят или не успевают покормить или, наоборот, он только что поел, и делать массаж нельзя и т. д. Не упустим и материальный фактор в условиях кризиса. И хотя нам ничего не жалко для нашего малыша, применение сэкономленным деньгам в семье с маленьким ребенком всегда найдется. Но прежде чем делать массаж ребенку, мать должна научиться выполнять его приемы под контролем педиатра и врача по лечебной физкультуре.
Несмотря на множество положительных моментов, к применению детского массажа тем не менеее существуют и противопоказания.
Детский массаж противопоказан при:
острых лихорадочных заболеваниях;
активных формах туберкулеза;
тяжелых формах гипотрофии (атрофия);
острых воспалительных поражениях кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей (экзема, импетиго, лимфадениты, флегмоны, остеомиелиты и т. д.);
заболеваниях, сопровождающихся ломкостью и болезненностью костей;
больших пупочных, бедренных, паховых и мошоночных грыжах со значительным выпадением органов брюшной полости или же выраженной наклонности к ущемлению;
рахите в период разгара и остром течении болезни с явлениями гиперестезии;
при гнойных и других острых артритах, туберкулезе костей и суставов;
врожденных пороках сердца, протекающих с выраженным цианозом и расстройством компенсации;
острых нефритах;
острых гепатитах;
различных формах геморрагического диатеза, особенно при гемофилии.
Приемы массажа
При массаже детей пользуются следующими приемами: поглаживанием, растиранием, поверхностным и глубоким разминанием, поколачиванием и вибрацией.
Поглаживание
Нежное поглаживание оказывает успокаивающее действие на нервную систему, способствует расслаблению мышц при гипертонусе, повышает тонус кровеносных сосудов, улучшает аппетит ребенка. Малыш хорошо прибавляет в весе, у него нормализуется функционирование нервной системы, вялый ребенок становится оживленным, активным; легковозбудимый – более спокойным, он быстро засыпает, причем продолжительность сна увеличивается.
При выполнении этого массажного приема ладонная или тыльная поверхность кистей рук скользит по телу ребенка, несколько касаясь его, как бы лаская. Контакт руки с кожей малыша в начале и в конце выполнения приема должен быть настолько нежным, чтобы ребенок едва ощущал прикосновение. Поглаживанием начинается и заканчивается сеанс массажа.
Растирание
Этот прием рассматривают как вариант поглаживания, однако он имеет свои особенности и отличается от поглаживания: при растирании массирующая рука не скользит по коже, а кожа сдвигается вместе с массирующей рукой; массажные движения могут выполняться как по ходу, так и против тока лимфы и крови.
Растирание благотворно воздействует не только на кожу, но и на подкожную жировую клетчатку и поверхностно расположенные мышцы. При этом усиливается приток крови к тканям, улучшается их питание, повышаются эластичность и сократительная способность.
Энергичное растирание по ходу нервных стволов или в местах выхода нервных окончаний на поверхность тела вызывает понижение нервной возбудимости.
Растирание выполняют ладонной поверхностью кисти одной или обеих рук одновременно. При массаже ребенка первого года жизни растирание следует производить подушечками пальцев. При массировании руки и голени выполняется кольцевое растирание. Движения нужно производить быстро, с небольшим надавливанием. Пальцы при этом не скользят по поверхности кожи, а сдвигают ее.
Растирание всегда предшествует следующему приему – разминанию.
Разминание
Это один из наиболее сложных массажных приемов. Он состоит в захватывании, приподнимании (оттягивании) и отжимании тканей: захватывании и попеременном сдавливании, сжимании и перетирании, сдвигании и растяжении. При разминании сильнее, чем при растирании, повышается тонус мышц, их сократительная функция, усиливается кровоснабжение массируемого участка; наблюдается покраснение кожи. Разминание особенно полезно в том случае, если у ребенка по каким-либо причинам недостаточно развиты мышцы. Оно способствует становлению правильной осанки и своевременному развитию движений при рахите.
Разминание производят одной или обеими руками. Обеими руками прием выполняется следующим образом: обе кисти накладывают ладонной поверхностью, например, на бедра, таким образом, чтобы большие пальцы лежали по одну сторону, а остальные – по другую сторону мышечного вала. Затем пальцами, захватив как можно глубже ткани по обе стороны бедра, сдавливают и постепенно отжимают их, продвигаясь в направлении к туловищу. При разминании одной рукой применяются те же приемы.
Массажные движения при этом напоминают отжатие пропитанной жидкостью губки. Прием чаще всего применяется при массировании конечностей.
Начинают с легких поверхностных движений и только позже переходят к более глубокому разминанию тканей. Массаж выполняют плавно, ритмично, без рывков и дергания мышц. Разминание следует производить не спеша: чем медленнее оно проводится, тем сильнее его влияние. После разминания нужно выполнить поглаживание.
Вибрация
Сущность приема заключается в передаче массируемой части тела колебательных движений. Действие вибрации не ограничивается только местом ее приложения. Оно распространяется глубоко внутрь и по периферии, вызывая разнообразные ответные реакции организма. Вибрация может, например, усиливать или восстанавливать утраченные глубокие рефлексы, оказывать выраженное обезболивающее действие, улучшать сократительную функцию мышц и питание тканей.
В грудном возрасте вибрация применяется нечасто, в основном при массаже рыхлых, чересчур упитанных младенцев. При этом вызывают легкое ритмичное сотрясение тела ребенка. При выполнении приема рука, не отрываясь от массируемой части тела, производит различные колебательные движения, которые должны выполняться строго ритмично. Вибрацию можно производить либо стабильно – на одном месте, либо лабильно – вдоль массируемой поверхности.
Во время непрерывной вибрации рука массажиста и массируемая часть тела составляют как бы одно целое. В процессе выполнения прерывистой вибрации рука массажиста, соприкасаясь с массируемой частью тела, каждый раз отходит от нее, в результате чего вибрационные движения становятся прерывистыми и принимают характер отдельных, следующих друг за другом толчков. Оба вида вибрации могут выполняться поверхностью концевой фаланги одного, двух, трех или четырех пальцев (кроме большого); локтевым краем ладони; всей ладонью.
Поколачивание
Ряд коротких ритмичных ударов поочередно наносят тыльной поверхностью сначала одного, потом двух, трех и, наконец, четырех пальцев обеих рук. Поколачивание улучшает кровообращение, питание мышц, деятельность более глубоко расположенных внутренних органов. Этот прием массажа рекомендуется только хорошо упитанным детям.
Техника проведения массажа
Массаж младенцев можно начинать с двух месяцев. В первый раз его продолжительность не должна превышать 3 минут.
В течение месяца можно добавлять по 1–2 минуты, чтобы к году увеличить время до 15 минут.
Перед массажем снимите с себя кольца и браслеты, коротко подстригите и подпилите ногти, чтобы не поцарапать и не повредить нежную кожу малыша.
Массируют грудного ребенка очень легко и нежно. Во время массажа рук и ног им придают положение наибольшего покоя – легкое полусгибание. При массаже ног избегают толчков в коленную чашечку, обходя ее снаружи и снизу, не массируют внутреннюю поверхность бедер, так как она чрезвычайно нежна. При массаже живота нужно щадить область печени (правое подреберье), при поколачивании спины – область почек (поясницу).
Лучшее время для массажа – когда малыш спокоен и сыт (но не сразу после еды). Идеально подходит время перед купанием.
Массировать следует только чистую кожу, чтобы избежать инфицирования. Расслабьте руки, опустив их вниз и встряхнув, а затем согрейте, потерев ладони друг о друга. Холодные руки вызывают напряжение вследствие рефлекторного сокращения мышц, а при массаже все тело должно быть расслабленным.
При массаже рекомендуется использовать специальное детское масло. Это смягчает и успокаивает кожу, а также поддерживает ее влажность и упругость.