Если вы подозреваете, что у ребенка болит ухо и к тому же у него поднялась температура, отвезите его к врачу, который сможет подтвердить диагноз и, возможно, назначит антибиотики. Несильную боль в ухе при отсутствии жара можно лечить дома детским парацетамолом, таким как «Калпол», но если через два дня ребенку не стало легче, все равно обратитесь к врачу. Режущиеся зубки также могут вызывать боль в ушах, и это тоже лечится детскими обезболивающими.
Иногда отит приводит к разрыву барабанной перепонки, и тогда из уха вытекает желтый или белый гной. Его можно заметить на постели ребенка. Когда это происходит, боль сразу же облегчается, а перепонка за несколько дней заживает. В этом случае вам необязательно обращаться к врачу, потому что, когда перепонка лопается, инфекция проходит сама. Аккуратно вытрите гной ватным диском, но не пытайтесь залезть внутрь уха и никогда не используйте ватные палочки.
Что происходит с мамой
Если вы до сих пор кормите грудью, знайте, что благодаря этому снизился риск того, что до шести лет ребенок заболеет астмой, и в два раза снизился риск того, что он заболеет отитом. Если вы сомневаетесь, стоит ли продолжать кормить грудью или перейти на смесь, то имейте в виду, что грудное вскармливание до шести месяцев дополнительно снижает риск развития у ребенка астмы и развития у вас остеопороза, когда вы станете старше.
21-я неделя
Наверняка вы уже давали ребенку какие-то лекарства, например, во время прививок, и скорее всего, это был детский парацетамол. Но даже несмотря на то, что в вашей аптечке есть это лекарство, вы, возможно, относитесь к его использованию настороженно. Не стоит – если вы лишите ребенка обезболивающего, это приведет лишь к ненужным страданиям. Большинство родителей воздерживаются от того, чтобы дать ребенку обезболивающее, из-за неверных представлений о лекарствах. Но если вы используете детские препараты и соблюдаете дозировку, указанную в инструкции, то можете быть уверены, что ребенку ничего не угрожает. Если сомневаетесь, нужно ли ребенку обезболивающее, лучше дайте, потому что одна доза детского парацетамола, даже если можно было обойтись без нее, уж точно не причинит малышу никакого вреда.
Возможно, вы также думаете, что если давать ребенку лекарство слишком часто, то он привыкнет к нему, но это не так. Два распространенных детских обезболивающих, парацетамол и ибупрофен, не теряют своей эффективности при частом использовании. Детский ибупрофен не влияет на слизистую желудка (хотя это может случаться у взрослых), потому что ребенок ест слишком часто и его желудок никогда не бывает пуст, к тому же слизистая детского желудка более устойчива к подобному воздействию. Также не стоит беспокоиться о том, что парацетамол повредит печени ребенка, хотя это возможно у взрослых при передозировке. Детский организм перерабатывает и выводит этот препарат более эффективно, и риска не возникает даже при длительном или частом использовании. Детские лекарства безопасны, и педиатры спокойно дают их собственным детям.
Но при всем этом помните, что жизненно важно соблюдать правильную дозировку, и если вы по ошибке дадите ребенку одну лишнюю дозу, это может быть очень опасно.
Единственная потенциальная проблема с тем, чтобы свободно давать ребенку обезболивающее, заключается в том, что это может скрыть более серьезные проблемы. Поэтому, если ребенок нуждается в лекарстве более трех дней, обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания. Детский парацетамол, как правило, рекомендуют для детей от двух месяцев, начиная с первых прививок, а детский ибупрофен – от трех месяцев. Эти препараты продаются в виде сиропа. Конечно, очень хорошо иметь оба этих лекарства под рукой, потому что вы можете использовать и то и другое. Они работают по-разному и в сочетании будут давать очень мощный, но безопасный обезболивающий эффект, который бывает необходим в тех случаях, когда у ребенка режутся зубы или болят уши, или он страдает от ангины. Так что вполне допустимо давать рекомендуемую дозу каждого обезболивающего одновременно, когда ребенку нужен особенно сильный болеутоляющий эффект. Вы также можете чередовать два обезболивающих средства, чтобы избежать превышения допустимой в течение суток дозировки.
Большинство детей ненавидят лекарства, пока им не исполнится около 10 месяцев, но сладкий сироп глотают с удовольствием. Однако пока лучше забыть об использовании медицинской мерной ложечки и купить в аптеке шприц (без иглы). Детский «Нурофен» продается уже со шприцем, что очень удобно. Используйте шприц, чтобы влить лекарство в рот ребенка, ближе к основанию языка, но стараясь вылить его на какую-то одну сторону, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Руки ребенка можно спеленать или попросить папу подержать их, а вы должны действовать при этом уверенно, четко и быстро. Возможно, это не самый приятный способ давать лекарство упирающемуся ребенку, но он точно не оценит, если вы будете медлить и затягивать этот неприятный для него процесс.
Сон
Общее количество часов в сутки: 14–16
Режим: старайтесь укладывать ребенка на ночь пораньше, стремитесь к тому, чтобы он спал без перерыва как минимум восемь часов ночью и два-три раза днем
Пропуск одного дневного сна
Примерно на этой неделе ваш ребенок начнет пропускать свой последний дневной сон и спать только два раза в день, утром и в обед. Вы заметите, что в какие-то дни он все-таки будет спать вечером, а в какие-то совсем не захочет засыпать. Следуйте желанию ребенка: ему понадобится около двух недель, чтобы войти в новый график дневного сна. Убедитесь, что между его последним дневным сном и укладыванием на ночь есть перерыв минимум в три часа.
Продукты, которые помогут ребенку лучше спать ночью
Примерно в это же время малыш, вероятно, начнет пропускать и молочное кормление, особенно если он два раза в день ест более твердую пищу. Есть надежда, что он начнет пропускать и ночное кормление. Ведутся споры о том, помогает ли твердая пища лучше спать ночью, и некоторые мамы говорят, что определенно помогает и что их детки после введения прикорма начинают пропускать ночное кормление. Однако специалисты утверждают, что ребенок может проспать всю ночь, попив только молока, потому что при том же объеме оно содержит больше калорий.
Но вы можете быть уверены в том, что есть некоторые продукты, которые более благоприятны для сна. Очевидно, что если от какой-то пищи у малыша несварение, то он будет плохо засыпать и просыпаться в течение ночи из-за газов и боли в животе. Поэтому старайтесь не давать ему вечером, а также в течение ближайших нескольких недель плохо усваиваемую пищу, такую как фасоль, чечевица, лук и капуста, потому что все это провоцирует газообразование.
Важно также давать ребенку продукты, которые медленно высвобождают энергию, так как они будут поддерживать стабильный уровень сахара в крови, и это поможет ему дольше не чувствовать голода. Например, груши, яблоки, персики и морковь имеют низкий гликемический индекс, а значит, высвобождают сахар медленно. В то же время картофель, тыква, пастернак, рис и папайя имеют высокий гликемический индекс и высвобождают сахар быстро, заряжая ребенка энергией на ближайшие несколько часов. Интересно, что молоко имеет очень низкий гликемический индекс, и это значит, что оно действительно способно поддерживать малыша в течение долгого времени.
Кормление
Общее количество молока в сутки: 600–1200 мл (до 240 мл за один раз)
График: молоко 4–6 раз в сутки плюс два замороженных кубика пюре два раза в день
Прикорм: детская рисовая каша, пюре из моркови, груши, тыквы, пастернака, яблока
Новые продукты: продолжайте вводить легко усваиваемые продукты, такие как молодой кабачок, картофель. Можете также попробовать банан, папайю и авокадо. Их не надо варить, достаточно просто размять.
На этой неделе мы расширяем наш список пюре, так что продолжайте предлагать ребенку каждые несколько дней новые продукты. Так вы поощряете его попробовать множество разных вкусов. Пюре из картофеля и бананов получаются более густыми, чем другие, поэтому в них, возможно, придется добавить побольше грудного молока или смеси. Но мы будем повторять этот же список на следующей неделе, так что нет необходимости торопиться и перепробовать на этой неделе все. Малыш сможет сделать это в течение ближайших нескольких недель и даже месяцев.
Вероятно, вы заметите, что некоторые продукты нравятся ребенку больше, чем другие. Нет ничего плохого в том, чтобы кормить его любимыми блюдами чаще, но не переставайте предлагать и все остальное. Иногда малышам надо предложить что-то 20 раз, прежде чем они, наконец, решатся съесть это. И ваша цель сейчас скорее в том, чтобы предоставить ребенку множество разных вкусов, а не просто накормить его, потому что его основное питание – это по-прежнему молоко. Создавайте новые вкусы, смешивая два разных фрукта или овоща. Также можно добавить мягкие травы, такие как базилик или кинзу, – отварите их и разомните вместе с овощами.
Развитие и игры
Теперь ваш малыш будет тянуть в рот свои ступни, пока вы переодеваете его, потому что теперь он в состоянии держать предметы двумя руками.
Кроме того, начиная с этой недели он в любой момент может перевернуться со спины на живот. Это получится у него скорее, если он уже хорошо умеет раскачиваться из стороны в сторону, когда лежит на спине, и если он уже может переворачиваться с живота на спину. Но не расстраивайтесь, если ваш малыш не будет переворачиваться еще пару месяцев, ведь это требует большого мастерства. Ему нужны и сила, и координация, чтобы качнуться, одновременно выгибаясь назад и пытаясь убрать одну руку в сторону, а вторую использовать, помогая себе перевернуться.
Когда ваш ребенок научится переворачиваться на живот, все равно продолжайте укладывать его спать на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной смерти младенца, и переворачивайте его обратно на спину, если заметите, что во сне он лег на живот. Однако не терзайте себя страхами и не стойте над его кроваткой всю ночь: в возрасте пяти месяцев риск внезапной смерти младенца крайне низок. А когда малышу будет восемь месяцев, он станет настолько минимальным, что вы вообще можете забыть о том, чтобы переворачивать его обратно на спину.
Когда обращаться к врачу
Травмы головы
Случаи, когда родители нечаянно роняют детей или когда те скатываются с кровати или пеленального столика, происходят очень часто, особенно в этом возрасте, когда ребенок становится чрезвычайно подвижным. Если ваш ребенок упадет, он, скорее всего, ударится головой, и удар может быть болезненными, но есть надежда, что не слишком серьезным.
Вам не надо везти ребенка к врачу, если он упал с высоты меньше 60 см на мягкую поверхность (например, на ковер), сразу заплакал, но успокоился в течение примерно 10 минут, и ваш инстинкт подсказывает, что с ним все в порядке.
Однако отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если вы обеспокоены его падением и заметили какие-то из следующих тревожных признаков:
• он не заплакал сразу же, и это может означать, что он потерял сознание;
• если его рвет, это говорит о мозговой травме. Хотя иногда детей может вырвать один или два раза и после незначительных ушибов;
• ребенок грустный и раздражительный спустя два часа после падения;
• вы видите шишку на месте удара, и вас это беспокоит;
• определенно везите ребенка в больницу, если припухлость на голове мягкая и влажная на ощупь. Это указывает на перелом черепа: трещина в кости вызывает немедленное воспаление, и ребенку должна быть оказана неотложная помощь.
Что происходит с мамой
Если вы кормите грудью, ваш менструальный цикл уже мог восстановиться, хотя у некоторых женщин менструация не возобновляется еще довольно долго. После рождения ребенка менструации обычно становятся более обильными, но менее болезненными.
Роль молодой мамой может быть очень интересной в плане новых знакомств. Возможно, вы проводите время за чашкой кофе с другими мамами и болтаете о своих малышах. Но иногда молодым мамам бывает одиноко: не всем удается обзавестись новой приятной компанией, возможно, кто-то недавно переехал на новое место или до самых родов работал.
Попробуйте сходить на местную игровую площадку или в центр здоровья, где бывают уголки для малышей, в которых они могут играть на безопасном расстоянии от детей постарше. Вы также можете записаться на йогу для мам и малышей или на плавание (наведите справки в местном спортивном центре).
Вам достаточно выбрать какую-то одну группу, а дальше все закрутится, как снежный ком, потому что другие мамы подскажут вам, что еще интересного есть в вашем районе.
22-я неделя
Когда вы продолжаете вводить прикорм, важно помнить, что это не гонка. Так же как вы следовали желаниям вашего малыша, когда он только родился и начинал пить молоко, нужно следовать его желаниям и сейчас. Пусть ребенок сам подскажет вам, как быстро стоит продвигаться с твердой пищей. Если у него проявляются какие-то реакции на конкретный продукт, например легкая диарея, сделайте на несколько дней перерыв и не давайте этот и другие новые продукты. Ничего страшного, что это задержит программу введения прикорма. Никогда не принуждайте ребенка есть, если он не голоден, отступите, даже если вы потратили много времени на возню с замороженными кубиками пюре только для того, чтобы выбросить их.
Лучший способ пробудить аппетит у вашего ребенка – это есть всей семьей вместе, сидя за одним столом. Это наиболее естественный способ приучения ребенка к еде. И старайтесь делиться с ним своей едой (если она включена в список продуктов для прикорма), например, вы можете позволить ему пососать грушу или банан. Он будет в восторге от того, что ему разрешают есть «взрослую» пищу.