• Пообещайте ребенку приз, если тот согласится выпить лекарство.
• Желательно давать лекарство ребенку в кругу семьи, не забывая его хвалить.
Если ни один из вышеперечисленных способов не сработает, то смешайте лекарство с вкусной едой – например, яблочным пюре. Смешайте лекарство только с одной чайной ложкой пюре, потому что ребенок может отказаться от второй ложки. Горькие таблетки можно давать с чайной ложкой сладкой воды, меда, сиропа или варенья.
Если вам все-таки не удается уговорить ребенка принять ни один вид таблеток, попробуйте заменить их свечами.
Если и это не удастся, ведите ребенка к врачу. Сегодня многие антибиотики выпускают в такой форме, что достаточно бывает одного укола. Это, безусловно, предпочтительнее (по крайней мере, с точки зрения родителей), чем десять дней борьбы и попыток по четыре раза в день засунуть в рот разнервничавшегося малыша ложку с каким-нибудь лекарством.
Что бы вы ни предпринимали, доведите дело до конца. При приеме лекарств нельзя идти на уступки малышу. Если вам не удастся как-то перехитрить его, заставьте сделать любой ценой, даже используя силу. Вы не обязаны проявлять чудеса ума и все 100 % времени посвящать ребенку, чтобы он делал то, что надо. Но вы обязаны защищать и беречь его здоровье даже тогда, когда он вас за это, кажется, ненавидит.
Будьте бдительны, если заподозрите, что малыш с большим энтузиазмом принимает лекарства. Некоторым малышам действительно нравится розовый амоксициллиновый сироп с ароматом жевательной резинки, и они шумно требуют его.
Родителям, конечно, понравится, что можно так легко дать ребенку лекарство. Но необходимо помнить об оборотной стороне этой ситуации: ребенок начинает считать лекарство угощением, чем-то вроде сладостей. И начинает жаловаться, что болит горлышко, головка или животик, а на самом деле – все в порядке. Или малыш, принимающий лекарство, может потребовать его во внеурочное время, а родители по рассеянности выполнят эту просьбу, тем самым превысив дозу. Последнее можно предотвратить, если соблюдать следующие правила:
• Внимательно следите за графиком приема лекарств. Для достижения максимальной эффективности большинство препаратов необходимо принимать ежедневно в одно и то же время.
Для того чтобы быть уверенными, что вы дали малышу нужную дозу лекарства в нужное время, изо дня в день ведите карту всего курса лечения и помечайте каждую дозу после ее приема. Такую карту могут выдать по вашей просьбе в вашей детской поликлинике. Если же нет, то вы прекрасно сможете сделать ее сами.
• Зачастую для детей нет специального детского варианта лекарства, и ему назначают взрослое, но очень малую его часть. Поэтому приходится отмерять самостоятельно и делить на равные части. С детскими лекарствами гораздо проще, они имеют точную дозировку, а в случаях, когда лекарство жидкое, в упаковке прилагается мерная емкость (ложечка, шприц, колпачок).
В любом случае всегда нужно быть предельно осторожным. Любой препарат имеет побочные действия при передозировке.
• Твердые таблетки делят на нужное количество частей и растирают в ложке с помощью второй ложки, добавляют немного воды, растворяют таблетку и в таком виде дают ребенку.
• Если лекарство в капсулах, то капсулу раскрывают, а ее содержимое высыпают в ложку и дают аналогично.
• Если к жидким лекарствам не прилагается мерной ложечки, то обычно его назначают в чайных ложках. Однако, здесь тоже есть свои «подводные камни». Современные чайные ложки весьма разнообразны по объему, и есть вероятность передозировки. Гораздо удобнее, если лекарство назначают в миллилитрах, тогда можно воспользоваться обычным шприцом. Для мам даже придумали особую мерную ложечку, с виду похожую на пробирку со шкалой. Весьма удобный вариант, когда нужно дать много жидкого лекарства.
• Разводить твердое или жидкое лекарство можно в любой жидкости, лучше в воде. Соки и минералка – неудачный вариант, так как лекарства могут вступать в реакции с ними. Молоко и йогурт подойдут только для нейтральных и сладких лекарств. Если лекарство горькое, то вкус напитка изменится, и есть риск, что малыш это запомнит и откажется потом пить молоко.
• Соблюдайте режим принятия лекарств, уточняйте, когда его нужно пить. Если лекарство нужно пить во время еды, то дождитесь, когда ребенок съест половину порции, и только тогда дайте лекарство.
• Если ребенок выплюнул лекарство – не давайте его повторно! Не давайте ребенку лекарство, если он сопротивляется или кричит, этим вы еще больше усилите негатив к лечению. Не обсуждайте при ребенке, что он будет принимать лекарство, чтобы не вызвать негативной реакции раньше времени. Не уговаривайте и не настаивайте. Не наказывайте ребенка за то, что он не хочет лечиться или выплевывает лекарство. Не забывайте об альтернативных методах лечения (например, при простуде очень эффективна ароматерапия).
• Не позволяйте ребенку затягивать процесс приема лекарства. Некоторые малыши, когда им дают лекарство с ложечки, делают крошечный глоток и тут же требуют запить его большим количеством воды, потом делают новый глоточек и т. д., пока вы не обнаруживаете, что прошло уже 20 минут или больше. Во-первых, родителям трудно так долго неподвижно держать ложку, а во-вторых (что еще важнее), это придает малышу ощущение контроля над процессом приема лекарства. Как только он попробует пить лекарство крошечными глоточками, вы должны настойчиво сказать: «Так нельзя. Ты должен проглотить это одним большим глотком».
Если ребенок не сможет за один раз быстро проглотить лекарство, вам нужно будет перелить его в маленький пластмассовый шприц (они продаются в аптеках для приема жидких препаратов младенцами, кошками и собаками) и впрыснуть лекарство ему в рот. Не позволяйте выплевывать!
На прием к врачу
Еще одна проблема – страх детей перед кабинетом врача.
«Услышав слово «доктор», моя малышка, прячется под кровать. Как уговорить ее не бояться осмотров у врача и его визитов во время болезни?» – спрашивает мама трехгодовалой Ирочки.
Визит к врачу, на самом деле, для многих родителей – большая проблема. Попробуйте улучшить отношение к этим визитам.
• Приобретите малышу детский набор врача: стетоскоп, термометр и аппарат для измерения давления крови. Дайте ему мягкого игрушечного кролика и скажите, что у него болит ушко. Вы услышите, как малыш будет уговаривать своего мехового «пациента»: «Выпей лекарство, и тебе станет намного лучше!»
• Почитайте ему книгу о визите врача (например, сказку про доктора Айболита).
• Отправляясь к ветеринару с домашним питомцем, возьмите малыша. Пусть малыш посмотрит, как вашей собаке делают укол или как ветеринар осторожно осматривает уши кошки. Дети легко отождествляют себя с животными, а животные, как и маленькие дети, нуждаются в утешении и подбадривании перед процедурами. Такие визиты дают возможность малышу переключиться на другую роль, взять на себя «родительскую» функцию, т. е. функцию человека, который подбадривает и помогает успокоиться испуганному пациенту.
Отправляясь на прием к врачу, необходимо:
• Взять с собой любимые, удобные, приятные для малыша вещи (одеяльце, мягкую игрушку или т. п.) и разрешить ему держать их в течение всего осмотра.
• Взять несколько игрушек и книжек, чтобы развлечь ребенка во время ожидания. Большинство игрушек в детских поликлиниках сломаны и надоедают в первые два-три визита.
• Взять с собой питье (в бутылочке, чашке с крышечкой или маленьком пакетике с соломинкой) и легкую закуску. Помните, что ожидание может затянуться.
• Когда ребенку делают укол, посадить его к себе на колени, крепко обхватить руками, чтобы не дать ему изогнуться, из-за чего укол может стать очень болезненным.
• Напомнить малышу, что после посещения врача его ждет награда. Если врач не подарил малышу «за храбрость» наклейку или леденец (многие врачи делают это), возвращаясь домой, зайдите с ребенком в магазин и разрешите ему выбрать для успокоения какую-нибудь безделушку.
• До назначенного дня позвонить в поликлинику, чтобы узнать, не будут ли в этот раз делать малышу укол или другие процедуры, связанные с проколом кожи. Перед самым уколом предупредить малыша, чтобы он внезапно не ощутил себя в засаде, окруженным чужаками, вооруженными иглами. Еще раз напомнить, что вы будете рядом.
• Узнать, будет ли проводить процедуры та же медсестра (если, конечно, она была добра и дружелюбна с малышом в предыдущий визит), что позволит наладить с ней отношения, а может быть, и подружиться.
Не следует:
• Обманывать ребенка и говорить, что не будет больно. Это приведет к тому, что малыш станет сопротивляться каждому последующему визиту, несмотря на все ваши увещевания.
• Позволять торопливым и занятым медсестрам отстранять вас. Вы знаете своего ребенка лучше, и если считаете, что для его спокойствия и уверенности необходимо ваше присутствие, останьтесь с ним. У хорошего детского врача обычно бывает чуткий обслуживающий медперсонал, прислушивающийся к разумным требованиям, кто и как должен обращаться с вашим ребенком во время процедуры. Если вместе с вашим врачом работают не такие люди, самое время поискать другого.
• Оставлять ваши вопросы без ответа. Если вы, к примеру, сомневаетесь в назначении какого-либо нового метода лечения или медикамента, задавайте вопросы до тех пор, пока все не станет понятным. Если врач или медсестра изъясняются на непонятном вам профессиональном языке, не стесняйтесь сказать им об этом. Это не прозвучит глупо – вы просто дотошный, внимательный и озабоченный здоровьем своего ребенка человек, каким и должен быть каждый родитель. Ваш доктор и его персонал могут слишком быстро «выдавать» всю эту профессиональную информацию, не заботясь о том, понятна ли она вам, так что будьте настойчивы.
• Угрожать ребенку посещением врача как наказанием за плохое поведение. Например, если ваш малыш выбежал поиграть в снегу без шапки и перчаток, не кричите: «Вот заболеешь воспалением легких, и придется идти к врачу!» Разумеется, от этого ребенок не заболеет воспалением легких (не обращайте внимания на то, что говорят ваши родители!), но ваши слова могут привести к тому, что он будет считать посещение врача формой наказания.
Если предстоит сделать укол
«Когда моему пятилетнему сыну необходимо сделать укол, – рассказывает мама Тимура, – у него начинается истерика. Не помогают никакие уговоры. Что делать?»
Боязнь уколов – это не редкость. Многие дети начинают паниковать перед дверьми процедурного кабинета, и для многих родителей поход к врачу становится настоящим мучением. Но прививки и назначенные уколы нельзя отменить.
Постарайтесь подготовить ребенка к походу в поликлинику. Психологи категорично утверждают, что нельзя делать неприятный сюрприз малышу. То есть о предстоящей процедуре он должен узнать заранее. О прививке можно предупредить за несколько дней. В противном случае вы можете потерять доверие собственного ребенка, и он будет продолжать бояться уколов.
• Накануне визита в поликлинику надо поговорить с малышом. Объясните ему, что укол – это необходимость. Нельзя обманывать и утверждать, что процедура будет безболезненной. Следует уговорить ребенка немного потерпеть.
• Никогда не стоит пугать малыша уколами и врачами. Иначе вы не сможете нормально посещать поликлинику. Ребенок заранее будет настроен против процедур.
• Малыш должен ощущать вашу психологическую поддержку. Главное правило – родители должны вести себя спокойно и уверенно. Если мама сама боится уколов, то перед кабинетом ее малыш будет на грани истерики.
• Идеальный способ подготовить малыша к уколу – проиграть ситуацию дома. Игра «Больница» помогает многим детям. Если ваш ребенок боится уколов и выказывает беспокойство при визитах в поликлинику, то дома начинайте играть с ним в эту игру. Такая игра доказала свою эффективность на практике. Проигрывая нервозную ситуацию дома, ребенок перестает бояться уколов и врачей.
• Если у вас есть такая возможность, то старайтесь делать уколы в домашней обстановке. Обычно дети боятся не боли от укола, а самой обстановки больницы (поликлиники). Белые халаты, больничная атмосфера, специфические запахи, чужие руки, детский плач – совокупность этих факторов давит на психику. Если убрать эти тревожные признаки укола, то ребенок не будет так сильно бояться. Задача родителей – снизить важность процедуры. Малыш может воспринимать ее как необходимость, но не должен придавать избыточное значение уколу.
• Если ваш ребенок боится уколов – значит, первые в его жизни подобные процедуры вызывали у него приступы паники. Избавиться от негативной реакции не так уж просто, но возможно. И от поведения родителей зависит практически все. Очень хорошо, когда мама сама умеет делать уколы. Здесь все упрощается. Страх ребенка преодолеть легче. Ведь к нему не будут прикасаться чужие руки. Малыш чувствует себя спокойнее. Конечно, без капризов и здесь не обойтись. Но это гораздо лучше, чем наблюдать детскую истерику перед процедурным кабинетом.
• В некоторых случаях помогает идея с вознаграждением. Вы можете заранее договориться с ребенком, что после процедуры его ждет приятный подарок, интересная прогулка и т. д. Многие дети соглашаются потерпеть, желая получить обещанный сюрприз.
Практика показывает, что при продуманной политике родителей большинство детей «перерастают» свой страх перед уколами. Это не приходит в один день. Воплощая вышеперечисленные советы в жизнь, вы заметите перемены. Ваш малыш гораздо спокойнее будет переносить неприятные врачебные процедуры.
Если нужно наложить повязку
В ближайшее время, пока у нее еще нет ушибов или ранок, отправьтесь вместе с дочкой за покупкой перевязочных материалов. Выберите самую большую аптеку с самым большим отделом предметов первой помощи и приобретите то, что покажется ей наиболее привлекательным. В наше время выбор подобных средств достаточно велик и поможет малышке не только не бояться царапин, но и даже пощеголять «крутой» наклейкой на них.
Можно выбрать пластыри в виде русалок и бабочек, разноцветные сверкающие с голографическими рисунками или в виде самых разных забавных героев любимых мультфильмов. Повязки бывают различной формы и размеров – от маленьких на крошечный пальчик до квадратов размером с колено, от круглых до повязок Н-образной формы для суставов.
Покажите малышке пластыри, похожие на татуировку, когда их прикрепляют к коже. Они бывают в виде радужных водоворотов, розочек, различных зверушек, сердечек и т. д.
В следующий раз, когда малышка поранится, предложите ей воспользоваться повязкой, которую она выбрала сама. Но прежде всего, конечно же, промойте ранку. На этот раз вы не должны проявлять мягкость, как это было раньше. Только не обрабатывайте ранку жгучими ртутно-хромовыми препаратами (которыми пользовалась ваша мама, когда вы были ребенком). Лучше всего осторожно обмыть рану или царапину теплой водой с жидким мылом, затем приложить неоспорин или какую-нибудь другую мазь с антибиотиком. Это предохранит от инфекции и будет способствовать быстрому заживлению кожи. Действуйте согласно предписанию, указанному на тюбике мази.
А теперь наложите повязку. Может быть, сделать это вдвоем? Пусть малышка станет вашей ассистенткой в оказании медицинской помощи (кстати, можно советоваться с ней и по другим вопросам), возьмется за конец повязки и поможет закрепить ее на место. Вы контролируете повязку, чтобы она не свернулась или наклеилась неправильно. Малышка должна сама определить, не нужно ли натянуть повязку потуже и удобно ли она расположена. Дайте ей поиграть с кусочками бинта.
Имейте также в виду, что при маленьких поверхностных царапинах лучше забыть о повязках и пластырях. Просто промойте раневую поверхность кожи и смажьте мазью с антибиотиком – этого будет вполне достаточно.