Новичкам лучше начинать с ходьбы в течение 2–8 недель 5 раз в неделю и тренироваться вполсилы. При допустимом пике пульса 150–160 достаточно трех часов занятий в неделю, при пульсе в 100 – ежедневно. Перерывы в занятиях – не более 1–2 месяцев.
Чем ниже уровень здоровья, тем меньше интенсивность нагрузки и тем чаще ее надо применять.
Если во время бега сохраняется ритм дыхания (на 3 шага – вдох, на 3 – выдох), пульс снижается до 100 за 3 минуты, усталость же длится не более 2 часов, самочувствие хорошее и есть желание продолжать, – значит, занятия эффективны. Кстати, по данным украинских геронтологов, биологический возраст стариков, регулярно делающих аэробные упражнения, на 11–12 лет меньше, чем у ровесников по паспорту. В киевском клубе любителей бега состоят деды-постинфарктники, начавшие свой многолетний «марафон» 42 года назад! После сердечных испытаний, после 3 лет занятий ходьбой, они вернулись к бегу.
Особой осторожности требует и закаливание. Треть людей не выдерживает моржевания, а холодные обливания доступны всем. О пользе бани не стоит даже упоминать.
При реализации программы здорового долголетия очень важно иметь хотя бы общее представление о рациональном питании, питьевом режиме и коррекции избыточного веса.
Несмотря на обилие диет и различных систем питания, оптимальна 3–4-разовая еда, которая умещается в сложенных ковшичком ваших ладошках и достаточна для предотвращения лишних запасов жира. Сверяйтесь с критерием нормы массы тела: окружность талии, деленная на рост (в сантиметрах) = 0,5–0,6. Пусть эти цифры служат вам ориентиром, последнее значение для 50-летних и старше.
Человек на 70–80 % состоит из воды. Обезвоживание организма особенно заметно в старости. Постепенно обезвоженные органы выходят из строя, вызывая заболевания систем кровообращения, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Лекарства не помогают, если не учитывается дефицит влаги. Норма потребления жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса, лучше всего талой, родниковой воды.
Самосохраняющее поведение
Самосохраняющее поведение предполагает, что вы вовремя определите и постараетесь уменьшить риск заболеть, получить травму или ухудшить здоровье и избежите других факторов риска. Самосохраняющее поведение должно стать вашим лозунгом в жизни, а курение и алкоголь – злейшими врагами.
Контролируйте уровень давления, холестерина и сахара в крови. Не избегайте профилактических осмотров. Если выявлено заболевание – лечитесь. Вылечите зубы, ликвидируйте запоры или понос. Сдайте анализы на наличие паразитов. Хорошо бы иметь своего постоянного врача.
Умеренность и щадящий режим труда – вот правило жизни в «третьем возрасте», но отнюдь не малоподвижность со ссылкой на усталость, слабость и недомогания.
Человеческий организм вроде бы легко приспосабливается к новым условиям, но если целый год, что называется, пролежать на диване, а назавтра, решив начать новую жизнь, вскочить и рвануть по беговой дорожке, благополучно это не закончится.
Да, с возрастом функциональные резервы уменьшаются, восстановительные процессы замедляются. Однако пожилым людям очень необходима физкультура в силу их возможностей. Сила мышц с возрастом снижается незначительно при условии регулярных тренировок. При этом пика выносливости мускулатура достигает в 60–65 лет! Причиной же слабости у пожилых, как правило, бывает не возраст, а потеря мышечной массы, а значит, детренированность.
Ходьба и гимнастика
В наш век ограниченной подвижности утолить мускульный голод проще всего с помощью ходьбы. Она тренирует мышцы, сердце, дыхание, способствует улучшению обмена веществ. Человек, регулярно совершающий пешие прогулки, меньше подвержен гипертонии, его кровь становится более текучей и не грозит тромбообразованиями.
Начав с преодоления 10–15-минутных маршрутов, доведите дневную норму (можно в 2–3 приема) до 5–6 км.
Ходьба в умеренно-интенсивном темпе по полчаса 3–5 раз в неделю на свежем воздухе – это сеансы лечебной процедуры. Следите при этом за походкой – не горбитесь и не шаркайте. Идите свободным пружинящим шагом, не наклоняясь вперед. Руками свободно помахивайте в такт ходьбы: нога вперед, одноименная рука – назад. Следите за дыханием. Независимо от темпа, делайте 2–3 шага на вдохе, 4–5 – на выдохе и паузе. Ускорения не должны вызывать болевых ощущений в груди, сильной одышки и учащения пульса более чем на 15 ударов в минуту.
Если болезнь уложила вас в постель, несколько раз в день «ходите» лежа: вместе и попеременно сжимайте и разжимайте пальцы ног, крутите стопами. А когда сможете садиться, поднимайте поочередно ноги, согнутую и выпрямленную, носок «утюгом» – на себя. Наблюдения показывают, что эффект от выполнения гимнастики после инфаркта в течение года перекрывает действие бета-блокаторов. В лаборатории Е. Чазова был разработан даже метод ускоренной физической реабилитации больных сердечников с применением разных видов и интенсивности нагрузок.
Утро стоит начинать с упражнений в постели.
Для улучшения кровоснабжения мозга и против шейного остеохондроза сжатыми кулаками массируйте шею, основание черепа, голову, уши. Ритмичные сгибания и разгибания конечностей разгоняют застоявшуюся кровь, пробуждают тонус сердца, заправляя силой его нервы, мышцы и клапаны. Помимо «ходьбы» лежа, упираясь стопами в постель (или пол), можно приподнимать и опускать таз, отводить его вправо-влево, по кругу. Захватив руками ноги под согнутыми коленями, подтяните голову к коленям, покачайтесь на спине. То же движение – повернувшись на живот и захватив руками стопы. Еще некоторые упражнения:
1. Сидя, откиньтесь на спинку стула, захватив края сиденья руками. На вдохе вытяните ноги и, прогнувшись, отклоните голову назад. На выдохе вернитесь в исходное положение.
2. Встаньте спиной к ребру двери (шкафа) и, упираясь, потрите о него спину. Двигайтесь вправо-влево, вниз-вверх.
3. Стоя на одной ноге, подтяните как можно выше к животу согнутую другую, а носок ее оттяните вниз.
4. Ходьба на месте и высоко поднимая колени, на пятках, на носках, на ребрах стопы и задом наперед. Пополняйте тренировку приседаниями, махами, отжиманиями от стола, не забывая о дыхании.
Комплекс утренней зарядки поначалу может состоять из 10–12 упражнений. Программа омоложения пожилым людям подбирается индивидуально, однако принципы выбора и применения физической нагрузки знать нужно.
Даже очень старые и слабые люди становятся сильнее и мобильнее благодаря умеренной физической нагрузке.
Посмотрите, как работает сердце: сокращение – расслабление, активность – покой. Такой рациональный режим предписан людям природой. И если в жизни вы не будете ему следовать, часами просиживая у телевизора или компьютера, стоя у прилавка или станка, то переутомление неизбежно. Односторонняя деятельность так же опасна для организма, как и пассивность. Она влечет за собой ослабление тонуса тканей, их атрофию и бессилие.
Организуйте свою жизнь так, чтобы она была разнообразной. Переключаясь с одного вида деятельности на другой, переходя от умственного труда к физическому, вы обеспечите всестороннюю работу всех органов. В этом и заключается омолаживающий образ жизни. Не зря говорят, что жизнь дается всем, а старость только избранным.
Часть 2
Живот значит жизнь
ЖКТ: от старта до финиша
Более половины всего населения Земли страдает от расстройств пищеварительной системы, которым подвержены люди всех возрастов обоих полов, особенно в пожилом возрасте. А в России, по данным Министерства здравоохранения, гастроэнтерологические болезни занимают третье место среди самых распространенных в нашем отечестве. И сегодня как никогда актуально звучит постулат наших предков, разъяснявших на старославянском, что слово «живот» означает не только часть тела, но и саму жизнь. Отправляясь на сечу, ратники клялись живота своего не жалеть. Приходится признать правоту и мудрых эллинов, испокон веков утверждавших, что микрокосмос организма человека столь же мало изучен, как и макрокосмос Вселенной.
В переводе с древнегреческого «гастро» означает желудок, «энтерон» – кишечник, а «логос» – наука. Эта отрасль медицины стара как мир. Но лишь в последние несколько десятков лет она оформилась как наука о желудочно-кишечном тракте. И хотя ученые продолжают поражать нас своими открытиями в этой области, она все еще остается «terra incognita» – секретов здесь хоть отбавляй. Взять хотя бы «находку века» – брюшной мозг, т. е. существование разумной деятельности ЖКТ, сделанное около 10 лет назад мировой звездой науки американским профессором Михаэлем Гершоном. Это сенсационное открытие положило начало новому направлению – нейрогастроэнтерологии.
Подсчитано, что на долю желудка и кишечника приходится порядка 100 миллионов нейронов. И теперь уже не вызывает сомнений, что головной и брюшной мозг – самостоятельные, но работающие «в паре» органы, поддерживающие связь через блуждающий нерв вагус.
Экспериментально доказано: первый в ответе за мыслительную деятельность, а второй – за эмоции. Путь к сердцу мужчины лежит, как известно, через… А трансплантологи могут подтвердить: если пересадить мужчине женское сердце, то меняется психотип человека – он становится женоподобным. Опытные врачи давно приметили, что патология печени ведет к гневливости, почек – к страху, желудка – к неуверенности, импотенции, а селезенки – к плаксивости. Однако наша медицина очень медленно поворачивается лицом к практической стороне применения научных открытий. Что уж говорить о далеких от профессии врачей простых смертных! Поэтому мне представляется особенно важным гастроэнтерологический «ликбез».
Работая несколько лет над статьями в СМИ, я не раз убеждалась, как важен «перевод» с медицинского на простой, доходчивый язык столь нужной информации о болезнях ЖКТ. Ведь эти сведения даже завсегдатаи поликлиник не могут получить, поскольку на консультацию специалиста отводится нынче лишь 12 минут. Теперь же читателям предлагается «прием доктора на дому» – развернутая программа преодоления того или иного недуга с практическими советами и ориентировкой для вопросов лечащему врачу.
Ведь грамотный пациент – это половина успешного выздоровления.
К сожалению, институт семейных врачей в России практически утрачен. Прошли те времена, когда за здоровьем пациента можно было наблюдать в течение длительного времени. Надеяться на регулярность кратковременных встреч не приходится: постоянно меняющийся поток на поликлиническом приеме слишком велик. Поэтому многие индивидуальные особенности нездоровья того или иного посетителя остаются вне внимания доктора. Выход из этой ситуации только один – повышение грамотности пациента.
О недомоганиях лучше всех знает их обладатель. Значит, надо заняться изучением своей болячки. И вместе с доктором размышлять, какую линию сопротивления недугу выбрать. Не сваливая на врача ответственность и заботы о себе, любимом, заведите дневничок, учитесь квалифицированно и точно обрисовывать картину хвори. Тогда вы превратитесь в помощника и напарника более опытного наставника, чтобы вместе с ним выработать линию защиты слабого звена.
При объединении в деловой дуэт с врачом любой недуг отступит. Желудочно-кишечный тракт – это почти десятиметровая дорога, пищеварительный большак со множеством промежуточных пунктов обработки еды – внутренних органов. Зная секреты их сильных и слабых сторон, вы всегда сможете держать свою систему здоровья в порядке.
Итак, засучите рукава и беритесь за изучение своего ЖКТ лично, начинайте со страниц о главных для вас неполадках. И дай вам бог терпения и настойчивости в заботах о себе! Преклонный возраст и непреклонный характер в союзе с книжным собеседником вас не подведут.
Мечтая о голливудской улыбке
Кариес, пародонтит
Вы не обращали внимания, сколько стоматологических клиник появилось в последнее время вокруг? Может, и впрямь наши граждане только тем и озабочены, как получше выглядеть, озаряя окружающих ослепительно-белой, сияющей «голливудской улыбкой»? Ведь именно ее обещают нам стоматологи всех мастей и рангов. Но, увы, большинству людей, осаждающих зубные кабинеты, не до радостных улыбок. Их влекут к дент-мастерам явления, известные теперь уже почти поголовно всем и именуемые пародонтит и кариес.
Кариес (разрушение зуба) и пародонтит (воспаление и отек десен, костных тканей, окружающих зуб) – вот две пагубы, которые сегодня почти поголовно поражают россиян уже в возрасте 35–40 лет. Четверть россиян старше 45 лет, по статистике, вынуждена пользоваться зубными протезами. Практически у всех имеющих вставные зубы бывают проблемы с деснами. По оценкам ВОЗ, известно, что до 80 % населения развитых стран страдают той или иной формой пародонтита, который признан самым распространенным заболеванием человека в мире.
Разброд и шатание
Испорченные, шатающиеся зубы или, еще хуже, их отсутствие – это не просто косметический дефект или признак авитаминоза, а огромный ущерб здоровью. Ведь именно изо рта инфекция попадает внутрь организма, посылая нам сигналы «SOS»: по нижним и верхним резцам судят, например, о состоянии почек и мочевого пузыря. Клыки «отвечают» за печень и желчный пузырь, коренные зубы – за желудок, селезенку, легкие, а зубы мудрости – за сердце и тонкий кишечник. Не будем забывать, что с полости рта начинается пищеварение. Испорченные подвижные зубы, плохо пережеванная, недостаточно измельченная и мало смоченная слюной пища тяжелым камнем оседает в желудке, создавая дополнительную нагрузку в его работе. Желудок трудится, будучи обречен на воспаление, гастрит, эрозию и, в конечном счете, язву.
Окружающие зуб ткани пародонта пронизаны многочисленными кровеносными сосудами, разносящими инфекцию по всему организму. Неудивительно, что воспалению пародонта сопутствует множество патологий: от сердечно-сосудистых до эндокринных. Опасность инфаркта миокарда возрастает чуть ли не в семь раз, повышается риск сердечных приступов. А при обследовании пациентов, страдающих диабетом, ученые обнаружили, что у больных пародонтитом уровень сахара в крови намного выше, чем у людей со здоровыми деснами.
Вот каковы последствия воспаления, поразившего почти все взрослое и больше половины детского населения Земли. Причем в последние годы пародонтит сильно помолодел. К тому же у обычно медленного хронического заболевания под названием пародонтоз появилась быстротекущая агрессивная форма, которая приводит к потере зубов в течение 1–3 месяцев. А ведь о признаках неполадок во рту нынче, кажется, осведомлены все. Но мало кто обращает внимания на симптомы заболевания и к стоматологам, как правило, вовремя не обращается.
Кровоточивость десен, их покраснение и воспаление (гингивит), дурной запах изо рта, чувствительность к перепаду температур – от подобных «мелочей» поначалу народ просто отмахивается, мол, и так пройдет. А через некоторое время эти пациенты попадают к стоматологу с передними зубами – веером, оголенными корнями своих неестественно подвижных «клавиш» и готовыми платить любые деньги за недоступный теперь «ремонт».
В поисках дебошира
Предугадать возникновение воспалительной напасти во рту довольно трудно. Вот человек пережил нервное потрясение – потерял близкого человека, случилось какое-то другое несчастье, вызвав стресс. А в результате – «поломка» в организме, который реагирует стремительным развитием пародонтита, хотя вряд ли кто станет поначалу связывать такие два события. Среди причин, вызывающих воспаление, немалая роль принадлежит наследственности и внутренним болезням. Развитию пародонтита способствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, авитаминоз, сахарный диабет, цирроз печени, панкреатит и другие недуги. Сказываются ошибки стоматологов при пломбировании и протезировании, прием лекарств, способствующих сухости во рту, загрязненная окружающая среда и дефицит витаминов. Так что поиск «нарушителя спокойствия» затруднен многообразием таких дебоширов.