Не менее опасен и алкоголь, который расшатывает нервную систему, и не только центральную, но и вегетативную. Нарушается регулирование работы сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, а нейрогуморальный контроль за работой внутренних органов постепенно сходит на нет. Пытаясь снять стрессы с помощью бокала вина или коньяка, человек нисколько не улучшает ситуацию, но значительно ее усугубляет.
Давайте вспомним, что вегетативная нервная система это система «растительная» (в том смысле, что работает она автономно от нашего сознания). Представьте на минуту, что ваши комнатные цветы почувствовали себя плохо, начали вянуть, желтеть. И вместо того чтобы удобрить их, обеспечить достаточным количеством воды и света, вы начинаете поливать их вином или пивом. Представили?
Смею вас заверить, что через день-два ваши фиалка и герань погибнут. То же самое происходит и с нервной системой. Конечно, это сравнение очень утрировано и не имеет ничего общего с реальной картиной процессов, происходящих в человеческом организме, но тем не менее результат будет тот же получив вместо необходимой помощи «алкогольный удар» ваша нервная система, ваши сосуды придут в еще большее расстройство.
Другие причины возникновения ВСД
Стресс, наследственная предрасположенность и вредные привычки это основные триггеры (спусковые крючки), запускающие механизм вегетососудистых расстройств. Но ими круг причин возникновения этого состояния не ограничивается.
Нередко нейроциркуляторные расстройства могут возникать после перенесенной инфекции, особенно вирусной природы. Обычный грипп может привести к цепной реакции (в лучшем случае, поскольку грипп вообще более всего опасен своими осложнениями), в результате которых возникает дисбаланс между нервной системой и работой сосудов и внутренних органов. То же самое касается и различных травматических состояний, включая послеоперационные стрессы. Любая травма физическая неизбежно приводит к психологической травме страх потерять подвижность, страх перед неприятностями на работе, переживания по поводу того, что вы не можете обслужить себя самостоятельно, что меняется привычный образ жизни.
Профессиональные вредности еще одна причина возникновения ВСД. О стрессах мы уже говорили: преподаватели, продавцы, менеджеры и руководители различного уровня нередко становятся жертвами этого синдрома. Но к нему могут приводить и чисто физические воздействия шумная работа, действие вибрации, пыль и неприятные запахи могут вызывать неудовлетворенность работой, стрессы и как результат различные нарушения.
Еще раз хочу подчеркнуть, что проявления вегетососудистой дистонии могут возникнуть до того, как появятся явные симптомы непосредственного вредного воздействия негативных производственных факторов, таких как легочные заболевания или органические изменения в сердечно-сосудистой системе. И в этом случае ВСД сигнализирует о том, что необходимо сменить работу, чтобы не усугублять ситуацию.
Еще одна причина возникновения синдрома ВСД физическое перенапряжение, часто тесно взаимосвязанное с профессиональной деятельностью человека. С жалобами на сердечные боли, скачки давления, метеозависимость приходят женщины, которых принято в нашем обществе называть «сильными», теми, про кого Некрасов говорил: «коня на скаку остановит, в горящую избу войдет». Но женский организм, хотя и обладает огромными запасами прочности, все же не рассчитан на физические нагрузки, от природы ему не предназначенные.
ВСД встречается чаще у женщин, но появляется и у мужчин, и можно сказать, что процентное соотношение людей с этим диагнозом среди мужчин и женщин сдвинуто значительно в пользу последних не столько из-за того, что отражает объективную картину, но больше потому, что мужчины вообще реже обращают внимание на такие симптомы, как легкое покалывание в области сердца, бессонница или головокружения. Не замечают всего этого, пока их действительно не «прижмет», но очень часто это бывает уже тогда, когда сердце и сосуды действительно поражены недугом.
Итак, объединим все причины, которые могут приводить к появлению ВСД, и получим своеобразную классификацию по этиологии (по причинам возникновения) этого состояния, которую нередко используют врачи. Хотя нейроциркуляторная дистония редко обусловлена какой-то одной из них, чаще всего все они «работают» в комплексе.
Итак, объединим все причины, которые могут приводить к появлению ВСД, и получим своеобразную классификацию по этиологии (по причинам возникновения) этого состояния, которую нередко используют врачи. Хотя нейроциркуляторная дистония редко обусловлена какой-то одной из них, чаще всего все они «работают» в комплексе.
Психогенная (невротическая или стрессовая).
Инфекционно-токсическая, связанная с инфекционными заболеваниями и воздействием вредных привычек.
Дисгормональная, связанная с эндокринными нарушениями и перестройкой организма.
Физическое перенапряжение.
Конституционально-наследственная.
Профессиональные факторы.
Как классифицируют ВСД
Существует множество различных классификаций ВСД, и об одной из них этиологической мы говорили только что.
Кроме этого, в зависимости от реакции сердечно-сосудистой системы выделяются три типа нейроциркуляторной дистонии (хотя и условно).
Кардиальный тип отличается тем, что здесь в основном возникают жалобы на сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение нехватки воздуха, изменения сердечного ритма (синусовая тахикардия, выраженная дыхательная аритмия, наджелудочковая экстрасистолия).
Гипертензивный тип характеризуется тем, что проявляется повышение артериального давления (систолическое «верхнее» свыше 140 мм рт. ст.), которое, однако, быстро приходит в норму и почти у половины больных не отражается на самочувствии. При этом могут возникать жалобы на головную боль, сердцебиение, повышенную утомляемость.
Гипотензивный тип, как следует из названия, отличается тем, что чаще всего проявляется снижением систолического показателя АД ниже 100 мм рт. ст. Человек при этом ощущает повышенную утомляемость, мышечную слабость, головную боль (нередко возникающую вследствие голода); кожа чаще всего бледная, возникает зябкость, а конечности (кисти и стопы) холодные. Нередко у человека случаются обмороки.
Естественно, в чистом виде эти три типа ВСД встречаются редко, чаще всего развиваются смешанные варианты ВСД: кардиально-гипертензивный и кардиально-гипотензивный.
Вегетососудистая дистония разделяется также на три степени тяжести (по В.И. Маколкину).
Легкая степень характеризуется тем, что неврастенические симптомы заболевания выражены слабо или умеренно, болевые ощущения в области сердца проявляются слабо или умеренно, возникая обычно после эмоционального или физического перенапряжения. Течение заболевания волнообразное, для него характерны периодические обострения и длительные (многие месяцы, годы) периоды облегчения (ремиссии). Вегетативно-сосудистые кризы не возникают или бывают крайне редко (один раз в несколько лет). Физическая работоспособность сохраняется или снижается незначительно.
Средняя степень отличается более значительной длительностью заболевания, разнообразием его проявлений: симптомов много, болевые ощущения выражены более ярко и продолжительны. Течение волнообразное с долгими (многие месяцы) обострениями, а периоды улучшения и ремиссии более короткие. Нередко появляются вегетативно-сосудистые кризы легкие или средней тяжести. Физическая работоспособность снижается иногда в два раза, а временами утрачивается.
Тяжелая степень ВСД характеризуется большой длительностью, при этом симптомы ярко выражены и стойкие. При кардиальной форме наблюдается выраженный постоянный болевой симптом, нередко появляется боязнь остановки сердца, наблюдаются стойкие нарушения ритма, возможны частые и тяжелые вегетативно-сосудистые кризы. При гипотензивной форме возникает стабильная гипотония, часты вегетативно-сосудистые кризы, выраженные дыхательные расстройства. Для гипертензивной формы характерно непостоянство артериального давления с тенденцией к его повышению, часто встречаются нарушения сердечного ритма, вегетативно-сосудистые кризы. Физическая работоспособность человека резко снижается вплоть до временной нетрудоспособности. В этих случаях может понадобиться даже стационарное лечение.
Нужно сказать несколько слов о вегетативно-сосудистых кризах. В их основе лежит избыточная концентрация в организме таких веществ, как адреналин, норадреналин, ацетилхолин, стероидные гормоны и другие биологически активные вещества. То, как проявляется криз, зависит не только от содержания этих веществ, но и от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности к ним. Выделяют несколько разновидностей кризов.