Нарушения пищеварения
Практически всегда при ВСД возникают жалобы на различные диспепсические явления, к которым относятся:
рвота;
отрыжка воздухом;
икота;
анорексия (потеря аппетита) и значительное похудание. Появляются и боли в животе, которые могут быть разными по своему
характеру: вскоре после еды с чувством тяжести и тошноты; приступообразная боль в области пупка с вздутием живота, урчанием, расстройствами стула; боль в правом подреберье как проявление дискинезии желчного пузыря.
Иногда постоянный болевой синдром, при котором при прощупывании определяется болезненность в области желудка и по ходу брюшной аорты, приводит к тому, что невнимательный врач ставит диагноз «хронический панкреатит» который в дальнейшем не подтверждается никакими обследованиями.
Как ставится диагноз «вететососудистая дистония»
Если вы пришли к доктору, рассказали о своих ощущениях и тревогах, а он сразу же поставил вам диагноз «вегетососудистая дистония» (или «нейроциркуляторная дистония»), основываясь только на информации, полученной из ваших уст, это говорит о непрофессионализме врача (к счастью, такие случаи встречаются крайне редко). Поскольку такой диагноз ставится только после целого комплекса исследований, в результате которых выявляется, что все симптомы, с которыми вы обратились в поликлинику, не связаны ни с какими другими заболеваниями (так называемый дифференциальный диагноз).
А круг болезней, которые нужно исключать, очень широк, особенно если у вас проявляется не 510, а 20 симптомов, каждый из которых может быть признаком целого ряда заболеваний. Вот краткий список болезней, которые могут скрываться под маской ВСД:
неврозы;
тиреотоксикоз;
патологический климакс;
гипертоническая болезнь;
ишемическая болезнь сердца;
миокардиодистрофия;
миокардит;
пороки и другие болезни сердца;
опухоли головного мозга.
В первую очередь обязательно назначаются электрокардиографическое исследование, исследования крови, рентгенография, эхокардиография, ортостатическая проба (позволяет выявить работу системы кровообращения). Круг исследований может быть расширен, если возникают подозрения на другие заболевания.
Конечно же, немалую роль играет первая встреча с доктором. Чем более четко вы сформулируете свои жалобы, тем более узким будет круг обследований. Особое внимание нужно обратить на возможные причины развития симптомов обязательно скажите, что незадолго до их появления вы испытали сильный стресс или долго находились под воздействием неблагоприятной обстановки, укажите, испытывали ли вы схожие ощущения раньше.
Основа исцеления
Вегетососудистая дистония особое состояние, не совсем болезнь, но и к здоровью она никакого отношения не имеет. И как ни в одном другом случае успех избавления от ВСД зависит практически на 100 % от желания и усилий самого человека. Специфических лекарств от ВСД просто не существует, нет волшебных таблеток или аппаратов, которые помогут вам сразу и надолго. Лечение ВСД подразумевает целый комплекс различных процедур и мероприятий, но главное это нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек и позитивный взгляд на жизнь. Врач, конечно же, поможет вам на первом этапе, рекомендует прием некоторых медикаментов, которые дадут возможность справиться с неприятными симптомами. Но затем успех лечения целиком зависит от вас.
Лечебная программа при нейроциркуляторной дистонии включает в себя несколько направлений, среди которых исключение факторов, приведших к обострению, нормализация нарушенных функциональных взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов, фитотерапевтические методы, физиолечение, бальнеотерапия, массаж, общеукрепляющие мероприятия (рациональное питание, здоровый образ жизни, климатотерапия, закаливание). И здесь сложно выделить более или менее важные методы.
Овладение методиками правильного дыхания или нормализация питания ничуть не менее важны, чем прием успокаивающих препаратов или адаптогенов. Если обычно в книгах про лечение различных заболеваний выделяют традиционные и нетрадиционные методы лечения, в случае с ВСД это нецелесообразно, поскольку любой метод будет «традиционным», любой из них окажет благотворное влияние, даже если его нет в прописях официальной медицины.
Это не значит, что при ВСД нужно заниматься самолечением. Консультация с врачом обязательна, особенно при приеме лекарств, но в дальнейшем, когда ваше состояние стабилизировалось, многими из указанных здесь методик вы можете пользоваться самостоятельно. Разве может принести вред прослушивание музыки или ежедневная гимнастика?
Начинается же лечение, естественно, с устранения факторов, которые привели к ухудшению вашего здоровья. Уже одно это значительно улучшает состояние и уменьшает частоту рецидивов, а нередко приводит и к полному выздоровлению. Так, при психогенной (невротической) форме необходимо устранить воздействие психоэмоциональных и психосоциальных стрессовых ситуаций (нормализовать семейно-бытовые отношения, устранить конфликтные ситуации на работе, улучшить отношения с друзьями, коллегами и т. д.). При инфекционно-токсической форме важная роль принадлежит тщательной санации полости рта (необходим визит к стоматологу), лечению хронических очагов носоглоточной инфекции. При ВСД, обусловленной физическими и профессиональными факторами, необходимо полное исключение профессиональных вредностей, а в некоторых случаях даже смена работы.
Вторая стадия лечения нормализация нервной системы с помощью медикаментозных препаратов, и на этом мы остановимся подробнее.
Медикаментозное лечение
Нормализация взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов
Поскольку возникновение ВСД во многом связано с тем, что различные отделы вегетативной нервной системы перестают нормально регулировать работу внутренних органов, прежде всего сосудов, в результате чего нарушается микроциркуляция крови, применение некоторых препаратов, нормализирующих эти регулирующие отношения на уровне лимбической зоны мозга и гипоталамуса, могут принести значительное облегчение состояния. Естественно, все эти препараты нужно принимать только по предписанию и под контролем врача!
Прежде всего, хорошо помогают валериана и трава пустырника, которые не только обладают успокаивающим действием, но и нормализуют функцию ствола мозга и гипоталамуса. Принимать их нужно в виде настоев (10 г. сырья на 200 мл воды) по 1/4 стакана 3 раза в день и на ночь в течение 34 недель.
При сильной эмоциональной и психической напряженности, чувстве страха, тревоги врач может назначить транквилизаторы, такие как элениум (напотон, хлозепид), сибазон (диазепам, седуксен, реланиум), фенозепам, нозепам (оксазепам, тазепам), грандаксин. Однако длительное и в больших дозах применение транквилизаторов пользы не приносит, а, наоборот, делает человека безынициативным, пассивным. Кроме того, на фоне длительного лечения транквилизаторами иногда бывает трудно принять быстрое ответственное решение в экстренной ситуации.
Препараты беллоид и белласпон уменьшают возбудимость центральных и периферических адренергических и холинергических структур, оказывают успокаивающее и нормализующее влияние на гипоталамическую зону мозга, нормализуя функцию обоих отделов вегетативной нервной системы. Эти лекарства противопоказаны при глаукоме, беременности, выраженных явлениях церебрального атеросклероза.
При депрессивных состояниях могут быть назначены антидепрессанты. Их выбор определяется в зависимости от вида и течения депрессии. Дозы антидепрессантов подбираются строго индивидуально.
Особую группу составляют ноотропные препараты (пирацетам, ноотропил), которые улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга, повышают его устойчивость к кислородному голоданию. Они активируют интеллектуальные функции головного мозга, улучшают память.
Цереброангиокорректоры нормализуют мозговое кровообращение, что положительно влияет на функциональное состояние лимбической зоны мозга и гипоталамуса. К этой группе относятся кавинтон (винпоцетин), стугерон (циннаризин), даларгин.
Снижение повышенной активности симпатоадреналовой системы
При вегетососудистой дистонии гипертонического типа назначаются препараты группы бета-адреноблокаторов (например, анаприлин). Их применение необходимо при следующих состояниях:
тахикардия;
склонность к повышению артериального давления;
пароксизмальные нарушения сердечного ритма, экстрасистолическая аритмия;
выраженные кардиалгии на фоне наклонности к тахикардии;