Важное значение имеет раннее наблюдение у врача акушера-гинеколога, чтобы на ранних сроках выявить патологическую беременность и врожденные аномалии плода (например, синдром Дауна) и принять соответствующие меры. Кроме того, можно своевременно выявить некоторые другие тяжелые наследственные заболевания и принять соответствующие меры (прервать беременность или начать лечение). Наблюдаться у врача нужно с первых признаков беременности и до родов (в определенные сроки, которые определяет врач), чтобы не пропустить какие-либо нарушения в протекании беременности.
После окончания периода беременности, примерно на 40-й акушерской неделе происходят роды (плюс, минус две недели). Если роды происходят позже 42 акушерских недель, такая беременность считается переношенной.
Физиологическая беременность нормальная беременность, которая нормально протекает, без болезненных симптомов и заканчивается естественными родами, в результате которых на свет появляется здоровый ребенок.
Патологическая беременность сопровождается отклонениями в здоровье матери и плода. Установлено, что это зависит от здоровья родителей, нормального состояния их половых клеток и половых хромосом, а также различных внешних воздействий, вызывающих мутации в клетках (различные облучения, химические вещества, алкоголь, наркотики, вирусные, сердечно-сосудистые и некоторые другие заболевания). Результатом патологической беременности являются различные нарушения в организме женщины и ребенка: тошнота, неукротимая рвота, обострение или развитие варикозного расширения вен, нефропатия беременных, преэклампсия, эклампсия, анемия, угроза выкидыша, замершая беременность (когда плод не развивается), гипоксия плода, несовместимость матери и плода по резус-фактору и некоторые другие. Все эти нарушения, причину их развития и меры предупреждения или устранения мы рассмотрим позже.
Сложной беременностью является беременность у девочек раннего и подросткового периода, когда организм будущей матери еще не полностью завершил свое развитие. Считается опасной и поздняя беременность, так как с возрастом у человека накапливаются различные хронические заболевания, хромосомные и генные мутации, которые могут негативно повлиять на здоровье и развитие будущего ребенка.
В акушерстве имеется и такое понятие, как «ложная беременность». Симптомы этой беременности такие же, как у настоящей, но плод при этом отсутствует.
Одним из проявлений патологической беременности является внематочная беременность.
РАЗВИТИЕ ПЛОДА, ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
При нормальной физиологической беременности сперматозоид продвигается в фаллопиевы трубы яичника женщины (благодаря сокращениям мышечного слоя трубы и движениям ресничек ее эпителия), где находится зрелая яйцеклетка, и происходит ее оплодотворение. После оплодотворения она начинает делиться и постепенно передвигаться в сторону матки, попадает в матку и прикрепляется к ее стенке, формируется плацента.
Сначала все клетки эмбриона абсолютно одинаковые (бластомеры), позже они начинают дифференцироваться (на 4-й день после оплодотворения).
Яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом, после чего она становится недоступной для других сперматозоидов. При проникновении в яйцеклетку двух сперматозоидов, которое наблюдается очень редко, развивается нежизнеспособный эмбрион, имеющий много аномалий развития. Такая беременность на ранних сроках заканчивается выкидышем. Некоторые неправильно считают, что при проникновении в яйцеклетку двух сперматозоидов развиваются однояйцевые близнецы.
Бластомеры между собой соединены оболочкой. В некоторых случаях эта оболочка разрывается, бластомеры рассыпаются на отдельные группы клеток, каждая из которых дает начало плоду, и начинают развиваться однояйцевые близнецы. Большую роль в появлении близнецов имеет наследственный фактор.
Различные воспалительные заболевания фаллопиевых труб, при которых сужается их просвет, приводят к бесплодию женщины.
При нарушении продвижения эмбриона к матке, он может прикрепиться к стенке фаллопиевой трубы и возникает внематочная беременность. Несмотря на то, что она встречается примерно у 3% женщин, это серьезная проблема, поэтому каждая женщина должна знать, какие симптомы характерны для внематочной беременности. При халатном отношении к своему здоровью и позднем обращении к врачу женщина может лишить себя радости материнства. Поэтому при первых симптомах этой беременности нужно срочно обратиться к врачу гинекологу. Эта беременность рано или поздно заканчивается выкидышем. При своевременном выявлении внематочной беременности возможно снижение негативных ее последствий до минимума.
Различные воспалительные заболевания фаллопиевых труб, при которых сужается их просвет, приводят к бесплодию женщины.
При нарушении продвижения эмбриона к матке, он может прикрепиться к стенке фаллопиевой трубы и возникает внематочная беременность. Несмотря на то, что она встречается примерно у 3% женщин, это серьезная проблема, поэтому каждая женщина должна знать, какие симптомы характерны для внематочной беременности. При халатном отношении к своему здоровью и позднем обращении к врачу женщина может лишить себя радости материнства. Поэтому при первых симптомах этой беременности нужно срочно обратиться к врачу гинекологу. Эта беременность рано или поздно заканчивается выкидышем. При своевременном выявлении внематочной беременности возможно снижение негативных ее последствий до минимума.
Имеются случаи, когда эмбрион прикрепляется и начинает развиваться в шейке матки или в брюшной полости. Это также считается внематочной беременностью.
Первые признаки внематочной беременности: кровотечение или кровянистые выделения из влагалища, боли внизу живота (часто с одной стороны при трубной беременности), усиливающиеся при ходьбе или поворотах туловища. Эти симптомы появляются на сроке беременности 5 8 недель. Признаком внематочной беременности может служить также слабая одна из полосок на тесте беременности. Очень опасным симптомом этой беременности являются очень сильные боли внизу живота, сильная слабость и бледность, потливость, головокружение и обильное кровотечение, что свидетельствует о разрыве трубы и внутреннем кровотечении. Эта ситуация очень опасна для жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства.
Внематочная беременность очень опасна для жизни и здоровья женщины. Поэтому при первых ее признаках нужно немедленно обратиться в женскую поликлинику. Более точный диагноз врач ставит после УЗИ.
Основные факторы, способствующие развитию внематочной беременности: малая подвижность сперматозоидов и особенности строения половых органов женщины, а также различные воспалительные заболевания яичников и придатков. Риск развития внематочной беременности возрастает у женщин старше 35 лет.
В процессе развития ребенка различают два периода: эмбриональный (от момента зачатия и до 8 недель беременности) и фетальный (от 9-й акушерской недели беременности и до рождения).
Оптимальным для рождения ребенка является возраст матери от 19 до 30 лет, а возраст отца от 23 до 40 лет. Каждого последующего ребенка лучше всего рожать с интервалом 2 3 года.
Средний вес новорожденного 3,2 кг. Дети, имеющие при рождении вес менее 2 кг, как правило, слабенькие, отстают от своих сверстников в физическом и умственном развитии.
ПИТАНИЕ И РАСПОРЯДОК ДНЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ
Для того, чтобы родить в срок здорового ребенка и уберечь себя от осложнений беременности, необходимо правильно организовать свое питание. Рацион питания беременной женщины должен быть полноценным, содержать в сбалансированном состоянии все необходимые пищевые элементы: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы, достаточное количество жидкости.
Нужно сократить количество жирной пищи и углеводов, но увеличить количество продуктов, содержащих клетчатку (овощи и фрукты), а также кальций (молочные продукты, особенно творог и сыр), железо, полноценные животные белки (мясо, рыба, яйца и др.). Из витаминов особое значение придается достаточному количеству фолиевой кислоты. В настоящее время считается, что недостаток именно этой кислоты является причиной развития у плода различных аномалий, уродств.
В норме увеличение веса тела к концу беременности составляет около 10 кг. Если женщина получает недостаточное питание и ее вес не возрастает, может наблюдаться задержка роста и развития плода, а при чрезмерном питании и увеличении веса, ребенок будет очень крупный, что приведет к тяжелым родам и различным травмам ребенка во время родов.
Многие будущие мамы ошибочно полагают, что чем больше она будет принимать синтетических витаминов, тем лучше это отразится на будущем ребенке. Это не так. Лучше, если витамины она будет получать в натуральном виде, за счет включения в свой рацион питания различных ягод, фруктов и овощей.
При составлении рациона питания нужно следить, чтобы в ежедневное меню были включены продукты, содержащие все, необходимые организму витамины: С, группы В (особенно В9- фолиевая кислота), А, Д, F, Е, К, РР и другие.