Обязательно нужно следить за температурой тела ребенка, которая в норме должна быть 36,6 37 градусов (в первые дни после рождения может быть немного выше). При обнаружении у ребенка повышенной температуры нужно немедленно вызвать врача педиатра, так как это может быть первым симптомом какого-либо заболевания.
Одежда ребенка должна быть всегда чистой и проглаженной горячим утюгом.
Неукоснительно выполнять все рекомендации педиатра по вскармливанию, так как неправильное питание ребенка приводит к ослаблению его иммунитета и развитию различных заболеваний.
Особенно тщательного внимания и ухода требует недоношенный ребенок.
ОСНОВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОТМЕЧАЮЩИЕСЯ У РЕБЕНКА В ЭТОТ ПЕРИОД, НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ
Здоровье новорожденного в первый месяц его жизни во многом зависят от соблюдения стерильности родов, здоровья его матери и ухода. Самолечением в этот период заниматься нельзя, так как Вы можете пропустить серьезное заболевание и упустить время для его лечения, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни ребенка.
Поэтому, при обнаружении каких-либо необычных симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу.
Болезни, отмечающиеся у детей в возрасте до 1 месяца, называются болезнями новорожденных. Они, как привило, связаны с особенностями развития ребенка и в более позднем возрасте не встречаются.
Рассмотрим, какие заболевания и недомогания встречаются у детей в этот период.
1. ЖЕЛТУХА НОВОРОЖДЕННОГО (физиологическая желтуха)
Это желтушное окрашивание различных участков кожи, слизистой ротовой полости, реже белков глаз, которое появляется на 2 3 день после рождения и к 10 дню исчезает. При этой желтухе ступни ног и ладони не желтеют, моча и кал имеют нормальную окраску. Это состояние отмечается примерно у 60% всех родившихся детей (и у всех недоношенных). Связано это с незрелостью печени и изменениями в составе крови (в связи с переходом с внутриутробной во внеутробную жизнь), а также с недостаточным развитием желчного протока. Физиологическая желтуха не представляет опасности для здоровья ребенка и проходит без всякого лечения.
Если желтуха не проходит более 10 дней, а ребенок вялый и худеет, а также, если пожелтение наступило не на 2 3 день, а в первые сутки после рождения, нужно немедленно обратиться к врачу педиатру. Очень редко встречаются другие виды желтухи (сифилитическая, септическая, болезнь Боткина) Во всех случаях диагноз ставит и назначает лечение врач педиатр.
2. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННОГО
Это тяжелое заболевание, связанное с несовместимостью крови матери с кровью ребенка (по резус-фактору), требующее полного переливания крови. Прогноз его зависит от клинической формы болезни и своевременности лечения.
3. ПОЛОВОЙ КРИЗ И МАСТИТ
Половой криз набухание в первые дни жизни грудных желез у девочки (реже у мальчика). Могут отмечаться также кровянистые выделения из влагалища. Эти симптомы появляются на 4 8 день после рождения и к концу 3 4 недели исчезают. Это происходит в случае попадание женских половых гормонов (эстрогенов) в кровь ребенка. Категорически запрещено выдавливать секрет грудных желез, так
как это может привести к сильному воспалительному процессу и развитию мастита. Никакого специального лечения не требуется. Не трогать и не травмировать грудные железы ребенка. Противопоказано также применение различных мазей (особенно мази Вишневского), компрессов и других народных средств.
Но наряду с физиологическим набуханием грудных желез, редко встречается и болезненное состояние мастит, который является результатом попадания инфекции в грудные железы ребенка через микротравмы.
Симптомы мастита: увеличивается грудная железа с одной стороны, она болезненная, кожа краснеет и на ощупь горячая, из соска выделяется серозная жидкость (серозный мастит) или гной (гнойный мастит). Это серьезное опасное для здоровья и жизни новорожденного заболевание и требует специального лечения. Самолечением заниматься нельзя, так как может развиться сепсис. Точный диагноз ставит и назначает лечение детский врач.
Кроме того, в первые два дня у девочек может воспалиться слизистая влагалища, что сопровождается выделением обильных серовато-белых выделений, которые быстро исчезают без всякого лечения.
Симптомы мастита: увеличивается грудная железа с одной стороны, она болезненная, кожа краснеет и на ощупь горячая, из соска выделяется серозная жидкость (серозный мастит) или гной (гнойный мастит). Это серьезное опасное для здоровья и жизни новорожденного заболевание и требует специального лечения. Самолечением заниматься нельзя, так как может развиться сепсис. Точный диагноз ставит и назначает лечение детский врач.
Кроме того, в первые два дня у девочек может воспалиться слизистая влагалища, что сопровождается выделением обильных серовато-белых выделений, которые быстро исчезают без всякого лечения.
У мальчиков иногда появляется водянка мошонки, которая не требует лечения и к концу первого месяца жизни ребенка проходит.
4. МОЧЕКИСЛЫЙ ИНФАРКТ ПОЧКИ
Это отложение в почечной лоханке и в канальцах мочекислого песка. Это состояние отмечается примерно у 5% новорожденных и связано с несовершенством развития почек и мочевых канальцев, неприспособленностью их к переходу к внеутробной жизни. В течение первых 14 дней жизни, при увеличении приема жидкости, этот песок выводится с мочой (моча мутная и окрашена в ярко желтый или кирпично-желтый цвет и имеет красноватый осадок). Больше всего этому заболеванию подвержены недоношенные дети. В норме это заболевание к концу первой недели проходит бесследно и не требует лечения. Если это явление не проходит более 1 недели, нужно показать ребенка педиатру.
5. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ АЛЬБУМИНУРИЯ
В связи с недоразвитостью почек и сменой обмена веществ, у большинства новорожденных в первые дни после рождения в моче появляется белок. В течение короткого времени эта альбуминурия проходит без всякого лечения.
6. МЕКОНИЙ, ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИСПЕПСИЯ, ДИСБАКТЕРИОЗ
У новорожденного сразу после рождения кишечник и слизистые оболочки верхних дыхательных путей стерильны, то есть не содержат никаких микроорганизмов (физиологический дисбактериоз). В течение первых двух суток происходит их заселение микробами.
В течение первых трех дней после рождения у ребенка выделяется меконий первородный кал новорожденного, густой, имеет почти черный цвет и без запаха. Это не заболевание, а особенность организма в этот период. Затем, при кормлении ребенка грудным молоком, кал становится жидким, частым и имеет золотисто-желтые и беловатые вкрапления (физиологическая диспепсия), появляется срыгивание и запоры. К 5-му дню стул становится более редким, кал более густым, однородного желтого цвета. При вскармливании новорожденного ребенка коровьим молоком кал более светлого цвета и имеет слегка гнилостный запах. Физиологическая диспепсия не опасна для здоровья ребенка. При длительной диспепсии ребенок отстает в весе, слабеет.
В случае вздутия животика и беспокойства ребенка, ему на животик нужно положить теплую грелку или искупать в теплой воде. Если кроме поноса, у ребенка имеются другие симптомы недомогания, эта диспепсия может быть симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо срочно показать ребенка врачу. Чаще всего диспепсия возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании, при перекармливании ребенка (в том числе грудным молоком) или очень раннем прикорме мучнистыми продуктами.
Если у ребенка наблюдается диспепсия, матери необходимо придерживаться нескольких правил:
1. Кормить ребенка грудным молоком и строго по часам, не перекармливать.
2. Матери уменьшить в своем рационе питания количество мясной пищи (употреблять только постное мясо), ограничить потребление мучных блюд, исключить спиртные и напитки.
4. При искусственном вскармливании стерилизовать бутылочки и соски, не перекармливать ребенка. При кормлении цельным молоком, сливки снимать, то есть кормить обезжиренным молоком.
При правильной организации питания ребенка диспепсия обычно проходит без специального лечения.
В тяжелых случаях диету и лечение назначает участковый педиатр.
7. МЕЛЕНА НОВОРОЖДЕННЫХ
Это кровотечения из желудка и кишечника, которые иногда наблюдаются у новорожденных в первые дни его жизни.
Симптомы мелены: кал у ребенка становится почти черного цвета, с кровяными сгустками, полужидкий, зловонный, редко присоединяется кровавая рвота, ребенок бледнеет, температура тела обычно понижена. Кроме того, могут появиться кровотечения из носа, влагалища, подкожные, иногда кровь присутствует в моче. Это заболевание может быть как самостоятельным, так и следствием сепсиса, гемофилии или другого заболевания, в том числе сепсиса. Иногда наблюдается ложная мелена, когда кровь в кале появляется в результате заглатывания ребенком крови при носовом кровотечении или с молоком матери при трещине сосков. Различают две формы мелены: доброкачественную и злокачественную.