Субъективно переживаемые ребенком изменения во внутреннем мире;
объективно регистрируемые (экспертом, наблюдателем) параметры, характеризующие изменения в эмоционально-волевой сфере, поведении, интеллектуальной активности;
качественные изменения сенсорно-перцептивной и интеллектуальной деятельности с учетом мотивационных, операциональных, динамических компонентов и самоконтроля;
устойчивое изменение отношения к семейному окружению и к среде сверстников.
При оценке эффективности применимы объективные психофизиологические методы, регистрирующие вегетосоматические, физиологические и психические функции, особенно в процессе психологической коррекции лиц с эмоционально-волевыми проблемами.
Методические требования к оценке эффективности психологической коррекции варьируют в зависимости от субъектов психокоррекции. Рассмотрим специфику оценки эффективности психологической коррекции у детей и подростков с проблемами в развитии. Необходимо учесть структуру дефекта, механизмы его проявлений, провести анализ целей коррекции и используемых методов психологического воздействия. Результаты коррекционной работы могут проявиться как в процессе работы, так и к моменту завершения психокоррекционного процесса и на протяжении длительного времени после окончания занятий (отдаленные результаты). Эффективность психологической коррекции зависит от направленности психокоррекционного процесса. При симптоматической коррекции результат воздействий может наблюдаться уже после первых занятий с ребенком. По нашему опыту специальные упражнения в значительной степени снижают количество лицевых тиков в течение дня. Однако в процессе психокоррекции необходимо ориентироваться не на симптомы, а на причины, их порождающие. Действие каузальной коррекции может проявляться не сразу после окончания психокоррекционных занятий, а значительно позже.
Эффективность психологической коррекции зависит как от объективных, так и от субъективных факторов.
К объективным факторам относятся:
степень тяжести дефекта;
четко поставленные задачи коррекции;
четко организованный психокоррекционный процесс;
время начала коррекционного процесса;
профессиональный и личностный опыт психолога.
К субъективным факторам принадлежат:
установки ребенка и родителей на психологическую коррекцию;
отношение тех и других к психологической коррекции и к психологу;
уровень психологической культуры родителей и их активность во время занятий.
При оценке эффективности психологической коррекции необходимо использовать разнообразные методы в зависимости от поставленных психокоррекционных задач. Если речь идет об эмоциональных нарушениях у детей, целесообразно использовать отчеты родителей о поведении детей до и после занятий. При оценке поведенческих и эмоциональных реакций ребенка целесообразно сочетать наблюдение с проективными методами исследования личности (цвето-ассоциативные тесты, методика незаконченных предложений, рисуночные тесты и др.). При оценке эффективности коррекции познавательных процессов можно использовать функциональные пробы, результаты педагогических наблюдений. Оценку эффективности коррекции может провести и независимая экспертная комиссия [Мамайчук, Смирнова, 2014].
Прогностический блок. Включает проектирование психофизиологических, психических и социально-психологических функций ребенка или подростка. В ходе коррекции перед психологом встают следующие задачи:
проектирование возможных изменений в развитии гностических процессов, эмоционально-волевой сферы и личности ребенка в целом;
определение динамики этих изменений;
отношение семьи к изменению поведенческих, эмоциональных и когнитивных особенностей ребенка.
При построении прогностических оценок психолог должен уделить особое внимание активности ребенка. Психопрогностическая оценка не должна ограничиваться определением только одного пути дальнейшего развития ребенка. Необходимо выделить несколько различных, в том числе альтернативных вариантов, указать благоприятные условия для гармоничного развития личности субъекта психокоррекционных воздействий.
При разработке психокоррекционных технологий необходимо учитывать организационные аспекты психологической коррекции: формы проведения психокоррекционных занятий, подбор и комплектование коррекционных групп, режим и продолжительность занятий, а также место для проведения занятий.
Традиционно психокоррекционные занятия проводятся индивидуально и в группе. Выбор формы работы зависит от особенностей эмоционально-волевой сферы ребенка, его интеллектуального потенциала, а также степени выраженности аффективных и физических проблем. Для детей с ограниченным социальным опытом в связи с перечисленными выше проблемами рекомендованы индивидуально-групповые формы коррекции.
Индивидуальная психологическая коррекция у детей с проблемами в развитии используется в следующих случаях:
проблемы имеют индивидуальный, а не межличностный характер, например недоразвитие познавательных процессов у детей с психическим недоразвитием и задержкой развития;
ребенок отказывается работать в группе по каким-либо причинам, например есть недостаточный социальный опыт, тяжелый физический дефект, негативное отношение родителей к групповому взаимодействию ребенка;
наблюдаются выраженные аффективные проблемы: высокая тревожность, необоснованные страхи, неуверенность в себе.
Индивидуальная психологическая коррекция в основном используется в работе с детьми, имеющими тяжелые формы психического недоразвития, выраженное парциальное задержанное развитие, глубокие аффективные нарушения в сочетании с дисгармоничным, искаженным и поврежденным развитием.
Групповая психологическая коррекция предполагает целенаправленное использование всей совокупности взаимодействий и взаимоотношений между участниками группы. Психокоррекционная группа представляет собой искусственно созданную малую группу, в которой ребенок выражает свой эмоциональный и коммуникативный потенциал и говорит о своих проблемах. Группа выступает как модель реальной жизни, где он проявляет те же отношения, установки, ценности, эмоциональные и поведенческие реакции. В фокусе групповой психологической коррекции самопознание (когнитивный блок), отношение к себе (эмоциональный блок), саморегуляция (поведенческий блок) [Осипова, 2002].
Когнитивный блок. Ребенку предстоит осознать свои интеллектуальные, личностные и эмоциональные ресурсы. В задачи психолога входит формирование у ребенка позитивного эмоционального отношения, переживание и осознание им прошлого эмоционального опыта, получение новых эмоциональных переживаний в группе.
Поведенческий блок. В процессе коррекции неадекватных форм поведения нужно обеспечить развитие и закрепление новых форм поведения. Групповая психокоррекция решает те же задачи, что и индивидуальная, но с помощью других средств. Групповая психокоррекция в большей степени акцентирует внимание на межличностных проблемах, а индивидуальная на внутриличностных.
Эффективность групповой психокоррекции во многом определяет численность и состав. На практике психотерапевтическую группу составляют от 3 до 30 человек. Возможно создание малых групп (до 10 человек), средних (от 11 до 20 человек) и больших (от 21 до 30 человек). Оптимальная численность от 8 до 12 участников [Карвасарский, 2002]. Продолжительность групповых занятий зависит от многих факторов: возраста, образования, специфики проблемы, индивидуально-психологических особенностей членов группы и пр. Большинство психологов и психотерапевтов, работающих с детьми, считают, что оптимальный срок занятий 2 месяца (810 недель), продолжительность занятий от 1 до 1,5 часов, как у взрослых.
Опыт нашей работы с детьми, имеющими проблемы в развитии, показывает, что при подборе состава группы необходимо учитывать степень тяжести и клинико-психологическую структуру дефекта. Желательно, чтобы в группе были дети с физическими и психическими дефектами разной степени тяжести, но одной нозологической формы. Например, в психокоррекционную группу детей с церебральным параличом целесообразно отобрать детей, у которых двигательный дефект проявлен в разной мере (лица, передвигающиеся самостоятельно, на костылях, колясочники, но с сохранным интеллектом). При комплектовании коррекционной группы детей с синдромом раннего детского аутизма мы ориентировались на уровень их аффективного и интеллектуального развития. Возраст детей не играет определяющей роли при отборе в группу, особенно когда в коррекции участвуют дети с психическим недоразвитием или задержкой развития. В таких группах разница может варьировать от 2 до 5 лет. В группы детей с эмоциональными проблемами (дисгармоничное развитие, диспропорциональное развитие и пр.) желательно подбирать участников приблизительно одинакового возраста. Групповую психокоррекцию детей с проблемами в развитии рекомендуется проводить в малых группах (47 человек). Если участников больше, то возникает тенденция к обособлению отдельных подгрупп, что снижает эффективность группового взаимодействия. Поскольку процесс общения активно формируется в дошкольном и младшем школьном возрасте, но не является ведущим видом деятельности, рекомендуется формировать микрогруппы (23 человека). Опыт нашей работы свидетельствует об эффективности группового взаимодействия в микрогруппах детей дошкольного и младшего школьного возраста с психическим недоразвитием, с аффективными проблемами и поведенческими нарушениями. Оптимальное число членов группы в значительной степени зависит от частоты и длительности психокоррекционных занятий. Группы в составе 27 человек эффективно работают 12 раза в неделю.