Suicidio In Polizia: Guida Per Una Prevenzione Efficace - Juan Moisés De La Serna 2 стр.

Per esemplificare lutilità dei dati sulla morte utilizzando questo criterio di classificazione ICD10, ci concentreremo su una comunità autonoma spagnola, in particolare lAndalusia, il cui governo è impegnato in Open Data, e quindi i dati sui decessi possono essere estratti in questa comunità dal 1980, essendo in grado di osservare levoluzione dei dati accumulati fino ad oggi sulle cause di morte per ciascuna località indipendentemente dalle sue dimensioni, cioè per ogni città o comune di detta comunità autonoma.

Sulla base dei dati grezzi, è possibile osservare come il numero di decessi associati a problemi di salute mentale si sia evoluto negli ultimi 33 anni in Andalusia, avendo prodotto un aumento significativo a Siviglia, Malaga e Cadice, con un aumento minore a Huelva e Almeria. Ma se rimaniamo con questi risultati, potremmo giungere a false conclusioni, perché non teniamo conto di un importante fattore di correzione, il numero di abitanti di ogni località. Cioè, non è lo stesso che compaiano 10 casi su una popolazione di 100 abitanti, rispetto a 10 su una popolazione di 5000 abitanti. Per rendere i dati più comprensibili, di solito si stabilisce lo stesso quadro di confronto, ad esempio, ogni 100.000 abitanti, quindi a seguire con i dati precedenti si può parlare di un tasso rispettivamente di 0,01 casi ogni 100.000 e 0,05 casi ogni 100.000 abitanti.

Tenendo conto di quanto sopra, e seguendo i dati storici della comunità autonoma dellAndalusia, per adeguare i risultati delle cause di morte legate alla salute mentale alla popolazione reale del momento, sono stati estratti i dati corrispondenti alle cifre ufficiali del Padrón Municipal de Habitantes (Registro Comunale degli Abitanti) dal 1997 e sono stati apportati i corrispondenti adeguamenti, in modo che i risultati siano totalmente diversi da quanto osservato in precedenza, essendo Córdoba, Granada e Jaén le città che guidano la percentuale di casi per abitante, mentre le città con meno casi sono Malaga, Siviglia e Huelva.

Questo è il motivo per cui, come le stazioni di polizia, sanno in quali aree è più probabile che si verifichi un tipo di crimine rispetto a un altro a causa di molteplici fattori come la popolazione del luogo, le strutture di accesso, il numero di attività commerciali, Allo stesso modo, è possibile sapere in quali popolazioni è più probabile che si trovi ad affrontare un certo problema legato alla salute mentale rispetto ad un altro, ma a che serve un poliziotto per conoscere questo aspetto? Si tratta di un numero rilevante di persone affette? A questo proposito, il dottor Quazi Imam, direttore medico dellArlington Memorial Hospital (USA) commenta:

Quasi 1 americano su 5 soffre di una malattia mentale, quindi ogni anno circa 42,5 milioni di americani adulti (il 18,2% della popolazione adulta totale negli Stati Uniti) soffre di alcune malattie mentali, condizioni persistenti come depressione, disturbo bipolare o schizofrenia. In altri Paesi, ad esempio, in Inghilterra si stima che 1 adulto su 4 abbia almeno un problema di salute mentale diagnosticabile in un anno. Da parte sua, lOrganizzazione Mondiale della Sanità ha pubblicato un dato allarmante nel 2014, stimando che circa 476 milioni di persone in tutto il mondo hanno un problema di salute mentale.

Di tutte le problematiche inerenti la salute mentale, 300 milioni di persone soffrono di depressione (O.M.S., 2017), ma questo non sarebbe altro che un dato aneddotico, utile per il personale sanitario, e in particolare per chi si occupa di salute mentale, ma cosa centra questo con la Polizia?

Il lavoro degli agenti polizia per la maggior parte, se non tutto, è strettamente correlato alla comunità e ai problemi che ha, quindi ci sono quartieri in cui cè un tasso di criminalità più alto di altri, anche quelli in cui la polizia non può camminare liberamente, avendo necessità di rinforzi per entrare in determinate zone. Una situazione che consente in alcuni casi e in altri impedisce un rapporto fluido tra polizia e cittadini. Quindi, se in una certa area cè più un tipo di problema di salute mentale che in un altro, anche questo sarà preso in considerazione dalla polizia, poiché le richieste della comunità saranno più orientate a occuparsi di questi casi. Quindi è frequente che, se esiste un centro di assistenza per bambini con disabilità mentali in un quartiere, a volte è necessario lintervento della polizia se qualcuno di questi sfugge al loro assistente. Allo stesso modo, se in unarea cè una popolazione particolarmente anziana dove la percentuale di persone affette da malattie neurodegenerative è significativa, la polizia dovrà intervenire in più di unoccasione per aiutare luno o laltro anziano quando è smarrito e si perde o non sa come tornare a casa.

Questo per esemplificare come lazione della polizia, sebbene in molti casi gli agenti non ne siano consapevoli, si adatterà ai bisogni di salute mentale della popolazione in cui lavorano, ma in altre occasioni si tratta di un lavoro consapevole con i pazienti. Anche se parlare di salute mentale non sarà necessariamente associato a problemi minori, a casi di aggressività e perfino di violenza, a cui anche la polizia deve rispondere, facendo il possibile per tenere sotto controllo la situazione. Ma che influenza ha sugli agenti di polizia lavorare con persone con problemi di salute mentale?

A questo si è cercato di rispondere attraverso una ricerca condotta dallAbel Salazar Institute of Biomedical Sciences, Università di Porto insieme al Magalhães Lemos Hospital (Portogallo) e allUnità di Psichiatria Sociale e di Comunità (WHO Collaborating Center for the Development of Mental Health Services), Queen Mary University of London (Inghilterra)(Soares & Da Costa, 2019). Hanno partecipato allo studio dieci agenti, con unetà media di 46 anni e 22 anni di servizio, di cui una sola donna. Il lavoro di questi professionisti consisteva nel trasferire i pazienti allospedale psichiatrico quando richiesto attraverso i ricoveri obbligatori.

Dalle interviste effettuate agli agenti sono state raccolte informazioni, codificate e analizzate, su cinque temi, Attività di polizia e TSO, Il ruolo della famiglia nel processo di ricovero obbligatorio, Il successo del TSO , Opinioni sulle malattie mentali e Miglioramenti che proporrebbero nel loro lavoro di TSO. Secondo i rapporti degli agenti, per loro questo lavoro è stato il più stressante e difficile che avessero dovuto svolgere nelle forze di polizia, evidenziando il ruolo di mediazione delle famiglie per facilitare il loro lavoro di TSO. Per quanto riguarda la percezione dei pazienti di salute mentale, essi erano percepiti come imprevedibili e pericolosi, ritenendo che loro come agenti non fossero preparati a trattare questo tipo di casi e capirono che personale qualificato doveva essere presente in questo lavoro. Ricerca che riflette solo la buona volontà degli agenti, ma che a volte è insufficiente per affrontare alcuni problemi, soprattutto nei casi più gravi di salute mentale. Pertanto, la salute mentale della popolazione sarà in molti casi un vantaggio in termini di stress generato nel lavoro degli agenti di polizia, e ciò senza tenere conto che lagente stesso potrebbe soffrire di un problema di questo tipo, sia esso un disturbo depressivo, ansia o altro.

Comportamento a rischio

Non tutte le morti che sembrano essere un suicidio lo saranno davvero, poiché ci sono incidenti, ad esempio, le persone che maneggiano armi possono subire un incidente con esse e anche adottare comportamenti a rischio può portare a un incidente che assomiglia a un suicidio. Situazione frequente tra gli adolescenti, perché quando si pensa a comportamenti rischiosi, di solito lo fanno in quei comportamenti più estremi, come la guida ad alta velocità, o il bungee jumping, ma ugualmente rischiosi per la salute sono i meno eclatanti, come il consumo eccessivo di tabacco, alcol o altre droghe, ma è possibile prevenire comportamenti a rischio?

Non tutte le morti che sembrano essere un suicidio lo saranno davvero, poiché ci sono incidenti, ad esempio, le persone che maneggiano armi possono subire un incidente con esse e anche adottare comportamenti a rischio può portare a un incidente che assomiglia a un suicidio. Situazione frequente tra gli adolescenti, perché quando si pensa a comportamenti rischiosi, di solito lo fanno in quei comportamenti più estremi, come la guida ad alta velocità, o il bungee jumping, ma ugualmente rischiosi per la salute sono i meno eclatanti, come il consumo eccessivo di tabacco, alcol o altre droghe, ma è possibile prevenire comportamenti a rischio?

Questo è precisamente quanto è stato indagato dallUniversità di Oviedo (Spagna) (Lana, Baizán, Faya-Ornia, & López, 2015), con uno studio a cui hanno partecipato 275 studenti di laurea in infermieristica, tutti valutati per il loro livello di Intelligenza Emotiva utilizzando la Schutte Emotional Intelligence Scale (Salovey & Mayer, 1990) standardizzata, e il comportamento a rischio, inteso come consumo di tabacco, alcol, droghe illegali, nonché diete malsane, sovrappeso o meno, sedentario o meno, livello di esposizione al sole e pratica di rapporti sessuali non protetti, inoltre, sono stati raccolti dati socio-demografici e sulla soddisfazione di vita.

I risultati mostrano che quegli studenti con alti livelli di intelligenza emotiva hanno meno comportamenti di consumo eccessivo di alcol, non seguono diete malsane e osservano pratiche sessuali sicure. Al contrario, coloro che mostravano livelli più bassi di Intelligenza Emotiva avevano comportamenti a rischio in termini di aumento del consumo di alcol, a seguito di diete malsane e pratiche sessuali non protette. Non sono state ottenute differenze significative nei comportamenti a rischio per il consumo di tabacco o droghe illegali, il livello di sovrappeso, lo stile di vita sedentario o il livello di esposizione al sole a seconda del livello di Intelligenza Emotiva. Gli autori sottolineano i vantaggi di avere alti livelli di intelligenza emotiva quando si tratta di gestire correttamente la pressione di gruppo, lelemento principale in comportamenti come il consumo di alcol. I risultati sembrano evidenti per quanto riguarda la comodità di educare i più giovani affinché abbiano unIntelligenza Emotiva sviluppata, poiché ciò servirà a prevenire futuri comportamenti a rischio ed evitare gli incidenti che comportano, a volte che portano a situazioni che assomigliano al suicidio. Nel caso della polizia, è stato riscontrato che gli agenti di sesso maschile di età compresa tra 26 e 34 anni sono i più propensi a manifestare comportamenti a rischio (Walterhouse, 2019).

Unaltra variabile analizzabile rispetto allassunzione di comportamenti a rischio è il genere, quindi tradizionalmente si è ritenuto che gli uomini tendano a correre più rischi rispetto alle donne, ma ci sono prove scientifiche a supporto di questo?

Quando si pensa ai bambini, di solito sono considerati più dinamici in termini di attività fisica e anche rischiosi delle bambine, tanto che i maschi sono quelli che statisticamente subiscono più incidenti domestici, o per entrare nei posti sbagliati o per toccare cosa non dovrebbero , presentando una maggiore quantità di comportamenti esplorativi, invece, le bambine tendono a svolgere attività meno fisiche e più intellettuali, che prevedono la lettura o la conversazione tra coetanei e con gli adulti, e quindi hanno meno rischi di subire qualsiasi tipo di incidente domestico o di altro tipo. Una tendenza che sembra mantenersi nelladolescenza, dove i giovani mostrano un numero maggiore di azioni che mettono a rischio la loro vita, sia per mettersi in mostra davanti alle ragazze o per distinguersi competendo con altri ragazzi. Daltra parte, le giovani donne tendono a risaltare in altre sfaccettature come quelle intellettuali, per gli abiti che indossano; o in attività ricreative come la danza.

È proprio in questa fase della vita che si registra un maggior numero di comportamenti a rischio, per la falsa convinzione che non accadrà loro nulla, e invece è il momento in cui si verificano più incidenti, siano essi incidenti stradali, o di altro genere. Atteggiamenti che nel tempo si rilassano, sebbene si mantengano per tutta la vita, basta vedere come tradizionalmente esistono professioni prevalentemente maschili associate ad una maggiore attività fisica, o a comportamenti a rischio, sia nel campo dello sport che dello spettacolo. Al contrario, le donne occupano a lungo una percentuale maggiore delle aule, ottenendo migliori risultati accademici a tutti i livelli.

Nel caso dei corpi e degli organi di sicurezza, nonostante il fatto che ogni giorno più donne si uniscano a questi corpi, cè ancora una grande differenza tra uomini e donne, come in Spagna nel caso specifico della Polizia Nazionale nel 2019 il numero delle donne rappresenta il 14,5% dei membri del corpo, ovvero 9.063 donne su 62.953 agenti (El Plural, 2019), molto indietro rispetto a paesi come lEstonia con il 33,9%, i Paesi Bassi con il 28,9% o la Svezia con il 28,8% nel 2012 (Institut for Public Security of Catalonia, 2013).

Per quanto riguarda lorigine e lutilità di queste differenze, è stato individuato che si tratta di un comportamento ereditato dai nostri antenati, dove il maschio era colui che doveva uscire per cacciare e affrontare le difficoltà dellesterno. La femmina invece restava allinterno del territorio sicuro dove cera meno pericolo, il che le permetteva di sviluppare altre abilità più utili per le funzioni che aveva. Di questo contributo si è discusso in quanto attualmente non esiste una distribuzione dei ruoli così marcata, come avveniva in passato, nonostante continuino a verificarsi, ma quale sarebbe la ragione delle differenze nellassunzione di rischio in base al genere?

Per rispondere a questa domanda, uno studio è stato condotto congiuntamente dalla China University of Electronic Sciences and Technology, Tianjin Medical University General Hospital; e lAccademia cinese delle scienze (Cina); insieme allUniversità di Adelaide e allUniversità del Queensland (Australia) (Zhou et al., 2014). Lo studio ha coinvolto 289 volontari con unetà media di 22 anni, a cui sono stati somministrati 15 test psicotecnici oltre a studiare lattività cerebrale attraverso la risonanza magnetica funzionale (fMRI). I risultati mettono in relazione i dati ottenuti da tutti i test, trovando differenze significative tra i partecipanti nella corteccia somatosensoriale secondaria destra, che comprendeva la corteccia dorsale anteriore bilaterale, le cortecce insulari medie e la corteccia cingolata anteriore dorsale.

Lo studio cerca quindi di rispondere ad un comportamento che fino ad ora non era stato possibile spiegare, verificando come il comportamento differenziale tra giovani uomini e giovani donne sia supportato da importanti differenze cerebrali, che rivelerebbero la maggiore tendenza ad assumere comportamenti a rischio sulla parte degli uomini.

Sulla base di questi risultati, ci si potrebbe aspettare che ci sia un più alto tasso di suicidi tra gli agenti di polizia maschi e più giovani, che esibirebbero anche comportamenti a rischio. Prevenzione dei suicidi nellarea della Polizia Nazionale, dove le statistiche lincidenza dei suicidi in questo corpo sono raccolti dal 2000 al 2017, separati per età, vedi (A.R.P., 2019) Tabella I.

Tabella I. Distribuzione dei suicidi per fasce di età nella Polizia Nazionale tra il 2000 e il 2017