Несмотря на то, что при приливах польза от витаминов C, группы B, биофлавоноидов научно не доказана, многие женщины отмечают улучшение самочувствия после их применения. Здоровые некурящие женщины для облегчения состояния могут принимать противозачаточные пилюли, содержащие низкую дозировку эстрогена, или противозачаточное средство «депопровера». Они предназначены специально для женщин преклимактерического периода и оказывают мало побочных действий. Эти пилюли устраняют ранние признаки климакса, облегчают приливы, одновременно сохраняя регулярность менструального цикла и предохраняя от нежелательной беременности. Перед применением обязательно следует проконсультироваться у врача, так как возможно развитие таких побочных эффектов, как неприятные ощущения в молочных железах, увеличение массы тела, задержка воды в организме, депрессия и др.
Кроме того, противозачаточные пилюли, содержащие низкое количество эстрогена, снижают вероятность развития рака яичников и матки, а также предотвращают возникновение кист яичников, болезненных менструальных периодов (дисменореи) и фиброзных мастопатий.
Если вы относитесь к тем женщинам, менопауза у которых проходит с обычными симптомами, наиболее вероятным и легким из них будут приливы. Правильно подобранное лечение облегчает состояние уже на 34-й неделе. Очевидно, что раздражительность, которая появляется у некоторых женщин во время менопаузы, обусловлена ухудшением сна и обильным потоотделением по ночам. Однако настоящей причиной рассеянности, раздражительности, перепадов настроения и прочих эмоциональных нарушений является все тот же низкий уровень эстрогенов в организме.
Безусловно, психоэмоциональные расстройства во время менопаузы достаточно неприятны, однако они не требуют специального лечения сильнодействующими лекарственными препаратами. Надо помнить, что депрессия как психическое заболевание развивается очень редко, и не стоит путать его с беспричинной тоской, усталостью, нежеланием работать, подавленностью и пр. После окончания менопаузы все психоэмоциональные нарушения у женщин проходят, а стресс, беспокойство и раздражительность у них встречаются одинаково часто по сравнению с женщинами детородного возраста. Депрессия как психическое заболевание во время менопаузы может развиться только в том случае, если к этому были предпосылки в пременопаузе.
Если у вас частые и интенсивные «приливы», делайте записи об их дате, времени, длительности и интенсивности. Отмечайте обстоятельства, предшествующие им (что вы ели, пили, делали). Это поможет выработать правильную линию поведения для их профилактики.
К счастью, перепады настроения, раздражительность, хандра явления временные, сохраняющиеся короткое время и с ними легко справиться. Кстати, исследования американских ученых последних лет доказали, что во время менопаузы память и сообразительность у женщин не ухудшаются. Напротив, с возрастом отмечаются пусть и небольшие, но значимые улучшения показателей этих процессов.
Аномалии, пороки развития и расположения половых органов
Аномалия это отклонение развития органа от нормы, не вызывающее существенного нарушения его функций. Грубые нарушения в строении органа или полное отсутствие органа относятся к порокам развития и приводят к нарушению функции органа или организма в целом.
Причинами аномалий и пороков развития половых органов являются:
воздействие вредных факторов (интоксикации, высокие и низкие температуры, химические и радиоактивные вещества, алкоголизм, табакокурение, наркомания, токсикомания родителей и др.) на организм эмбриона;
хромосомные и генные мутации;
отягощенная наследственность;
возраст родителей старше 35 лет.
Все аномалии и пороки развития половых органов делятся на три группы:
с отсутствием менструации и невозможностью половой жизни (при аплазии матки и влагалища);
с нарушением оттока менструальной крови (полным или частичным) и образованием гематокольпоса, гематометры;
без нарушения оттока менструальной крови.
Аномалии и пороки развития внутренних половых органов, существующие без нарушения оттока менструальной крови, протекают бессимптомно и длительно не диагностируются у женщин, не живущих половой жизнью. Основными проявлениями этих пороков являются затруднения при половой жизни, бесплодие или привычное невынашивание беременности.
без нарушения оттока менструальной крови.
Аномалии и пороки развития внутренних половых органов, существующие без нарушения оттока менструальной крови, протекают бессимптомно и длительно не диагностируются у женщин, не живущих половой жизнью. Основными проявлениями этих пороков являются затруднения при половой жизни, бесплодие или привычное невынашивание беременности.
При наличии порока, препятствующего оттоку менструальной крови, патология проявляется в период полового созревания девочки в начале менструации. Отмечаются аменорея, периодические боли внизу живота. При ректальном исследовании отмечается наличие тугоэластического образования в малом тазу.
Аномалии и пороки развития влагалищаАплазия влагалища полное отсутствие органа. Она относится к врожденным порокам формирования влагалища. Причиной ее возникновения является нарушение развития каудальных отделов мюллеровых (парамезонефральных) протоков. Наряду с отсутствием влагалища, при этой патологии отмечается недоразвитость других органов половой системы (яичников, маточных труб и матки). Проявляется эта патология, помимо отсутствия влагалища, определяемого при гинекологическом обследовании, аменореей, невозможностью половой жизни.
Лечение аплазии влагалища хирургическое. Производят создание искусственного влагалища из участков рядом расположенных органов и тканей: кожного лоскута малых половых губ, участка сигмовидной кишки, брюшины малого таза. При наличии противопоказаний к хирургическому лечению применяют бескровный кольпопоэз при помощи специального аппарата (кольпоэлонгатора) производят постепенное растяжение кожи преддверия влагалища (в течение 20 дней).
Атрезия влагалища отсутствие естественного отверстия в девственной плеве девочки. Аномалия может быть полной или частичной. При атрезии влагалища в верхней части отсутствуют своды влагалища, шейка матки располагается в клетчатке таза. При аналогичной патологии в средней или нижней части влагалища происходит скопление менструальной крови выше (в том числе в полости матки с образованием гематометры). Отмечаются аменорея, периодически возникающие боли внизу живота и пояснице. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового и гинекологического исследований, зондированием влагалища.
Лечение патологии хирургическое.
Атрезия девственной плевы заращение девственной плевы. Выявляется в период полового созревания, с началом менструаций, когда в результате отсутствия условий для оттока менструальной крови из влагалища происходит формирование гематокольпоса. Заполненное кровью влагалище имеет шаровидную форму, над ним при ректальном исследовании определяется плотная матка небольших размеров. При гинекологическом осмотре определяются отсутствие отверстия в девственной плеве, ее синюшный цвет и набухание. Скопление крови во влагалище проявляется отсутствием менструации (ложная аменорея), болями внизу живота и пояснице. Если препятствие оттоку крови не устраняется, формируются гематометра и гематосальпинкс.
Лечение заключается в выполнении крестообразного разреза девственной плевы.
Дополнительное замкнутое влагалище располагается в одном из сводов основного влагалища и определяется в виде тугоэластического образования. Дополнительное влагалище сообщается с каналом шейки матки, откуда во время менструации в него поступает менструальная кровь, иногда в большом количестве (в этом случае во время менструации отмечаются скудные кровянистые выделения из половых путей). В результате отсутствия оттока крови происходит нагноение содержимого дополнительного влагалища, что сопровождается появлением гноевидных выделений из половых путей.
Лечение заключается в опорожнении полости и иссечении стенок дополнительного влагалища.
Срединная продольная перегородка влагалища может быть различной протяженности и часто делит влагалище на две неравные части.
Хирургическое лечение проводят только в том случае, если перегородка во влагалище препятствует нормальной половой жизни.
Аномалии и пороки развития маткиСуществуют следующие аномалии и пороки развития матки: удвоение матки, шейки матки и влагалища (uterus didelphus); однорогая матка с нормально развитым влагалищем (uterus unicornus versus, vagina simplex); двурогая матка с двумя шейками и нормальным влагалищем (uterus bicornis bucalis, vagina simplex); однорогая матка со вторым рудиментарным рогом и нормальным влагалищем (uterus unicornis cum cornu rudimentario, vagina simplex), полная перегородка тела и шейки матки (uterus septus); неполная перегородка тела матки (uterus subseptus).