Бывает ли так, что вы чувствуете угрозу, даже если опасности нет? Если да, опишите такой случай.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Если человек не способен справиться с полученной травмой самостоятельно, особенно когда речь идет о ситуации с возникновением угрозы для жизни, у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Примерно у половины жертв сексуального насилия развивается ПТСР. Я думаю, что это число даже выше, потому что в расчет не принимаются те жертвы, у кого ПТСР развилось спустя годы после получения инициирующей его травмы. Если симптомы появляются по прошествии многих лет после насилия, то такая ситуация еще больше сбивает с толку. При этом, когда бы ПТСР ни проявило себя, через месяц или спустя годы, оно действительно усложняет и разрушает жизнь. Но есть и хорошая новость: исцеление возможно и никогда не поздно сделать первый шаг на этом пути.
Многие жертвы насилия подчинились из страха или по принуждению, не чувствуя при этом угрозы для собственной жизни. Если вас домогались на работе, может быть, вы и не осознавали, что существует угроза для жизни, но тем не менее ваша жизнь и благополучие зависели от агрессора. Если вас изнасиловали, вы могли и не испугаться за свою жизнь, но оцепенеть от страха и ужаса перед лицом предательства. Это ощущение оцепенения инстинктивная реакция организма, и она очень часто приводит к возникновению ПТСР. Оба описанных выше варианта ваша нервная система распознает как угрозу для жизни.
Очень многие факторы влияют на то, насколько вы устойчивы к стрессу и разовьется ли ПТСР после травмы. Среди них способность и возможность предпринять какие-то действия прямо во время травмирующего события без риска подвергнуть себя еще большей опасности. Генетическая наследственность (сила воли и черты характера), преемственность травмы (наследование травмы от предыдущих поколений через ДНК), травма, полученная в ходе развития и становления личности (сложное ПТСР), комплексная травма (длительный повторяющийся опыт межличностных травм), угнетение (социокультурное, институциональное и/или экономическое вытеснение или отстранение) все это влияет на то, насколько вы устойчивы. Как видите, многое из перечисленного выходит за рамки вашего контроля. Иными словами, в том, что вы испытываете симптомы травмы или ПТСР, однозначно нет вашей вины. Никогда и ни в коем случае вас нельзя обвинять в их возникновении, потому что выбора у вас просто не было. Но, слава богу, сейчас вы можете сделать выбор и начать действовать ради исцеления.
Сделайте несколько медленных и глубоких вдохов и подумайте о том, что страдать от полученной травмы не стыдно, так же как не стыдно иметь диагноз ПТСР. Это не приговор. При должном лечении симптомы станут менее явными или совсем исчезнут. Если вы думаете, что у вас ПТСР или ваше расстройство носит неконтролируемый характер, то очень важно обратиться за помощью (если это возможно) к квалифицированному психотерапевту, психологу или психиатру. Поскольку психологические процессы неотделимы от тех, что происходят в вашем теле, упражнения, описанные в этой книге, могут стать важной частью комплексного лечения. Если вы ходите на консультации, то я рекомендую вам обсудить упражнения из этой книги с вашим психотерапевтом.
Осознать симптомы травмы
Давайте ознакомимся с некоторыми признаками полученной травмы. Воспринимайте их как подсказки, привлекающие ваше внимание. Они сигнализируют вам о том, что что-то не так и пора обратиться за помощью и поддержкой. Если вы успешно подавили в себе полученный травмирующий опыт, то симптомы могут проявиться лишь спустя годы. Некоторые же могут дать о себе знать почти сразу. Не всегда указанные признаки будут свидетельствовать о полученной травме, и не стоит на их основании ставить себе какой-то диагноз. И все же: если они появляются регулярно, то это сигнал. Я подразделила все симптомы на пять категорий. Обведите те из них, которые вы наблюдали у себя после травматического события (или событий).
1. Перевозбуждение:
часто вздрагиваю;
часто проверяю все вокруг на наличие признаков, напоминающих о травме;
чувствую себя на грани или испытываю тревожность;
ощущаю физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, расстройство желудка, головные боли;
часто вздрагиваю;
часто проверяю все вокруг на наличие признаков, напоминающих о травме;
чувствую себя на грани или испытываю тревожность;
ощущаю физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, расстройство желудка, головные боли;
чувствую раздражение, есть склонность к вспыльчивости или агрессии;
испытываю трудности с концентрацией;
испытываю трудности со сном;
совершаю рискованные или импульсивные поступки.
2. Повторное переживание травмы:
испытываю тревожные мысли и чувства по поводу травмы;
излишне эмоционально реагирую при столкновении с вещами, напоминающими о травме;
ощущаю реакцию своего тела на стресс;
ощущаю возвратные вспышки и флешбэки;
мучаюсь от ночных кошмаров.
3. Избегание вещей, напоминающих о травме:
избегаю действий, напоминающих о травме;
избегаю людей, мест и предметов, связанных с травмой;
избегаю разговоров, связанных с травмой;
подавляю мысли о пережитой травме;
прибегаю к наркотикам, алкоголю или слишком много ем для подавления неприятных мыслей и эмоций.
4. Негативные мысли и чувства:
чрезмерно виню себя или других в своей травме;
забываю все связанное с травмой;
теряю интерес к деятельности;
испытываю трудности с выражением положительных эмоций;
думаю о себе в самом негативном ключе;
чувствую изолированность и оторванность от своего окружения;
вижу окружающий мир в черном цвете.
5. Психическое и физическое здоровье
(эти симптомы обычно развиваются не сразу, и, как правило, им предшествуют перечисленные выше):
проблемы с иммунитетом;
проблемы с эндокринной системой, например со щитовидной железой, и аллергия;
астма;
проблемы с кожей;
проблемы с пищеварением, например синдром раздраженного кишечника, кислотная отрыжка и синдром протекания кишечника;
хронические боли, хроническая усталость или фибромиалгия.
Сделайте глубокий вдох, почувствуйте поверхность, на которой сидите, опору под ногами, а затем выделите время, чтобы еще раз посмотреть на те симптомы, которые вы отметили.
Вы отметили несколько симптомов в одной категории? Или в разных? Или во всех? Запишите категории, в которых вы распознали больше всего симптомов.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Есть ли какие-то симптомы, которые вы хотели бы добавить?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Как вы себя чувствуете после осознания того, что у вас есть эти симптомы?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Как изменится ваша жизнь, если у вас больше не будет этих симптомов?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Просматривая список, помните, что вы не единственный человек, столкнувшийся с такими симптомами. Может быть, вы не знаете этих людей, но рядом с вами той же дорогой идут к выздоровлению тысячи. Симптомы могут быть разными, но все они характерны для жертв насилия. Я видела множество людей, у которых исчезли симптомы из первых четырех категорий, а симптомы из пятой значительно уменьшились, и улучшилось состояние здоровья.
Травма, подобно стрессу, вызывает выброс адреналина в теле, и если с этим не справиться, то ситуация может привести к адреналиновому истощению, депрессии и даже мыслям о самоубийстве. Симптомы могут пропадать и возвращаться под действием стрессовых ситуаций, а могут давать о себе знать постоянно. Если вас посещают мысли о суициде, то вам немедленно нужно обратиться за помощью. Вы можете позвонить на горячую линию центра экстренной психологической помощи.
Травма подсказывает, в чем ваша уязвимость и на что конкретно нужно направить свое внимание и заботу. Травма это тот «подарочек», от которого не избавишься так просто, ведь симптомы могут продолжаться и усиливаться даже спустя годы после травмирующего события. Так будет происходить до тех пор, пока вы не найдете в себе достаточно сил для принятия решения: час пробил и теперь вы готовы сделать все необходимое для того, чтобы исцелиться. Я думаю, что именно это привело вас к данной книге. В следующем разделе я помогу вам вспомнить, каково это чувствовать себя в безопасности.