Хочу стать мамой - Ромочкина Юлия 2 стр.


Идеальными условиями зачатия, вынашивания, рождения и вскармливания здорового ребенка являются гармоничные отношения матери с самой собой, ее стабильное психическое состояние и четкое желание стать матерью.

1. [1] Алексеева С. Н., Охлопкова Е. Б., Основы перинатальной психологии, Серия «Медицинские науки», 4 (13) 2018, Фундаментальная медицина, DOI 10.25587/SVFU.2018.4 (13).20740, УДК-159.922.736.2

Курение

Оба будущих родителя должны осознавать негативное влияние табакокурения, в том числе пассивного вдыхания табачного дыма на сперматогенез[1], возможность зачатия, вынашивание и исход беременности. Даже если курящая женщина бросила курить накануне зачатия, такой организм не считается здоровым. А употребление отцом алкоголем, курение и стрессы напрямую определяет здоровье ребенка. Неблагоприятные воздействия на эмбрион и плод в первые недели развития имеют стойкие, даже необратимые последствия для ребенка. Избавление от вредящей здоровью привычки обоих родителей положительно влияет на развитие плода и ребенка, снижая риск заболеваемости и смертности. Даже если ты уже беременна, но куришь, то бросай. То, что нельзя бросать в беременность  всего лишь страшный МИФ!

Курящие матери могут столкнуться с преждевременными родами, недостаточностью массы тела плода при рождении, снижением адаптационных возможностей и риском заболеваний новорожденных, врожденными дефектами развития плода, ухудшением физического и психического развития ребенка.

Дети, рожденные у курящих матерей, могут отставать в физическом развитии в течение всего 1-го года жизни, а если мать продолжает курить на фоне грудного вскармливания, то у ребенка значимо сокращается прирост массы тела, роста и веса в первые месяцы жизни. Возрастает риск формирования бронхолегочной патологии, прежде всего бронхиальной астмы, как в детском возрасте, так и во взрослом состоянии.

Выкуривание женщиной более 15 сигарет за 1 сутки во время беременности существенно увеличивает вероятность госпитализаций детей на первом году жизни с бронхолегочными заболеваниями, патологиями желудочно-кишечного тракта, болезнями кожи и острым средним отитом.

Курение женщины во время беременности отрицательно влияет на кроветворение ребенка: выявляется нарушение метаболизма железа, процессов синтеза гемоглобина, что может вести к возрастанию риска анемии на 1-м году жизни; наблюдаются задержка перехода к взрослому типу кроветворения. У детей, подвергшихся воздействию никотина внутриутробно, повышен риск развития аллергических реакций на протяжении первых 3 лет жизни, как пищевых, так и атопических.

«На фоне курения матери во время беременности есть риск рождения детей с внутриутробной гипотрофией (расстройство питания), последующим нарушением адаптации в период новорожденности, длительной желтухой новорожденного, замедлением восстановления первоначальной потери массы тела («табачный синдром плода»). Выявлена ассоциация курения матери во время беременности с повышенной вероятностью гибели ребенка в период новорожденности. Существенно нарушается качество сна детей 1-го года жизни: они чаще испытывают трудности при засыпании, чаще пробуждаются, их труднее успокоить. Ухудшение интеллектуальных способностей и успеваемости в дошкольном и школьном возрасте тех детей, чьи матери курили во время беременности, а также на более частое выявление у детей признаков дефицита внимания и гиперактивности. Указывают также на связь курения матери во время беременности с повышенным риском задержки психического развития, девиантного поведения и психических расстройств в школьном и подростковом возрасте.

Показано, что курение матери во время беременности ведет к повышению риска формирования некоторых аномалий развития, в частности расщелины верхней губы и твердого нёба, поликистоза почек, дефекта перегородок сердца, краниостеноза.»[2] Подобные последствия отчасти связывают с гипоксией плода, так как угарный газ является побочным продуктом процесса горения и присутствует в табачном дыме в высокой концентрации, что приводит к уменьшению доставка к тканям плода кислорода.

Негативные последствия курения во время беременности может проявляться и через поколения. У дошкольников, страдающих бронхиальной астмой, определена ассоциация риска ее развития не только с курением во время беременности матери, но и бабушки по материнской линии. Это наблюдалось и тогда, когда мать ребенка (дочь курившей бабушки) сама не курила во время беременности.

[1]Процесс созревания мужских половых клеток


[2] Кельмансон И., Курение матери во время беременности как фактор риска развития плода и ребенка, Врач, 8, 2017


Алкоголь

Репродуктивное здоровье женщины  будущей матери и мужчины  будущего отца определяет физическое и психическое здоровье новорожденного.

Фетальный алкогольный синдром (ФАС)  совокупность врожденных пороков развития, обусловленных токсичным воздействием этилового спирта на развивающийся плод, приводящий к множествам уродств и нарушению физического и психического развития ребенка.

Фетальный алкогольный эффект (ФАЭ)  это расстройство, возникающее вследствие употребления алкоголя матерью в пренатальный[1] период, который представляет собой сочетание невральных, экстраневральных аномалий, проявляющихся антенатальным и постнатальным поражением нервной системы, нарушением роста тела, которые встречаются у младенцев, родившихся от женщин, употребляющих алкоголь во время беременности. Эти психические и физические дефекты проявляются при рождении ребенка и остаются у него на всю жизнь, не проходят с возрастом и является главной причиной нарушений умственного развития, которые можно предотвратить в 100% случаев.

У беременных, употребляющих алкоголь, наблюдается снижение содержания цинка, хрома, железа, калия и повышение токсических химических элементов  никеля, свинца, стронция.

Особенно чувствителен зародыш к алкоголю в период органогенеза со 2-ой по 89-ю недели, когда действие этанола может привести к совместимым или несовместимым с жизнью плода или новорожденного порокам развития и уродствам. В более поздние сроки беременности алкогольные аномалии развития характеризуются функциональными дефектами и не столь грубыми нарушениями развития.

!ЛЮБОЕ количество алкоголя, потребляемого во время беременности, представляет опасность для будущего ребенка!

«Наиболее серьезным последствием воздействия алкоголя на плод является поражение центральной нервной системы  расстройство внимания, эмоциональная неустойчивость, двигательная расторможенность, плохая обучаемость. С возрастом неврологическая симптоматика может сглаживаться, и на первый план выступают психопатологические синдромы: цереброастенический с нарушением функции активного внимания и памяти; аффективная возбудимость, интеллектуальная недостаточность, часто сочетающиеся с эмоционально-личностной незрелостью, слабая регуляция произвольной деятельности, низкая адаптация в обществе. Люди, пренатально подвергшиеся действию алкоголя, могут проявлять резкие отклонения в социальном поведении.

Характерно, что деменция, присущая ФАС, почти всегда имеет прогрессирующий характер. Алкоголь может повреждать все системы органов плода, но наиболее часто поражаются ткани мозга и сердца.»[2] Страдает и опорно-двигательный аппарат ребенка. При этом отмечаются дисплазии, разболтанность или, наоборот, контрактуры суставов, аномальное расположение и сращение пальцев кисти, неправильная форма грудной клетки, сколиоз, дисплазия тазобедренных суставов, множественное поражение шейного отдела позвоночника.

При ФАС страдает также печень плода. Структурные изменения фетальной печени схожи с алкогольным поражением печени у взрослых.

Поражение органов зрения  частая патология, наблюдаемая при ФАС: микрофтальм, колобому, эпикантус, нистагм, страбизм, птоз. Внутриутробное воздействие алкоголя приводит к расстройствам слуха и вестибулярного аппарата. У детей с ФАС часто обнаруживаются расстройства речи.

Алкоголь легко проникает через плацентарный барьер, однократно принятый алкоголь длительно действует на плод. Совершенно очевидно, что ФАС/ФАЕ  абсолютно предотвратимая патология при отказе от потребления алкоголя будущей матерью.

Даже низкие дозы алкоголя могут привести к отрицательным результатам беременности, может увеличиваться риск самопроизвольного аборта в первом триместре беременности. Употребление алкоголя в течение всей беременности приводит к значительному риску повреждения головного мозга плода на протяжении всей беременности.

Употребление алкоголя, особенно в первые 3 месяца беременности, повышает риск выкидыша, преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела при рождении. Лечить это уже будет невозможно, нельзя обратить процесс.

Поэтому, дорогие мои будущие мамы, подумайте, на что вы обрекаете и себя, и будущего ребенка, употребляя даже малые дозы алкоголя.

Я специально не стала приукрашивать негативные последствия, чтобы каждая из вас задумалась, чего может стоить один бокал красного вина вечерком?

[1] промежуток времени с момента оплодотворения яйцеклетки до рождения ребенка


[2] Оразмурадов А. А., Сащенко А. И., Огурцов П. П., Паенди Ф. А. Алкоголь и беременность, Вестник РУДН, Медицина, 2009, 7, стр. 308315

Физическая активность

Атрибут здорового образа жизни  это физическая активность до, после и в момент беременности. У женщин, которые регулярно занимаются физкультурой, роды протекают быстрее, легче и с меньшим количеством осложнений, чем у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни. Это не значит, что так у всех! Это относительные цифры! Физическая подготовка способствует правильному формированию ребенка, готовит организмы, как матери, так и ребенка к предстоящей родовой деятельности.

Физическая нагрузка оказывает положительное влияние на здоровье, увеличивая выносливость организма, стабилизируя нервную систему, подготавливая организм будущей матери к вынашиванию беременности, а сердечно-сосудистую систему к тому, что придется снабжать кровью два организма, а не один.

Для максимальной эффективности физические нагрузки следует начинать с малого и постепенно наращивать. Можно начать с пеших прогулок быстрым шагом в течение 30 минут в день трижды в неделю, плавания, езде на велосипеде или танцев, в дальнейшем увеличивая нагрузки до 45 мин ежедневно.

10 000 шагов в день  та норма, имеющая под собой доказательную базу, с которой можно начать. Прогулки и выполнение упражнений на свежем воздухе увеличивают легочную вентиляцию, снижают гипоксию (пониженное содержание кислорода в организме) и усиливают обменные процессы. Чем лучше физическая подготовка женщины, тем больше у нее сил и энергии, чтобы во время родов помочь малышу появиться на свет, так как упражнения помогают укрепить те группы мышц, на которые приходится основная нагрузка при родах, а так же способствуют правильному дыханию, улучшают кровообращение.

Калорийность и БЖУ

!На этапе планирования беременности и во время беременности избегайте приёма любых препаратов и БАД без консультации врача!

!Витамины могут быть вредны  их избыток так же опасен, как и недостаток!

Согласно рекомендациям, постановка на учет осуществляеся на 812-й неделе, когда уже произошла закладка главных органов и систем, то есть по завершению критического периода. Поэтому так важно на этапе подготовки к беременности восполнить все дефициты макро- и микронутриентов.

Макронутриенты  белки, жиры, углеводы  это основные пищевые веществами, поставляющие необходимую энергию для выполнения всех функций организма. Наш организм использует пищу в качестве источника строительного материала и энергии.

Недостаток витаминов, микро- и макроэлементов во время беременности нарушает формирование и развитие всех органов и тканей плода. Поэтому для успешного течения беременности обоим родителям еще в период планирования следует проанализировать свое питание, выявить дефициты, соблюдать энергетическую адекватность и сбалансированность пищи по белкам, жирам и углеводам.

Белки

Особое значение имеет поступление достаточного количества белка. Белки  это высокомолекулярные органические вещества, состоящие из аминокислот. Заменимые и незаменимые аминокислоты являются структурными элементами генетического материала, гормонов, ферментов.

Белки содержатся во всех живых организмах, части растительного мира.

К чему приводит недостаток?

· Нарушение синтеза белка

· ослабление иммунной системы

· снижение производства гормонов

· нарушение функции печени, поджелудочной железы, системы крови (анемии) и, в крайних вариантах, развитие голодных отеков

К чему приводит избыток?

· увеличение нагрузки на пищеварительный аппарат, почки

· подавление нормальной микрофлоры кишечника

· интоксикация организма

Источники белка

Основные источники белка животного происхождения

· Мясо (говядина, баранина, свинина, конина и т.д.)

· Субпродукты (печень, почки и т.д.)

· Птица (курица, индейка, утка, перепел и т.д.)

· Яйца (куриные, перепелиные)

· Рыба разной жирности (треска, минтай, горбуша, сельдь)

· Морепродукты (кальмары, мидии, креветки и т.д.)

· Кисломолочная продукция (йогурт, творог, сыр)

Основные источники белка растительного происхождения

· Бобовые культуры (соя, фасоль, чечевица, нут, горох)

· Семена и орехи (тыквенные семечки, арахис, грецкий орех, кешью и т.д.)

· Некоторые виды круп (киноа, полба, гречка и т.д.)

· Пророщенные зерна и семена

Физиологическая норма потребления белков составляет от 58 до 87 г/сут для женщин.

Содержание белков в 100 г съедобной части продуктов

Количество белка, г

Пищевые продукты

Больше 15

Сыры, творог нежирный, мясо животных и кур, большинство рыб, соя, горох, фасоль, орехи

1015

Творог жирный, свинина, яйца, крупа гречневая, овсяная, пшено, мука пшеничная, макароны

5  9,9

Хлеб ржаной и пшеничный, крупа перловая, рис, зеленый горошек

2  4,9

Молоко, кефир, сливки, сметана, мороженное сливочное, шпинат, капуста цветная, картофель

0,4  1,9

Масло сливочное, почти все овощи, фрукты, ягоды, грибы

Жиры

Жиры представлены насыщенными (животный мир) и ненасыщенными (растительный мир) жирными кислотами.

К чему приводит недостаток потребления?

· опущение внутренних органов

· переохлаждение

· снижение выработки гормонов (преимущественно половых)

К чему приводит избыток?

· происходит их накопление в крови, печени и других органах и тканях

· повышается свертываемость крови, увеличивается опасность возникновения тромбоза сосудов

· вызывает функциональное перенапряжение печени (увеличение секреции желчи, способствующее развитию желчнокаменной болезни)

Типы жирных кислот: насыщенные (НЖК), ненасыщенные (МНЖК, ПНЖК).

Насыщенные жирные кислоты (НЖК)  являются основным типом ЖК в составе любых продуктов животного происхождения. Исключением является рыбий жир, где основной тип ЖК  ПНЖК.

Мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК) и полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)  являются основными типами ЖК в составе продуктов растительного происхождения. Исключением являются кокосовое и пальмовое масло, где основной фракцией являются НЖК.

Назад Дальше