Массаж при поясничном С-образном сколиозе. Массаж спины. Необходимо выполнить такие приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное); выжимание (основанием ладони; клювовидное); разминание на длинных мышцах спины (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, "щипцевидное", кругообразное подушечками больших пальцев); разминание на широчайших мышцах спины (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев); разминание на межреберных промежутках (прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное подушечкой большого пальца, зигзагообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное подушечкой среднего пальца, кругообразное подушечкой среднего пальца); разминание на поясничной области (прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное клювовидное). Пиление. Пересекание.
Массаж для расслабления мышц нужно делать на стороне вогнутой части сколиоза. Массаж для натяжения и укрепления мышц нужно делать на стороне выпуклости.
Массаж тазовой области. Приемы осуществляются на ягодичных мышцах: поглаживание (прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное), выжимание (ребром ладони, клювовидное); разминание (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное двумя кулаками, кругообразное клювовидное); разминание на крестце (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев) сжатие (кругообразное бугром большого пальца); разминание на гребне подвздошной кости (кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное гребнем кулака, кругообразное ребром ладони). После выполнения массажных приемов на спине и тазовой области необходимо оказать воздействие на выпуклую часть позвоночника концевыми фалангами пальцев, стараясь сдвинуть ее на место. Если дуга ребра располагается в непосредственной близости с крылом подвздошной кости и точки прикрепления мышц сближены, то массаж должен быть направлен на расслабление мышц и увеличение промежутка между дугой ребра и крылом подвздошной кости. Сначала нужно произвести силовое растяжение этого промежутка, тем самым увеличить пространство между крылом подвздошной кости и реберной дугой, а затем провести массаж на этом участке.
Массаж мышц ноги на стороне выпуклости дуги. Приемы следует проводить в следующей очередности:
1. Задняя поверхность: бедро (двуглавая мышца); коленный сустав; икроножная мышца; ахиллово сухожилие; подошва.
2. Передняя поверхность: бедро (четырехглавая мышца); коленный сустав; голень; голеностопный сустав.
Массаж при S-образном сколиозе распространяется еще и на грудную и поясничную области. При его выполнении необходимо использовать приведенные выше методики. Массаж помогает устранить искривление позвоночника, укрепить мышечный корсет. Для достижения наилучших результатов нужно провести не менее 12 сеансов (от 4 до 8 дней – ежедневно, от 8 до 12 – через день).
Инновационный комплекс физических упражнений в группах корригирующей гимнастики (односторонняя С-образная деформация)
1. И. п. – о. с. Упражнения на внимание. Ходьба на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы. 2–3 мин. Дыхание произвольное.
2. И. п. – о. с. Бег приставными и скрещенными шагами, правым (левым) боком вперед. 2–3 мин. Дыхание произвольное.
3. И. п. – о. с. Ходьба обычная с высоким подниманием коленей и движением рук в плечевых суставах, спина ровная, живот подтянут, голову держать прямо, дыхание произвольное через нос. 1 мин.
4. И. п. – о. с. Ходьба на носках, руки за голову, локти в стороны, спина ровная, живот подтянут, голову держать прямо. 1 мин.
5. И. п. – о. с. Ходьба на пятках, руки сзади "в замке", локти отвести назад, туловище держать прямо, дыхание произвольное. 1 мин.
6. И. п. – о. с. Ходьба выпадами: на каждый широкий шаг делать два пружинящих глубоких приседания с отведением рук в стороны. Спина ровная, голову держать прямо, на каждый шаг менять положение рук (в стороны, вверх). 1 мин.
7. Обычная ходьба: руки в стороны – вдох; руки вниз – выдох. 1 мин.
8. И. п. – о. с. Ходьба с круговыми движениями руками в плечевом суставе. При правостороннем сколиозе движения выполнять правой рукой, при левостороннем – левой. Движения выполнять дугами назад на каждый шаг. При поднимании руки – вдох, при опускании – выдох. 8-10 раз.
9. И. п. – о. с. Ходьба на носках с приседаниями, руки на поясе, спина ровная, голову держать прямо. 14–16 раз.
10. И. п. – о. с. Поочередное отведение рук вперед, в сторону ладонью вверх – вдох; и. п. – выдох. По 6–8 раз в каждую сторону.
11. И. п. – о. с. Втянуть живот, поднять слегка подбородок, потянуться вверх (вдох), и. п. – выдох. 10–12 раз. (Плечи не поднимать, спину держать ровно).
12. И. п. – о. с. Правую руку вверх, левую в сторону, прогнуться назад, левую вверх, подняться на носки, потянуться (вдох), и. п. – выдох. (При левостороннем сколиозе положение рук противоположное. Голову не опускать, следить за движением рук). 10–12 раз.
13. И. п. – о. с. Руки вперед, подбородок приподнять, руки в стороны, лопатки слегка сомкнуть (вдох), и. п. – выдох. 14–16 раз (спину держать прямо, живот подтянуть).
14. И. п. – о. с. Полуприседая, правая рука вперед, левая назад, выпрямляя ноги в коленях, сменить положения рук. 12–14 раз. Движения выполнять плавно, ритмично. Спина прямая, живот подтянут.
15. И. п. – стоя боком к гимнастической стенке, хват рукой на уровне плечевого пояса. Максимально прогнуться, свободную руку в сторону – вдох; и. п. – выдох. По 6–8 раз в каждую сторону.
16. И. п. – стоя спиной к гимнастической стенке, хват руками на уровне глаз. Вис 4–5 с на согнутых ногах с опорой на носки (вдох, задержка дыхания), и. п. – выдох. 8-10 раз.
17. И. п. – стоя спиной к гимнастической стенке, хват руками на уровне плечевого пояса. В висе с опорой на стопы выполнить релаксацию в течение 15–20 с.
Инновационные упражнения для укрепления мышечного корсета
Упражнения для мышц спины
В течение всего комплекса после выполнения 3–4 упражнений выполнять релаксацию 25–30 с.
1. И. п. – лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга. Приподнять голову и плечи, руки на пояс, лопатки соединить (вдох, задержка дыхания). Удерживать это положение по возможности максимально долго, вернуться в и. п. – выдох. Повторить 6–8 раз.
2. То же упражнение, но кисти переводить к плечам или за голову.
3. И. п. – то же. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны и к плечам (имитация стиля "брасс"). Дыхание произвольное. Повторить 10–12 раз.
4. И. п. – то же. Руки в стороны, назад в стороны, вверх, вперед (имитация способа "дельфин"). Дыхание произвольное. Повторить 10–12 раз.
5. И. п. – то же, поднять голову и плечи, руки в стороны. Сжимать и разжимать кисти. 10–12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. п. – то же. Прямыми руками выполнять круговые движения поочередно в обе стороны по 8-10 раз. Дыхание произвольное.
Упражнения 1–6 можно усложнить, замедляя (ускоряя) каждое движение. В дальнейшем можно использовать отягощения и сопротивления.
7. И. п. – то же. Поочередное и одновременное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный. Повторить по 10–12 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
8. И. п. – то же. Упражнение выполняется с фиксацией ног в верхней позиции на 1–3 с каждого движения.
9. И. п. – то же. Поднять прямые ноги, развести их (вдох), соединить и опустить – выдох. 6–8 раз.
10. В парах. И. п. – лежа на животе друг против друга, мяч в согнутых перед собой руках. Перекатывание мяча с сохранением приподнятого положения головы и плеч. 50–60 с.
11. И. п. – то же. Перебрасывание мяча друг другу. Руки вверх, голова и грудь приподняты. 8-10 раз.
12. И. п. – то же, в руках гимнастическая палка. Перебрасывание палки друг другу, ловля хватом сверху или снизу. 8-10 раз.
13. И. п. – лежа на животе на гимнастической скамейке. Приподнять голову, грудь и прямые ноги (вдох), удерживать это положение 1–3 с, и. п. – выдох.
14. И. п. – то же. Имитация движений при плавании способом "брасс". Дыхание произвольное. 30–40 с.
15. И. п. – то же, лицом друг к другу. Перекатывание набивного мяча партнеру. Дыхание произвольное. 30–40 с.
16. И. п. – лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, расположенных одна на другой. Приподнять голову и плечи, руки на пояс, лопатки соединить (вдох). Удерживать это положение в течение 2–4 с, и. п. – выдох.
17. То же упражнение, но кисти переводить к плечам или за голову.
Упражнения для укрепления мышц живота
И. п. – лежа на спине. Поясничная часть позвоночного столба прижата к опоре. Дыхание произвольное. Каждое упражнение выполнять по самочувствию в течение 20–40 с.
1. Поочередно согнуть и разогнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах.
2. Поднимая, согнуть обе ноги, разогнуть и медленно опустить.
3. Поочередно сгибать и разгибать ноги на весу ("велосипед")
4. Руки за головой, поочередно поднимать и опускать прямые ноги.
5. Руки вверх, медленно поднять обе ноги до угла 90° и медленно опустить их в и. п.
6. Согнуть ноги, разогнуть их под углом 45°, развести в стороны, соединить и медленно опустить.
7. Удерживая мяч между коленями, согнуть ноги, разогнуть под углом 90°, медленно опустить.
8. То же упражнение, но с удержанием мяча голенями.
9. Круговые движения прямыми и поднятыми под углом 45° ногами.
10. Приподнимание и скрещивание прямых ног ("горизонтальные ножницы").
11. Перейти в положение сидя, сохраняя правильную осанку для спины и головы, т. е. следить за осанкой.
12. Руки в стороны, медленно приподнять голову и туловище до положения сидя, вернуться в и. п.
13. Ноги фиксируются нижней рейкой гимнастической стенки или удерживаются партнером. Медленно принять положение сидя и вернуться в и. п.
14. Лежа на гимнастической скамейке, удерживаясь прямыми ногами, медленно сесть, затем перейти в и. п.
15. То же упражнение, но в сочетании с различными движениями рук или с использованием отягощений.
Инновационная лечебная гимнастика в начальной стадии сколиотической болезни
1. И. п. – о. с. Подняться на носки, руки вверх – вдох. Опустить руки через стороны, вернуться в и. п. – выдох. 10–12 раз. Темп медленный.
2. И. п. – стоя, ноги врозь, гимнастическая палка на лопатках. Наклон вперед, туловище прямо – вдох. Вернуться в и. п. – выдох. 8-10 раз. Темп медленный.
3. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ладони к полу, ноги согнуть в коленях. Поднять таз, опираясь на локти, плечи, стопы – вдох. Вернуться в и. п. – выдох. 6–8 раз. Темп медленный.
4. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые ноги, развести в стороны (вдох, задержка дыхания 1–3 с), свести вместе, опустить – выдох. 10–12 раз. Темп средний.
5. И. п. – лежа на боку, выпуклой частью грудной клетки на валике, ноги разведены. Поднять руки вверх, касаясь ладонью пола за головой (вдох, задержка дыхания 1–2 с), фиксация положения (1–2 с), опустить руку в и. п. – выдох. 8-10 раз. Темп медленный.
6. И. п. – лежа на животе, рука на вогнутой стороне деформации вверх, другая согнута в локте, ладонью к полу. Прогнуться (вдох, задержка дыхания 2–4 с, поворот головы влево-вправо), вернуться в и. п. – выдох, релаксация 5–7 с. Повторить 10–12 раз. Темп средний.
7. И. п. – упор лежа на согнутых руках. Отвести ногу на вогнутой стороне деформации (при искривлении в поясничном отделе). Привести ногу в и. п. 10–12 раз. Темп средний.
8. И. п. – лежа на животе, кисти на затылке, нога на выпуклой стороне при грудо-поясничном искривлении отведена в сторону. Отвести локти назад, зафиксировать положение (вдох, задержка дыхания 2–3 с). Вернуться в и. п. – выдох. 8-10 раз. Темп медленный.
9. И. п. – лежа на боку, на вогнутой стороне деформации. Поднять прямую ногу вверх, зафиксировать положение (вдох, задержка дыхания 2–3 с). Вернуться в и. п. – выдох. 8-10 раз. Темп средний.
10. И. п. – упор, стоя на коленях. Поднять прямую ногу вверх. Вернуться в и. п. 6–8 раз. Темп медленный. Дыхание произвольное.
11. И. п. – руки на пояс. Поднять руку на вогнутой стороне деформации грудного отдела позвоночника вперед, одновременно отвести ногу, противоположную стороне деформации, назад. 6–8 раз. Темп медленный.
12. И. п. – стоя, ноги врозь, руки к плечам. Присед на носках, руки вверх – вдох. Вернуться в и. п. – выдох.
13. И. п. – то же. Подняться на носки, руки вверх – вдох. Вернуться в и. п. – выдох. 6–8 раз. Темп медленный.
14. Медитативная ходьба в течение 1–1,5 мин с одновременными произвольными движениями руками.
Инновационный комплекс упражнений при начальной стадии бокового искривления позвоночника у школьников
Подготовительная часть
1. И. п. – о. с. Принять правильное положение (для проверки воспользоваться зеркалом), зафиксировать его.
2. Ходьба с правильной осанкой (1 мин).
3. Ходьба с поочередно высоко поднятыми руками (вдох) и опусканием их за голову (выдох). 30–40 с.
4. Ходьба на носках, разводя руки и сдвигая лопатки (30–40 с). Дыхание произвольное.
5. Ходьба на наружных краях стопы с согнутыми пальцами на носках, легкий бег на носках. 30–40 с. Дыхание произвольное.
6. И. п. – стоя, ноги врозь, правая рука на груди, левая на животе. Диафрагмальное дыхание. 25–30 с.
Основная часть
7. И. п. – стоя, ноги врозь, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки. С силой выбрасывать поочередно каждую руку вперед, имитируя движение боксера. 6–8 раз каждой рукой. Дыхание произвольное.
8. И. п. – стоя, ноги врозь, руки вдоль туловища. С противоположной стороны вершины искривления позвоночника поднять руку вверх, повернуть плечо вперед, помогая другой рукой, не допуская поворота всего туловища, фиксация положения (вдох), и. п. – выдох. 10–12 раз.
9. И. п. – стоя, ноги врозь. Выполнять наклоны вправо и влево, скользя руками по корпусу. 6–8 раз.
10. И. п. – стоя, ноги вместе, руки на поясе. Присесть, держа спину прямой и разводя руки в стороны назад. Вернуться в и. п. 6–8 раз. Дыхание произвольное.
11. И. п. – стоя, ноги вместе, руки на поясе. Поднять руки вверх, потянуться, глубоко вдохнуть, задержать дыхание 1–3 с, повернуть туловище вправо-влево, и. п. – выдох. 6–8 раз.
12. И. п. – ноги врозь, в опущенных руках гимнастическая палка. Поднять палку вверх с одновременным отведением ноги назад – вдох. Вернуться в и. п. – выдох. 6–8 раз.
13. И. п. – о. с., кисти опущены, сжаты в кулаки. Поворачивать кулаки тыльной стороной назад, сближая лопатки, голову поднять вверх (вдох, задержка дыхания 1–3 с), фиксация положения 1–2 с, поворачивая кисти внутрь принять и. п. – выдох. 10–12 раз.
14. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Выпрямленную ногу приподнять и перемещать в сторону, противоположную грудо-поясничному искривлению, чтобы бедра не соприкасались. Туловище повернуть в сторону, противоположную движению ноги (вдох). Вернуться в и. п. – выдох. 6–8 раз в каждую сторону.
15. И. п. – лежа на спине, руки под головой. Приподнять выпрямленные ноги, развести в стороны и скрестить, стараясь, чтобы они не касались пола. Вернуться в и. п. 8-10 раз.
Заключительная часть
16. Ходьба с постепенным замедлением.
17. И. п. – лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмальное дыхание в течение 30–40 с.
Примерный комплекс лечебной гимнастики для школьников со сколиозом I–II степени в грудном отделе позвоночника
Выбор упражнений производится по усмотрению специалиста.
Подготовительная часть
1. Построение, равнение, активная коррекция туловища. Дыхание не задерживать. 1–2 мин.
2. Ходьба с высоким подниманием ног, энергичной работой рук, в сочетании с правильным дыханием. 2–3 мин.
3. Ходьба с одновременным выполнением динамических дыхательных упражнений. 4–6 раз.
4. Ходьба в переменном темпе, бег с переходом на медленный шаг. 4–5 мин.
5. И. п. – о. с. Дыхательные упражнения. 15 с.
Основная часть
6. И. п. – стоя, ноги врозь, стопы параллельны, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулак. Бокс. 6–8 раз. После упражнений встряхнуть кисти, расслабиться.
7. И. п. – стоя, ноги врозь. Ассиметричное упражнение. На стороне грудного искривления опускание надплечья и поворот кнаружи с приведением лопатки к средней линии, не поворачивая всего туловища 10–12 раз. Дыхание произвольное.
8. И. п. – то же. Ассиметричное упражнение. На стороне, противоположной грудному сколиозу, поднимание надплечья и поворот вперед-внутрь с оттягиванием лопатки кнаружи, не поворачивая всего туловища. 10–12 раз. Дыхание произвольное.
9. И. п. – о. с., руки на поясе. Ассиметричное корригирующее упражнение. На стороне вершины грудного сколиоза поднимание руки с гантелью или булавой до горизонтального уровня, вращение назад, приводя лопатку к средней линии. Одновременное поднимание другой руки вверх и вращение вперед, оттягивая лопатку. 10–12 раз. Пояс верхних конечностей держать прямо, не отклоняя от фронтальной плоскости. Дыхание произвольное.
10. И. п. – то же. Приседание, руки в стороны и назад, разводя колени. 6–8 раз.
11. И. п. – о. с. Релаксация, спокойное дыхание. 10–15 с.
12. И. п. – стоя, ноги на ширине стопы, в руках мяч. Поднимаясь на носки, руки вверх, потянуться за мячом, перекатывая его с одной руки в другую, не отклоняя туловища от средней линии (вдох, задержка дыхания 1–2 с), и. п. – выдох. 8-10 раз.
13. И. п. – лежа на спине. Статические дыхательные упражнения. 25–30 с.