Оставляйте в тарелке последнюю ложку - она лишняя
Горожанину часто вся его жизнь кажется сплошным "геморроем". В иные дни случается, что надо оказаться одновременно в нескольких местах и успеть сделать с десяток неотложных дел. Времени на еду остается мало.
Еда второпях или, еще того хуже, на ходу часто является не следствием, а причиной неадекватной реакции на стрессовые ситуации.
При частом повторении всего этого можно оказаться в состоянии хронического стресса, которое, в свою очередь, ведет к болезням стресса - гастриту, язве, гипертонической болезни.
Вот что может получиться из того, что мы, врачи, называем нерациональным питанием.
О переедании говорят тогда, когда количество энергии в потребляемой человеком пище превышает количество, необходимое для обмена веществ и физической деятельности.
В этом случае избыточные калории способствуют отложению новых слоев жировой ткани (и, соответственно, увеличению уже имеющихся избытков).
Многие, нервничая, отправляют в рот все съестное, попадающееся под руку, и, незаметно для себя, съедают лишнее.
Переедание - столь же распространенная вредная привычка, как и курение. Справедливости ради надо сказать, что все-таки это менее вредное пристрастие.
В возрасте после 40 лет интенсивность обмена веществ в организме снижается каждые 10 лет на несколько процентов, соответственно, чем старше мы становимся, тем менее калорийным должен быть наш рацион.
Кроме того, при избыточном весе жировые отложения наращиваются с большей интенсивностью. Поэтому чем более тучен человек, тем менее калорийной должна быть употребляемая им пища.
Дойдя до этого места, скажем себе - стоп! Хватит научной информации!
Ведь продолжая в том же духе, можно забраться в дебри так называемой агрессивной диетологии, когда каждый пирожок или даже ложка супа рассматриваются с точки зрения содержащихся в них калорий, холестерина и прочих вредоносных вещей.
Привычку садиться за обеденный стол, вооружившись калькулятором и таблицами калорийности, полезной назвать трудно.
То же самое можно сказать и о потребности регулярно вставать на весы, то и дело ощупывать и рассматривать в зеркале проблемные зоны - не завелся ли там лишний жир.
Еда - это часть жизни. А тратить жизнь на борьбу естественных потребностей собственного организма с неведомо откуда взявшимися догмами на темы здоровья и красоты неразумно. Просто нужно сказать себе, не доев одной ложки: "Достаточно!", - и встать из-за стола. Организм это одобрит. Минут эдак через двадцать.
Назойливое повторение про 20 минут, которые надо уделять приему пищи, не случайно. Дело в том, что острое желание подкрепиться обусловлено прежде всего низким уровнем сахара в крови. Организм в это время сигналит, что ему не хватает энергии.
За 20 минут углеводы (сахар - это углевод), содержащиеся в пище, успевают пройти все этапы поступления в организм и оказаться в крови в нужном количестве. В этот момент наступает первое насыщение - то, что в народе называют "упало в желудок".
После этого объяснения становится понятной вредоносность привычки перекусывать на бегу.
Съев шоколадный батончик или порцию мороженого, вы обманываете организм - искусственно повышаете уровень сахара в крови, а других необходимых для жизни веществ ему не даете.
Если повторять это систематически, можно существенно нарушить сложную и тонкую регулировку обмена веществ. Организм станет вырабатывать жир из чего угодно, даже из пекинской капусты и огурцов с помидорами. Особенно, если заправить их сметаной или майонезом.
Ешьте в одно и то же время
Лучший способ нагнать на читателя скуку - завести подробный разговор о пользе трехразового питания.
Но, друзья мои, подобная традиция действительно приводит к очень важным результатам. Хорошо об этом написал французский диетолог Мишель Монтиньяк.
В отличие от американцев французы проводят за столом значительное количество времени, жира употребляют на треть больше, без фанатизма относятся к физкультуре и спорту, вина пьют раз в десять больше, а в конечном итоге они значительно здоровее.
В США акт питания низведен, если можно так выразиться, до уровня удовлетворения физиологической потребности, что-то вроде похода в туалет.
В рамках рабочего дня в Америке обеденного перерыва в европейском понимании не существует. Именно по этой причине американцы едят на ходу, сидя на краю стола либо в салоне автомобиля. В результате самую богатую страну в мире охватила эпидемия ожирения. Всех, кто бывал в Штатах, поражает там количество тучных и чудовищно толстых людей всех рас, любого возраста и любых профессий. Порой кажется, что только тамошние киноактеры и миллионеры более-менее держат себя в форме. Забавно также, что большинство диетологов мира живут и работают в США.
А французы, как правило, стройны. Их вес ниже, чем в любой другой стране Запада.
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения ООН, уровень риска смерти французов от сердечно-сосудистых заболеваний один из самых низких в мире.
Как удается французам быть здоровее американцев? Ведь все их пищевые привычки в корне противоречат тому, что рекомендуют многие современные диетологи.
На этот вопрос принялись искать ответ те же эксперты той же организации.
Несколько смущаясь, ученые признали, что этому явлению можно дать следующие объяснения:
- в течение дня французы делают несколько перерывов для еды;
- едят три раза в день;
- за обедом употребляют структурированную еду, то есть три блюда различного состава;
- едят больше овощей и фруктов, а следовательно, больше клетчатки;
- для приготовления пищи используют "легкие" жиры (оливковое масло, подсолнечное масло, гусиный, утиный и рыбий жир);
- пьют вино, особенно красное, и делают это регулярно.
Для француза еда - важная часть жизненного ритуала. Время обеда священно. Во Франции обеденный перерыв длится 2 часа.
Размеренная неторопливая жизнь, спору нет, способствует хорошему пищеварению и активному долголетию.
Но откуда взяться такому ритму жизни у обитателя пятимиллионного города на Северо-Западе России? К тому же Россия - не Америка и не Франция. У нас свои пищевые традиции.
Эти отговорки большого смысла не имеют. Природу не обманешь. За те количества времени и внимания, на которые вы обделили организм, он может потребовать у вас возмещения в достаточно жесткой форме - например, в виде болезни.
А болезни случаются, как правило, в самый неподходящий момент. Геморрой в этом смысле не исключение.
"Каков стол, таков и стул", - шутят студенты-медики. "Кала должно быть много", - продолжают шутку опытные проктологи.
Люди, опасающиеся растолстеть, точнее, потерять модные очертания фигуры, сравнительно легко отказываются от еды, особенно обеда.
Друзья мои, лучший способ обрасти жиром и обзавестись неполадками в заднем проходе - это мало или редко есть и мало пить!
Когда вы пропускаете прием пищи, ваш организм страдает от уменьшения в крови жизненно необходимых веществ. В панике он переключает обмен веществ на создание запасов. Самые удобные запасы - жировые отложения. Запасов будет тем больше, чем реже вы едите и чем больше съедаете за один раз.
Так что жалобы людей, пытающихся сбросить вес, на то, что они практически ничего не едят, а все равно толстеют - не кокетство. Это факт, и для него существует научное объяснение.
Возьмите себе за правило никогда не пропускать завтрак и обед. Есть надо только сидя за столом. И длиться еда должна сами знаете сколько минут.
Не наедайтесь на ночь
"Завтрак съешь сам, обедом поделись с другом, ужин отдай врагу". Поговорка, если не ошибаюсь, тоже французская. Еще одно доказательство того, что в вопросах питания французам стоит доверять.
Пищеварение имеет черты, сходные с работой мозга, точнее сказать, сознания.
Пищеварение усваивает и перерабатывает, если можно так выразиться, материю этого мира, а сознание питается нематериальными впечатлениями.
Пищеварение начинается с введения в организм явлений внешнего мира в материальной форме - в виде химических веществ. Затем происходит разделение этих веществ на "полезные" и "неполезные" и усвоение того, что полезно. Завершается пищеварение выведением ненужных веществ из организма.
Из сознания ненужные впечатления выводятся во время сна. Рассудите теперь сами, зачем устраивать конкуренцию природных процессов?
Во сне лучше переваривать впечатления прошедшего дня, а не котлеты с жареной картошкой или пельмени.
Ужин должен быть, возможно, более легким или, во всяком случае, происходить задолго до сна.
Важно также, что вы едите в конце дня. Продукты питания, употребленные в вечернее время, воспринимаются организмом как "более жирные", чем те же самые продукты, съеденные за завтраком или обедом.
Аппетит у человека, измученного интенсивным пищеварением в ночное время, проснется лишь к середине следующего дня.
В результате завтрак пропущен, обед скомкан. За ужином горожанин наверстывает все, что не успел съесть за день. И пошло-поехало. Порочный круг замкнулся.
Условия, способствующие формированию болезней, без вмешательства самого пациента устранить не удастся. Медицина бессильна, если человек пальцем не хочет шевельнуть для своей собственной пользы.
А ведь процесс создания "букета" из болезней может быть прерван очень простым способом.
Автор этого метода - безымянный сочинитель объявления во фруктовых рядах на рынке в городе Баку: "Яблок на ужин - и доктор не нужен".
Геморрой и наследственность
Миф о родовом проклятии - геморрое, якобы передаваемом из поколения в поколение, достаточно прочно укоренен в массовом сознании.
Основная мысль "Песни о вещем Олеге", литературного произведения, откуда взят эпиграф, - все события в мире предопределены.
Однако, положа руку на сердце, веских оснований для фатализма и уныния в случае с наследственностью геморроя нет. В этой области мы располагаем только расхожими мнениями, а не строгими научными фактами.
Действительно, на свойства организма, определяемые генами, повлиять мы пока не можем. Нельзя прибавить себе роста, из белокурой бестии стать жгучим кучерявым брюнетом и заменить карие глаза голубыми.
Все эксперименты, производимые над своим внешним видом, не что иное, как самообман (в лучшем случае) или саморазрушение - в худшем.
Однако безусловно, что в каждом народе, в каждой семье из поколения в поколение наследуются стереотипы поведения - стиль жизни. И в этой области многое, если не все, зависит от нашего здравого смысла, воли и настойчивости.
В отличие от геморроя важность генетической предрасположенности в отношении ожирения доказана. Число жировых клеток в организме человека и интенсивность обмена веществ в значительной мере обусловлена генетическим кодом. Это подтверждается и эпидемиологическими исследованиями. Если один из родителей страдает ожирением, вероятность унаследовать недуг составляет 40 %. Если ожирением страдают оба родителя, то шанс последовать их примеру увеличивается до 80 %. Если же оба родителя худощавые, вероятность пополнить армию "пупсиков" не превышает 10 %.
Тем не менее, несмотря на генетическую природу ожирения, существуют действенные программы по предупреждению и лечению этого заболевания.
Генетическая предрасположенность к геморрою еще ждет исследователя, но уже сейчас можно многое предпринять для того, чтобы избежать этой болезни. Во всяком случае уменьшить вероятность ее возникновения.
Что там у вас, милорд? (Проктологи советуют)
О диетах, вредных и полезных продуктах, о водных процедурах, можно беседовать часами - это темы неисчерпаемые. Вроде рыбалки или футбола.
Но представьте себе такую картину. Амбулаторный прием в разгаре, в холле перед кабинетом накопилась вереница страждущих и жаждущих, конца края ей не видно, каждая минута у врача на счету. И вдруг очередной посетитель начинает разговор с того, что жалоб у него, в общем-то, нет, а зашел он к проктологу просто так, провериться. И заодно хотел бы получить парочку-другую советов о том, как жить, чтобы не заболеть геморроем.
Нечто похожее происходит и в отделении больницы, когда в суете и суматохе, на бегу, между операциями и перевязками, хирург вынужден отвечать на вопросы человека, уже благополучно отправляющегося домой после геморроидэктомии, о том, чем лучше питаться и вообще, как следует вести себя, чтобы геморрой не возник вновь.
Короткие отрывистые фразы, несколько напряженный голос и выражение лица доктора, который явно испытывает цейтнот, нередко обижают пациентов. Ну, как же! Хотелось бы поговорить с профессионалом о правильном питании, а ему, как всегда, некогда…
Не горюйте и не сердитесь понапрасну на врачей, друзья мои! На помощь всем нам придет печатное слово. Уж ему-то торопиться некуда. Рукописи не горят, а бумага все вытерпит.
Советы для всех
Чтобы у геморроя не было причин возникать, общий фон существования организма должен быть благоприятным - подразумеваются и хорошая работа пищеварения, и упорядоченность мыслей, и подходящее жилище, и удобная одежда.
О том, что надо тщательно пережевывать пищу, есть не спеша, не реже трех раз в день, причем не наедаться на ночь, мы уже поговорили. Об изменениях питания, если они требуются, потолкуем чуть позже.
А сейчас речь пойдет о правилах этикета в туалете, говоря проще - о том, как вести себя на горшке.
Начнем с наиболее частых привычек, встречающихся у людей, страдающих геморроем.
О некоторых из них упоминает в своем фундаментальном труде по колопроктологии сэр Кесли, знаменитый британский проктолог. Сэр Кесли называет эти привычки неправильными.
Настойчивое стремление сходить в туалет хотя бы один раз в сутки
О необходимости ежедневно опорожнять кишечник здоровый человек особенно не задумывается. Точно так же, как о регулярных вдохах и выдохах. Идеал, разумеется, есть. Более того, он хорошо известен - "Как часы!.."
Как считают зарубежные гастроэнтерологи, норма находится в диапазоне между тремя опорожнениями за один день до трех раз в неделю.
Три так три. В трудах отечественных авторитетов можно встретить и другие мнения. Запальчивая научная дискуссия на тему, сколько раз в неделю посещать туалет, занятие скорее забавное, чем обоснованное.
Да и вообще, в медицине не стоит абсолютизировать любые цифровые показатели. В большинстве случаев они всего лишь ориентир, а не догма.
Но вернемся к прозе жизни.
Если опорожнение, происходящее через день, не вызывает у человека тяжести в животе, беспокоиться не о чем. Это, безусловно, вариант нормальной работы кишечника. При ритме "через два дня на третий" имеет смысл заняться "дрессировкой" кишки. Наиболее доступное средство для этого - встречная клизма.
При помощи резинового баллона объемом 300 кубических сантиметров (полтора стакана) в задний проход вводится вода комнатной температуры. Это приводит к энергичному опорожнению кишки через 7–10 минут.
Процедура повторяется через день в течение полутора-двух недель. Как правило, ритмичное опорожнение кишечника восстанавливается на всю жизнь после одного-двух курсов встречных клизм.
Если, невзирая на встречные клизмы, вялость кишечника сохраняется, лучше обратиться к врачу-специалисту - гастроэнтерологу, диетологу или проктологу.
Тенденция дожидаться (и добиваться) опорожнения кишки до последней частицы
Чувство неполного опорожнения является одним из ранних симптомов геморроя. Ощущение (часто мнимое) дискомфорта, испытываемое после этого в течение всего дня, заставляет человека на следующее утро, вновь и вновь натуживаясь, пытаться достичь чувства блаженной легкости в заднем проходе.
Длительность восседания на горшке увеличивается, прочность подвешивающего аппарата геморроидальных сплетений подвергается все большим и большим испытаниям. В результате геморрой прогрессирует семимильными шагами.
Лучшее средство не обзаводиться этой привычкой - сделать своим девизом: "Что вышло, то и вышло".
Не засиживайтесь после первого результативного действия. Тотчас же приведите задний проход в порядок, а в завершение омойте его прохладной водой (безразлично - под душем, с помощью биде, в тазу или из ковшика). А засим, как советовал одному из своих друзей Александр Сергеевич Пушкин, отправляйтесь налегке по своим делам.
Лучше лишний раз наведаться в туалет, чем бесплодно стремиться к идеалу, подолгу натуживаясь и кряхтя.
Если чувство неполного опорожнения приобрело систематический характер и к нему присоединились другие симптомы (кровь или слизь в кале, зуд и мокнутие), следует без проволочек обратиться к врачу.
Отказ от дефекации по утрам и перенос ее на вечер
Многие люди откладывают опорожнение кишки на вечер. Эта привычка, бесспорно, является вредной.
Дело в том, что повышенная активность перистальтики (периодического волнообразного сокращения внутристеночной мускулатуры по всей длине кишки) возникает после наполнения желудка, особенно когда это происходит в первый раз за день. Поэтому для опорожнения кишечника идеально подходит время после завтрака, между пятью и семью часами утра.
Кстати, в китайской медицине, предвосхитившей современное учение о биоритмах, раннее утро так и называется - "время толстой кишки".
Объяснить организму, что вы встаете слишком рано или поздно, что нельзя опаздывать на работу и т. д. и т. п. вам не удастся. Рано или поздно ваше тело начнет протестовать доступными ему средствами, и мало вам не покажется.
Реализации правильного биологического ритма помогает привычка выпивать с утра натощак стакан жидкости.
Выбрать, какую воду пить - подогретую, комнатной температуры или холодную, каждый читатель может самостоятельно. Такие эксперименты над собой вполне безопасны.
Приучайте к питью воды натощак своих детей - тогда геморроем они, скорее всего, не заболеют никогда. На гены нечего пенять. Лучшим средством от дурной наследственности в отношении геморроя можно считать стакан воды с утра.
В уголке уединения время летит незаметно
Не стоит проводить в уборной слишком много времени. Вот еще одна цитата из сэра Кесли: "Многие больные геморроем склонны сидеть в уютной теплой уборной по 10–15 минут, взяв с собой книгу, газету, сборник шахматных этюдов или что-нибудь похожее. В слаборазвитых странах заболеваемость геморроем достоверно ниже. Следовательно, там существуют факторы, помимо диеты, которые важны для предотвращения развития геморроя. Вероятно, что это дефекация в позиции "на корточках", краткость времени, отведенного для дефекации, и нехватка удобных мест, где можно заниматься этим без стеснения".
Вот она, корявая правда жизни. Присев "орлом" в кустиках, на доске в хлеву или над канавой, геморроя, скорее всего, не наживешь.
Есть, правда, два важных "но" - это климат и экология.