Лимфатические узлы выполняют барьерную функцию организма. Они представляют собой своеобразные механические и биологические фильтры, проходя через которые лимфа освобождается от взвешенных в ней частиц. Кроме того, в лимфатических узлах образуются лимфоциты, уничтожающие попадающих в них возбудителей инфекционных заболеваний. Лимфатические узлы - это скопление лимфоидной ткани. Величина их бывает от 1 до 20 мм. Располагаются они группами: на шее (шейные), на груди (подмышечные), на нижних конечностях (паховые, бедренные, подколенные), на верхних конечностях (локтевые), на голове (затылочные и подчелюстные).
При классическом массаже нижней части спины и ног (зоны, которые массируются при простатите) движения рук должны быть направлены по ходу тока лимфы, в сторону близлежащих лимфатических узлов:
- при массаже нижних конечностей - к подколенным и паховым узлам;
- при массаже поясничной и крестцовой области спины - к паховым узлам.
Под действием массажа происходит ускорение движения крови и лимфы, а также всех остальных жидких сред организма. Это происходит не только на массируемом участке тела, ной в отдаленных артериях и венах. Так, например, массаж ног способен вызвать покраснение кожных покровов головы.
Действие массажа особо сильно влияет на систему капилляров кожи, которые осуществляют обмен веществ между кровью и лимфой окружающими тканями. С помощью массажа капилляры способны расширяться, благодаря чему температура массируемых и близлежащих участков кожи повышается на 0,5–3 °C, что способствует активизации окислительно-восстановительных процессов и более интенсивному снабжению тканей кровью.
Следует учитывать, что массаж в некоторых случаях может вызвать незначительное повышение артериального давления и увеличение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и повышения уровня гемоглобина в крови. Однако через некоторое время после массажа состав крови приходит в норму и артериальное давление снижается.
Даже самые простые и не требующие особого усилия приемы массажа - такие, как поглаживание, - способны вызвать ускорение тока лимфы. А растирание или ударные приемы могут привести к значительному расширению лимфатических сосудов.
Действие массажа на мышцы
Тело человека состоит более чем из 400 скелетных мышц, они составляют от 30 до 40 % общего веса.
При этом вес мышц конечностей составляет 80 % от общего веса мышц. Говоря о красоте человеческого тела, прежде всего имеется в виду гармоничное развитие и расположение мышц.
Все скелетные мышцы делятся на мышцы туловища, мышцы конечностей и мышцы головы. В свою очередь, мышцы туловища подразделяются на задние (мышцы спины и затылка) и передние (мышцы шеи, груди и живота).
Скелетные мышцы предназначены для передачи сигналов в центральную нервную систему. На обратном пути нервный импульс, проходя через нервно-мышечное окончание, способствует образованию в нем ацетилхолина, который вызывает возбуждение мышечного волокна, поэтому усиление его образования при массаже повышает общую работоспособность мышц.
После проделанного массажа утомленных мышц их работоспособность может возрасти в 5–7 раз, что свидетельствуют данные экспериментальных исследований.
Мышцы состоят из мышечных волокон, главным свойством которых является способность к сокращению и расслаблению.
Для восстановления первоначальной работоспособности мышц и ее увеличения после физической нагрузки достаточно провести 10-минутный массаж. Такой реакции мышечных волокон на массаж способствует и раздражение особых нервных волокон, находящихся в мышечном пучке.
В результате массажа исчезает болезненность, напряжение в мышцах и ощущение одеревенелости.
Действие массажа на обмен веществ и функцию выделения
Наукой давно доказано, что массаж усиливает мочеобразование.
Причем усиленное мочеобразование и возрастающее количество выделяемого из организма азота продолжается в течение суток после сеанса массажа.
Если провести массаж непосредственно после физической нагрузки, то выделение азотистых веществ повысится на 15 %. К тому же проведенный после мышечной работы массаж ускоряет выделение молочной кислоты из организма. Массаж, выполненный до физической нагрузки, повышает газообмен на 10–20 %, а после физической нагрузки - на 97-136 %.
Процесс восстановления будет проходить еще быстрее, если перед массажем провести тепловые процедуры (применение парафина, грязевые или горячие ванны).
Приведенные примеры говорят о том, что массаж, проведенный после физической нагрузки, способствует более быстрому протеканию восстановительных процессов в организме.
Это происходит потому, что в процессе массажа образуются продукты распада белков, которые, всасываясь в кровь, создают эффект, сходный с действием протеинотерапии. Кроме того, массаж, в отличие от физических упражнений, не ведет к переизбытку молочной кислоты в организме, значит, кислотно-щелочное равновесие в крови будет в норме.
Действие массажа на функциональное состояние организма
Можно с уверенностью сказать, что с помощью массажа можно целенаправленно изменять функциональное состояние организма. Существует пять основных типов воздействия массажа на функциональное состояние организма: трофическое, тонизирующее, успокаивающее, энерготропное, нормализирующее функции.
Тонизирующее действие массажа выражается в усилении процессов возбуждения в центральной нервной системе. Это объясняется, с одной стороны, увеличением потока нервных импульсов от проприорецепторов массируемых мышц в кору больших полушарий головного мозга, а с другой - повышением функциональной активности ретикулярной формации головного мозга. Тонизирующий массаж применяется для устранения отрицательных явлений при гиподинамии, вызванной вынужденным малоподвижным образом жизни или различными патологиями (психические расстройства, травмы и т. п.).
Для оказания тонизирующего действия можно применить следующие приемы массажа: встряхивание, энергичное глубокое разминание, потряхивание и все ударные приемы (рубление, поколачивание, похлопывание). Для того чтобы тонизирующий эффект был достаточно эффективен, массаж необходимо проводить в быстром темпе в течение короткого промежутка времени.
Трофическое действие массажа, связанное с ускорением тока крови и лимфы, способно оказать улучшение доставки клеткам тканей кислорода и других питательных веществ. Особенно велика роль трофического воздействия массажа в восстановлении работоспособности мышц.
Успокаивающее действие массажа проявляется в торможении деятельности центральной нервной системы, вызванном умеренным, ритмичным и продолжительным раздражением экстеро- и проприорецепторов. Быстрее всего успокаивающий эффект достигается такими приемами, как ритмичное поглаживание всей поверхности тела и растирание. Проводить их нужно в медленном темпе в течение длительного времени.
Энерготропное действие массажа направлено главным образом на повышение работоспособности нервно-мышечного аппарата. Это выражается в следующем:
- повышение температуры массируемых тканей, которое ведет к ускорению ферментативных процессов и повышению скорости сокращения мышц;
- повышение образования ацетилхолина, что ведет к ускорению передачи нервного возбуждения на мышечные волокна;
- активизация биоэнергетики мышц;
- повышение образования гистамина, расширяющего сосуды мышц;
- улучшение обмена веществ в мышцах.
Нормализация функций организма под действием массажа проявляется прежде всего в регуляции динамики нервных процессов в коре больших полушарий головного мозга. Выполнение такого массажа особенно важно при резком преобладании процессов возбуждения пли торможения в нервной системе. В процессе массажа в зоне двигательного анализатора создается очаг возбуждения, который по закону отрицательной индукции способен подавить очаг застойного, патологического возбуждения в коре головного мозга.
Основные приемы массажа
Процесс массажа состоит из определенных приемов, которые можно подразделить на пять основных групп. К ним относятся:
- поглаживание;
- растирание;
- выжимание;
- разминание;
- вибрация.
Поглаживание
Этот прием применяется в начале и в конце массажа, а также при смене одного приема другим. При выполнении поглаживания руки свободно скользят по телу, движения мягкие и ритмичные.
Этот прием никогда не затрагивает глубоких слоев мышечной массы, кожа не должна сдвигаться. На кожу сначала наносится масло, а затем широкими плавными движениями оно втирается в тело, которое при этом расслабляется и разогревается.
Руки при поглаживании расслаблены, они скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень легко. Выполнять поглаживание нужно в одном направлении, как правило, по ходу лимфатических сосудов и вен.
Исключение составляет плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно проводить вне зависимости от направления лимфотока. Если есть отек или застой, то начинать поглаживание нужно с вышележащих областей, чтобы облегчить ток жидкости.
При поглаживании не следует производить излишне сильное давление, которое может вызвать боль и неприятные ощущения у пациента.
Более глубоким должно быть поглаживание сгибательных участков конечностей, так как именно здесь проходят самые крупные кровеносные и лимфатические сосуды.
Все приемы поглаживания выполняются медленно, ритмично, за минуту следует выполнить примерно 25–27 скользящих движений. При этом ладони должны плотно прилегать к массируемой поверхности.
При выполнении каждого сеанса поглаживания нужно выбирать только те приемы, которые наиболее эффективно будут воздействовать на данный участок тела больного.
Плоскостное поглаживание.
Применяется на ровных и обширных поверхностях тела, какими являются грудь, спина, живот. При таком поглаживании кисть руки должна быть расслаблена, пальцы выпрямлены и сомкнуты. Движения выполняются в различных направлениях. Можно делать движения поперечно, продольно, по кругу пли по спирали. Поглаживающие движения выполняются как одной, так и двумя руками.
Обхватывающее поглаживание.
Этот прием используют для массажа верхних и нижних конечностей, области ягодиц, шеи, а также боковых поверхностей туловища. Производят обхватывающие поглаживания расслабленной кистью, при этом большой палец следует отвести в сторону, а остальные пальцы сомкнуть. Кисть должна плотно обхватывать массируемую поверхность.
Движения могут быть непрерывными и прерывистыми.
Поверхностное поглаживание.
Данный прием поглаживания отличается особенно нежными и легкими движениями, оказывает на нервную систему успокаивающее действие, способствует мышечному расслаблению, улучшает кровообращение и обмен веществ в кожных покровах.
Глубокое поглаживание.
Глубокий массаж следует производить с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Этот прием поглаживания способствует выведению из тканей
продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После глубокого поглаживания значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.
Непрерывное поглаживание.
Ладонь должна плотно прилегать к массируемой поверхности, как бы скользя по ней. Такое поглаживание вызывает торможение реакции со стороны нервной системы, успокаивая ее. Кроме того, непрерывное поглаживание способствует оттоку лимфы и устранению отеков.
Прерывистое поглаживание.
При его выполнении положение рук такое же, как и при непрерывном поглаживании, но движения должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему.
Прерывистое поглаживание активизирует кровообращение в тканях, тонизирует сосуды и стимулирует мышечную деятельность.
Прямолинейное поглаживание.
При его выполнении движения производятся ладонью, кисть должна быть расслабленной, а пальцы прижаты друг к другу, кроме большого, который следует отвести немного в сторону. Кисть должна плотно прилегать к массируемой поверхности тела, движения следует производить большим и указательным пальцами. Они должны быть легкими и скользящими.
Зигзагообразное поглаживание.
При его выполнении кисть руки должна делать быстрое и плавное зигзагообразное движение, направленное вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает ощущение тепла и успокаивает центральную нервную систему. Выполнять это поглаживание можно с различной силой давления.
Спиралевидное поглаживание.
Выполняется без напряжения, легкими и скользящими движениями, как и зигзагообразное. Траектория движения рук должна напоминать спираль. Такое поглаживание оказывает тонизирующее воздействие.
Комбинированное поглаживание.
Данный прием объединяет прямолинейное, зигзагообразное и спиралевидное движения. Выполнять комбинированное поглаживание нужно непрерывно в разных направлениях.
Кругообразное поглаживание.
Выполняется при массировании мелких суставов. Выполнять прием следует основанием ладони, делая круговые движения в сторону мизинца. При этом движения правой кистью будут направлены по часовой стрелке, а движения левой кистью - против часовой стрелки.
Концентрическое поглаживание.
Ладони следует положить на область предстательной железы, расположив их близко друг к другу. Таким образом выполняется движение в форме восьмерки. В начале движения надавливание следует усилить, а к концу его - немного ослабить. После этого кисти рук нужно вернуть в исходное положение и повторить движение.
Если продольное поглаживание выполняется двумя руками, движения нужно производить попеременно.
Продольное поглаживание одной или двумя руками (финский вариант).
Для выполнения этого приема большой палец нужно отвести как можно дальше, затем кисть следует положить вдоль массируемой поверхности. Кончиками пальцев необходимо производить движения вперед.
Гребнеобразное поглаживание.
Выполняется с помощью костных выступов фаланг пальцев, полусогнутых в кулак. Согнуты пальцы кисти должны быть свободно и без напряжения, не следует плотно прижимать их друг к другу. Выполнять гребнеобразное поглаживание можно как одной, так и двумя руками. Оно используется при глубоком массировании крупных мышц в спинной и тазовой областях, а также на ладонной и подошвенной поверхностях.
Крестообразное поглаживание.
Крестообразное поглаживание входит в комплекс реабилитационных мер после тяжелой болезни и операции. В этих случаях можно делать крестообразные поглаживания спины, тазовой области, области ягодиц, задних поверхностей нижних конечностей.
Глажение.
Выполняется одной или двумя руками. Пальцы рук следует согнуть в пястнофаланговых суставах под прямым углом. Если глажение нужно провести с отягощением, следует на сжатые в кулак пальцы одной руки наложить кисть другой руки.
Растирание
После поглаживания следует прием, который оказывает более глубокое воздействие, поскольку при его выполнении происходит передвижение, смещение и растяжение тканей тела. При растирании пальцы или кисти не должны скользить по коже, как при поглаживании.
Растирание расширяет сосуды и усиливает кровообращение, при этом местная температура кожи поднимается. Это способствует лучшему насыщению тканей кислородом и питательными веществами, а также быстрому удалению продуктов обмена.
Благоприятное воздействие оказывает растирание и на мышцы, окружающие простату, что делает их более подвижными и эластичными.
Растирание также используют перед разминанием.
Выполнять растирание нужно в медленном ритме. За минуту следует производить от 60 до 100 движений. Без крайней необходимости нельзя задерживаться на одном участке более 10 секунд. Длительное растирание одного и того же участка может вызвать болевые ощущения у пациента.
Часто растирание выполняется в сочетании с другими массажными движениями. При растирании поверхностей, имеющих припухлости и патологические отложения, растирание следует сочетать с поглаживанием.
Если нужно увеличить давление, растирание можно производить с отягощением. Давление также усиливается, если угол между кистью и массируемой поверхностью увеличить.
При выполнении растирания не надо учитывать направление лимфотока, направление движений при растирании зависит только от формы массируемой поверхности.
Растирание пальцами.
Выполняется растирание подушечками пальцев или тыльной стороной фаланг. Можно выполнять растирание одним большим пальцем, при этом остальные пальцы должны опираться на массируемую поверхность.
Растирание ребром ладони.
Используется при массаже тазобедренных суставов, также можно применять при массаже живота.
Растирание опорной частью кисти.
Применяется на крупных мышечных пластах. Его обычно используют при массаже спины, бедер, ягодиц. Выполнять растирание опорной частью кисти можно как одной, так и двумя руками. При таком приеме движения выполняются прямолинейно или спиралевидно.
Кругообразное растирание.
Выполняется подушечками пальцев. При этом кисть должна опираться на большой палец или на основание ладони. Можно проводить круговое растирание и тыльной стороной всех полусогнутых пальцев, а также одним пальцем. Этот способ растирания делают с отягощением или поочередно двумя руками.
Используется кругообразное растирание при массаже поясничной части тела.
Спиралевидное растирание.
Применяется для массажа спины, конечностей и области таза, выполняется локтевым краем кисти, сжатой в кулак, или опорной частью кисти. При таком способе растирания можно использовать обе кисти или одну кисть с отягощением.
Если пиление производится двумя руками, кисти рук следует расположить на массируемой поверхности ладонями друг к другу на расстоянии 2–3 см.
При растирании также используются вспомогательные приемы:
- штрихование. Производится подушечками большого, указательного и среднего пальцев (каждым в отдельности). Можно проводить штрихование совместно указательным и средним пальцами. При выполнении штрихования выпрямленные пальцы должны находиться под углом 30° к массируемой поверхности. Штрихование производится короткими и прямолинейными движениями. Пальцы не должны скользить по поверхности, подлежащие ткани при выполнении приема смещаются в разных направлениях;
- строгание. Производится одной или обеими руками. При проведении массажа двумя руками обе кисти должны двигаться последовательно, друг за другом. Пальцы должны быть сложены вместе, при этом их следует разогнуть в суставах. Подушечками пальцев производят надавливание, а затем смещение тканей;
- пиление. Выполнять пиление нужно одной или двумя руками. Движения производятся локтевым краем кисти. Пиление одной рукой следует делать в направлении вперед-назад, при этом подлежащие ткани смещаются и растягиваются. Движение производится в противоположном направлении. Его необходимо выполнять так, чтобы кисти не скользили, а сдвигали подлежащие ткани;