- массаж внешней стороны голени;
- массажтыльной стороны стопы;
- массаж подошвы;
- массаж икроножной мышцы.
Массаж икроножной мышцы
Для выполнения массажа икроножной мышцы следует положить пациента на живот, а под его голеностопные суставы поместить валик. Приемы следует выполнять в следующем порядке:
- поглаживание (прямолинейное, попеременное);
- выжимание (клювовидное, поперечное);
- разминание (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев сначала одной, а затем двумя руками, кругообразное клювовидное сначала одной, а затем двумя руками);
- поглаживание прямолинейное.
Массаж ахиллова сухожилия
Проводится в виде растирания в следующем порядке: прямолинейное щипцевидное, спиралевидное щипцевидное, прямолинейное буграми и подушечками больших пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.
Массаж внешней стороны голени
Больного следует положить на спину, а под его колени поместить валик. Дальней рукой нужно провести приемы массажа в следующей последовательности:
- поглаживание прямолинейное;
- разминание (кругообразное подушечками 4 пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца).
Ближней рукой следует провести выжимание основанием ладони.
Массаж тыльной стороны стопы
Следует обхватить стопу пациента со стороны подошвы ближней рукой и выполнить массажные приемы дальней рукой в следующей последовательности:
- поглаживание прямолинейное в направлении от кончиков пальцев до голеностопного сустава;
- растирание (прямолинейное подушечками 4 пальцев межплюсневых промежутков, кругообразное подушечками 4 пальцев межплюсневых промежутков, прямолинейное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное подушечкой среднего пальца, кругообразное подушечкой среднего пальца, кругообразное ребром ладони);
- поглаживание (на задней поверхности голени);
- выжимание (на задней поверхности голени).
Массаж подошвы
Следует выполнить следующие приемы:
- поглаживание подошвы тыльной стороной кисти;
- растирание в направлении от пальцев к пятке (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками 4 пальцев, прямолинейное кулаком поперек и вдоль, кругообразное гребнем кулака);
- сдавливание стопы.
Массаж икроножной мышцы
Приемы массажа следует выполнять в следующей последовательности:
- поглаживание прямолинейное;
- выжимание клювовидное;
- разминание (ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное).
Массаж подошвы
Следует выполнить приемы в следующей последовательности:
- растирание прямолинейное кулаком;
- растирание кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Для того чтобы укрепить мышцы, которые поддерживают внутренний свод стопы, рекомендуется совмещать сеансы массажа с корригирующими упражнениями, включающими активные и пассивные движения стопы:
- сгибание;
- повороты внутрь;
- разгибание;
- раздвигание и сдвигание пальцев ног;
- собирание пальцами ног различных мелких предметов;
- катание маленького мячика;
- скользящие движения стопой одной ноги по голени второй;
- приседания на палке, лежащей поперек стопы.
Массаж при целлюлите
Массаж - это неотъемлемая часть программы борьбы с целлюлитом. Сеансы массажа обязательно должны быть регулярными - только это обеспечит его эффективность.
Ежедневное выполнение антицеллюлитного массажа способствует быстрому определению мест наибольшего скопления целлюлитных образований. После этого данные зоны следует обрабатывать более интенсивно, стараясь как можно глубже проработать их с помощью большого пальца руки круговыми движениями, надавливая как можно сильнее.
Самый эффективный прием массажа при целлюлите - щипковый. Принцип такого массажа заключается в легком пощипывании кожи на проблемных участках. Перед щипковым массажем следует провести поглаживающие и разминающие приемы, а в завершение - глубокое успокаивающее поглаживание. Наиболее подвержены целлюлиту области бедер и ягодиц, поэтому именно эти участки тела и следует массировать активнее. Но не стоит забывать и о других участках ног. Начиная с голени и поднимаясь выше к бедру и ягодицам, следует проводить легкий массаж.
Помимо щипкового массажа, рекомендуется выполнять такие приемы, как растирание, пиление и вибрация. Посредством щипкового массажа производится воздействие на кожу и подкожный слой жира. Щипки могут быть поверхностными и легкими. На участках, где подкожный жировой слой наиболее развит, следует выполнять щипки с широким захватом и усилием, имитирующие выжимание.
Массаж следует выполнять аккуратно, чтобы после него не оставалось синяков и царапин. Легко могут травмировать кожу длинные ногти.
Для массажа при целлюлите очень хорошо использовать щетку из натуральной щетины. С помощью массажной щетки можно проводить различные лечебные процедуры, хотя и в этом случае необходимо соблюдать меры предосторожности и рассчитывать силу воздействия на кожу. Давление не должно быть слишком сильным, а движения - слишком резкими. С помощью щетки массаж следует выполнять легкими круговыми движениями, продвигаясь от колена вверх по бедру к ягодицам. Особенно тщательно следует массировать места, пораженные целлюлитом. Массаж рекомендуется выполнять сначала с наружной, а затем с внутренней стороны бедра.
Массаж при артрите
При артрите следует выполнять такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Проводя массаж пораженных суставов, следует особое внимание уделять сухожилиям, сухожильным влагалищам и суставным сумкам. Завершать массаж нужно пассивными и активными движениями с определенной амплитудой движений.
Массаж при бурсите
При бурсите выполняют массаж, включающий в себя приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
Сначала следует массировать мышцы, а затем сустав. Используются круговое поглаживание, прямолинейное и круговое растирание, разминание, щипцеобразное надавливание. В заключение процедуры применяются пассивные движения.
При бурсите в области коленного сустава массаж следует начинать с мышц бедра. В области надколенника производятся такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание, надавливание, сдвигание, растяжение и непрерывная вибрация. Область голени можно массировать, применяя все известные приемы. В завершение следует провести массаж области коленного сустава с пассивными и активными движениями.
Массаж при варикозном расширении вен
Методика проведения массажа при варикозном расширении вен зависит от области, тяжести и характера поражения. Массаж способствует улучшению трофики тканей, разгрузке лимфатической и венозной сети, усилению крово- и лимфообращения. При варикозном расширении вен массаж является обязательным компонентом лечения.
Процедуру следует начинать с пальцев ног, переходя к стопе, далее - к голеностопному суставу, голени, коленному суставу, бедру, тазобедренному суставу и ягодицам. Сначала следует массировать заднюю поверхность ноги, а затем переднюю.
На пальцах ног выполняется поглаживание. Процедуру следует проводить на каждом пальце. Далее следует выполнить растирание пальцев от кончиков до основания.
Затем переходят к массажу стопы. Одной рукой необходимо фиксировать ногу, а другой выполнять процедуру. Применяются плоскостное, гребнеобразное поглаживания от основания пальцев до пятки. По наружному краю стопы можно провести щипцеобразное поглаживание по направлению от основания мизинца к пятке. На внутреннем крае стопы щипцеобразное разминание необходимо делать с меньшим усилием. На всей поверхности стопы применяются также гребнеобразное и плоскостное растирание, разминание, надавливание. Направление движения пальцев - возвратно-поступательное. Завершающим этапом массажа должно стать глубокое поглаживание стопы.
Массаж голеностопных суставов следует выполнять без усилий и давления. По завершении процедуры можно перейти к массажу голени. В этом случае применяется плоскостное поглаживание, обхватывающее массирование в области икроножных мышц
Продолжительность этих приемов массажа должна составлять 40–60 секунд. Затем применяется выжимающий прием, который выполняется с усилием ребром ладони. Этот прием способствует снятию отека, стимуляции кровообращения. На икроножных мышцах применяется выжимание кулаком. Движение следует выполнять в направлении снизу вверх, поперек мышечных волокон. После этого необходимо провести плоскостное и гребнеобразное растирание в направлении от голеностопного сустава к подколенной впадине.
После этого выполняется растирание-пиление, одноручное разминание икроножных мышц. Разминание может быть зигзагообразным, направленным снизу вверх. В завершение массажа следует провести клювообразное выжимание икроножных мышц, а затем - глубокое расслабляющее поглаживание. При выполнении этого приема желательно одновременно массировать заднюю поверхность бедра.
После легкого массажа коленного сустава необходимо приступить к плоскостному поглаживанию передней поверхности бедра. Движения должны быть направлены от коленного сустава к тазобедренному. На бедре следует применять плоскостное и обхватывающее поглаживание. Массаж можно выполнять как одной, таки двумя руками одновременно. На каждый прием следует затрачивать около 30–40 секунд. Затем рекомендуется провести обхватывающее поглаживание передней поверхности бедра, после чего необходимо приступить к выполнению приемов выжимания кулаком. Рука должна располагаться перпендикулярно мышечным волокнам. Направление движения - снизу вверх.
Выполнять выжимания следует ребром ладони, слегка согнув пальцы. Движения должны направляться от коленного к тазобедренному суставу. Затем можно выполнить клювовидное выжимание. Это поможет максимально воздействовать на мышцы бедра.
При варикозном расширении вен спиралевидные приемы разминания рекомендуется осуществлять с ограничениями по силе воздействия и длительности.
На следующем этапе массажа следует провести плоскостное растирание, но выполнять его следует осторожно. Затем рекомендуется перейти к растиранию-пилению, работая одновременно двумя руками, расположенными ладонными поверхностями друг к другу. Движения производятся поперек мышечных волокон.
После этого следует провести ординарное и двуручно-кольцевое разминание. Движения должны быть направлены от середины мышцы к сухожилиям. При значительных жировых отложениях рекомендуется проводить отягощенное разминание и выжимающие приемы. Далее можно провести спиралевидное разминание, которое проводится большим пальцем руки, затем пальцевую вибрацию, при которой пальцы обеих рук должны одновременно двигаться вдоль и поперек мышечных волокон с ритмичным попеременным постукиванием. В заключение массажа нужно выполнить успокаивающее поглаживание.
Массирование передней стороны голени должно осуществляться с меньшей интенсивностью.
При массаже тазобедренного сустава и ягодиц желательно применять поглаживание, разминание и растирание. Направление движений может быть различным. После легкого массажа тазобедренного сустава и ягодиц рекомендуется выполнить поглаживание всей поверхности ног сначала с внутренней, а затем с наружной стороны.
Массаж при переломах
Массаж при переломах костей стопы
На поврежденной ноге следует массировать мышцы бедра, коленный сустав и голень. После снятия лонгета необходимо провести следующие приемы:
- поглаживание;
- растирание стопы;
- вибрация в области перелома.
Следует применять как активные, так и пассивные движения.
Массаж при переломе кости голени
Следует проводить массаж мышц бедра, участков, расположенных выше и ниже области перелома. Через 1 неделю после травмы рекомендуется, сделав отверстие в гипсе, проводить вибрацию в месте перелома пальцами рук или с помощью специального аппарата. После снятия гипса следует выполнять массаж всей конечности.
Массаж при переломах бедра
При переломах бедра следует выполнять массаж живота, грудной клетки, участков, находящихся ниже и выше места перелома. Рекомендуется проводить поглаживание и растирание мышц нижней части бедра. Через 3 недели после перелома бедра необходимо выполнять вибрацию на поврежденном участке, проделав предварительно в гипсе отверстие. После снятия гипса следует выполнять массаж всей конечности.
Массаж помогает бороться с остаточными явлениями переломов костей, например, с мышечной атрофией, контрактурами, замедлением образования костной мозоли, образованием избыточной костной мозоли, поздними отеками.
Самомассаж
Методика самомассажа зависит от особенностей заболевания и от его локализации. Существуют общие приемы проведения массажа.
Самомассаж пальцев ног
Начинать самомассаж следует с пальцев ног. Можно использовать поглаживание, сгибание и разгибание, а также отведение пальцев назад. После массажа пальцев следует начать массаж ступней, плавно направляясь от кончиков пальцев по тыльной стороне ступни к голеностопному суставу.
Использовать можно непрерывное поглаживание, чередуя его с растиранием в направлении от пальцев к пятке и обратно.
Самомассаж голеностопного сустава
Массаж нужно начинать с поглаживания тыльной стороны стопы в направлении от основания пальцев к коленному суставу. После этого рекомендуется перейти к растиранию голеностопного сустава, проводя движения в том же направлении. Завершить процедуру следует поглаживанием.
Самомассаж голени
При массаже правой голени работать следует левой рукой, а стопу фиксировать правой рукой. Левую же голень нужно массировать правой рукой, фиксируя стопу левой. Начинать массаж следует с обхватывающего поглаживания, затем нужно выполнить растирание по направлению снизу вверх и сверху вниз. В завершение процедуры следует выполнить сотрясание икроножной мышцы.
Самомассаж коленного сустава
Массаж коленного сустава следует начать с поглаживания кончиками пальцев, затем перейти к растиранию всей ладонью. После этого на области бедра можно выполнить такие приемы массажа, как поглаживание, растирание, сотрясание, прерывистая вибрация, поколачивание и встряхивание.
Самомассаж тазобедренного сустава
Выполняя массаж тазобедренного сустава и ягодиц, следует применять такие приемы, как поглаживание и растирание, производя движения в различных направлениях.
От массажа ягодиц необходимо перейти к выполнению приемов в области поясницы. Массировать рекомендуется стоя, слегка отклонившись назад, выполняя поглаживание и растирание. Движения могут быть круговыми, поперечными и продольными. Массаж следует выполнять обеими руками.
При целлюлите прекрасно помогает вакуумный массаж с медом. Для его проведения понадобятся натуральный мед и пиала (чашка, банка) для массажа. При принятии ванны (или в бане) хорошо распариться, затем взять в ладони мед и круговыми движениями втирать в проблемные участки тела. С помощью пиалы круговыми движениями, прижимая к телу края, выполнить вакуумный массаж. Время от времени следует отрывать пиалу от тела, а затем снова выполнять круговые движения. Процедуру проводят минимум 2 раза в неделю. Продолжительность массажа зависит от индивидуальных особенностей организма. Помните, слишком усердный массаж может привести к появлению синяков.