Препарат "Йодинол" на основе поливинилового спирта имеет следующий состав: йода – 0,1 г, калия йодида – 0,3 г, спирта поливинилового – 0,9 г, воды дистиллированной – до 100 мл. Это антисептический препарат йода с удлиненным действием. Он способен очень долго храниться. Врачи рекомендуют его обычно при хроническом тонзиллите для промывания лакун и миндалин, при гнойных отитах для закапывания, при атрофических ринитах, при трофических и варикозных язвах, гнойных ранах и ожогах. Лучше все-таки применять государственный препарат, продающийся в аптеках. Самостоятельно сложно соблюсти всю необходимую технологию.
Поэтому первое, что нужно хорошо запомнить, если вы все-таки решили заниматься самолечением или в силу каких-либо обстоятельств самостоятельно приготовить препарат йодинола, – выполняйте все рекомендации крайне тщательно. Нет абсолютно безобидных препаратов, даже лечебные травы типа ромашки или липы дают в ограниченных дозах, а уж о витаминах говорить нечего. Йодинол серьезнее безобидного амилойодина уже потому, что содержит спирт. Это способствует более надежному хранению препарата и повышает его дезинтоксикационные способности. Цвет у препарата также интенсивно-синий. Поливиниловый спирт дает с раствором йода такую же цветную реакцию, как и природный высокополимерный элемент – крахмал.
По разрозненным, кратким сведениям, собранным из специальной литературы, стало известно, что изобретен йодинол был Штаудингером в 1927 г. Однако в записях самого Штаудингера указано, что первое упоминание о цветной реакции в соединении поливинилового спирта и йода дано Фреем и Штарком.
Всесторонне изучил и проделал огромную работу по внедрению препарата В. Мохнач.
"Всеобъемлющий спектр антибактериального действия, характерный для йода – великолепного антисептика: антивирусный эффект, регенеративное действие, свойства превосходного консерванта тканей организма, возможность использования в качестве асептического и антисептического защитника при ожогах и других повреждениях тканей, свойства йода как микроэлемента, наконец, полная нетоксичность при различных методах его применения, простота получения и дешевизна. И весь этот комплекс замечательных свойств относится к одному-единственному препарату – йодинолу – открытому мной продукту взаимодействия нерасщепленной цепи поливинилового спирта с йодом. Такое сочетание ценных свойств в одном препарате представляет собой уникальный факт в истории химиотерапии. На это изобретение Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР выдал авторское свидетельство от 23 апреля 1960 года на мое имя на: 1) способ получения йодинола и 2) применение йодинола как лечебного препарата антисептического действия".
Как же приготовить йодинол в домашних условиях?
Способ очень прост. В сосуд из стекла, нержавеющей стали либо эмалированный емкостью в 1 л поместить 9 г поливинилового спирта, налить 700–800 мл воды и оставить на 0,5–3 часа для набухания полимера с целью повышения его растворимости (в случае применения хорошо растворимых образцов поливинилового спирта этап набухания можно пропустить и сразу начинать нагревание раствора). Сосуд нагревать в течение 0,5–1,5 часов при температуре 90 – 100 оС до получения прозрачного раствора, после чего охладить до комнатной температуры. Туда же сначала влить 100–150 мл воды, в которой растворены 1 г кристаллического йода и 3 г йодистого калия, а потом содержимое довести до объема 1 л. Раствор при этом окрашивается в темно-синий цвет и представляет собой прозрачную интенсивно-синюю жидкость с рН = 6,45.
Таков первый способ получения йодинола. Его единственный недостаток – присутствие соли калия, которая оказывает, хотя и незначительный, но все же нежелательный эффект на мышцу сердца. Во втором способе калий отсутствует, а антимикробное действие препарата даже выше, чем обычного йодинола. В. Мохнач назвал препарат, полученный таким образом, йодинол-2. Приготовить его можно описанным ниже способом.
В сосуд из стекла, нержавеющей стали либо эмалированный, емкостью в 1 л поместить 9 г поливинилового спирта, налить 700–800 мл воды и оставить на 1–6 часов для набухания полимера, чтобы повысить его растворимость (при использовании хорошо растворимого поливинилового спирта фазу набухания можно опустить). Затем сосуд нагревать до 90 – 100 оС в течение 0,5–3 часов до получения почти прозрачного раствора. После охлаждения его почти до комнатной температуры в сосуд долить 3 мл йодисто-водородной кислоты удельного веса 1,4, которую можно приобрести в аптеке. Объем довести водой до 1 л. Раствор приобретает темно-синий цвет. Таким образом, он представляет собой прозрачную темно-синюю жидкость, устойчивую при хранении. В обычных условиях в закупоренной стеклянной посуде при температуре от +3 оС до +30 оС йодинол может храниться 3 года, но фактически этот срок можно значительно продлить.
Йодинол разрешен для медицинского применения в нашей стране в качестве лекарственного средства, обладающего обеззараживающим действием, при следующих заболеваниях: хронический тонзиллит, острая ангина, отиты, риниты, гнойные хирургические заболевания, термические и химические ожоги, трофические язвы, а также в качестве дезинфицирующего препарата в акушерской практике для обработки рук персонала. Помимо узаконенного списка заболеваний, йодинол с успехом применяют в ряде научно-исследовательских институтов, клиник, больниц и других медицинских учреждений при многих заболеваниях, таких как тяжелые химические ожоги глотки и пищевода, гнойные перитониты, дизентерия, неспецифический язвенный колит, хроническая пневмония.
Глава 3. Советы специалистов
Многие из нас подвержены влиянию негативных факторов, таких как неблагоприятная экологическая обстановка, психоэмоциональные стрессы, низкий уровень физической активности, несбалансированное питание и т. д. Поэтому в некоторых случаях целесообразно употребление специальных продуктов питания – биологически активных добавок (БАД). Действие некоторых из них направлено на восполнение в рационе человека необходимого количества витаминов, микроэлементов и других полезных веществ. Необходимо также отметить, что актуальность употребления БАД порой может быть "продиктована" самой природой. Так, например, многие регионы характеризуются недостатком йода в окружающей среде (воде, почве), что является серьезной медико-социальной проблемой в связи с высокой распространенностью и широким спектром клинических проявлений йододефицитных состояний и их негативных последствий.
Самым распространенным клиническим проявлением недостаточности йода в организме является эндемический зоб. Кроме того, выделен целый ряд заболеваний, обусловленных влиянием йодной недостаточности на рост и развитие человека. Дефицит тиреоидных гормонов в раннем детском возрасте может привести к отставанию умственного развития, вплоть до кретинизма. Вследствие дефицита йода также могут нарушаться слух, зрение и речь ребенка. В "йододефицитных" регионах могут отмечать нарушения репродуктивной функции у женщин, увеличение количества выкидышей и мертворождений, недостаток йода может быть причиной высокого уровня перинатальной и детской смертности.
Существует несколько методик профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода: индивидуальная (употребление продуктов с богатым содержанием йода), групповая (употребление препаратов йода людьми, относящимися к группе риска развития заболеваний, связанных с йододефицитом, – дети, подростки, женщины детородного возраста, в период беременности и кормления грудью, лица, проживающие в эндемическом регионе, и т. д.), массовая (путем добавления солей йода к наиболее распространенным продуктам питания (поваренная соль, вода, хлеб).
Необходимо помнить, что дефицит некоторых макро– и микроэлементов в организме часто сочетается с недостаточным поступлением некоторых витаминов. Поэтому для предупреждения этого целесообразно широко применять витаминно-минеральные комплексы, содержащие в своем составе необходимые микронутриенты.
В одной капле синего йода содержится 25 мкг йода. Таким образом, микстуру синего йода, являющуюся дополнительным источником йода, можно также употреблять с целью профилактики йодной недостаточности в организме и в качестве общеукрепляющего средства. Благодаря тому что в микстуре йод находится в соединении с крахмалом, уменьшается его раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта. Присутствующие в препарате сахар и лимонная кислота необходимы для улучшения его вкуса. Кроме того, они препятствуют разложению синего йода, поэтому он может храниться в закрытом сосуде при комнатной температуре, не теряя своих свойств, в течение многих месяцев.
Микстура синего йода – актуальный продукт, предназначенный для профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода как у детей, так и у взрослых. Целесообразность употребления микстуры синего йода становится еще более очевидной, если учесть тот факт, что йододефицитные состояния являются в нашей стране не только медицинской, но и социальной проблемой.
Соединение йода с крахмалом нейтрализует его токсические свойства, поэтому синий йод не вызывает отравления и может употребляться в значительных дозах. Кроме того, входящий в состав препарата крахмал при приеме внутрь обволакивает язвы и другие пораженные места слизистой желудочно-кишечного тракта, создавая некий защитный слой, способствующий быстрому излечению. Сам же йод стимулирует деятельность поджелудочной железы, являющейся защитницей всего нашего организма.
Щитовидная железа не только защищает наш организм от вирусов и микробов, но и активно участвует в обмене веществ, снимает нервное напряжение, пополняет энергетические ресурсы организма, потраченные нами в течение трудового дня. Нарушение же функций щитовидной железы приводит организм к расстройству, так как щитовидной железе подвластны и центральная нервная система, и процессы кроветворения, и сопротивляемость организма к инфекциям и даже к раковым клеткам.
А нормально щитовидная железа может функционировать только при достаточном количестве йода в организме. Это примерно 300 мг в сутки. Между тем йода не хватает почти всем россиянам. Поэтому наряду с лечением тех или иных болезней синий йод рекомендуется принимать и для профилактики йодной недостаточности. Продолжительность профилактического курса составляет не более месяца. В этот период синий йод следует принимать 2 раза в неделю по 1 ч. л. Для тех, у кого вес превышает 65 кг, дозу приема можно увеличить до 2 ч. л.
Разумеется, есть и другие способы насыщения организма йодом. Например, восполнению запасов йода в организме способствует употребление морепродуктов (креветок, устриц, крабов, морской рыбы, морской капусты, морских водорослей), а также редьки, спаржи, моркови, помидоров, шпината, картофеля, ревеня, гороха, клубники, капусты, бананов, грибов, яичного желтка, лука. Дневную норму йода можно восстановить еще более простым способом: прожевав и проглотив 5 яблочных зерен. Много йода содержится в черной смородине, оболочке (кожице) черного винограда, черноплодной рябине, семенах свежих томатов.
Из йодированных продуктов, с помощью которых можно насытить организм йодом, в настоящее время в продаже имеется только йодированная соль. Но ее потребление связано с соблюдением ряда условий. Во-первых, она сохраняет свои свойства только в течение 3–4 месяцев. Во-вторых, йод почти полностью улетучивается из нее при кипячении. В-третьих, из соли, слегка подмоченной или хранящейся в открытой таре, йод тоже может улетучиваться.
Есть, правда, чисто аптечный препарат йодинол, приготовленный на основе поливинилового спирта. Врачи рекомендуют применять его при хроническом тонзиллите, конъюнктивите, гнойных отеках, трофических язвах, гнойных ранах и ожогах, для дезинфекции в хирургии и гинекологии. Йодинол – это тоже синий йод. Он тоже является прекрасным антисептиком. Это нетоксичный, недорогой и очень устойчивый препарат, который может долго храниться.
Необходимую организму дозу йода можно ввести также с помощью обычной спиртовой йодной настойки или раствора Люголя. Последний препарат имеет несомненные преимущества, так как он по сравнению со спиртовой настойкой йода менее токсичен. Доза приема – всего 1 капля. Ее рекомендуется принимать каждую неделю по вторникам и пятницам до еды. Для этого в стакан с подкисленной яблочным уксусом (1 ч. л. уксуса) теплой кипяченой воды надо добавить, 1 каплю раствора Люголя, тщательно перемешать и выпить весь стакан этой смеси небольшими глотками, запивая чашкой чая или кофе. В условиях повышенной нагрузки на организм эту процедуру надо выполнять ежедневно до тех пор, пока нагрузки на организм не уменьшатся.
У человека, начавшего насыщать свой организм йодом, словно появляется второе дыхание. У него снижается раздражительность, повышается работоспособность, он становится бодрее и словно сбрасывает с себя оковы, сдерживающие его прежде.
Признаками йодной недостаточности в организме являются сильная усталость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, чувство разбитости по утрам. При появлении этих тревожных сигналов вспомните о синем йоде. С его помощью вам удастся укрепить здоровье и сохранить хорошее настроение. Он даст вашему организму такой заряд бодрости, что вы без труда сможете отказаться от кофе и крепкого чая.
В 1964 г. впервые был применен йодинол в глазной клинике Гродненского медицинского института при воспалительных процессах роговой оболочки и конъюнктивы, повреждениях и ожогах глазного яблока. Применил этот метод В. Т. Парамей, который предварительно испытал его на кроликах и на себе, закапывая йодинол за нижнее веко. Патологических изменений глаз это не вызывает. Вначале В. Парамей добавлял к йодинолу 0,1 % дикаина, чтобы устранить ощущение легкого жжения, которое отмечалось некоторыми больными. Однако опыт показал, что обычный йодинол переносится очень хорошо без каких бы то ни было добавок.
Лечебный эффект йодинола был проанализирован у 55 больных. До его применения больные в большинстве случаев безуспешно лечились различными антибактериальными и противовоспалительными средствами, как в больницах, так и дома. Иногда йодинол назначали после отмены таких препаратов, иногда в тяжелых и ответственных случаях он применялся как дополнение к ним. Большинству больных 2–3 капли йодинола вводили в конъюнктивальную полость 4 раза в день. У сложных больных, у которых наряду с роговицей воспалительный процесс поражал сосудистый тракт, а применение препарата в течение 3–6 дней не сопровождалось улучшением, к закапыванию добавляли физиотерапию. В случаях ранения века и глазницы йодинолом орошали раневую поверхность и смачивали им тампоны, вводимые в глубь раны. При ожогах также смачивали ожоговую поверхность раны. В очень тяжелом случае ожога глаз и лица III степени йодинол наносили на ожоговую поверхность с помощью пульверизатора. Длительность лечения 7 – 20 дней. Положительный терапевтический эффект применения йодинола получен при лечении практически всех видов воспаления глаз, а также ожогов.
В последующие годы В. Т. Парамей продолжал наблюдение над действием йодинола как при воспалительных процессах глаза бактериального характера, так и при воспалительных процессах вирусного происхождения.
При бактериальном конъюнктивите уменьшение воспалительных явлений наступало на 3-й день, а выздоровление на 5 – 7-й день от начала лечения. При вирусном конъюнктивите выздоровление наступало несколько позже.
В. Мохнач также апробировал амилойодин в офтальмологии. Правда, упоминания о лечении конъюнктивитов в монографии не было. Но говорится о том, что в Военно-Медицинской академии в Ленинграде на кафедре офтальмологии применяли амилойодин (синий йод) для дезинфекции конъюнктивального мешка перед операциями на глазном яблоке. Делалось это для того, чтобы патогенные микроорганизмы не попали непосредственно в раневую поверхность глаза. Раньше для этой цели применяли различные кислоты – карболовую, салициловую и борную. Помимо них, использовали сулему и даже альбуцид, но амилойодин оказался эффективнее всего.
Конъюнктивиты – воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз различной этиологии. Бактериальные конъюнктивиты вызывают такие возбудители, как стафилококки, стрептококки и др.
Неспецифический катаральный конъюнктивит . Возникает на фоне длительно воздействующих отрицательных факторов. Это могут быть пыль, грязь, аэрозоли, химические вещества, нарушение обмена веществ, авитаминозы, заболевание век (блефарит, мейбомит), нарушение рефракции (дальнозоркость, астигматизм, близорукость), заболевания носа и его придаточных пазух. Течение хроническое и острое. Возникают чувство засоренности, зуд, резь, жжение, утомляемость глаз. К вечеру явления значительно ухудшаются. При хроническом течении в конъюнктивальной полости имеются небольшое слизистые или гнойные выделения (особенно по утрам). При остром процессе симптомы усиливаются, присоединяются слезотечение, обильное гнойное выделение, конъюнктива красного цвета, может быть светобоязнь. Пневмококковый конъюнктивит . Возбудитель – пневмококк. Заболевание возникает остро на фоне протекающей инфекции, может приобретать эпидемический характер. Сопровождается отеком век, мелкими кровоизлияниями в конъюнктиву и легко снимающимися с нее белесовато-серыми пленками.
Конъюнктивит дифтерийный . Возбудителем является палочка дифтерии Клебса – Леффлера. Поражаются чаще дети дошкольного возраста. Веки отечны, красные, болезненны при ощупывании, из конъюнктивальной полости выделяется серозно-кровянистое отделяемое, на конъюнктиве образуются с трудом снимаемые сероватые пленки, после удаления которых остается кровоточащая поверхность. Диагноз подтверждается лабораторно. Конъюнктивит бленнорейный . Возбудителем является гонококк. Переносится грязными руками, у новорожденных – при прохождении через родовые пути болеющей гонореей матери. Конъюнктива красная, отечна, кровоточит, обильное гноетечение. Может присоединяться кератит.
Вирусные конъюнктивиты . В зависимости от типа вируса и течения заболевания различают: 1) конъюнктивит аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Вирус передается воздушно-капельным или контактным путем. Заболеванию предшествует или сопутствует катар верхних дыхательных путей. Поражается сначала один, через 2–3 дня другой глаз. Появляются слезотечение, светобоязнь. Конъюнктива отечна, красного цвета, могут быть расширены ее сосочки. Наблюдаются скудные слизистые выделения, иногда тонкие, легко снимаемые пленки. Нередко присоединяется точечный поверхностный кератит, который бесследно проходит. Продолжительность заболевания около 2 недель;
2) эпидемический кератоконъюнктивит. Начало заболевания острое, поражается сначала один, через 2–3 дня другой глаз, проявления напоминают аденовирусный конъюнктивит. Могут возникнуть общее недомогание, головная боль, легкий насморк, заложенность носа, кашель. Через 2 недели на фоне стихания симптомов ухудшается зрение, появляются светобоязнь, слезотечение. На роговице заметны точечные помутнения. Заболевание продолжается до 2 месяцев. Поверхностные помутнения и ухудшение зрения сохраняются до 1–2 лет.