- светоотверждаемые композиты еще называют гелиоотверждаемыми или фотополимерными. Сейчас это один из самых популярных материалов пломбировки. Он представляет собой смесь наполнителя и полимера, твердеющего под действием специального света, излучаемого синей лампой. Преимущества: прочность, красота и пластичность, стоматолог может добиться идеального результата, контролируя отвердевание. Можно подобрать цвет полимера под любой оттенок зубов, композит отлично полируется и после установки абсолютно ничем не отличается от здорового зуба. Пломбы из фотополимерных композитов служат до семи лет. Но недостатки есть и здесь. Во-первых, когда пломба твердеет, она уменьшает свой объем, появляется усадка. Это может привести к тому, что пломба отойдет от края стенки зуба и тогда под ней может образоваться кариес. Если произойдет сильная усадка, во внутренней структуре пломбы могут возникнуть деформации, спровоцировав откол тонких стенок зуба. Еще одна проблема в том, что под действием синего света пломба твердеет максимум на 70 %. Естественно, что это отражается на ее цвете и прочности.
Новый метод лечения зубов - лазером. Лазер выпаривает воду, которая содержится в зубной ткани. Зубную ткань он не затрагивает. В результате эмаль зуба уплотняется, а бактерии гибнут. Лазер не оставляет ожогов и следов. Онемения и боли пациенты не испытывают, и анестезия не требуется.
Что касается протезирования зубов, то сейчас здесь тоже есть несколько разновидностей в зависимости от того, какая цель ставится. Две самых больших, самых общих группы: съемные и несъемные, которые, в свою очередь, делятся на подвиды.
Виды съемного протезирования:
- полный съемный протез, который необходим при потере всех зубов и в их отсутствие удерживается во рту эффектом присасывания и анатомическими выступами челюстей;
- частичный съемный протез используется для замены одного или нескольких зубов. Он также опирается на десну, но удерживается за сохранившиеся зубы проволочными крючками. Делается он обычно, как и полный протез, из пластмассы, а зубы в продвинутых моделях изготавливаются из керамики или композита;
- бюгельное протезирование дает нагрузку не только на десны, но и на сохранившиеся зубы, за счет облегченной конструкции оно более удобно и долговечно. Крепиться такой протез может на крючочки или на незаметные замковые крепления, скрытые под коронками;
- протезы на телескопических коронках - разновидность бюгельных. Они удерживаются на зубе с помощью коронки, состоящей из двух частей. Первая часть является собственно металлокерамической коронкой и снимается. Вторая часть - металлический колпачок с параллельными стенками, зацементирован на зубе. Коронка садится одна на другую, плотно удерживаясь на ней.
Виды несъемного протезирования:
- зубные коронки. Их надевают на пострадавшие от кариеса или травмы зубы. Зубные коронки могут быть из металлокерамики или из керамической массы;
- мостовидный протез - конструкция из нескольких коронок, которая заменяет один или несколько потерянных зубов и крепится на соседние опорные зубы, между которыми помещаются искусственные. Опорные зубы под мостовидный протез, как и под одиночные коронки, нужно обтачивать на толщину коронки. Более щадящим мостовидным протезом является клеевой вариант, который прочно приклеивается к соседним зубам и они при этом остаются целыми, правда, прослужит такой протез в среднем лет пять;
- вкладки или виниры. Вкладки бывают из керамики или компомеров, надежно заменяют собой отсутствующую часть зуба и незаметно и прочно фиксируются на подготовленном зубе, а виниры - это фарфоровые пластинки, вырезанные по форме зуба, они полностью закрывают любые дефекты его передней поверхности;
- условно съемное протезирование на имплантатах. Для этого один или несколько титановых стержней вживляется в челюстную кость, а на них привинчивается протез, который при необходимости, для замены частей или для чистки, можно и разобрать. При профессиональном исполнении и отсутствии противопоказаний этот вид протезирования зубов отличается высокой прочностью, долговечностью и эстетичностью.
Уход за протезами
Протезы несъемного типа требуют ухода практически такого же, как и зубы. Практически, но не полностью. Зубная щетка обязательно должна быть мягкого типа, чтобы максимально бережно ухаживать за протезами и деснами. Для очистки труднодоступных мест протеза можно использовать зубную нить. Необходимо пользоваться и однорядной межзубной щеткой-ершиком. В заключение следует полоскать рот специальными средствами.
Съемный протез - это инородное тело в полости рта. И иногда люди не знают, как они себя будут чувствовать с ним и как за ним ухаживать.
Во-первых, поначалу человеку бывает трудно не то что разговаривать, а даже просто ощущать его во рту - язык постоянно упирается в основу зубного протеза. Первые несколько часов наблюдаются обильное выделение слюны именно из-за ощущения инородного тела. Возможен повышенный рвотный рефлекс. Для его уменьшения нужно взять сосательную конфету, приложить к небу, и, придерживая языком, пить чай, рассасывая конфету. Можно также полоскать рот теплой водой 8–10 раз в день для ускорения адаптации.
Нужно какое-то время тренироваться, упражняться, заново вырабатывая правильную дикцию. Через некоторое время (если протез качественный) ощущение инородности уходит и человек просто перестает замечать, что у него "ненастоящие" зубы. Обычно полное привыкание к протезу занимает 1,5–2 месяца.
Во-вторых, первое время бывает трудно жевать твердую пищу, так что начинать надо с небольших порций мягкой пищи, а потом уже переходить на все более твердую. Но следует помнить одну вещь: съемный протез возмещает жевательную функцию только наполовину.
И нужно отказаться от клейких, вязких продуктов, например от ирисок и от жевательной резинки.
Что касается гигиены полости рта, то необходимо постоянно чистить съемные протезы так же, как и обычные зубы. На них тоже оседает бактериальный налет и остатки пищи. Для этого после каждого приема пищи протез снимают, очищают, прополаскивают полость рта и затем снова надевают искусственные зубы.
После установки в первое время съемный протез лучше оставлять на ночь во рту, чтобы быстрее к нему привыкнуть. Потом его можно вынимать.
Бюгельные протезы следует хранить в закрытом контейнере, современные пластиночные съемные протезы из акриловых пластмасс также лучше не держать в воде (в отличие от каучуковых), они должны оставаться сухими.
Каучуковые протезы на воздухе могли лопаться, и их на ночь помещали в стакан с водой. В настоящее время делают съемные протезы из специальной акриловой пластмассы, и они не нуждаются в таком хранении в ночное время, их после чистки можно завернуть в чистую салфетку и оставить на столе.
Лучше всего для ухода за зубными протезами воспользоваться специальными очищающими таблетками. Перед тем, как поместить протез в раствор, его необходимо тщательно промыть в проточной воде, удалив остатки пищи. Потом нужно растворить таблетку в стакане воды и погрузить в него протез. Через 10–15 минут протез будет полностью избавлен от бактериального налета. Биологически активные вещества очистят протез в трудно доступных для зубной щетки местах и не повредят его механически. Использовать таблетки нужно не менее двух раз в день (утром и вечером).
Фиксирующий порошок необходим пациентам со слабым слюноотделением. Он наносится тонким слоем на чистый влажный протез, который затем плотно прижимается к деснам. При обильном слюноотделении лучше использовать фиксирующий крем. Он не смывается слюной и равномерно распределяется по всей поверхности протеза. Крем является амортизатором, образуя "смягчающую подушку" между десной и протезом, что уменьшает его давление на десны и предотвращает попадание частичек пищи под протез.
Фиксирующие полоски незаменимы при неправильном строении челюстей или в случае, если процесс привыкания к протезам затягивается.
Они изготавливаются из тонкого специального холста, предохраняют десны от повреждений и одновременно надежно фиксируют протез.
При недостаточном уходе может развиться так называемый протезный стоматит, в этом случае проводят лечение десен с помощью противогрибковых препаратов. Только после полного выздоровления можно будет снова надевать съемные зубные протезы.
Если человек не хочет снимать протезы на ночь, он должен тщательно почистить зубные протезы с помощью пасты и зубной щетки, затем почистить зубы, если они есть в полости рта, и только после этого снова одеть протезы. Утром проводится та же процедура.
Народные методы лечения заболеваний зубов и десен
Только применяя эти рецепты, нельзя вылечить заболевания зубов и десен. Но их можно использовать как дополнительное лечение, чтоб уменьшить применение лекарственных препаратов или ускорить выздоровление. Обязательно насчет применения этих рецептов надо посоветоваться со стоматологом, поскольку не все травы одинаково взаимодействуют с лекарственными средствами или их нужно будет применять через какое-то время друг после друга (например, гели на десну и полоскания - сколько времени нужно между ними).
При гиперестезии зубов
♦ Для уменьшения чувствительности зубной эмали можно полоскать зубы раствором соды с добавлением пары капель масла чайного дерева. Данный метод не только позволяет укрепить эмаль, но также улучшает состояние десен, помогает бороться с зубным налетом.
♦ Снизит чувствительность зубов и укрепит эмаль полоскание ротовой полости раствором соли. Чайную ложку поваренной соли нужно растворить в стакане теплой воды и полоскать рот после чистки зубов.
♦ При гиперестезии зубов поможет отвар репейника, ромашки, коры дуба. Нужно заварить 5 г любой из трав в 0,5 л воды и полоскать этим отваром рот после приема пищи.
♦ Полезно жевать прополис: разжевывать небольшой кусочек прополиса несколько раз в неделю.
♦ Старинным народным средством снижения чувствительности зубов является молоко. Для этого теплое молоко (лучше домашнее) нужно пить небольшими глотками, задерживая его во рту на 10–15 секунд.
♦ Укрепляет десны и зубы порошок из кожуры баклажана. Кожуру надо высушить в духовке, измельчить в кофемолке, залить 1 ст. л. полученного порошка стаканом кипятка, настоять некоторое время, процедить и добавить соль - 1 ч. л. Этим составом несколько раз в день полоскать рот.
Для укрепления десен
♦ Траву репейника, 1 ч. л., залить 1 стаканом кипятка, 2–3 минуты варить на слабом огне, настаивать в течение часа, процедить и полоскать рот 2–3 раза в день.
♦ Лепестки шиповника, листья мяты, цветки иван-чая смешать в равных частях, залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом холодной воды, довести до кипения, настаивать около 2-х часов, процедить, добавить немного мумие (4–5 г) и полученным составом полоскать рот несколько раз в день.
♦ Очень хорошо действует на десны лимонный сок - он укрепляет их и даже заживляет язвы. Для зубной эмали лимонный сок вреден, поэтому, чтобы он не попал на зубы, при смазывании десен используют мягкую кисточку.
♦ Соком подорожника можно периодически натирать десны либо готовить из этой травы настой и полоскать им рот.
♦ Настойка из корневищ лапчатки прямостоячей (калгана). 20 г. корневищ залить 100 мл 70 %-ного спирта, настаивать 1 неделю, периодически встряхивая сосуд. Смешать 10 частей настойки с 5 частями глицерина. Применять для лечения рыхлых десен.
♦ Отвар хвоща полевого применяется для полоскания при болезнях десен и зубов: 2 ст. л. травы заварить 1 стаканом кипятка и настаивать ночь.
♦ С целью укрепления десен в зубной порошок можно добавить порошок аира обыкновенного из расчета 0,5 г на 1 раз. Чистить зубы 3 раза в день.
♦ Настой для укрепления десен: листья щавеля конского - 2 ст. л. и траву лапчатки прямостоячей - 4 ст. л. смешивают и настаивают на 1,5 стаканах капустного рассола сутки, потом процеживают. Применяют для полоскания рта 6 раз в день.
♦ Взять 1 ст. л. измельченных листьев грецкого ореха, положить в 1 стакан кипятка и настаивать, пока вода не остынет (под крышкой). Применять как полоскание при рыхлых деснах.
♦ Смешать 2 части измельченной коры дуба с 1 частью цветков липы. Заварить 1 ч. л. этой смеси 1 стаканом крутого кипятка, дать немного настояться, затем процедить и остудить. Полоскать рот теплым отваром 2–3 раза в день для укрепления десен.
♦ 10 г. измельченных корней окопника лекарственного залить 1 стаканом воды, варить на минимальном огне 10 минут, процедить. Полоскать десны отваром.
♦ Также хорошо укрепляет десны отвар зеленого или черного чая: заварить 1 ч. л чая на 1 стакан кипятка, остудить почти до комнатной температуры и полоскать.
♦ При воспалении десен и запахе изо рта помогает спиртовая настойка зверобоя. 1 ст. л. измельченной травы залить 0,5 л спирта или водки, плотно закрыть и настаивать неделю. Настойку принимать по 40 капель на 0,5 стакана воды 2 раза в день в течение недели.
♦ Настой листьев репы применяют как при пародонтозе, так и при начинающемся кровотечении из десен, а также для профилактики кариеса. Листья репы измельчить, залить 20 г. из них 1 стаканом кипятка, настаивать полчаса и полоскать.
При гингивите
♦ Залить 3 ст. л. свежей травы горца птичьего (спорыша) 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Делать ванночки для рта 3 раза в день, после ванночки выпить 1 столовую ложку настоя.
♦ Залить 1 ч. л. измельченного листа крапивы двудомной 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать в виде настоя по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. При кровоточивости десен.
♦ При гингивите и появлении зубной боли в сок размельченных семян лопуха добавить немного пудры поваренной соли и, выпарив, приготовить мазь, смазывать ею десны. Даже при тяжелой форме заболевания после 2–3 смазываний наступает улучшение.
♦ Взять 2 ст. л. цветков календулы, залить 1 стаканом кипятка в термосе, настоять 1 час и полоскать рот при заболеваниях слизистой оболочки, гингивите. Если термоса нет, то нагревать на водяной бане 15 минут и потом охлаждать при комнатной температуре 45 минут, отжать и процедить.
♦ Если десны кровят, то полезно полоскать рот настоем из листьев ежевики, к которому добавляют 1–2 капли водки. Для его приготовления 1 столовую ложку измельченных листьев ежевики заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2–3 часа.
♦ Обуглить кофейные зерна, растереть в пудру. 1 часть пудры смешать с 2 частями сахарной пудры. Мягкой зубной щеткой массировать десны этой смесью при гингивитах 3 раза в день, прополаскивая рот разбавленной продающейся в аптеках спиртовой настойкой календулы (1 ч. л. настойки на 1 стакан теплой воды) или арники (1 ст. л. настойки на 0,5 стакана воды).
♦ Залить 1 литром кипяченой воды комнатной температуры 20 г. измельченных корневищ горца змеиного, поставить на водяную баню и кипятить 30 минут, периодически помешивая. Сняв с плиты, процедить. Полоскать полость рта 2–3 раза в день.
♦ Можно полоскать полость рта свежим соком черники.
♦ Смешать 1 ст. л. 10 %-ного спиртового экстракта прополиса с 2 ст. л. персикового (оливкового, рапсового или другого растительного) масла. Использовать для смазывания слизистой оболочки.
♦ Свежевыжатый капустный сок смешать с кипяченой водой в соотношении 1:1. Полоскать рот 3–4 раза в день.
♦ Сок из корней тертого хрена, наполовину разбавленный водой, применяют для полоскания полости рта при запахе изо рта и гингивитах.
♦ Залить 2 ч. л. сушеных ягод черники 1 стаканом воды, настаивать 8 часов, процедить. Полоскать рот 3–4 раза в день при воспалительных процессах в полости рта, хронических гингивитах, стоматитах.
♦ Взять по 2 части травы репешка обыкновенного и цветков ромашки аптечной, по 1 части листьев черной смородины и корня солодки голой. 2 ст. л. сбора залить 2 стаканами кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 30 минут, процедить. Применять для полоскания полости рта 3–4 раза в день перед едой.
♦ Взять 2 части травы горца птичьего (спорыша), по 1 части корневища аира обыкновенного, корня девясила высокого, травы череды трехраздельной. 2 ст. л. сбора залить 2 стаканами кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 30 минут, процедить. Полоскать полость рта 3–4 раза в день перед едой.
♦ Залить 1 ст. л. измельченных иголок сосны 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде 1 час, процедить. Пить при гингивите по четверти стакана 3 раза в день после еды, этим же настоем полоскать полость рта.
♦ Сушеную траву сабельника болотного измельчить, взять 2 ст. л., залить 1 стаканом кипятка и держать на самом слабом огне 30 минут. Готовый отвар процедить и полоскать им рот в теплом виде.
♦ Взять по 1 ст. л. цветков календулы и листьев облепихи, смешать, залить 400 мл воды, довести до кипения и держать на слабом огне 20 минут. Готовый отвар процедить и применять для полоскания рта 3–4 раза в день.
♦ 1 ст. л. цветков арники горной залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой 30 минут, после чего процедить. Приготовленным средством полоскать рот несколько раз в день.
Этот настой особенно эффективен при болезненности и кровоточивости десен, так как обладает не только противовоспалительным и кровоостанавливающим, но и обезболивающим эффектом.
♦ Взять в рот 1 ч. л. облепихового масла и держать 5–8 минут. Процедуру проводить за 30 минут до еды 3 раза в день.
♦ 1 ст. л. травы зверобоя продырявленного хорошо измельчить, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой 45–60 минут. Потом процедить и применять для полосканий.
♦ 1 часть измельченной травы зверобоя обыкновенного (продырявленного) настаивать в 5 частях водки в течение недели. Использовать для полоскания десен и полости рта как противовоспалительное и вяжущее средство. 30–40 капель настойки растворить в 0,5 стакана воды. Этим же средством хорошо полоскать рот при дурном запахе.
♦ Взять 100 г. свежих ягод черники, промыть, залить 1 стаканом холодной воды, довести до кипения и держать на слабом огне 20 минут. Готовый отвар процедить и полоскать им рот несколько раз в день.
♦ Траву чистотела измельчить, взять 2 ст. л., залить 1 стаканом спирта и настаивать в темном месте 14 дней. Готовое средство процедить, развести водой в соотношении 1:4 и полоскать им рот несколько раз в день.
♦ Взять листья первоцвета весеннего, измельчить, 2 ст. л. сырья залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать 30 минут, после чего процедить. Готовым средством полоскать рот за 15 минут до еды 3 раза в день.
♦ Листья подорожника большого измельчить, 2 ст. л. сырья залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать 20 минут, после чего процедить. Готовым средством полоскать рот несколько раз в сутки.