Лечебное питание при гипертонии - Наталья Верескун 6 стр.


Диета рисовая

Рисовая диета является разновидностью калиевой. Назначается при артериальной гипертонии, сопровождающейся недостаточностью кровообращения и массивными отеками. Способствует увеличению количества выделяемой мочи, снижению кровяного давления, обладает противовоспалительным действием. Для рисовой диеты характерно резкое снижение содержания белков и жиров, ограничение энергетической ценности продуктов, значительное ограничение натрия. Суточный набор продуктов для рисовой диеты: 50 г риса, 1,5 кг свежих фруктов (свежие фрукты можно заменить 240 г сушеных), 100 г сахара.

Рацион состоит из рисовой каши, приготовленной на воде без соли, и фруктового компота, который рекомендуется пить по 1 стакану 6 раз в день. Поскольку рисовая диета является неполноценной по своему химическому составу, ее разрешается употреблять не более 3–4 дней.

Диета творожная

Творожная диета применяется при артериальной гипертонии, сопровождающейся атеросклерозом и недостаточностью кровообращения. Суточный набор продуктов для творожной диеты: 600 г свежего обезжиренного творога, 50–60 мл нежирной сметаны и 100 г сахара. Продукты рекомендуется распределить на 5 приемов.

Данная диета обладает выраженным мочегонным эффектом за счет солей кальция, содержащихся в большом количестве в твороге. Кроме того, аминокислота метионин, которая также есть в твороге, способствует разрушению и выведению из организма жиров.

Диета магниевая

Магниевая диета рекомендуется при артериальной гипертонии, сопровождающейся атеросклерозом.

Эта диета способствует увеличению количества выделяемой мочи, снижению кровяного давления, уменьшению уровня холестерина в крови, обладает противовоспалительным действием.

Для магниевой диеты характерна низкая энергетическая ценность с последующим ее увеличением, ограничением потребляемой жидкости, исключением из рациона соли, введением в рацион повышенного количества магния. Число приемов пищи - 6 раз в день, продукты обрабатывают обычным способом, блюда готовятся без добавления соли.

В рацион вводятся продукты, отличающиеся богатым содержанием магния (крупы: овсяная, гречневая, пшенная, хлеб, приготовленный из муки грубого помола, бобовые, орехи, овощи, зелень).

Примерное меню:

Вариант 1.

Первый завтрак: каша гречневая рассыпчатая - 150 г, хлеб пшеничный отрубной - 50 г, чай с добавлением обезжиренного молока - 180 мл.

Второй завтрак: сок морковный - 100 мл, отвар из черной смородины сухой - 100 мл, сахар - 5 г.

Обед: борщ вегетарианский с отваром пшеничных отрубей - 25 мл, плов рисовый с курагой - 90 г, хлеб пшеничный отрубной - 50 г, отвар шиповника - 200 мл, сахар - 5 г.

Полдник: абрикосовый сок - 100 мл.

Ужин: суфле творожное паровое - 150 г, хлеб пшеничный отрубной - 50 г, чай с добавлением обезжиренного молока - 180 мл.

На ночь: отвар шиповника - 100 мл, сахар - 5 г.

Вариант 2.

Первый завтрак: морковь свежая тертая с яблоками - 150 г, каша гречневая рассыпчатая

- 300 г, хлеб пшеничный отрубной - 50 г, чай с добавлением обезжиренного молока -200 мл, сахар - 5 г.

Второй завтрак: чернослив размоченный - 100 г.

Обед: борщ вегетарианский с отваром из отрубей - 250 г, мясо постное запеченное -85 г, салат из тертой белокочанной капусты с заправкой из лимонного сока - 160 г, хлеб пшеничный отрубной - 50 г, кисель из сушеных ягод черной смородины - 200 мл, сахар -5 г.

Полдник: яблоки свежие - 150 г.

Ужин: шницель морковно-яблочный - 230 г, суфле из творога - 150 г, хлеб пшеничный отрубной - 50 г, чай с лимоном - 200 мл, сахар - 5 г.

На ночь: отвар шиповника - 200 мл, сахар - 5 г.

Диета фруктово-овощная

Фруктово-овощная диета рекомендуется при артериальной гипертонии у пациентов, страдающих лишним весом.

Данная диета способствует увеличению выделяемой мочи, снижению артериального давления, уменьшению массы тела.

Для фруктово-овощной диеты характерна пониженная энергетическая ценность продуктов, повышенное содержание калия, ограниченное количество жидкости и натрия.

Продукты обрабатывают обычным способом, блюда готовят без добавления соли. Число приемов пищи - 5 раз в день.

Продукты, рекомендованные для фруктово-овощной диеты: фрукты, ягоды, овощи в сыром, отварном и запеченном виде.

Примерное меню:

Первый завтрак: салат морковно-яблочный с растительным маслом - 150 г, отвар шиповника или ягод черной смородины - 200 мл, хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей - 30 г.

Второй завтрак: сок морковный - 100 мл, пюре овощное - 150 г.

Обед: суп клюквенный с сухариками - 250 мл, салат овощной с растительным маслом -180 г, хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей - 50 г.

Полдник: тертые овощи (на выбор: морковь, свекла, капуста, огурцы, кабачки) - 150 г, орехи - 100 г, отвар шиповника или ягод черной смородины - 200 мл, сахар - 5 г.

Ужин: винегрет овощной с растительным маслом - 200 г, хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей - 50 г, компот из сухофруктов - 200 мл.

Диета гипонатриевая

Гипонатриевая диета рекомендуется при артериальной гипертонии, осложненной атеросклерозом, и при симптоматической артериальной гипертензии.

Данная диета снижает повышенную возбудимость центральной нервной системы, улучшает функциональное состояние почек, снижает артериальное давление.

Гипонатриевая диета характеризуется оптимальной энергетической ценностью, достаточным содержанием жиров, белков и углеводов.

В диете снижено количество простых углеводов, ограничено количество экстрактивных веществ, соли, жидкости, веществ, обладающих возбуждающим действием на почки, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Диета обогащена продуктами, содержащими витамины, растительную клетчатку, вещества, расщепляющие жиры. Все блюда готовят без добавления соли, допускается легкое поджаривание мясных и рыбных блюд.

Число приемов пищи - 5–6 раз в день. Рекомендуются супы (на воде или овощном бульоне), мясо и рыба нежирных сортов, различные овощи в сыром, вареном, тушеном виде, крупы, бобовые, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, молоко, молочные продукты, белые соусы, фрукты, ягоды.

Исключаются из рациона наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны, мясо и рыба жирных сортов, копчености, маринады, соленья, крепкий чай, кофе, напитки, содержащие алкоголь, шоколад.

Примерное меню:

Первый завтрак: суфле из мяса запеченное - 100 г, каша овсяная молочная - 300 г, хлеб пшеничный с отрубями - 50 г, чай - 200 мл, сахар - 5 г.

Второй завтрак: фрукты свежие - 100 г.

Обед: суп овощной на курином бульоне - 250 мл, цыпленок тушеный - 120 г, гречка отварная рассыпчатая - 130 г, хлеб ржаной - 70 г, компот из свежих фруктов - 200 мл, сахар - 5 г.

Полдник: сухарики сладкие - 25 г, отвар шиповника или ягод черной смородины -200 мл, сахар - 5 г.

Ужин: заливное из рыбы - 200 г, салат из моркови с черносливом - 200 г, хлеб ржаной -50 г, чай - 200 мл, сахар - 5 г.

На ночь: кефир обезжиренный - 200 мл.

Следует отметить, что в случае осложнений артериальной гипертонии и при сопутствующих заболеваниях лечебная диета должна строиться в соответствии с этими болезнями.

Разгрузочные дни при гипертонии

Больным артериальной гипертонией, страдающим лишним весом и недостаточностью кровообращения, следует на фоне основной диеты 1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни. Разгрузочный день - это особый лечебный рацион, своеобразный день переключения в питании.

Разгрузочные дни ведут к неуклонному снижению веса, так как усиливается мочевыделение, уменьшаются жировые запасы в организме, нормализуется обмен веществ, ускоряется выведение из организма солей и шлаков, максимально разгружается сердечно-сосудистая система. Разгрузочные дни в зависимости от преобладания в рационе пищевых веществ делятся на:

- белковые (мясные, мясоовощные, молочные, творожные);

- углеводные (овощные, фруктовые, рисофруктовые, ягодные, сахарные);

- жировые (сливочные, сметанные, масляные);

- комбинированные (состоят из разнообразных продуктов).

При подборе разгрузочных дней необходимо учитывать:

- стадию заболевания;

- наличие осложнений со стороны других органов и систем;

- переносимость продуктов;

- вкусовые предпочтения.

Чтобы разгрузочный день принес как можно больше пользы, откажитесь накануне от ужина, а в течение самого разгрузочного дня соблюдайте относительный покой (в некоторых случаях показан постельный режим).

Повторимся: разгрузочные дни рекомендуется проводить один раз в 7-10 дней. При хорошей переносимости иногда такие дни назначаются и чаще - до двух раз в неделю. Продукты обрабатываются обычным способом, число приемов пищи - до 8 раз в день.

Молочный разгрузочный день.

В течение дня через каждые 2 ч (итого 6 раз в день) употребить по 100 мл обезжиренного молока. На ночь выпить 200 мл свежевыжатого фруктового сока, подслащенного 200 г сахара. При атеросклерозе в течение дня дробно, в 6–8 приемов, выпить 1,5 л молока.

Творожный разгрузочный день.

Вариант 1: обезжиренный творог - 600 г, сметана - 60 г, кофе с добавлением обезжиренного молока - 200 мл, отвар шиповника - 400 мл употребить в 4 приема.

Вариант 2: обезжиренный творог - 600 г, сахар - 50 г, кофе с добавлением обезжиренного молока - 400 мл, отвар шиповника - 400 мл употребить в течение дня в 46 приемов.

Творожно-молочный разгрузочный день.

Обезжиренный творог - 400 г, молоко - 800 г съесть в течение дня в 5–6 приемов.

Творожно-фруктовый разгрузочный день.

Обезжиренный творог - 400 г, чернослив (можно заменить другими фруктами) - 400 г употребить в течение дня в 5–6 приемов.

Кефирный разгрузочный день.

В течение дня через каждые 2–3 ч (всего 6–8 приемов) пить кефир (дневная норма - 1,5 л).

Арбузный разгрузочный день.

Мякоть арбуза в количестве 1,5 кг употребить в течение дня в 5–6 приемов.

Тыквенный разгрузочный день.

Печеную мякоть тыквы в количестве 1,5–2 кг употребить в течение дня в 5–6 приемов.

Овощной разгрузочный день.

Из сырых овощей (морковь, капуста, томаты, кабачки, зелень петрушки и укропа, листовой салат, зеленая стручковая фасоль) приготовить салат и съесть в течение дня в 5-6 приемов. Дневная норма овощей - 1,5 кг.

В каждую порцию салата добавить 5 г оливкового масла.

Разгрузочный день на сухофруктах.

Размоченный чернослив, курагу или прокипяченный изюм в количестве 500 г употребить в течение дня в 5 приемов.

Разгрузочный день на простокваше.

В течение дня дробно, в 6–8 приемов через каждые 2–3 ч, выпить 1,5 л простокваши.

Картофельный разгрузочный день.

Вариант 1: отваренный в кожуре или печеный картофель (без соли) в количестве 1,5 кг съесть в течение дня в 5–6 приемов.

Вариант 2: печеный картофель - 1 кг, сметана - 50 г, сливочное масло - 20 г употребить в течение дня в 5 приемов.

Яблочный разгрузочный день.

Яблоки в количестве 1,5 кг употребить в течение дня в 5–6 приемов.

Калиевый разгрузочный день.

Размоченную курагу в количестве 500 г распределить на 5 приемов и употребить в течение дня.

"Компотный" разгрузочный день.

Компот, приготовленный из 1,5 кг свежих яблок или 250 г сухофруктов, 1,5 л воды и 100 г сахара, выпить в течение дня в 5–6 приемов.

"Рисово-компотный" разгрузочный день.

Из 1,5 кг свежих яблок или 250 г сухофруктов и 1,5 л воды сварить компот. Пить его по 200 мл каждые 2–3 ч.

На обед и ужин съесть сладкую рисовую кашу, приготовленную на воде (дневная норма продуктов - 50 г риса и 100 г сахара).

Мясной разгрузочный день.

Вареное мясо нежирных сортов - 400 г, овощи (морковь, капуста, томаты, огурцы) -900 г, 400 мл чая без добавления сахара употребить в течение дня в 5 приемов.

Фруктовый разгрузочный день.

Свежие фрукты (мандарины, апельсины, персики, яблоки идр.) в количестве 1,5 кг употребить в течение дня в 5–6 приемов.

Яблочно-овощной разгрузочный день.

Яблоки - 900 г и морковь (капусту) - 600 г употребить в течение дня в 5–6 приемов.

Рыбный разгрузочный день.

Отварную рыбу - 400 г, овощи (морковь, капуста, томаты, огурцы) - 900 г, чай без добавления сахара - 400 мл употребить в течение дня в 5 приемов.

Разгрузочный день на соках.

Овощные или фруктовые соки - 600 мл, отвар шиповника - 800 мл выпить в течение дня в 4 приема.

Овсяный разгрузочный день.

Овсяную кашу - 750 г, приготовленную на воде, отвар шиповника - 400 мл употребить в течение дня в 5 приемов.

О вреде лишнего веса

Статистика показывает, что у людей, страдающих избыточной массой тела, чаще развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы. Если сравнить худощавых и полных людей, то возникнет примерно следующая картина: у полных людей выше уровень холестерина, уровень артериального давления, риск развития инфаркта, инсулиннезависимого сахарного диабета, рака толстого кишечника и молочной железы.

Избыточная масса тела является фактором риска ишемической болезни сердца. Проблема избыточной массы тела для нашей страны весьма актуальна. По данным статистики, каждый четвертый мужчина в возрасте 35–64 лет имеет избыточную массу тела. Среди женщин такого же возраста практически каждая вторая страдает ожирением.

На земном шаре на сегодняшний день насчитывается около 1,7 млрд лиц, страдающих ожирением. Даже в Японии, где никогда не была распространена проблема лишнего веса, отмечается быстрый рост числа людей, страдающих ожирением.

Специалисты считают, что стремительно увеличивающееся число людей с избыточной массой тела связано с "вестернизацией" образа жизни и привычек питания.

Чаще наличие у себя избыточного веса признают женщины. Мужчины же видят в своем лишнем весе норму, даже если весят на 15–20 кг больше, чем в среднем мужчина в соответствии с их возрастом и ростом.

Самый простой и быстрый способ узнать, не страдаете ли вы избыточной массой тела, - измерить толщину жировой складки по средней подмышечной линии на уровне пупка.

В норме толщина складки не должна превышать 2,0–2,5 см.

Если толщина вашей жировой складки превышает норму, то речь идет об избытке в организме жировой ткани.

Что же нужно предпринять, чтобы эффективно избавиться от лишнего веса?

Во-первых, нужно забыть о таких модных "однобоких" диетах, как низкокалорийная или белковая. Подобные диеты способны принести вашему организму не пользу, а вред.

При соблюдении таких диет вы лишаете свой организм необходимых питательных веществ, кроме того, выдержать такую диету практически невозможно.

Подумайте: если бы действительно появилась хотя бы одна чудодейственная диета, то не было бы смысла придумывать новые.

Во-вторых, следует придерживаться некоторых правил:

- принимайте пищу не менее 4 раз в день, завтрак обязателен;

- последний прием пищи должен быть не обильным, не позднее чем за 2 ч до сна;

- исключите из своего меню продукты, содержащие большое количество жира и сахара;

- вся пища должна содержать минимальное количество соли;

- введите в рацион крахмалосодержащие продукты: картофель, рис, хлеб, приготовленный из муки грубого помола, и т. д.;

- уменьшите порции мяса, не забывайте, что даже в мясе нежирных сортов большое количество калорий;

- постепенно вводите в свой рацион обезжиренные молочные продукты вместо цельного молока и молочных продуктов с высоким содержанием жира;

- приучайте себя принимать пищу неторопливо, отведите приему пищи не менее 1/2 ч;

- вторые блюда готовьте в отварном, запеченном или слегка обжаренном после отваривания виде;

- если в промежутках между основными приемами пищи вас мучает голод, отведите время для перекуса между завтраком и обедом и между обедом и ужином;

- необходимо, чтобы закуска действительно была низкокалорийной и легкой, в качестве такой закуски хорошо подойдут фрукты или овощи;

- будьте готовы к тому, что как бы вам ни хотелось быстрее похудеть, ваш вес будет убавляться очень медленно;

- поверьте: лучше за год похудеть на 5 кг, чем сбросить их за месяц, а еще через месяц снова набрать;

- заведите дневник, в котором отмечайте все изменения вашего рациона и график физических нагрузок.

Теперь подведем итоги. Итак, первое условие - правильное сбалансированное питание, второе условие - регулярные физические нагрузки.

Алкоголь и гипертония

В последнее время в прессе все чаще появляются публикации о том, что умеренное потребление алкоголя весьма полезно для сердечно-сосудистой системы.

Подобных заявлений много, в некоторых источниках приводятся нормы ежедневного потребления алкогольных напитков: два бокала для мужчин и один бокал для женщин.

Такое потребление считается неотъемлемой частью здорового питания. Но не ошибочно ли это мнение?

Ученые уже давно всерьез занимаются этим вопросом. Одни заявляют, что ни одно из исследований алкогольных напитков и их свойств не представляет убедительных доказательств какой-либо связи между умеренным потреблением спиртного и более низкой смертностью.

Допускается, что умеренное потребление алкоголя просто присуще здоровым людям, но никоим образом не укрепляет их здоровье. Социолог из Университета Калифорнии (Сан-Франциско) Кэй Миддлетон Филлмор сказала: "Умеренно пьющие люди склонны все делать правильно - они занимаются физическими упражнениями, они не курят, они придерживаются здоровой диеты, и они пьют умеренно".

Очень трудно разобраться, что здесь причина, а что следствие. Другие ученые категорически заявляют, что употребление алкоголя даже в небольших количествах наносит непоправимый вред здоровью человека.

Ярые сторонники умеренного потребления спиртного оговаривают, что алкоголь повышает риск возникновения рака молочной железы, приводит к болезням печени, провоцирует развитие злокачественных новообразований, болезней сердца и инсультов.

Исследования показывают, что люди, употребляющие спиртное, со временем начинают жаловаться на сердцебиение, одышку, боли в области сердца. Алкоголь является клеточным ядом и обладает способностью поражать клетки сердечной мышцы. Кроме этого, спиртные напитки вызывают серьезное нарушение кровообращения в капиллярах. Еще одно негативное воздействие спиртных напитков на сердечно-сосудистую систему - это возникновение аритмии.

Назад Дальше