И где же истина? И то и другое истина до некоторой степени. Y-сперматозоиды немного быстрее, а Х-сперматозоиды чуть более выносливы. Эти факторы делают их приблизительно эквивалентными в долгосрочной перспективе. Поэтому в мире примерно равное число мужчин и женщин.
Сперматозоиды очень-очень малы. В то время как путь от влагалища до яйцеклетки может не показаться таким уж грандиозным предприятием, на самом деле это действительно долгое путешествие. Когда мужчина эякулирует, он, как правило, оставляет во влагалище около 250 миллионов сперматозоидов. Из них, правда, менее ста на самом деле проделывают путь к яйцеклетке.
Самый быстрый сперматозоид способен добраться до яйцеклетки за тридцать минут. Но оплодотворение вполне может произойти и пять дней спустя после полового акта. В тридцатиминутной версии, мы полагаем, будет, по всей вероятности, мальчик, а в пятидневной версии, скорее всего, девочка. Проблема в том, что нет никакого способа выбрать для себя один из этих двух случаев. Вы не можете сделать так, чтобы зачатие произошло за тридцать минут, не можете вы сделать и так, чтобы оно произошло пять дней спустя. И конечно же позиция партнеров в сексе никак не влияет на это. В конце концов, различия, когда семяизвержение происходит в разных позициях, незначительны по сравнению с другими факторами, многими-многими-многими другими факторами, одним из которых является, кстати сказать, удача.
Это не остановит многих из вас от попыток испробовать различные позиции в попытке повлиять на пол будущих детей. И практически в половине попыток вы "добьетесь успеха". Когда это произойдет, вы станете рассказывать об этом своим друзьям, и родится еще один миф.
62
Вы не можете забеременеть, если…
Правильнее было бы сказать, что это способы забеременеть. Если есть сперма и яйцеклетка и существует возможность для спермы добраться до яйцеклетки, вы можете забеременеть. Точка. Существуют всевозможные ухищрения, которые, как полагают люди, подходят для безопасного предотвращения беременности. Они почти все мифы. Вот некоторые из наиболее популярных.
Вы не можете забеременеть, если он вытащит, прежде чем кончит
Тесный контакт между пенисом и влагалищем способен привести к беременности. Кто возьмется с этим поспорить? Даже если парень вынимает свой пенис из влагалища, прежде чем кончает, это может оказаться слишком поздно.
Прежде чем мужчина эякулирует, на конце его полового члена, как правило, уже бывают капли спермы. Эти капли призваны смазывать головку полового члена и могут появляться, прежде чем мужчина почувствует, что близок к эякуляции. Даже одна капля спермы может содержать миллионы сперматозоидов. А для зачатия нужен только один сперматозоид, вполне возможно, что как раз этот сперматозоид доберется до яйцеклетки. Более того, секунда до эякуляции не лучшее время, чтобы ожидать от мужчины, что он будет полагаться на свой здравый смысл и успеет вытащить пенис. Исследования показывают, что, когда 100 женщин пользуются таким методом предотвращения беременности, 23 из них зачинали в течение года. При очень-очень хорошем сценарии такого способа предотвращения беременности 16 женщинам из 100 удается забеременеть. Такое соотношение красноречиво.
И другие исследования подтверждают, что многие беременеют, применяя такой метод. В исследовании, в котором участвовали 1910 женщин в Турции (где 35 % от группы пользовались прерванным половым актом, или вытаскиванием пениса из влагалища до эякуляции с целью предотвращения беременности), 38 % женщин имели по крайней мере один случай нежелательной беременности. В исследовании Ассоциации по планированию семьи на Маврикии, где около 30 % женского населения сообщило, что используют прерванный половой акт как способ предотвращения беременности, 34 % указали, что забеременели, полагаясь на вытаскивание пениса из влагалища до эякуляции.
Точно так же вы можете забеременеть, если он не введет пенис до конца. Во-первых, если партнер остановится на полпути, но эякулирует, у женщины будет много-много спермы внутри, так что какой-нибудь сперматозоид непременно попытается испытать свою удачу в плавании до яйцеклетки. Во-вторых, даже если мужчина не был внутри влагалища, вы все равно можете получить мелкие капли спермы с их миллионами сперматозоидов, также пытающихся испытать счастья в поиске яйцеклетки. Даже если капли спермы просто находятся близко к влагалищу женщины, есть шанс, что какой-то сперматозоид проникнет внутрь и проделает путь к яйцеклетке. Опять же, для этого нужен всего лишь один.
Вы не можете забеременеть, если занимаетесь сексом стоя
Неужели люди и правда верят в это? Вы можете забеременеть в любой позиции. Яйцеклетка и сперматозоид способны объединяться, независимо от положения тела. Сила тяжести не играет большой роли. Не исключено, что это может понизить вероятность того, что сперматозоиды найдут путь к яйцеклетке в маточной трубе, но все равно очень-очень возможно, что они его найдут.
Вы когда-нибудь видели сперматозоиды? У сперматозоидов есть такие замечательные маленькие хвостики, которые помогают им плавать, – с их помощью они могут побороть силу тяжести или даже, так сказать, прилив. В каждых трех-пяти миллилитрах эякулята содержится 300 миллионов сперматозоидов, и все они запрограммированы на одну великую цель: доплыть до матки. Можете прыгать вверх-вниз или стоять весь день: вам, возможно, удастся удержать несколько сперматозоидов от их поисков, однако миллионы продолжат свое плавание в поисках яйцеклетки.
Если более 20 % женщин до сих пор беременеют, если половой член вытаскивается и большая часть эякулята не попадает во влагалище, как вы думаете, насколько секс стоя уменьшит ваши шансы?
Вы не можете забеременеть, если занимаетесь сексом в воде
Вы можете забеременеть, если у вас был незащищенный секс, независимо от того, где вы это делали. Когда пенис находится во влагалище, то совершенно не важно, что происходит в любом другом месте. Теплая вода, холодная вода, химически очищенная вода – ни один из этих факторов не окажет существенного влияния. Вероятность беременности во время секса в воде такая же, как и во время секса вне воды. Считается, что, если мужчина эякулирует в воде, маловероятно, что сперма попадет во влагалище и доберется до яйцеклетки, но это возможно. Плюс вполне вероятно, что некоторые сперматозоиды выскользнут заранее, не важно, как сильно мужчина старается не допустить этого.
Вы не можете забеременеть, если принимаете противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки намного эффективнее для предотвращения беременности, чем любые другие средства и методы, о которых мы говорили. Они действуют гораздо-гораздо лучше, чем вертикальное положение во время секса. Гораздо лучше, чем попытки вытащить пенис до наступления эякуляции. Гораздо лучше, чем стремление ограничить места, где вы занимаетесь сексом, гидромассажной ванной. Но противозачаточные таблетки тоже не идеальны. Если есть сперма и яйцеклетка, беременность всегда вероятна.
В течение года у 5–8 из 100 женщин, принимающих противозачаточные таблетки, возникает беременность. Эти цифры лучше, чем при других методах контрацепции (помните, 27 из 100 женщин беременеют с помощью метода прерванного полового акта), но не равны нулю. Противозачаточные таблетки лучше всего действуют, когда женщина принимает их каждый день в одно и то же время суток. Если вы принимаете таблетки абсолютно идеально, у вас меньше шансов забеременеть. Но если вы не в состоянии принимать таблетку каждый день и в одно и то же время, ваши шансы забеременеть при использовании таблеток увеличиваются. Пропуск даже одного приема таблетки может значительно увеличить ваши шансы забеременеть.
Часть пятая
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
63
Вы получили эту ИППП не от секса
Многие считают, что могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем, от сиденья унитаза. Страх подцепить что-нибудь через туалетные сиденья происходит от представления, что общественные туалеты – места полные бактерий. Видимо, намного легче обвинить во всем туалет, чем своего бойфренда.
Когда мы говорим о "венерических заболеваниях", мы говорим об инфекциях, вызванных либо бактериями, либо вирусами, которые обычно передаются только тогда, когда один человек занимается сексом с другим, то есть при контакте с половыми органами другого человека. Это такие заболевания, как хламидиоз, гонорея, герпес и ВИЧ-инфекция. Одной пугающей мысли, что вы можете заразиться одной из этих серьезных инфекций от унитаза, достаточно, чтобы навсегда отбить охоту садиться на унитаз. Это также предлагает удобное оправдание того, что вы получили одну из таких инфекций без участия в этом секса.
Нет исследований, подтверждающих, что люди заражаются болезнями, передающимися половым путем, через сиденье унитаза. Это не означает, что нельзя заразиться от сиденья унитаза, но в любом случае этому нет никаких доказательств. Есть несколько публикаций, в которых врачи описывают пациентов, по их мнению инфицированных при непосредственном контакте с исключительно грязными сиденьями унитаза, но и в этих случаях они не могут доказать, что пациенты не имели физического или сексуального контакта с человеком, который был инфицирован. Большинство экспертов, в том числе и президент Американского общества микробиологии, сообщают, что никогда не сталкивались со случаем, когда люди на самом деле заражались инфекциями, передающимися половым путем, от унитаза (если только они не занимались сексом с другим человеком, сидя на унитазе!)
Хотя теоретически возможно заразиться через сиденье унитаза, есть много причин, почему это крайне маловероятно.
Во-первых, большинство микроорганизмов, которые вызывают венерические заболевания, не выживают вне человеческого организма. Вирусы, вызывающие герпес и СПИД, не могут долго прожить вне человеческого тела. Они высыхают и погибают при контакте с воздухом, и не существует никаких подтвержденных случаев, когда люди заражались герпесом или СПИДом от сиденья унитаза. Бактерии, которые вызывают инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, живут на воздухе не дольше.
Во-вторых, для того, чтобы заразиться от сиденья, кто-то сначала должен оставить на нем свои выделения. Понятно, что в общественных туалетах на сиденья попадает много мочи, но моча не то место, где живут эти микробы. Они живут в жидкости влагалища или пениса или иногда в вашей крови. Гораздо менее вероятно, что кто-то будет тереться о сиденье унитаза или сидеть таким образом, чтобы оставить на нем выделения из влагалища или пениса. И, как правило, люди не эякулируют и не проливают кровь на сиденье унитаза.
Более того, даже если микроб попадает на сиденье и ему удается выжить, совсем не обязательно, что кто-то, вступая в контакт с этой зараженной микробом жидкостью, сможет заразиться. В самом деле, это весьма маловероятно. Микробы должны попасть с сиденья в уретру, или в половые пути, или, может быть, в порез или рану на деликатных частях вашего организма. Вы должны коснуться кишащего микробами сиденья унитаза одной из своих деликатных частей тела. Вы понимаете, насколько маловероятно, что вы это сделаете? Весьма маловероятно.
Наконец, даже если кто-то действительно оставит микроб на сиденье унитаза, и он выживет, и вы прикоснетесь к нему, то вполне возможно, что этого будет недостаточно, чтобы вызвать у вас инфекцию. Для заражения многими из этих инфекций вам необходимо вступить в контакт с довольно большим количеством микробов, чтобы заболеть. Хотя теоретически возможно, что всего один или два микроба смогут заразить вас, это весьма и весьма маловероятно.
64
Но как насчет площиц? Я знаю, вы можете заполучить их с сиденья унитаза!
Вы поняли, почему так невообразимо трудно заполучить бактерии или вирусы, передающиеся половым путем, с сиденья унитаза, но, возможно, вам будет интересно узнать о тех крошечных существах, которые кишат, ползают и прыгают. Неужели можно подцепить площицы или чесотку с сиденья унитаза?
Площицы – это вши, живущие в лобковых волосах. Они другого типа, чем те, что живут в волосах на голове, но вызывают сильный зуд и раздражение. Как и вши, обитающие в волосах на голове, лобковые вши очень заразны. Площицы, по всей вероятности, и есть та самая инфекция, которую вы легко можете заполучить от сиденья унитаза. Такая возможность не была хорошо изучена, но все же реальна. Лобковые вши могут жить вне человеческого тела лишь в течение двадцати четырех часов, вряд ли они проживут там очень долго, но, возможно, что одна могла бы дождаться вас на сиденье унитаза, чтобы заразить. Повторяю, это маловероятно, но эксперты говорят, что такое возможно.
Чесотка – это кожное заболевание, вызывающее зуд, причиной которого являются похожие на площиц маленькие существа, называемые клещи. Чесотка может распространяться через половые контакты, или через кожу, или при нахождении в непосредственной близости от кого-то, зараженного чесоткой. Специалисты также подтверждают, что контакт с клещами возможен через сиденье унитаза. Это, опять же, маловероятно, так как очень редко человек может заразиться чесоткой даже через объятия или рукопожатия. Чесоточные клещи могут жить вне человеческого тела дольше, чем некоторые другие существа, но только от двадцати четырех до тридцати шести часов.
Туалетные сиденья довольно грязные, но риск получить любую инфекцию в туалете невероятно низкий. Этот риск еще меньше, когда дело доходит до инфекций, передающихся половым путем! Было бы гораздо-гораздо лучше регулярно пользоваться презервативами при сексе, чем одержимо волноваться по поводу сиденья для унитаза. Не заниматься сексом вообще – это гораздо более эффективный способ избежать венерических заболеваний, чем отказ от общественных туалетов. Хотя может быть разумным протереть сиденье унитаза туалетной бумагой или попытаться присесть, не прикасаясь к нему. И самый важный совет: мойте руки после посещения туалета и практикуйте безопасный секс!
65
Оральный секс абсолютно безопасен
Ну что сказать о безопасном сексе… Безопасный секс – это очень хорошая вещь. К сожалению, многие действительно не знают, как заниматься безопасным сексом. Считая вагинальный или анальный секс опасным, они думают, что оральный секс безопаснее.
Оральный секс, безусловно, безопаснее в плане беременности. Оральный секс (минет и куннилингус) не несет никакого риска зачатия ребенка. Чтобы забеременеть, требуется сперма, которая входит в контакт с яйцеклеткой внутри женщины. Никто еще не забеременел, если, конечно, сперма каким-то образом не вступила в контакт с влагалищем в разгар орального секса. (Аарон хочет услышать ваши предположения, как это может произойти.)
В то время как туалеты вполне безопасны с точки зрения заболеваний, передающихся половым путем, оральный секс не столь безопасен. Вы можете получить ИППП от орального секса, не важно, занимаетесь вы минетом или куннилингусом, мужчина вы или женщина. Инфекции, такие как герпес, гонорея и хламидиоз, способны распространяться таким образом. Как бактерии, так и вирусы могут передаваться от одного человека к другому через оральный секс. Вирус, который вызывает генитальные бородавки и рак шейки матки, вирус папилломы человека (ВПЧ), тоже может распространяться при оральном сексе. Помните ли вы, что актер Майкл Дуглас считал свой рак горла следствием удовлетворения своих партнерш оральным сексом? Да, такое возможно.
Человек, чей рот находится в контакте с чужими гениталиями, может получить инфекцию или язву во рту от орального секса с носителем одной из таких инфекций. А если у человека, занимающегося оральным сексом, есть инфекция во рту, она может передаться его партнеру. Это особенно актуально в отношении орального герпеса, или "простуды" на губах. Эти инфекции могут передаваться, даже если ваш партнер не имеет каких-либо симптомов, а вы не знаете, что он инфицирован.
Хорошей новостью является то, что большинство этих инфекций не распространяются столь же легко при оральном сексе, как это происходит через вагинальный или анальный контакт. У вас гораздо меньше шансов получить герпес, гонорею или хламидиоз во время орального секса, чем во время других форм секса. И если считается, что можно заразиться ВИЧ во время орального секса, когда у человека есть во рту царапины или раны, эксперты говорят, что это весьма маловероятно. Тем не менее такое возможно. Хотя риск невысок, вы можете заразиться ВИЧ, гонореей или герпесом во время орального секса.
Даже если риски во время орального секса не так высоки, как при других видах секса, самое благоразумное – защитить себя. Во-первых, поговорите с вашим партнером об инфекциях, которыми вы можете заразиться. У мужчин пенис можно покрыть латексным презервативом. А при занятиях оральным сексом с женщиной ее партнер может использовать какую-нибудь защиту, чтобы создать барьер между своим ртом и влагалищем. Примером такого рода барьера является латексный лист, также вы можете использовать презерватив или даже кусочек полиэтиленовой пленки. Так же можно поступить, чтобы создать барьер между ртом и анусом для такого вида орального секса.
Мы понимаем, что заниматься оральным сексом с этими защитными барьерами не совсем весело. Тем не менее возможность заполучить инфекцию горла, язвы во рту или даже рак горла покажется гораздо менее привлекательной. Еще хуже – возможность заразиться чем-то, похожим на ВИЧ. Развлекайтесь безопасно!
66
Презерватив защитит вас от чего угодно
Мы отдаем должное презервативам. Нет сомнения, что если вы пользуетесь презервативом, то сможете снизить шансы получить заболевание, передающееся половым путем. Почти вся работа Рейчел заключается в лечении семей с ВИЧ, и она постоянно пропагандирует презервативы именно по этой причине. Презервативы являются отличным способом защитить себя или своего партнера от заражения ВИЧ.
Многие люди думают, что презервативы являются на 100 % эффективными и просто невозможно получить заболевание, передающееся половым путем, если на вас надет презерватив. К сожалению, это не совсем так.
И все-таки нет причины не использовать презервативы. Они ОЧЕНЬ эффективны в предотвращении передачи определенных заболеваний. Например, обзор исследований о роли презервативов в профилактике гонореи показал, что их использование снижает риск заболеть на 30 – 100 % для мужчин и 13 – 100 % для женщин. Это же здорово! Аналогичные исследования, рассматривавшие защиту от хламидиоза, показали, что использование презервативов снижает риск заражения хламидиями на 15 – 100 % для мужчин и 10 – 100 % для женщин. Опять же, да здравствуют презервативы! (Если вы хотите, чтобы презерватив снизил риск этих инфекций на 100 %, то должны использовать его каждый раз, когда занимаетесь сексом. Если использовать презервативы правильно, они работают…) Пожалуй, вызывающее наибольшее беспокойство и наиболее изученное венерическое заболевание – это ВИЧ. Нет сомнений в том, что использование презерватива позволит снизить вероятность заразиться вирусом ВИЧ, который вызывает СПИД. Очень-очень веская причина, чтобы надеть презерватив.
Исследование 2005 года показало, как успешно помогает презерватив предотвращать передачу вируса простого герпеса (ВПГ). Из 1843 участников исследования заразилось чуть более 6 %. Те, кто пользовался презервативами, имели меньше шансов заразиться ВПГ-2 (один из видов герпеса), но не получали никакой защиты от заражения другим типом герпеса (ВПГ-1). И если герпес находится в том месте, которое не покрывается презервативом, заражение возможно.