Еще одна проблема в том, что искусственно полученный ДГЭА частично превращается в половые гормоны — тестостерон и эстрогены. Это может быть преимуществом для тех, кто страдает от возрастного снижения производства гормонов. Но для людей, у которых есть гормонально зависимые раковые образования (в области простаты, груди, яичников), — это серьезное противопоказание.
Тестостерон: сексуальная функция и работа мозга
Мы, как правило, считаем тестостерон половым гормоном, но он отвечает не только за половые проявления и либидо. Если вы получаете хромосому Y от своего отца, то уже в материнской утробе ваш мозг будет развиваться иначе. Между мужчинами и женщинами огромная разница. Женщины лучше общаются, чувствуют язык, настроены на поддержание теплых отношений, а не на конкуренцию. Мужской мозг настроен на амбиции и доминирование, для него менее характерны привязанности. Однако тестостерон отвечает не только за эти базовые различия. Недостаток тестостерона может выразиться в когнитивных расстройствах, болезни Альцгеймера и депрессии. Кроме того, существует связь между низким тестостероном у мужчин и хроническими болями. В настоящее время полным ходом идут исследования о связи между уровнем тестостерона и переносимостью боли. Тестостерон также важен для женщин, потому что влияет на их сексуальное влечение, развитие мышц и память.
Низкий уровень тестостерона у мужчин. У мужчин уровни тестостерона достигают максимума в возрасте примерно 22 лет, а затем медленно снижаются. В среднем после 30 лет мужчина теряет каждое десятилетие по 10 % уровня тестостерона, или 1–2 % каждый год. Недавнее исследование также указывает на связь между низким тестостероном и болезнью Альцгеймера. При недостатке тестостерона кровь хуже приливает к мозгу, что вызывает проблемы с умственной деятельностью. Он может сказаться на массе тела, мышечной массе, сексуальном влечении, настроении и энергии. Такое состояние мы называем мужской менопаузой, или андропаузой.
Общие признаки недостатка тестостерона у мужчин. Снижение либидо, ухудшение эрекции, депрессия, отсутствие энергии и проблемы с памятью.
Низкий уровень тестостерона у женщин. Без достаточного количества тестостерона у женщин падает сексуальное влечение. Я наблюдал многих женщин на грани развода. Часто выясняется, что либо у них, либо у их мужей слишком низкий уровень тестостерона, что сказывается на отношениях. Я часто слышу, что люди обвиняют супругов в том, что они изменились и больше не такие, как прежде. Да, люди меняются, потому что меняется баланс гормонов. Прежде чем разводиться и перечеркивать 20–30 лет брака, стоит проверить свое здоровье.
Общие признаки низкого тестостерона у женщин. Отсутствие либидо, депрессия и плохая память.
Высокий уровень тестостерона у мужчин. Те, кто производит слишком много этого гормона, склонны выходить из себя без причины. Мужчины с избытком тестостерона редко женятся или остаются в стабильном браке. Они нередко вступают в брак только в очень зрелом возрасте.
Общие признаки высокого уровня тестостерона у мужчин. Агрессивность, угри и чрезвычайная конкурентность.
Избыток тестостерона у женщин. Некоторые женщины производит слишком много тестостерона, что часто бывает при поликистозе яичников (ПКЯ), как у моей жены. ПКЯ может влиять на вес, состояние кожи и общее здоровье.
Общие признаки избытка тестостерона у женщин. Лишний вес, нерегулярные месячные, угри, жирная кожа, чрезмерный рост волос на лице и теле, агрессивность, высокий холестерин, высокое артериальное давление, диабет.
Сбалансируйте тестостерон. Для полной ясности сделайте два анализа — общий и свободный тестостерон. Новое исследование показывает, что повышение уровня сахара в крови (после еды) может понизить показатели тестостерона у мужчин на целых 25 %. Поэтому, если хотите получить точные результаты анализа, не ешьте за несколько часов до анализа. Для мужчин с пониженным уровнем тестостерона существуют гели, инъекции и таблетки. Для женщин, которые нуждаются в большем количестве гормона, — мази. Лечение женщин с повышенным уровнем тестостерона и ПКЯ очень индивидуально и может включать противозачаточные таблетки, лекарства от диабета и антиандрогены.
Для подъема уровня тестостерона нередко назначают ДГЭА (дегидроэпиандростерон).
Шаг к действию
Есть простой тест: посмотрите на кисть своей руки и сравните длину выпрямленных указательного и безымянного пальцев. Если безымянный длиннее, значит, еще при внутриутробном развитии вы получили много тестостерона. Некоторые говорят, что размер безымянного пальца также коррелирует с размером гениталий у мужчин.
Эстроген: вес, капризы, кости, сердце и память
Эстроген — удивительный гормон, который затрагивает все системы органов тела: кости, сердечно-сосудистую систему, репродуктивную систему и мозг.
Большинство людей считает эстроген женским половым гормоном, но мужчины также нуждаются в нем, только в меньших дозах. У женщин на определенных этапах менструального цикла эстроген в норме повышается и снижается. При нормальном 28-дневном цикле рост и снижения уровня эстрогенов (эстрадиола и прогестерона) происходят дважды (рис. 7. 9).
После 30 и 40 лет, когда женщины входят в перименопаузу, гормональная система уже не работает так эффективно и цикл сбивается. Вместо плавных взлетов и падений эстроген резко повышается, а затем резко падает, что приводит к ПМС. Этот эффект качелей разбалансирует эмоции женщины.
К моменту наступления менопаузы эстроген значительно снижен, что сказывается на весе, когнитивных функциях и здоровье.
У женщин есть три вида эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. В репродуктивный период преобладает эстрадиол. Он поддерживает молодость, защищает мозг, сосуды, сердце и кости, защищает кожу от старения и предотвращает увеличение веса. Исследователи из Йельского университета нашли, что эстрадиол подавляет аппетит тем же способом, что и лептин (один из гормонов, влияющих на аппетит). Ученые сделали вывод, что именно поэтому в менопаузе есть склонность к увеличению аппетита.
Недостаток эстрогенов. При снижении уровня эстрогенов у женщин возникают затруднения с краткосрочной памятью, возможны периоды слезливости и депрессия. Женщина забывает, где припарковала автомобиль, или может запамятовать, зачем шла в комнату. Снижение эстрогенов делает ее более восприимчивой к боли. Исследование, опубликованное в Journal of Neurobiology, призвано было оценить реакцию женщин на боль в разное время цикла (во время месячных, когда уровни эстрадиола ниже всего, и в конце цикла при повышенных уровнях). Женщин просили оценить их ощущения, оказывая на них небольшое болевое воздействие. При низком эстрадиоле женщины сообщали о том, что ощущают боль сильнее. Поэтому во время менопаузы возможна повышенная болевая чувствительность.
Общие признаки снижения уровня эстрогенов. Нечеткость зрения, проблемы с концентрацией, депрессия или капризы.
Повышенные уровни эстрогенов. Высокий уровень эстрогенов в сочетании с низкими уровнями прогестерона способствуют более тяжелому протеканию месячных, судорогам и сокращают цикл (порой это приводит к безостановочным месячным).
Общие признаки избытка эстрогенов. Отеки, набор веса, властность, агрессивное поведение и депрессия.
Сбалансируйте эстрогены. Простой анализ крови поможет определить уровни трех типов эстрогена. В качестве терапии используют таблетки эстрогена, противозачаточные таблетки, мази и вагинальные свечи. Здоровый и полезный для мозга образ жизни с тренировками, ограничением кофеина, сахара и алкоголя поможет наладить баланс. Рыбий жир, масло примулы и масло льняного семени могут ослабить симптомы.
Прогестерон: капризы, сон, работа ума
Познакомьтесь с гормоном благополучия. Прогестерон — это природный релаксант, он успокаивает, умиротворяет и налаживает сон. И в отличие от лекарственных релаксантов прогестерон усиливает умственную деятельность. Иногда прогестерон называют гормоном беременности. При беременности уровень прогестерона высокий. Благодаря этому женщина пребывает в спокойствии, и у нее прибавляется энергии, энтузиазма и любви.
Прогестерон тоже подвержен колебаниям: высокий его уровень приходится на вторую половину менструального цикла. После 30 лет организм женщины производит прогестерон менее эффективно. И если после 40 лет у женщины низкий прогестерон, а эстроген пока высокий, это усиливает симптомы избытка эстрогена.
Прогестерон тоже подвержен колебаниям: высокий его уровень приходится на вторую половину менструального цикла. После 30 лет организм женщины производит прогестерон менее эффективно. И если после 40 лет у женщины низкий прогестерон, а эстроген пока высокий, это усиливает симптомы избытка эстрогена.
Низкий уровень прогестерона. При недостатке прогестерона вы теряете естественное снотворное и успокоительное. Дефицит этого гормона может также привести к зависимостям. Например, Венди в свои 45 лет приехала в Клинику Амен потому, что муж угрожал развестись с ней, если она не бросит пить. Запои у нее начались в возрасте около 40 лет из-за повышенной тревожности и бессонницы. Анализ гормонов показал очень низкий уровень прогестерона. Как правило, уровни прогестерона начинают уменьшаться за 8 лет до того, как женщина входит в менопаузу. Восстановление баланса прогестерона помогло Венди снять беспокойство, улучшило сон и избавило от пристрастия к алкоголю.
Общие признаки низкого прогестерона. Головная боль, мигрени, нечеткое зрение, плохая память, колебание настроения и трудности концентрации. Властность, агрессивность и отеки случаются, если при этом еще повышен эстроген.
Высокий уровень прогестерона. Встречается при беременности или неадекватной гармонозаместительной терапии в менопаузу. Это похоже на симптомы первых недель беременности.
Общие признаки повышенного прогестерона. Тошнота по утрам, усталость, боли в пояснице.
Сбалансируйте прогестерон. Большинство врачей проверяют прогестерон по слюне, моче или крови. Лучше всего проводить анализ на 21-й день цикла. Для лечения используют синтетический и биологический прогестерон.
Предменструальный синдром (ПМС)
Женщина-космонавт Лайза Ноуок некоторое время назад оказалась в Центре скандала, связанного с любовным треугольником. Она проехала 900 миль, чтобы разобраться с подружкой своего приятеля. Позже ее обвиняли в попытке похищения. Во время суда я участвовал в шоу на канале «Fox News». Мы говорили о том, что могло заставить очень успешную женщину совершить такой сумасшедший поступок. Ведущий спросил меня, что бы я сделал, если бы был ее консультантом. Я ответил — выяснил бы, на каком этапе менструального цикла она была в период инцидента. В шоу участвовало еще пять женщин, и все они были возмущены. Я объяснил, что мы изучали сканы мозга многих женщин в разные периоды цикла и убедились, что функции мозга меняются.
В нашем обществе считается предосудительным думать, будто поведение женщины зависит от времени цикла, но это очевидно. Предменструальный синдром (ПМС) — реален. С гормональной точки зрения это дни, когда уровни прогестерона и эстрогена ниже всего. Сканы мозга показывают, что в это время активизируется передняя часть поясной извилины. Эта часть мозга отвечает за переключение внимания и приспособляемость. Активизация поясной извилины связана с дефицитом серотонина, естественного антидепрессанта, который улучшает самочувствие. При падении эстрогенов падает и уровень серотонина. Кроме того, на этом этапе цикла подавляется работа лобной коры, из-за чего женщины теряют контроль над импульсами.
Шаг к действию
Если вы страдаете от ПМС, попробуйте принимать 5-ГТФ, чтобы улучшить настроение и сон.
Общие признаки ПМС. Эмоциональные трудности, усиление депрессии, нарушения сна. Сегодня известно, что это может привести к расстройству питания и прибавке веса. Другие признаки: отеки, болезненные ощущения в груди, раздражительность, гнев, беспокойство, сосредоточенность на отрицательных мыслях, плохая концентрация и импульсивность.
Сбалансируйте ПМС. Помимо небольших доз прогестерона во второй половине цикла (которые может назначить только врач) снять симптомы ПМС помогает 5-ГТФ.
Перименопауза
Перименопауза, или пременопауза — это примерно 15-летний период до начала менопаузы. Это время, когда гормональные колебания постепенно начинают расшатывать цикл. Большинство женщин не задумываются о менопаузе, пока уровни эстрогена не падают до точки, когда случаются приливы и ночное потение. Однако к моменту появления приливов менопауза обычно длится уже лет десять.
Общие признаки перименопаузы. Ночная потливость, приливы жара, увеличение веса, депрессия, беспокойство, раздражительность, плохая память.
Сбалансируйте перименопаузу. Целесообразно примерно в 35 лет проверить уровни ваших гормонов, чтобы получить точку отсчета, а затем проверять их каждые 2–3 года. Гормонозаместительные препараты (синтетические и биоидентичные) существуют в виде таблеток, кремов и вагинальных суппозиториев. Помогают и естественные добавки: витамины группы В, рыбий жир, масло примулы и масло льняного семени. И усвойте полезные для здоровья мозга привычки: больше тренируйтесь, достаточно спите, пейте много воды, ешьте полезные продукты и медитируйте.
Менопауза
Вступление в менопаузу отмечено у женщины последними месячными. Правда, менопауза может наступить и в результате операции по удалению яичников. В период после менопаузы женщины часто испытывают те же самые побочные эффекты, что и в перименопаузе. К этому времени эстроген и прогестерон обычно падают так низко, что повышается риск болезней сердца, инсульта и болезни Альцгеймера.
Общие признаки менопаузы. При менопаузе часто снижается активность мозга, что приводит к депрессии, беспокойству, бессоннице, прибавке веса, проблемам с концентрацией внимания и памятью. Могут продолжаться приливы и ночное потение.
Сбалансируйте менопаузу. Как правило, менопаузу констатируют только через 12 месяцев после последних месячных. В этом случае обычно назначают гормонозаместительную терапию, витамины группы В, рыбий Жир, масло примулы и льняного семени — естественные добавки, которые ослабляют симптомы. После менопаузы здоровые привычки и поддержание работы мозга важны как никогда.
Гормонозаместительная терапия
Вокруг гормонозаместительной терапии (ГЗТ) ведутся жаркие споры. В 2002 году Мировое медицинское исследовательское общество выяснило, что гормонозаместительные препараты увеличивают риск рака молочной железы, болезней сердца, инсульта и тромбоза сосудов. Последствия были немедленными — миллионы женщин бросили принимать гормональные препараты.
Проблема с этим исследованием состоит в том, что оно изучало только определенную группу препаратов, включающих синтетический эстроген (получаемый из кобыльей мочи), небольшое количество эстрона и синтетического прогестерона. Сегодня многие врачи снова назначают ГЗТ, но уже с биоидентичными гормонами, которые помогают как увеличить уровень энергии, так и защищают когнитивные функции. Исследования показывают, что женщины, перенесшие полное удаление яичников, без ГЗТ подвержены большему риску болезни Альцгеймера. В новом исследовании Калифорнийского университета Лос-Анджелеса исследователи изучали сканы головного мозга женщин, получающих гормонозаместительную терапию, и без нее. В течение двух лет после менопаузы у женщин без гормонозаместительной терапии наблюдалось снижение активности в задней части поясной извилины. У получающих ГЗТ женщин изменений в работе мозга не наблюдали.
Если вы решаетесь на ГЗТ, то помните, что препараты может назначить только врач, и их подбор должен быть очень индивидуальным, поскольку ваш мозг уникален.
Лептин и грелин: управление аппетитом
Эти два гормона, регулируемые сном, контролируют массу тела, поскольку влияют на чувства голода и насыщения. Уровни грелина повышаются, чтобы сигнализировать мозгу, что мы голодны, после еды увеличиваются уровни лептина, сообщающие, что мы сыты. Сон помогает балансировать эти гормоны. Но если вы плохо спите, они выходят из равновесия и усиливают тягу к простым углеводам: конфетам и печенью. В главе 10 мы разберем, как наладить сон, чтобы уравновесить эти гормоны.
Низкий уровень лептина. Без достаточного количества лептина вы не чувствуете, что насытились и пора остановиться. У людей с лишним весом может быть высокий уровень лептина, но их мозг устойчив к нему. Чем меньше в вашем теле жира, тем лучше.
Высокий уровень грелина. Исследования показывают, что избыток этого гормона обманывает ваш организм и заставляет набрасываться на конфеты и пончики, вместо того чтобы съесть пару фруктов. При хроническом избытке грелина высока вероятность, что вы наберете лишний вес.