Остеопороз — это вымывание из костей кальция, приводящее к хрупкости костной ткани. Часто этот процесс сопровождается острыми болями в костях и суставах. Опасность кроется также в частых переломах, особенно шейки бедра, запястья, костей позвоночника. Процесс потери костной ткани у женщин протекает значительно быстрее, чем у мужчин. Вследствие переломов около 30 % женщин старше 50–55 лет теряют трудоспособность. Снижение уровня эстрогенов приводит и к уменьшению эластичности стенок сосудов. Это прямой путь к развитию ишемической болезни сердца, а в дальнейшем и угроза инфаркта миокарда.
Конечно, в таких случаях важны поддержка и понимание партнера. Но не стоит рассчитывать лишь на них — климакс порой может длиться годы, и его тяжелое течение может до неузнаваемости изменить и внешний вид, и характер женщины. Не нужно стоически мучиться, лучше вовремя обратиться за помощью к врачу.
Перед назначением препарата врач проведет обследование, выявит факторы риска, к которым относятся новообразования, высокое давление, некоторые хронические заболевания. А если факторов риска нет, то подберет наиболее подходящий пациентке препарат. Он в течение недели-двух вернет женщине и хорошее самочувствие, и настроение.
ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЯ
К сожалению, предубеждение к гормональным препаратам у многих довольно сильно. Оно идет из давних лет, когда в этих лекарствах использовались большие дозы синтетических гормонов, которые обладали многими побочными эффектами, в частности, могли вызвать увеличение веса, несколько повышали риск развития рака молочной железы, сердечно-сосудистых недугов.
Современные препараты намного совершеннее, в них используются меньшие дозы эстрогенов, которые не обладают значимыми побочными эффектами, действуют мягко, надолго продлевая молодость и здоровье. И кстати, способствуют снижению веса, повышают умственную и физическую работоспособность, сохраняют эластичность и блеск кожи. Так что выбор остается за вами: сохранить бодрость и хорошее самочувствие или перетерпеть неприятные проявления климакса, если опасаетесь очень незначительного статистически риска побочных эффектов.
ТЕСТ
Ваше сексуальное здоровье
Этот опросник разработан израильскими сексопатологами специально для мужчин.
1. Испытываете ли вы в последнее время снижение сексуального влечения или возбуждения?
2. Ощущаете ли вы недостаток энергии?
3. Испытываете ли вы чувство бессилия или снижение выносливости?
4. В последнее время вы замечаете, что теряете вес?
5. Вы меньше наслаждаетесь жизнью, чем прежде?
6. У вас часто бывает плохое настроение, возникает раздражение?
7. Засыпаете ли вы после ужина, если прилегли на диван?
8. Ваша работоспособность снизилась?
9. За последний месяц у вас бывало, что эрекции недостает для начала полового акта?
10. За последний месяц у вас бывало, что эрекции недостаточно для завершения полового акта?
11. Часто ли за последний месяц не удавалось достичь оргазма?
12. За последний месяц у вас снизилась уверенность в себе, появилось ощущение неудачи?
13. Предстоящая половая близость вызывает тревогу и ожидание неудачи?
Результаты:
Если вы положительно ответили на 2 из группы вопросов с 1 по 8, у вас, вероятно, снизился уровень тестостерона. Это предположение стоит уточнить, сдав анализы и обратившись за помощью к врачу-андрологу, сексопатологу или урологу.
Если вы дали положительный ответ хотя бы на один из вопросов с 9 по 13, вам срочно нужна помощь врача-сексопатолога или андролога. Он уточнит, что является причиной сексуального расстройства: нехватка половых гормонов, нарушения кровообращения, диабет, проблемы с предстательной железой и т. д.
Синдром Адама
В последние годы особенно пристальное внимание специалистов обращено на возрастное снижение выработки половых гормонов — так называемый ADAM-синдром. Эта аббревиатура образована от слов «androgene deficiency adult man» — «андрогенный дефицит взрослого мужчины». Он приводит к изменениям в интимной жизни мужчины, в ее интенсивности и качестве.
Врачи-андрологи используют термины «мужской климакс», «андропауза», «мужская менопауза» и даже «кризис среднего возраста» для обозначения этих изменений. Но считают, что они все же не идентичны происходящим в организме женщины. Ведь способность к репродукции у мужчин с возрастом не заканчивается, как у женщин. Тем не менее симптомы похожи: самочувствие ухудшается, появляются нервозность, возбудимость, бессонница, ночная потливость и даже горячие приливы. Голова работает хуже, тело заплывает жиром, мышцы хиреют, кости становятся ломкими, атеросклероз прогрессирует.
Но сегодня ADAM-синдром хорошо поддается лечению, так что возраст перестал быть помехой для сексуальной активности. Мужчина в любом возрасте может быть молодым и привлекательным партнером.
Незнакомая АЗС, или не всякая Венера — красавица
Автовладельцы, каждый день повторяющие привычные маршруты движения, обычно и заправляются на постоянной автозаправочной станции. Особенно, если убедились в качестве топлива и честности работников. Но если случается попасть в незнакомый район, а бензин на исходе, поневоле приходится заправляться на первой попавшейся АЗС. Порой это заканчивается плохо: то в бензин чего-то подмешано, то заправщик норовит «сэкономить». А порой из-за некачественного топлива приходится и ремонтом двигателя заниматься. После такого водитель старается объезжать подозрительную заправку стороной.
Но в жизни мы порой забываем об опасности непроверенных контактов. И расплачиваемся за них иной раз очень дорого.
Самыми рискованными с этой точки зрения остаются знакомства с «уличными красавицами». К несчастью, большинство этих дам является потребителями инъекционных наркотиков, а это само по себе суровый фактор риска. Дело в том, что наркотики притупляют чувство опасности, лишают человека воли к жизни, желания сохранить свое здоровье. «Ночные бабочки» годами болеют венерическими заболеваниями, но не стремятся вылечить их, не обращаются к врачам.
Повышенный риск ожидает и любителей посещать различные «массажные салоны», «сауны», «элитные знакомства», и даже тех, кто просто легко заводит интимные знакомства с «приличными девушками». Ведь если такая девушка легко идет на тесный контакт, где гарантия, что не только с вами? Те же опасности подстерегают и дам, доверяющихся ухаживаниям случайного знакомого. К сожалению, число мужчин, зарабатывающих на жизнь на неудовлетворенных действительностью женщинах, не только не сокращается, но растет.
Наиболее рискованными остаются случайные половые связи. Поскольку здесь на кону не только собственное здоровье, но и благополучие близких — супругов, детей. Ведь результатом такого контакта могут быть десятки опасных заболеваний, часть из которых может передаваться и неполовым путем
Заболевания, которые можно получить в результате таких контактов, делятся на собственно венерические и просто передающиеся половым путем (ЗППП). К первым относятся гонорея, сифилис, трихомониаз и более редкие болезни, встречающиеся, как правило, в тропических странах. Сегодня в распоряжении врачей есть высокоэффективные лекарства от них, но при двух условиях: если болезнь не запущена и если вы не пытались ее лечить самостоятельно, без контроля врача. Такое самолечение может привести к появлению хронических форм, которые с трудом поддаются потом даже правильному лечению. Так что тут вариантов нет: при любых выделениях из половых путей, дискомфорте, зуде, жжении при мочеиспускании и т. п. бегом в кожвендиспансер.
Многих коробит даже упоминание этого медицинского учреждения, мучает стыд. Успокойтесь, врачи там видели и не такое и хорошо понимают, что в жизни может случиться всякое. Никаких карательных мер, как в советское время (сообщение на работу, в правоохранительные органы и т. п.), они принимать не должны. Единственное, с чем вам придется смириться, — они обязаны выявить всю цепочку ваших сексуальных контактов, проверить постоянного партнера(ов). Ну тут уж все зависит от вас: если сумеете повиниться первыми, возможно, супруга (супруг) перенесут новость легче.
Помимо венерических, половым путем передаются и многие инфекции мочеполовых органов (гарднереллез, герпес гениталий, кандидоз, остроконечные кондиломы, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз), и СПИД, и вирусный гепатит, и даже кожные заболевания (чесотка, педикулез, контагиозный моллюск). Неплохой набор, не так ли?
Помимо венерических, половым путем передаются и многие инфекции мочеполовых органов (гарднереллез, герпес гениталий, кандидоз, остроконечные кондиломы, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз), и СПИД, и вирусный гепатит, и даже кожные заболевания (чесотка, педикулез, контагиозный моллюск). Неплохой набор, не так ли?
Наиболее известное заболевание половых органов — кандидоз, или молочница, вызываемая микроскопическими грибками. Кандидоз очень редко встречается у мужчин, зато знаком практически каждой женщине. Дело в том, что молочнокислые бактерии, на основе которых может развиться кандидоз, в норме живут во влагалище каждой здоровой женщины. Грибок может появиться в результате несоблюдения гигиены, но вызывает заболевание только при снижении защитных сил организма.
Микоплазма и уреаплазма — микробы, которые известны давно, но до недавних пор считались безвредными для человека. Однако около 20 лет назад появились первые сообщения о том, что эти микроорганизмы способны поражать половые органы не слабее, чем гонорея. Правда, внешних клинических симптомов они практически не дают, но любое воспаление в конце концов отражается и на всем организме, в первую очередь на органе, в котором гнездится.
Лечение молочницы современными средствами довольно простое, но если не восстановлен нормальный иммунитет, может безрезультатно продолжаться годами
Генитальный герпес, как правило, более злой, чем всем знакомая простуда на губах. Далеко зашедшая болезнь приводит к образованию обширных поверхностных язв на слизистой половых органов (та же лихорадка, что на губах, только в другом месте), у мужчин поражает яички и простату. Генитальный герпес особенно опасен при беременности — он может вызвать преждевременные роды и различные расстройства и поражения внутренних органов у ребенка.
Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к той же группе вирусов, что и герпес. По данным ВОЗ, его носят в себе почти 90 % людей, но болеют единицы — те, у кого вирус активизировался, или те, кто заразился уже активизированным вирусом. Очень часто ЦМВ протекает под маской острого респираторного заболевания: повышение температуры, насморк, отек зева, увеличение шейных лимфатических желез, селезенки и печени. В самых тяжелых случаях он может вызвать паралич и поражение глубоких структур мозга, что может закончиться трагически. От обычного ОРВИ цитомегаловирусная инфекция отличается длительностью течения — до 4–6 недель. При внутриутробном заражении нередко происходит гибель плода. Поэтому повторные случаи смерти плода или новорожденного заставляют заподозрить ЦМВ у женщины. Если ребенок с вирусом родился живым, то у него увеличены печень и селезенка, отмечается нарастающая желтуха, анемия и другие нарушения крови. Возникают приступы судорог, поражение головного мозга, он отстает в умственном развитии. Могут быть поражены глазные и зрительные нервы.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает появление в области гениталий высыпаний остроконечных кондилом — бородавок, напоминающих соцветия цветной капусты. Кондиломы редко бывают единичными, их очаги группируются вокруг пениса, входа во влагалище или заднего прохода. Отдельные кондиломы могут находиться на головке пениса и крайней плоти. Повреждение кондилом приводит к образованию долго не заживающих кровоточащих ранок, в которые может попасть вторичная инфекция. Лечение заболевания хирургическое: кондиломы удаляют скальпелем, прижигают электротоком или химическими веществами.
Если партнер для вас новый и вы пока ничего не знаете о его здоровье, рисковать не стоит — пользуйтесь презервативами и средствами антисептики
Хламидиоз — наиболее часто встречающееся ЗППП. Хламидии являются самой частой причиной уретритов, хронического простатита, болезни Рейтера у мужчин в возрасте до 35 лет, а также хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, в том числе трубного бесплодия. Нередко они вызывают и внематочную беременность, и развитие предраковых заболеваний половых органов. Лечить это заболевание подчас приходится долго и упорно, но лучше все-таки вылечить.
Вирус гепатита В, который вызывает тяжелое поражение печени, также передается половым путем. Кроме того, гепатитом В, как и гепатитом С, можно заразиться при переливании крови, нанесении татуировки, пользовании нестерильными шприцами и иглами и т. д. Заболевание развивается через один или даже несколько месяцев после заражения и протекает с тошнотой, потерей аппетита, увеличением печени и селезенки, желтухой, обесцвечиванием кала, зудящей сыпью на коже.
Длится острый гепатит 2–4 недели и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, хотя возможны переход в хроническую форму или образование печеночной недостаточности, а также развитие рака печени.
Вот такой «букет» болезней может принести всего один случайный сексуальный контакт. Стоит ли оно того? Ответить на этот вопрос может только сам человек.
В народных преданиях есть немало советов по поводу того, чем нужно воспользоваться, чтобы избежать печальных последствий. Большинство из них из области мифов. Лучше всего для подмывания и спринцевания использовать либо обычный розовый раствор марганцовки, либо аптечные антисептики гибитан, мирамистин, хлоргексидин: внимательно читайте инструкцию!
Но если незащищенный половой контакт произошел при подозрительных условиях, надежнее всего сразу же посетить пункт экстренной профилактики. Они, как правило, работают при кожно-венерологических диспансерах.
БАНТИК ВЕРНОСТИ
Медицина же считает, что самой надежной защитои от этих болезней служит даже не презерватив, а верность своему постоянному партнеру, любовь и уважение. Как все идеальное, это труднодостижимо, но зато надежно.
Прививка от рака
Помимо кондилом, некоторые варианты ВПЧ могут быть причиной и рака шейки матки, вот почему при выявлении этого вируса врач обязательно определит, какой именно штамм вы носите. И если он представляет опасность, женщина-носительница вируса должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы вовремя заметить неблагоприятные изменения.
Но наука добилась большого успеха в борьбе с вирусом папилломы человека. В начале XXI века была создана вакцина от ВПЧ, и теперь во многих странах ею прививают девочек-подростков (а в некоторых и мальчиков), что полностью защищает их от риска этого вида рака. Врачи уверены, что через 15–20 лет этот вид рака будет практически уничтожен. Доступна эта вакцина и в России, правда, прививки ею делают платно. Но если у вас есть дочери в возрасте до 20–23 лет, имеет смысл привить их.
Тормоза, или как запереть нервы в клетку
Тормоза, возможно, являются главной деталью автомобиля. Это главная защита водителя и пассажиров в случае столкновения с любым препятствием. Без исправных тормозов не стоит даже начинать движение. Поэтому за надежностью тормозной системы приходится следить особенно тщательно. Это защита и от нерадивых водителей, и от невнимательных пешеходов на дороге, и от неожиданного появления на проезжей части предмета, упавшего с другого автомобиля, или забредшего на шоссе лося. Да что говорить, надежные тормоза — половина успешного вождения!
Раздражительностью называют состояние, при котором эмоциональные реакции человека явно не адекватны раздражителю, намного острее и серьезнее, чем требует ситуация. Обычно мы говорим о таких случаях «непонятно, с чего он сорвался»
Но в обычной жизни тормоза нам часто отказывают. Причем даже людям сдержанным и воспитанным не всегда удается удержать себя в руках. То подмывает ответить грубостью на хамство. То резкую реакцию вызывает несправедливость. То раздражает чья-то неисполнительность, лень и откровенная глупость.
В принципе, ответ на внешний раздражитель относится к основным, базовым рефлексам всего живого.
Это врожденная, вполне естественная реакция: вас уколют — отдерните руку, покажут аппетитный бифштекс — начнете выделять желудочный сок, напугают резким звуком — произведете гормон стресса — кортизол.
Другое дело эмоции и чувства. Эмоции — это то, что мы испытываем по отношению к какой-то ситуации. Чувства — наше отношение к другим людям. Ситуации бывают разные: одни вызывают приятные эмоции, другие — не очень. Люди тоже: одни нам нравятся, других мы стараемся избегать. Но если раздражение вызывает любая ситуация и любой человек и вы реагируете всегда на все одинаково, стоит задуматься, все ли в порядке с вами?