При уратных камнях показано потребление большого количества жидкости (для промывания почек и удаления песка). Полезны молочные продукты (молоко, сметана, кефир, творог, простокваша), крупяные и мучные изделия (ограничивать сдобу), фрукты и овощи.
Из овощей рекомендуются: морковь, тыква, свежие огурцы, капуста.
Следует ограничить мясо и рыбу нежирных сортов (их желательно употреблять только в отварном виде), сыр, чеснок и лук, сдобные мучные изделия, помидоры, поваренную соль, яичные блюда.
Для больных, носящих уратные камни, вредны все виды консервов, пряности, копчености, соленья, отвары из костей, студни, блюда из внутренностей животных (печень, мозги, вымя, язык, сердце).
Из овощей и зелени надо исключить все продукты, содержащие пуриновые основания. Это чечевица, щавель, шпинат, соя, фасоль, спаржа.
Больным, у которых выявлены уратные камни, следует избегать приема в пищу различных паштетов, ливерной колбасы и мясных супов и отваров.
Если у больного выявлены ОКСАЛАТНЫЕ камни, то ему рекомендуется усилить пищевой рацион следующими продуктами: мясо, рыба (в отварном виде), хлеб пшеничный и из ржаной отбойной муки, вареный картофель, груши, яблоки, дыни, кизил, айва, персики, абрикосы, фруктово-ягодные соки, цветная и белокочанная капуста, репа, огурцы.
При оксалатных камнях ограничивают потребление моркови, крупяных изделий, нежирных сортов мяса, картофеля, мяса, рыбы и птицы, сливочного и растительного масла, сахара, крепкого кофе и чая.
Полностью надо исключить из пищевого рациона цыплят, жирные сорта мяса, щавель, ревень, салат, перец, мясные бульоны, рыбные отвары, все виды консервов, копчености.
Из овощей и зелени нельзя употреблять в пищу сельдерей, свеклу, петрушку, шпинат, спаржу, крыжовник, землянику, красную смородину, сливу, клюкву, жареный картофель, зеленые бобы.
Из напитков следует исключить: томатный сок, кофе, крепкий чай, хлебный квас, какао.
При ФОСФАТНЫХ камнях диета совершенно противоположна той, что рекомендована при камнях оксалатных. Больным рекомендуется в основном мясной стол, при котором происходит наиболее интенсивное окисление мочи. Больному следует больше употреблять сала, мяса, птицы, рыбы, грибов. Из этих продуктов готовят первые и вторые блюда. Также больным рекомендуют различные мучные, крупяные и макаронные изделия, сливочное масло, сахар и сладости, отвар пшеничных отрубей, хлебный квас, мед.
Носителям фосфатных камней предлагается ограничить употребление сметаны и яиц, а также таких овощей, как тыква, брюссельская капуста, горох, грибы. Также следует ограничить потребление таких фруктов и ягод, как алыча, яблоки, брусника, чернослив, смородина.
Запрещается употребление молочных продуктов (кроме сметаны, которую можно потреблять в небольших количествах), копченостей, консервов, возбуждающих напитков, пряностей (перец, хрен, горчица). Также не следует потреблять возбуждающие нервную систему напитки – чай, кофе, какао.
Санаторно-курортное лечение не противопоказано больным почечнокаменной болезнью в том случае, если болезнь находится в стадии ремиссии и камень (или камни) имеет размер не более 6–7 мм.
Противопоказанием к санаторно-курортному лечению является закрытие мочеточника камнем, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность.
Наиболее известными курортами, где лечат мочекаменную болезнь, являются Трускавец, Боржоми, Железноводск, Джермук, Кисловодск, Краинка и др.
Известные травники и знахари советуют:
• Чтобы растворить камни и вывести песок, нужно применять отвар семени дыни в молоке, настои листьев пастушьей сумки, корни одуванчика и препараты из них, сок черной редьки с сахаром или медом, корневище аира обыкновенного, кукурузные рыльца, отвар травы хвоща полевого, капустный сок и рассол, барбарис, шиповник, землянику, АРБУЗЫ (до 2,5 кг в день).
• Боли в мочевом пузыре снимает настой укропа.
• Настой травы чистотела (1 столовая ложка на 200 мл кипятка) принимать по 50 мл два раза в день до еды.
• Льняное семя (1 чайная ложка на стакан воды). Кипятить 5 минут. Пить по 100 мл каждые два часа, разбавляя водой. Добавлять по вкусу мед или сахар.
• Приготовить сбор:
Цветки ромашки аптечной
Листья мяты
Листья мелиссы
Всего взять по 1 столовой ложке, залить 500 мл кипятка, настаивать 1 час. Процедить и принимать по 200 мл утром и вечером.
• При всех видах камней хороший эффект оказывает ПОЛ-ПАЛА.
Взять 1 столовую ложку на 250 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 150 мл 3 раза в день в теплом виде, через трубочку (иначе портятся зубы). После приема пол-палы пополоскать рот содовым раствором.
• Приготовить сбор:
Трава бедренца (камнеломки)
Плоды шиповника
Всего взять по столовой ложке, залить 400 мл кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 стакану два раза в день с медом за 30 минут до еды. Курс лечения – 10 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через две недели.
• При мочекаменной болезни применяют также траву грыжника, бедренца (камнеломки), корень марены красильной, лист брусники и земляники.
Хроническая почечная недостаточность: диета
При хронической почечной недостаточности главная роль отводится правильному питанию.
Почечная недостаточность – заболевание, при котором в организме накапливаются продукты распада пищевого белка, отравляющие организм. Основными целями диеты при этой болезни являются:
1. Ограничение количества потребляемого белка до 20–50 г в сутки, причем белок должен быть в основном растительного происхождения.
2. Сбалансированность рациона питания (в пище должно содержаться достаточное количество микроэлементов, витаминов, калия, фосфора и т. д.).
3. Увеличение в рационе жиров и углеводов как основных поставщиков калорийности.
4. Ограничение поступления в организм поваренной соли и жидкостей.
При хронической почечной недостаточности все блюда желательно готовить без соли. Питание должно быть дробным (понемногу, но часто – до 6 раз в день). Больной должен соблюдать режим приема пищи и общегигиенический режим.
Основные блюда и продукты, которые можно порекомендовать больному с хронической почечной недостаточностью, следующие:
• мучные изделия из пшеничной муки, белый хлеб и сухари из него, а также оладьи, блины, пироги, каши, макароны, вермишель, запеканки, рулеты, пудинги;
• овощные вегетарианские супы, свекольники, щи из свежих овощей, фруктовые супы, окрошка (без мяса);
• котлеты, зразы, пудинги, шницель, запеканка;
• гарниры, салаты и приправы из следующих овощей: свекла, кабачки, лук, огурцы, помидоры, горошек, капуста, картофель, морковь, баклажаны, зелень;
• ягоды, фрукты, сладкие блюда, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки, варенье, мед, крепкий кофе и чай, минеральные воды – в любом разумном количестве;
• продукты, богатые калием: смородина, абрикосы, изюм, чернослив, урюк, печеный картофель с кожурой, курага, фруктовые соки.
СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ:
• яйца (1 в день в одном из блюд);
• хрен, горчицу, перец, уксус, корицу;
• сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы.
ЗАПРЕЩАЮТСЯ:
• копчености, консервы;
• мясные и рыбные отвары;
• соленья;
• алкоголь.
Если хроническая почечная недостаточность прогрессирует и количество белка в моче не уменьшается, а количество мочевины в крови достигает 20 ммоль/л, диета ужесточается.
В этом случае больному рекомендуются следующие блюда и продукты питания:
• овощные и фруктовые супы, щи из свежих овощей без мяса;
• куры, индейки, телятина, нежирные сорта мяса;
• рыба: окунь, щука, плотва, карась, судак, лещ;
• овощи: морковь, зеленый лук, петрушка, укроп, свежие огурцы, помидоры, цветная капуста, свекла, морковь, картофель, салат;
• некрепкий чай и кофе, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.
ОГРАНИЧИТЬ:
• яйца (не более одного в день);
• молоко и молочные продукты;
• пряности, соусы, маринады, овощные подливы.
При очень тяжелом состоянии больного, когда он нуждается в гемодиализе, диета ужесточается еще больше:
• все блюда готовятся без соли;
• режим питания дробный, 5–6 раз в день;
• рекомендуется бессолевой хлеб, винегреты и салаты без соли, свекольники, щи из свежих овощей, фруктовые супы без соли, нежирные сорта мяса и птицы, кролик, язык отварной.
ОГРАНИЧИТЬ:
• яйца и молочные продукты;
• соусы, пряности (перец, уксус, гвоздика, корица, хрен и т. д.);
• мучные и крупяные изделия;
• фрукты: ревень, изюм, инжир, чернослив, тутовник, персики, артишок, ананасы, сельдерей, грибы, бобовые, красная капуста, чечевица, дыни, вишни.
• мучные и крупяные изделия;
• фрукты: ревень, изюм, инжир, чернослив, тутовник, персики, артишок, ананасы, сельдерей, грибы, бобовые, красная капуста, чечевица, дыни, вишни.
ЗАПРЕЩАЮТСЯ:
• мясные, грибные, рыбные бульоны, колбасы, копчености, острые и соленые блюда, консервы;
• шоколад, кофе, крепкий чай;
• алкогольные напитки.
Продукты, ухудшающие состояние почек
1. Сахар. Чрезмерное потребление сахара повышает количество кальция и мочевой кислоты в моче.
2. СОЛЬ. Чрезмерное потребление поваренной соли способствует потере кальция c мочой.
3. Алкогольная зависимость (особенно от пива) повышает возможность образования камней в почках и печени.
4. ЖИВОТНЫЙ БЕЛОК. Потребление большого количества животного белка (мяса, рыбы) повышает возможность возникновения заболеваний почек и мочевыводящих путей.
5. ОКСАЛАТЫ. Чрезмерное потребление продуктов, богатых оксалатами (щавелевая кислота и ее соли), ведет к образованию камней.
6. Кофеин. В любом виде (чай, кофе, какао, лекарства) увеличивает вероятность возникновения кальциевых камней.
Лечебное питание при «сердечных» и «костных» болезнях
Лечение атеросклероза и сердечных заболеваний правильным питанием
Лечение и профилактика атеросклероза в большой степени зависят от правильно подобранного питания. Важно, чтобы продукты питания содержали как можно меньше ЛНП (разновидность холестерина низкой плотности, который забивает артерии). Другое его название – липопротеин низкой плотности. А вот ЛВП (липопротеин высокой плотности) препятствует накоплению шлаков, он полезен. ЛВП поддерживает целостность внутреннего слоя артерии.
Все эти цели могут быть достигнуты путем увеличения потребления овощей, фруктов, бобов, цельных зерен, орехов и семян.
При лечении и профилактике атеросклероза важно прежде всего понизить уровень холестерина в крови. Известно, что холестерин транспортируется в крови молекулами, называющимися липопротеинами. Он присоединяется к молекулам липопротеина с низкой плотностью (ЛНП) и транспортируется в ткани. Человек заболевает сердечными болезнями (стенокардия, инфаркт, инсульт, атеросклероз) тогда, когда в крови уменьшается количество ЛВП («хорошего» холестерина) и увеличивается количество ЛНП («плохого» холестерина).
В США доктором Дином Орнишем был проведен знаменитый эксперимент, который показал зависимость развития сердечных болезней от образа жизни. В этом эксперименте больные с сердечными болезнями были разделены на две группы – контрольную и экспериментальную. Контрольной группе был обеспечен постоянный медицинский уход, их лечили и систематически обследовали.
Участников же экспериментальной группы просто попросили питаться вегетарианской пищей с низким содержанием жира в течение одного года. В их диету включили фрукты, овощи, бобы и продукты из соевых бобов, цельные зерна. Всем участникам экспериментальной группы было позволено потреблять столько калорий, сколько они пожелают, но единственным дозволенным продуктом животного происхождения был яичный белок, а также они принимали 1 стакан обезжиренного молока (или йогурта) в день.
Экспериментальную группу попросили выполнять упражнения для уменьшения стресса (дыхательные упражнения, релаксация, медитация) 1 час в день и физические упражнения в течение хотя бы трех часов в неделю.
Через год все участники экспериментальной группы показали значительное уменьшение атеросклеротических процессов в артериях, их состояние намного улучшилось, и многие больные даже забыли, что у них были «сердечные» болезни. Исследования показали значительную регрессию атеросклероза коронарных сосудов. В другой, контрольной группе дела обстояли совершенно иначе. Несмотря на то, что больные из этой группы получали специальное лечение, соблюдали стандартную атеросклеротическую диету, у них было отмечено лишь прогрессирование болезни. Участники контрольной группы чувствовали себя значительно хуже, чем участники группы экспериментальной.
Доктор М. Мюррей в своей книге «Целительная сила пищи» приводит две таблицы, которые полезно хорошо знать любому больному с атеросклерозом или другими сердечными болезнями.
Содержание холестерина в отдельных продуктах питания (в мг на 100 г)
Выбор продуктов питания для понижения уровня холестерина
Так как животные продукты являются главным источником холестерина и насыщенных жиров, потребление их должно быть сокращено до минимума. Маргарин и рафинированный сахар тоже должны быть ограничены в рационе из-за их свойств, способствующих развитию атеросклероза.
Вместо пищи, содержащей насыщенные жиры, диета должна состоять в основном из растительной гаммы, тем более что эту пищу организм перерабатывает лучше, чем пищу животного происхождения.
Очень важно постараться заменить любое мясо рыбой. Многочисленными исследованиями доказано, что в рыбе содержится эйкозановая кислота (ЭЗК), которая значительно снижает уровень холестерина в сыворотке крови.
В диете больного атеросклерозом необходимо ограничивать продукты, повышающие свертываемость крови.
Очень важным фактором питания в рационе пожилого человека является клетчатка. Грубая растительная клетчатка (ржаной хлеб, салаты, овощи) усиливает моторную функцию кишечника. Способствует выведению из организма излишков холестерина, солей и соединений азота. Кроме того, она препятствует развитию запоров в пожилом возрасте, что очень важно для жизнедеятельности организма.
Углеводы в пище должны содержаться в значительном количестве. Их много в крупах, овощах, фруктах, хлебе, меде, варенье. Пища, богатая углеводами, улучшает работу сердца, ускоряет отложение гликогена в печени, что повышает ее функциональную очистительную способность.
Жиры необходимы в пищевом рационе больного атеросклерозом, так как они содержат нужные для человеческого организма жирные кислоты и жирорастворимые витамины. Но к жирам нужно относиться с осторожностью и принимать их в умеренных количествах, в первую очередь обращая внимание на жиры растительного происхождения.
Больным с повышенным содержанием холестерина в крови рекомендуется проводить вегетарианские дни и вегетарианские недели. Наиболее оптимальным вариантом является полный переход на вегетарианскую пищу.
Больным атеросклерозом следует избегать холодных и газированных напитков, холодной пищи. Пища, принятая в холодном виде, значительно затрудняет пищеварение. Об этом не следует забывать никому.
Многие специи и травы уменьшают количество холестерина в крови и способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек в сосудах.
К таким специям относятся лук, чеснок, куркума, имбирь. Чеснок, кроме всего прочего, содержит микроэлемент германий (единственное растение, содержащее германий в чистом виде), который способствует уменьшению количества низкопротеинового холестерина в крови.
В настоящее время во всем мире идет борьба за переход к здоровому образу жизни, который для больных атеросклерозом и сердечников является лучшим лекарством. Ниже дается ряд рекомендаций, чрезвычайно полезных пожилым людям и больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так что, если хотите быть здоровым, возьмите их на вооружение.
1. БОРИТЕСЬ С ОЖИРЕНИЕМ. Чем больше масса вашего тела, тем больше холестерина вырабатывает ваш организм. Увеличение веса тела на 500 г увеличивает уровень холестерина в сыворотке крови на два уровня. Поэтому, если у вас обнаружена любая болезнь сердца или атеросклероз, любым путем старайтесь похудеть. Лучшим способом является диета, которая на 2/3 состоит из фруктов, овощей, каш и цельных зерен. И только 1/3 всех калорий должна вырабатываться из мяса и молочных продуктов.
2. УМЕНЬШИТЕ КОЛИЧЕСТВО ЯИЦ В СВОЕМ РАЦИОНЕ. Яйца содержат огромное количество холестерина (275 мг в каждом). Поэтому сократите их потребление до 3–4 штук в неделю. В яйце почти весь холестерин сосредоточен в желтке. Поэтому при приготовлении блюд (например, омлета) постарайтесь, чтобы в их составе было 3–4 белка и только один желток. Белок яйца вы можете потреблять безбоязненно.
3. НЕ ЗАБЫВАЙТЕ О КУКУРУЗЕ. Кукурузные отруби эффективно снижают уровень холестерина в крови, не уступая в этом бобовым культурам и овсу. Поэтому многие диетологи рекомендуют пожилым людям, а также лицам, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы, съедать один раз в день (во время приема пищи) 1–2 столовые ложки кукурузных отрубей. Через месяц такого лечения холестерин крови понизится у вас на 20–30 процентов.