Альвеолит начинали лечить с ревизии лунки удаленного зуба – ее кюретажа и промывания антисептическим раствором. Гирудотерапию при альвеолите начинали с 1-го посещения врача больным – пиявку ставили на край лунки или на переходную складку в области удаленного зуба на 5 мин. ежедневно или через день, курс – 3–5 процедур.
Перед проведением гирудотерапии во всех указанных выше процедурах пиявку помещали в стеклянный флакон из-под пенициллина или трипсина, горлышко которого плотно прижимали в месте постановки пиявки, и она сама присасывалась к слизистой оболочке полости рта. В последующие сеансы гирудотерапии время экспозиции пиявки увеличивалось до 30–40 мин., что составляло время ее насыщения.
Положительный клинический эффект наблюдался уже на 1—2-м сеансе гирудотерапии. Уменьшалась или исчезала полностью боль, отечность тканей. Снималось напряжение тканей – эффект деконгестии. Слизисто-капиллярный шунт обеспечивал деконгестию ткани, как в период сеанса, так и в последующие часы, пока происходит кровотечение из ранки, оставленной пиявкой. То есть пиявка выполняет роль биологического скальпеля.
Проведение курса гирудотерапии позволило сократить период выздоровления пациентов в 2–2,5 раза. Быстро исчезала гиперемия и отечность тканей вокруг разрезов, исчезала боль при приеме пищи у больных с альвеолитами, у которых было сложное удаление зубов. После 2–5 сеансов гирудотерапии больным, которым проводили лечение по поводу острого или хронического периодонтита в стадии обострения, пломбировали каналы с последующей в это же посещение постановкой пиявки в область верхушки корня зуба для профилактики обострения воспалительного процесса в периодонте.
Положительный эффект гирудотерапии на организм больного подтвердили и анализы крови – через 2–5 сеансов гирудотерапии показатели анализов нормализовались.
Пиявки, стоматит и пародонт
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся периодическими высыпаниями афт и длительным рецидивирующим течением. В комплексном лечении широко используются десенсибилизирующие и обезболивающие препараты, иммуномодуляторы, витамины и гормонотерапия, санация очагов хрониосепсиса, а также медицинские пиявки.
Гирудотерапии должна предшествовать тщательная санация полости рта (лечение заболеваний пародонта, снятие зубных отложений и т. д.). Гирудотерапию можно использовать как лечебную (при появлении афт) и профилактическую (в межприступный период) процедуру. В первом случае 1–2 пиявки ставят на область афт, во втором – на места, где обычно появляются афты. Применение гирудотерапии у больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом ускоряет (до 2–3 дней) эпителизацию афт, быстро купирует болевой симптом, удлиняет сроки ремиссии.
Однако полного излечения заболевания за короткий срок достигнуть не удается даже с помощью гирудотерапии. Так, у 6 из 8 больных стабилизация процесса отмечалась в течение 8 месяцев, а у 2 – в течение 5 месяцев.
В стоматологической клинике Пермской государственной медицинской академии проведена клинико-лабораторная оценка применения гирудотерапии в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями пародонта.
Были отобраны 31 больной (10 мужчин и 21 женщина от 21 до 52 лет) с проявлениями:
– хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести – 12 человек;
– хронического катарального гингивита легкой и средней степени тяжести – 7;
– обострения катарального гингивита – 6;
– хронического гипертрофического гингивита в отечной и фиброзной форме – 6.
Лечение больных осуществлялось по следующей схеме. После устранения местных раздражающих факторов (снятия над– и поддесенных зубных отложений, местной противовоспалительной терапии гингивита и пародонтальных карманов, избирательного пришлифовывания зубов, общего лечения) ставили до 2–3 пиявок. Пиявки ставились на область десенных сосочков, маргинальной или альвеолярной части десны. Постановку пиявок проводили из стеклянных кювет, пластмассовых шприцев, лабораторных пробирок. Время кровоизвлечения не ограничивали. Курс лечения состоял из 10–14 процедур ежедневно или через день. Продолжительность кровотечения после постановки пиявок на область десен в среднем составила 20 часов. Как правило, на следующий день после гирудотерапии кровотечение прекращалось и возникало лишь при пальпации в области места укуса. Полная эпителизация ранки наступала на 3-й день. На 2—3-м сеансе гирудотерапии больные отмечали улучшение общего состояния. На следующих сеансах гирудотерапии значительно уменьшалось количество отделяемого из пародонтальных карманов, вплоть до полного прекращения, исчезала кровоточивость десен, уменьшался размер пародонтальных карманов.
Улучшение рентгенологических показателей (уплотнение межкорневых и межзубных перегородок, незначительный прирост костной ткани и др.) отмечали на 3–4 курсах комплексного лечения.
Следует отметить, что использование гирудотерапии в стоматологии в России практически не освещается в специальной литературе.
Между тем противотромбическое, тромболитическое, антиатерогенное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, бактериостатическое, анальгезирующее и регенерирующее свойства этой методики не оставляют сомнений в обоснованности и целесообразности ее применения при лечении различных стоматологических заболеваний.
Патология терапевтического, хирургического и ортопедического профиля сопровождается выраженным отечно-болевым симптомом, нарушением реологических свойств крови, микроциркуляции и обменных процессов в челюстно-лицевой области. При этом особую значимость для стоматолога приобретает эффект местного гирудотерапевтического воздействия. Недостаточная осведомленность врачей-стоматологов о лечебных свойствах и механизмах терапевтического действия медицинской пиявки, отсутствие практических рекомендаций по гирудотерапии при стоматологических заболеваниях составляют основную причину ограниченного применения в России этого метода лечения в стоматологии.
Гирудотерапия и алкоголизм
Говорить о вреде чрезмерного употребления алкоголя можно много и долго. Затем можно начать обсуждать многочисленные методы лечения, но, тем не менее, однозначного способа избавления от алкогольной зависимости все-таки не существует. Каждый человек находит свой индивидуальный способ лечения, и гирудотерапевты не остались в стороне.
Неутешительная статистика показывает, что только один процент алкоголиков бросает пить навсегда.
У остальных – просто не хватает духа завязать с выпивкой, увы, это так.
Лечение пиявками людей, злоупотребляющих алкоголем, известно с древних времен. Еще князь Потемкин, после «обильных возлияний спиртным» пользовался этим «старым проверенным» способом борьбы с похмельем.
Современная наркология использует гораздо более эффективные лекарственные средства в лечении симптомов абстиненции (особое состояние, которое наступает после прекращения употребления алкоголя или наркотика) и зависимости. Но, как правило, эти лекарственные средства обладают большим количеством побочных эффектов (вялость, сонливость, снижение работоспособности и др.).
Применение пиявок в сочетании с лекарственной терапией позволяет значительно снижать дозировки седативных средств, чтобы получить необходимый эффект и, следовательно, значительно снизить либо полностью исключить нежелательные побочные действия лекарств.
При легких симптомах абстиненции или алкогольной интоксикации (головная боль, тошнота, слабость, снижение работоспособности) всего один сеанс гирудотерапии эффективно снимет все проявления «похмелья» и восстановит нормальное психическое и физическое состояние без применения дорогостоящих лекарств. Курсовое лечение пиявками в сочетании с другими методами терапии позволяет не только значительно сократить срок и частоту запоев, но и полностью избавить человека от признаков алкогольной зависимости. Если, конечно, он сам очень желает бросить пить.
Примечание. Именно личное желание человека лежит в основе избавления его от алкогольной зависимости. А желания других людей – мамы, жены и соседей, заставляющих силой бросить пить, имеют полностью противоположный результат. Любой запрет встречается сознанием человека буквально в штыки. Одни люди сразу же «отбиваются» от благих желаний других людей. Другие – на время замирают, бросают пить. Но так как желание бросить пить родилось не в их голове, то внутри сознания непрерывно нарастает протест. Этот протест ширится и ждет своего момента, чтобы выплеснуться наружу, словно извержение вулкана. Найдя незначительный повод, такой человек срывается и начинает беспробудно пить спиртное, наверстывая упущенное.
Поэтому, прежде чем приступать к лечению от алкоголизма при помощи гирудотерапии, нужно, чтобы пациент добровольно прошел беседу у профессионального психолога и понял истинную суть своей проблемы, осознал предстоящие негативные последствия со здоровьем и со своим положением алкоголика в обществе современных людей.
Для того, чтобы объяснить положительный эффект гирудотерапии в наркологии, необходимо пояснить причины алкогольной и наркотической зависимости. Большинство специалистов считают, что причиной является нарушение нормальной работы головного мозга, вследствие нехватки в организме определенных нейромедиаторов (серотонина, энкефалинов, эндорфинов и др.). Эти вещества условно называются «гормонами удовольствия».
Недостаток этих веществ у человека может быть врожденным (вследствие наследственных причин) и приобретенным (после острых и хронических заболеваний, а также вследствие дефицита солнечного света, нарушений питания, режима, вредных факторов окружающей среды и многое др.). Алкоголь на время может заменить недостаток «гормонов удовольствия», создавая иллюзию повышенного фона настроения, физических и интеллектуальных возможностей. Но чрезмерное увлечение таким «допингом» приводит к еще большему ослаблению естественной продукции «гормонов удовольствия». В результате алкогольная зависимость развивается «в геометрической прогрессии», вызывая поражение всех внутренних органов и систем, психическую и физическую деградацию. Многие вещества, из которых в организме синтезируются «гормоны удовольствия» содержатся в некоторых продуктах питания (свежие рыба, мясо и яйца, парное молоко и молочные продукты, мед, орехи, фрукты и овощи). Но, как правило, у больных алкогольной и наркотической зависимостью грубо нарушены все обменные процессы и с помощью «бананов и ананасов» быстро и навсегда проблему решить не удастся. В настоящее время созданы лекарственные препараты, усиливающие продукцию серотонина и других аналогичных веществ в организме, но все эти лекарства имеют определенные противопоказания и проявляют негативные побочные эффекты.
Учеными доказано, что в слюнных железах медицинской пиявки содержится серотонин и еще множество биологически активных веществ, улучшающих и восстанавливающих кровоток, обменные и метаболические процессы организма. Они благотворно влияют на кровообращение и обмен веществ человека, на его центр удовольствия. Проникая в организм человека, эти компоненты помогают успокоиться и почувствовать прилив сил и удовлетворение.
Слюна медицинской пиявки помогает избавить пациентов от алкогольной зависимости, а попутно и от депрессии, чувства повышенной тревожности и бессонницы.
Курс гирудотерапии, умело проведенный в стационарных условиях, принесет большую пользу для всего организма в целом и может помочь избавиться от вредных привычек. Попробуйте начать новую жизнь и освободиться от кабалы алкогольной зависимости. Для этого надо иметь огромное личное желание, веру в успех и помощь со стороны высококвалифицированных врачей гирудотерапевтов. Курс гирудотерапии в сочетании с медицинским лечением позволяет не только сократить запои и состояния алкогольной интоксикации, но и создает условия для полного избавления пациента от алкогольной зависимости.
Глава 4 Дополнительные рекомендации по гирудотерапии
В этой главе читателю предлагается ознакомиться с дополнительными рекомендациями по гирудотерапии, которые не вошли в главы 1–3, но представляют определенный интерес для читателя.
Экспресс-советы по гирудотерапии
Эти советы предназначены для способных и одновременно очень ленивых людей, тех, кто желает иногда быстренько вспомнить, что и как надо делать, занимаясь гирудотерапией.
Сфера использования пиявок практически безгранична. Гирудотерапия показана при кардиологических, неврологических, урологических, гинекологических, офтальмологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательной системы, при варикозе, пиелонефрите и многих других заболеваниях.
Количество сеансов, место постановки и число пиявок колеблется в зависимости от целей процедуры, тяжести заболевания и времени года. Например, в зимний период времени активность пиявок снижается.
Для снижения повышенного давления крови обычно ставится не более шести пиявок.
При остром неврите слухового нерва на область сосцевидного отростка ставится 2–3 пиявки.
Тромбофлебит нижних конечностей лечится постановкой на проблемную вену 12–14 пиявок на 1 час. Курс гирудотерапии и продолжительность сеанса определяется врачом.
Глазные заболевания. В этих случаях пиявок обычно ставят на височную область, на уровне разреза глаз по горизонтальной линии, справа и слева. Иногда можно их сажать также на сосцевидные отростки головы, за ушами.
Альвеолярная пиорея. При этом заболевании медицинских пиявок ставят непосредственно на десны. Проводить подобную гирудотерапию обязательно должен только врач. Предварительно желательно наметить точки, где должны быть поставлены пиявки. Полость рта необходимо обложить стерильной ватой. Пиявок ставят из небольших пробирок, где они находятся во время всего акта кровососания. Необходимо соблюдать необходимые правила асептики и антисептики.
Аппендикулярные инфильтраты и гинекологические заболевания. При наличии аппендикулярных инфильтратов в правой подвздошной области и при воспалительных процессах женских половых органов пиявки ставятся на следующие точки: на кожные покровы над инфильтратом, во влагалище на своды и вокруг заднепроходного отверстия. Пиявки должен ставить только врач-профессионал.
Воспалительные процессы нервных стволов или корешков. В этих случаях пиявок ставят непосредственно на болезненную область. При воспалении седалищного нерва пиявки «рассаживают» по ходу нерва, при радикулитах пиявки ставят по обе стороны от позвоночника.
Кожные заболевания. Такие дерматологические заболевания, как эритродермия, волчанка, псориаз, лечат постановкой пиявок без кровоизвлечения. Пиявка должна вкусить, и ее тут же снимают, дав ей понюхать ватку, смоченную в спирте. Допускается постановка пиявок на пораженный участок кожи или вокруг него.
Инфаркт миокарда. Медицинских пиявок ставят над областью сердца в третий, четвертый и пятый межреберные промежутки слева от сердца.
Кровохарканье. Кровохарканье, как туберкулезного, так и застойного характера лечится постановкой пиявок вокруг заднепроходного отверстия. Туда же нужно их поставить и при носовых кровотечениях различной этиологии.
При кровохарканье допускается постановка пиявок на следующий день, но только в количестве одной или двух. Перерыв между сеансами, как обычно, 3 или 4 дня. Если за один раз ставится 3–4 пиявки, то сеансы повторяют через 4 или б дней.
Время достижения положительного терапевтического результата зависит от длительности заболевания, хронизации процесса. В среднем проводят 4–6 сеансов.
Сеансы обычно рекомендуется проводить через 2–3 дня.
Один сеанс гирудотерапии (подготовительные работы, постановка пиявок, обработка мест укуса, наложение повязки и т. п.) занимает от 40 до 80 минут.
На одну процедуру используется в среднем от 4 до 6 пиявок.
Посттерапевтическое кровотечение длится от 10 до 12, максимально до 24 часов. Во время сеанса пациент теряет от 20 мл до 60 мл. После сеанса – от 40 мл до 120 мл.
Темперамент и пиявки
Для каждого типа темперамента человека существуют вполне определенные рекомендации по постановке медицинских пиявок. Поэтому, прежде чем приступить к гирудотерапии, следует для начала четко определиться со своим темпераментом.
Спросите любого человека, знает ли он, что такое темперамент? Конечно, знает, услышите вы в ответ. Но вот точно определить, что это, вряд ли сможет. Даже современные ученые расходятся во взглядах на то, что правильнее всего понимать под темпераментом.
С биологической точки зрения под темпераментом, как правило, подразумевается физическая конституция, или комплекция, в том числе особенности показателей ЭКГ, ЭЭГ, группы крови и резус-фактор.
С психологической точки зрения темперамент расценивается как определенные свойства характера, особенности эмоций и чувств, мотивации и потребности. При этом считается, что тот или иной состав крови не оправдывает деформации поведения.
Психиатры считают, что это особенности исключительно психические: темп и ритм психических процессов, устойчивость эмоций и чувств, способность к быстрому переключению внимания, умение контролировать себя, усилием воли сдерживать свое раздражение, обиду и гнев.