вероятностные процессы вызывают гибель необновляемых элементов организма (нервные клетки, альвеолы, нефроны, зубы и пр.);
обновляющиеся ткани (кожа, слизистая, паренхиматозные органы) снижают свою скорость самообновления за счет снижения факторов роста в крови, т.е. их старение носит регуляторный характер;
со временем во всех тканях накапливаются внешние и внутренние «загрязнители», т.к. вывести их все принципиально невозможно.
Соответственно, можно влиять на старение на самом высоком структурном уровне его глобальных путей развития:
пересадкой органов, протезированием и восстановлением способности к регенерации для тех клеток и органов, для которых ее нет (как это имеет место у гидры, которая не стареет, т.к. у нее обновляются все органы, ткани и клетки);
введением факторов роста или иных факторов, стимулирующих рост самообновляющихся тканей (например иммуностимуляторы, стволовые клетки, активация регуляторных клеток мозга);
методами детоксикации (например, центрофеноксин убирает из нервных клеток липофусцин, который с возрастом занимает до 80% объема клеток, сам не будучи активным, тем самым центрофенксин стимулирует память).
Все эти глобальные пути развития старения в зависимости от условий конкретных тканей, проявляются многими конкретными механизмами. Именно среди таких частных механизмов часто и ищут причину старения, не понимая, что это лишь проявления старения. Это привело к созданию в настоящее время до 300 «теорий старения», которые на деле не дали никаких практических результатов, т.к. влияют в лучшем случае на один-два частных проявления старения.
Однако, врачам хорошо известно, что частные механизмы любых патологий на самом деле группируются в небольшое число т.н. «типичных патологических процессов» и синдромов, и старение в этом плане не исключение. Такие синдромы, как ишемия тканей с их дистрофией и склерозом, иммунодефицит, снижение адаптации и др. характерны как для старения, так и для любых заболеваний, в т.ч. для т.н. возрастных болезней. Интересно, что длительное лечение и профилактика возрастных заболеваний должно снижать скорость старения, т.к. действует и на синдромы самого старения. Действительно, начиная с середины ХХ века скорость старения для большинства развитых стран постоянно снижается. Таким образом, в настоящее время уже имеются группы средств, которые влияют на важные механизмы старения (анти-ишемические, цитопротективные, стимуляторы стволовых клеток, иммуномодуляторы и пр.).
Симбиотическая теория старения (Згурский, 2012, 2017) основана на том факте, что сосуществование (симбиоз) живых организмов, как одноклеточных, так и многоклеточных, очень широко распространено в живой природе. Сама эукориотическая клетка также находится в симбиозе с митохондрией. Отсюда процесс старения клетки-симбионта рассматривается как связанное с половым размножением нарушение внутриклеточного симбиоза между митохондриями и ядром. Старение клеток в организме индуцируется ухудшением окружающей клетку среды в период полового созревания и протекает в форме внутриклеточного стресса. Митохондрии и ядра половых и соматических клеток реализуют различные стратегии выхода из нарушенного симбиоза, что, в конечном счете, и приводит многоклеточный организм в состояние нежизнеспособности.
Мэрион Лэмб (Лэмб, 1980), делая заключение по анализу понятий «старение», пишет, что старение это фундаментальное свойство, внутренне присущее живым организмам.
В процессе нашей работы мы сформулировали следующее определение старения: это физиологический процесс, происходящий в организме после завершения его формирования. В результате этого процесса самопроизвольно (независимо от внешней среды эндогенно) ослабляются жизненные функции организма, ухудшается состав и структура тела, разрушаются органы, увеличивается вероятность возникновения различных заболеваний, что в конечном итоге приводит к увеличению вероятности гибели организма и прекращению его функционирования.
Однако мало описать старение и дать его определение. Понимание старения нужно для того, чтобы на этой основе разработать способы борьбы с ним и затем увеличить продолжительность жизни человека.
БИОЛОГИЧЕСКИЙ И КАЛЕНДАРНЫЙ ВОЗРАСТ ЧЕЛОВЕКА
Календарный возраст это время прошедшее после рождения, которое указывается в паспорте. Биологический возраст характеризует состояние организма по отношению к среднему состоянию людей в данный календарный возраст.
БИОЛОГИЧЕСКИЙ И КАЛЕНДАРНЫЙ ВОЗРАСТ ЧЕЛОВЕКА
Календарный возраст это время прошедшее после рождения, которое указывается в паспорте. Биологический возраст характеризует состояние организма по отношению к среднему состоянию людей в данный календарный возраст.
Обычно говорят: этот человек выглядит моложе своих лет, или: этот человек выглядит старше своих лет.
Это можно перевести на научный язык таким образом: биологический возраст данного человека меньше календарного, а во втором случае биологический возраст человека больше, чем его календарный возраст.
Состояние человека и, соответственно, его биологический возраст можно оценить по нескольким параметрам организма.
Для начала выбирается какой-то конкретный календарный возраст и на большом количестве людей этого же возраста оцениваются некие выбранные параметры и устанавливается средний показатель каждого параметра этих людей. После чего выбранные параметры фиксируются и принимают, что значения данных параметров имеют как бы равное значение для календарного и такого же биологического возраста. Затем эти параметры рассматриваются в совокупности и по разработанным формулам определяется биологический возраст (можно назвать его средним или эталонным биологическим возрастом), соответствующий данному календарному возрасту.
После этого уже можно оценивать биологический возраст конкретного человека по отношению к принятому эталонному биологическому возрасту, совпадающему с данным календарным возрастом с принятыми усредненными параметрами.
Такие расчеты усредненного биологического возраста можно провести для любого календарного возраста, получив средние значения каждого измеряемого параметра, соответствующего каждому календарному году.
Перейдем к рассмотрению измеряемых параметров. В зависимости от того, какая группа ученых или врачей в какой-нибудь стране или даже в разных регионах страны измеряют биологический возраст, они могут выбирать свои удобные для них параметры, которые они в состоянии измерить.
Прежде всего, остановимся на тесте, разработанном в 1984 г. В. П. Войтенко с соавторами в Киевском Институте Геронтологии АМН СССР (Войтенко и др., 1984).
Формулы для определения биологического возраста следующие:
БВ мужчин= 26,985 +0,215 х АДС 0,149 х ЗДВ 0,151 х СБ +0,723 х СОЗ
БВженщин = 1,463 +0,415 х АДП 0,141 х СБ +0,248 х МТ +0,694 х СОЗ
АДС артериальное давление систолическое (верхнее) в мм рт. ст. Для точности показателя давление следует измерять на правой руке, в положении сидя и трижды с интервалом в 5 минут. Подставлять в формулу следует результат того измерения, при котором давление имело наименьшую величину.
АДП артериальное давление пульсовое в мм рт. ст. Рассчитывается как разница между давлением систолическим (верхним) и диастолическим (нижним).
ЗДВ продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха. Измерять трижды в секундах, с интервалом в 5 минут с помощью секундомера. Учитывать наибольшую величину.
МТ масса тела в килограммах. В легкой одежде, без обуви, натощак.
СБ статическая балансировка. Определяется в секундах при стоянии испытуемого на левой ноге, пока правой ногой не коснется пола. Стоять без обуви, глаза закрыты, руки опущены вдоль туловища. Измеряется трижды с помощью секундомера с интервалом в 5 минут. Учитывается наилучший результат.
СОЗ субъективная оценка здоровья. Определяется с помощью следующей анкеты (ответы на 28 вопросов должны звучать либо «да» либо «нет»):
1. Беспокоят ли вас головные боли?
2. Можно ли сказать, что вы легко просыпаетесь от любого шума?
3. Беспокоят ли вас боли в области сердца?
4. Считаете ли вы, что в последние годы у вас ухудшилось зрение?
5. Считаете ли вы, что в последние годы у вас ухудшился слух?
6. Стараетесь ли вы пить только кипяченую воду?
7. Уступают ли вам место в городском транспорте?
8. Беспокоят ли вас боли в суставах?
9. Бываете ли вы на пляже?
10.Влияет ли на ваше самочувствие перемена погоды?
11.Бывают ли у вас такие периоды, когда из-за волнения вы теряете сон?
12.Беспокоят ли вас запоры?
13.Считаете ли вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?
14. Беспокоят ли вас боли в области печени?
15. Бывают ли у вас головокружения?
16. Считаете ли вы, что сосредоточиться сейчас вам стало труднее, чем в последние годы?