В первые месяцы жизни у 1/3 этих детей отмечаются периодически возникающие отрицательные эмоции (монотонный плач). У них бедная, невыразительная мимика. В ответ на обращение взрослого у них появляется блуждающий, ничего не выражающий взгляд, кратковременно сосредоточивающийся на лице говорящего. Двигательная активность низкая. В 3 мес. только некоторые удерживают голову, лишь в 4 мес. это удается уже более 2/3. В 4,5 мес. только отдельные дети самостоятельно переворачиваются со спины на живот, в 6 мес. половина. Никто самостоятельно не сидит. Голосовые реакции у всех тихие, однообразные. Отмечаются признаки эмбриопатии, неврологическая симптоматика и отставание физического развития.
К концу 6 мес. развитие моторики у детей отстает от нормы на 3 мес., зрительные и слуховые ориентировочные реакции на 4 мес. У всех детей отсутствуют эмоциональные реакции, социальное поведение, действия с предметами. Развитие эмоциональной сферы, тонкой моторной координации, понимания и активной речи запаздывает на 5 мес. Нет ситуативно-личностного общения с взрослым.
В возрасте 612 мес. дети почти не проявляют интереса к окружающей их обстановке. Погремушки на короткое время вызывают у них зрительное и слуховое сосредоточение. Вложенной в руку игрушкой размахивает, не рассматривая, тянет ее в рот, а затем бросает в сторону, теряя интерес. К году более чем у 3/4 детей наблюдается недостаточно выраженный комплекс оживления. На обращение взрослых реагируют невыразительной улыбкой, хаотичными движениями ног и рук, нечленораздельными звуками. Никто не улавливает интонацию речи взрослых, не узнает голоса знакомых, не реагирует на свое имя. Никто не может подражать звукам, а также движениям (хлопанье ладошками). К 7 мес. более 2/3 детей самостоятельно переворачиваются со спины на живот и обратно, а к 11,5 месяцам это делают все. В 8 мес. первые дети самостоятельно сидят, а к 12 мес. этот навык у 2/3 детей. В 11 мес. отдельные дети пытаются самостоятельно стоять, спонтанно произносить отдельные слоги.
Развитие детей в 612 мес. неравномерно и отстает от нормы. На 37-й мес. задержано развитие моторики и элементарных навыков. На 810-й мес. отстают зрительные и слуховые реакции, координация рук, эмоционально-поведенческая сфера и речь. У 3/4 детей имеется неврологическая симптоматика.
К концу 1 года развитие моторики отстает на 36 мес., а навыков и умений на 67 мес. Зрительные и слуховые ориентировочные реакции запаздывают на 89 мес. Эмоционально-социальная сфера, координация рук и речи задержаны на 910 мес. Более чем у 2/3 детей появляются стремления к движениям.
В 1,5 года все дети самостоятельно сидят, 2/3 малышей самостоятельно стоят, все стоят к 2 годам. В 13 мес. отдельные дети делают первые шаги. Почти все ходят в 2 года. 50 % детей в 2 года ходят по дорожке шириной 30 см и перешагивают через палку. 1/4 малышей поднимаются по лесенке высотой 1 м, бросают мячи в корзину.
В возрасте 2 лет 2/3 детей самостоятельно едят. 1/4 малышей после повторения просьбы подают предметы. Более 1/3, подражая, имитируют звуки, слоги и движения («ладушки»). 2/3 детей рассматривают игрушки, манипулируют ими (снимают кольца с пирамидки). У всех детей в 1,5 года появляется комплекс «оживления» (к 2 годам он исчезает у 1/4 детей). В 1,5 года только 2/3 произносят слоги, а к 2 годам с этим справляется 3/4 детей. В 20 мес. отдельные дети озвучивают первые слова, а к 2 годам половина малышей. К 1,5 годам лексикон составляет 20 слов, к 2 годам 50 слов.
К концу 2-го года дети отстают в психомоторном развитии. Развитие грубой моторики задерживается на 713 мес., формирование навыков и умений на 612 мес., развитие зрительных и слуховых ориентировочных реакций на 1519 мес., речи на 1317 мес. Координация рук отстает на 1518 мес., а эмоционально-социальная сфера на 1619 мес. Психометрические методики квалифицируют в это время развитие детей как легкую умственную отсталость. Появляется необходимость в движении, общении. Овладевают ходьбой, простейшими навыками, ситуативным общением с взрослыми. Появляются манипуляции с предметами. Формируется речь.
К 3 годам почти все поднимаются по наклонной доске, входят на скамейку, перешагивают через палку. Все поднимаются по лестнице высотой 1,5 м, бросают на расстоянии мячи в корзину. Все дети 3 лет выполняют простейшие поручения (подают предметы). Почти все имеют элементарные представления о величине предметов, о некоторых геометрических фигурах (квадрат, круг). Все дети едят любую пищу, просятся на горшок. Умеют частично раздеваться и одеваться. 3/4 детей в игре подражают действиям, воспроизводят их после разучивания. 1/4 детей в своей игре повторяют последовательные действия. 50 % понимают несложный сюжет на картинке или короткий рассказ о происшедших событиях, отвечают на вопросы. 1/3 детей обобщают предметы (игрушки, одежда). Более 2/3 детей показывают 13 части тела человека. В 2,5 года все произносят слоги. 2/3 из них в 2 года 3 мес. произносят слова, и лишь в 3 года это делают все. В 2 года 4 мес. отдельные дети пользуются речью из 23 слов, а к 3 годам ею владеют 50 %. Ни у кого из 3-летних детей речь еще не становится основным средством общения. Она лишена эмоциональной выразительности, лексикон не более 100 слов.
К 3 годам почти все поднимаются по наклонной доске, входят на скамейку, перешагивают через палку. Все поднимаются по лестнице высотой 1,5 м, бросают на расстоянии мячи в корзину. Все дети 3 лет выполняют простейшие поручения (подают предметы). Почти все имеют элементарные представления о величине предметов, о некоторых геометрических фигурах (квадрат, круг). Все дети едят любую пищу, просятся на горшок. Умеют частично раздеваться и одеваться. 3/4 детей в игре подражают действиям, воспроизводят их после разучивания. 1/4 детей в своей игре повторяют последовательные действия. 50 % понимают несложный сюжет на картинке или короткий рассказ о происшедших событиях, отвечают на вопросы. 1/3 детей обобщают предметы (игрушки, одежда). Более 2/3 детей показывают 13 части тела человека. В 2,5 года все произносят слоги. 2/3 из них в 2 года 3 мес. произносят слова, и лишь в 3 года это делают все. В 2 года 4 мес. отдельные дети пользуются речью из 23 слов, а к 3 годам ею владеют 50 %. Ни у кого из 3-летних детей речь еще не становится основным средством общения. Она лишена эмоциональной выразительности, лексикон не более 100 слов.
К концу 3 года психомоторное развитие отстает на 1220 мес. Более развиты грубая моторика и самообслуживание (на 1215 мес.). Меньше развита игровая деятельность, сенсорика и речь (на 1420 мес.). Дети овладевают ходьбой, развивается предметная деятельность, формируется речь (импрессивная). Расширяются контакты с внешним миром, появляются элементы самостоятельности, возникает понимание свойств знакомых предметов и умение обращаться с ними. Они овладевают навыками самообслуживания. Формируется игра как отражение деятельности взрослых. У 3/4 детей имеется неврологическая микросимптоматика.
К 4 годам все ходят по наклонной доске, вступают на скамейку, перешагивают через палку, поднимаются по гимнастической стенке. Бросают мяч в корзину. Все аккуратно едят пищу. Самостоятельно одеваются и раздеваются, моются с мылом. 1/3 приобретает элементы трудовых навыков (накрыть стол).
В игре появляется взаимосвязь поступков. Кормят куклу и укладывают ее спать. Понимают несложный сюжет на картинке. Отвечая на вопросы, составляют короткий рассказ о происшедших событиях. Обобщают знакомые предметы (игрушки, посуда) по существенным признакам. Знают геометрические формы: шар, куб, кирпич, пирамида; различают 4 цвета и подбирают по образцу предметы.
Все дети к 4 годам 3 мес. пользуются речью из 23 слов. У 1/4 из них речь становится основным средством общения, однако она еще недостаточно эмоционально дифференцирована. Словарный запас до 200 слов.
Развитие детей неравномерно. Меньше отстает формирование грубой моторики, навыков самообслуживания, сенсорной сферы (на 18 мес.). Игровая деятельность задержана на 1824 мес. Она отражение деятельности взрослых. Конструктивная и изобразительная деятельность не развивается. Результаты психологических методик к концу 4 лет отставание в психомоторном развитии на 1829 мес. На 2729 мес. задержано развитие экспрессивной и меньше импрессивной речи. Психометрические методики оценивают развитие как соответствующее легкой умственной отсталости.
Темп психического развития к 4 годам замедляется. Сферы психомоторного развития в разных возрастах находятся в разных соотношениях, то обгоняя, то отставая. Отставание детей от нормы к концу 4 лет на 1829 мес. (на 69 мес. больше, чем к концу 3 лет). За 4 года отчетливые сдвиги в развитии. Заметно стремление к самостоятельности и возросшая активность. Дети овладевают элементами труда, самообслуживания и помощи взрослому. Улучшается развитие речи детей (импрессивной). У всех нерезко выраженная неврологическая симптоматика. Физическое развитие дисгармонично и ниже среднего уровня.
Таким образом, у легко умственно отсталых детей отмечается позднее появление спонтанного лепета. Задерживается появление первых слов. Построение двусловного предложения затягивается на несколько лет. Отсутствует самостоятельность в речевом творчестве. Имеется стойкое фонетическое недоразвитие, доминирование в речи имен существительных, недостаточное употребление слов, обозначающих действия, признаки и отношения. Понижена речевая активность. Речевое общение отличается бедностью. К 45 годам лишь побудительная функция слова сигнал к действию. Речь не опосредует естественного подражания. Это вызывает существенное отставание в формировании поведения и его речевого сопровождения. На 1-м году умственно отсталые дети не фиксируют взор на предмете и на своей руке, не следят за движущимся объектом, у них задерживается формирование совместных, взаимообусловленных действий зрительно-моторной связи. Неполноценно развиваются и более сложные межсенсорные связи. Снижен эмоциональный отклик на обращение взрослых. Комплекс оживления отсутствует или угнетен. Отсутствие узнавания матери. Мимические движения взрослого непонятны. Предметных действий нет. Недоразвитие мелкой моторики сочетается со скудостью начальных речевых проявлений. Рука долгое время остается бездействующей, нерабочей, не участвующей в освоении предметной действительности. Пальцевой захват недостаточен, не сформированы повороты, сопоставления, накладывания, вталкивания. Не возникает лепет, вплетенный в ситуацию, жесты, мимические реакции. Задерживается становление языка как важнейшего личностного качества. Все это, вместе взятое, позволяет диагностировать отставание психомоторного развития в раннем возрасте даже у легко умственно отсталых детей.